Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit belakang
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kesakitan belakang adalah kategori gejala yang luas yang boleh menunjukkan penyakit yang berbeza. Statistik mengatakan bahawa hampir 75% daripada penduduk planet ini biasa dengan kesakitan di belakang, kategori umur mereka yang menderita sakit belakang tidak terhad oleh mana-mana nombor.
Salah satu sebab untuk penyebaran gejala seperti itu ialah gaya hidup yang tidak aktif, aktiviti motor terhad dan ketegangan berlebihan pada tulang belakang. Di samping itu, punca itu terletak pada diet, diet tidak munasabah, kekurangan kalsium dan vitamin yang diperlukan mengurangkan kestabilan tulang belakang, nada dan keanjalan otot yang bersebelahan dengannya. Sebagai peraturan, sakit akut utama di bahagian belakang kembali dalam masa sebulan, jika penyebab gejala sakit tidak dihapuskan, penyakit itu berubah menjadi bentuk kronik.
Kesakitan belakang dibahagikan secara konduktif kepada petunjuk subjektif seperti:
- Ketara, sakit tiba-tiba di belakang;
- Sakit yang tumbuh agak cepat;
- Dull, kesakitan;
- Kesakitan sakit belakang dengan gegaran;
- Sakit dengan penyinaran (di lengan, kaki, di kawasan jantung);
- Nyeri menyebabkan ketidakseimbangan refleks urin, najis;
- Sakit dengan rasa kebas pada kon jari atau jari kaki;
- Sakit di belakang, memberikan di pangkal paha;
- Kesakitan yang teruk sehingga kejutan yang menyakitkan.
Sensasi menyembuhkan di bahagian belakang boleh terjadi apabila bersin, batuk, selekoh tajam, mengubah kedudukan badan, senaman fizikal - menyengetkan, mengetuk, mengangkat beban.
Sakit belakang, apa yang mereka isyarat, apa penyakit yang boleh saya katakan?
Penyebab yang paling biasa adalah patologi berikut:
- Haus pramatang, ubah bentuk cakera intervertebral, yang kerap dibebaskan. Penyebab haus boleh berbeza - dari berat badan yang besar, kenyang yang berlebihan kepada perubahan patologi dalam struktur tisu tulang. Pada dasarnya, perubahan dalam keadaan cakera adalah fenomena yang berkaitan dengan alam dan usia.
Biasanya, selepas 30-35 tahun, nukleus cakera secara semula jadi mula berkontrak, kehilangan keanjalannya. Terdapat masa apabila terasnya sepenuhnya larut dan ketinggian cakera berkurangan, dan sifat susutnilai juga menurun dengan sewajarnya. Semasa pengurangan jisim teras, cincin berserabut mula berubah bentuk dan menjadi ditutup dengan retakan, di mana inti ditekan. Akhir saraf cincin berserabut dan ligamen membujur menjalani beban tambahan, oleh itu sensasi menyakitkan muncul. Sakit belakang pada mulanya berlaku di rantau lumbar, kemudian mula bergerak ke bawah - ke kaki. Cakera intervertebral yang diubah tidak dapat menyediakan sendi normal badan vertebra berdekatan, mereka mengimbangi, beralih. Apabila tekanan beralih, otot-otot di sekeliling terdedah, ujung saraf yang juga bertindak balas terhadap kecacatan oleh rasa sakit. Sekiranya beban tetap tidak berhenti, vertebra mengimbangi ubah bentuk mereka dengan membina osteofit (proses reaktif). Tahap terminal dari proses yang merusak ini adalah pecah lengkap dari cincin berserat, yang mengakibatkan hilangnya nukleus di luar batas-batas cakram. Dalam keadaan ini, kesakitan di belakang menjadi sangat teruk, kerana salah satu saraf terbesar diperas - yang sciatic. Kesakitan Ischialgic berpindah ke kaki, jadi, sebagai tambahan kepada sakit belakang, terdapat masalah lain - tidak mustahil pergerakan aktif. Yang paling berbahaya adalah kerosakan pada "ekor kuda" - satu bungkusan endings saraf di coccyx. Ini boleh menyebabkan kelumpuhan separa atau lengkap pada kaki, pelanggaran pergerakan usus dan kencing. Perubahan patologi yang serupa kadang-kadang kemajuan dan merebak ke vertebra lain. Osteophytes berkembang, tulang belakang berubah bentuk secara keseluruhan, spondylosis berkembang.
Sakit belakang mungkin disebabkan oleh sebab lain, termasuk ubah bentuk sekunder cakera intervertebral. Formasi spinous muncul di bahagian sisi badan vertebral, sebagai pampasan untuk pemampatan ligamen longitudinal depan oleh cakera. Sambungan dan sendi intervertebral, terdapat sekatan berfungsi. Akibat dari proses ini adalah spondyloarthrosis.
Penyebab sakit belakang yang kurang biasa ialah:
- Kecacatan, perubahan dalam struktur tulang belakang, berkaitan dengan patologi kongenital (kekurangan, jumlah vertebra tidak mencukupi);
- Lumbarisasi zon sakral tulang belakang, apabila vertebra pertama rantau sakral menggantikan tulang belakang keenam rantau lumbar;
- Penumpuan, kekurangan vertebral, apabila vertebra kelima kawasan lumbar menggantikan tulang belakang sakral pertama;
- Spondylolysis (spondylolisthesis) - gangguan lengkap lengkungan interartikular atau peralihan badan tulang belakang yang cacat ke hadapan;
- Penyakit Bechterew;
- Osteoporosis;
- Oncoprocess, metastasis;
- Penyakit tulang staphylococcal;
- Tuberkulosis;
- Patologi ginekologi;
- Penyakit patologi prostat, jangkitan uretra;
- Patologi buah pinggang, konkrit;
- Pendarahan ke kawasan pelvis;
- Aneurysm aorta abdomen;
- Herpes zoster.
Bagaimana kesakitan belakang dirawat?
Rawatan sakit belakang bergantung kepada diagnosis dan penyakit bersamaan. Biasanya, ini adalah NSAID klasik - ubat anti-radang bukan steroid, dalam bentuk dos yang paling berkesan - tablet atau suntikan. Ia adalah wajib untuk menetapkan ubat-ubatan analgesik, mungkin menggunakan kompresi anestetik, dan blokade novocain. Jika otot-otot rosak, myelorelaxants diberikan. Ia juga dinasihatkan untuk menggunakan chondroprotectors - ubat-ubatan yang mengaktifkan pengeluaran bahan rawan asas. Fisioterapi, akupunktur dan lain-lain kaedah bukan farmakologi tidak asas, mereka berkesan sebagai tambahan, membetulkan kesan terapeutik utama.
Sakit belakang adalah gejala yang serius yang tidak boleh diabaikan. Sebelum ini punca kesakitan di kawasan ini dijelaskan, lebih cepat dan lebih cekap proses terapeutik dijalankan, yang bermaksud bahawa risiko komplikasi yang serius dapat dikurangkan.
Bagaimana untuk mengenali sakit belakang?
- Peperiksaan am dan pengumpulan anamnesis;
- Ujian makmal - darah, air kencing, untuk menentukan proses keradangan yang mungkin;
- Radiografi, CT, MRI;
- AS organ-organ berhampiran;
- Tuntutan (jika perlu)