Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit dalam gusi dalam gigi kebijaksanaan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Doktor gigi semakin mengadu kesakitan yang teruk, penyetempatan yang tidak selalu jelas. Kita perlu menjalankan diagnostik kompleks, mencari sumber kesakitan. Sebagai persembahan amalan, sekarang aduan yang paling biasa, sebagai tambahan kepada karies, adalah rasa sakit pada gusi dan gigi kebijaksanaan. Selain itu, fenomena ini saling berkaitan dan saling berhubung.
Punca sakit betul dalam gigi kebijaksanaan
Di pejabat doktor gigi anda sering mendengar soalan: kenapa gusi itu menyakiti gigi kebijaksanaan? Ternyata gigi kebijaksanaan adalah gigi, letusan yang bermula pada masa yang agak lewat - selepas 18-20 tahun. Dalam tempoh ini, gusi dipadatkan, dan memotongnya agak sukar. Ia adalah lebih sukar daripada pada masa itu apabila letusan semua gigi utama berlaku. Di samping itu, pada masa ini gusi sudah mengandungi sebilangan besar reseptor, kerengsaan yang disebabkan oleh sindrom kesakitan yang kuat. Gigi, walaupun pada zaman kanak-kanak, diketahui menjadi peristiwa yang sangat menyakitkan.
Gusi ringan selepas mengeluarkan gigi kebijaksanaan
Ia adalah molar, akarnya yang masuk ke dalam gusi. Untuk tisu lembut gigi bersebelahan dengan saluran darah, saraf. Apa-apa penyingkiran memerlukan kecederaan pada tisu lembut, kerosakan mekanikal mereka. Pada dasarnya, penghapusan adalah operasi mini yang secara semula jadi memerlukan masa untuk pulih lebih jauh. Pada hari-hari pertama selepas penyingkiran gigi kebijaksanaan, gusi akan menyakitkan, dan ini boleh diramalkan dan dijangka. Kesakitan akan bertahan sehingga permukaan luka sembuh sepenuhnya.
Apabila mencederakan pembuluh darah, saraf, perkembangan edema dan keradangan, kesakitan meningkat. Seperti mana-mana tempoh selepas operasi, rawatan postoperative dan rawatan pemulihan selanjutnya diperlukan. Ia adalah perlu untuk tegas mengikuti cadangan doktor gigi. Dengan kesakitan yang teruk, anda boleh menggunakan ubat penghilang rasa sakit, atau salap anti-radang khas (berunding dengan doktor gigi anda sebelum digunakan). Biasanya gusi tidak menyakitkan untuk jangka masa panjang, dengan pengekalan gigi yang mudah dan tidak rumit.
Berapa gusi yang terluka selepas mengeluarkan gigi kebijaksanaan?
Ia bergantung pada skala kerosakan, yang mana tisu terjejas, sejauh mana kerosakan yang ditembusi. Doktor juga menilai bagaimana kerosakan tisu, sistem peredaran darah. Oleh itu, hanya doktor yang melakukan penyingkiran itu boleh menjawab soalan berapa banyak gusi yang akan menyakiti selepas gigi kebijaksanaan dihapuskan.
Tempoh tempoh pemulihan tidak sama dan ditentukan dengan tegas secara individu. Oleh itu, secara umum, adalah mustahil untuk menjawab soalan ini. Tetapi jika kita bercakap tentang jangka masa anggaran, anda boleh memilih nilai purata - dari 2 hingga 14 hari. Tetapi terdapat juga kes-kes seperti kesakitan yang dilalui selepas hanya beberapa jam selepas pengekstrakan gigi. Terdapat juga kes-kes apabila gusi terus mencederakan selama sebulan atau lebih. Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor, tempoh pemulihan dapat dikurangkan.
Faktor-faktor risiko
Kumpulan risiko termasuk orang yang berumur 18 hingga 15 tahun, kerana ini adalah tempoh ketika kebijaksanaan gigi meletus kemungkinan besar. Ini disebabkan oleh keunikan mekanisme neuroregulatory, dengan keunikan latar belakang hormon. Faktor risiko juga termasuk kekurangan imuniti, pelbagai radang, berjangkit, virus, autoimun, penyakit alahan, terutamanya jika mereka menjejaskan mulut, nasofaring. Risiko mengalami rasa sakit ketika letusan gigi meningkat dengan sensitiviti gigi, gusi, dan penyakit bersamaan dengan rongga mulut - gingivitis, stomatitis, karies. Keadaan ini diperburuk oleh disysbacteriosis, gangguan mikrobiocenosis normal rongga mulut, saluran pernafasan, dan saluran pencernaan. Malnutrisi, kekurangan vitamin, terapi antibiotik baru-baru ini, komorbiditi, dan penyakit kronik juga memburukkan lagi keadaan.
Patogenesis
Dasar patogenesis adalah pelanggaran keutuhan gusi, kerosakan tisu, serta sensitiviti gusi yang meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumbuh gigi disertai oleh sintesis imunoglobulin, antibodi tempatan, perantara radang. Edema tisu lembut dan keradangan yang sihat boleh berkembang, yang mana meningkatkan ketara kesakitan. Penglibatan mekanisme neurorurulatori ke dalam proses patologi akan menimbulkan keadaan.
[1]
Epidemiologi
Statistik menunjukkan bahawa dalam kira-kira 80% kes, letusan gigi kebijaksanaan disertai dengan rasa sakit pada gusi, keparahan yang boleh berbeza-beza - dari ringan, sederhana hingga agak sengit, teruk. Dalam kira-kira 35% kes, terdapat keperluan untuk menghapus gatal kebijaksanaan atau memotong gusi. Dalam kes ini, dalam hampir 100% kes, proses itu disertai dengan kesakitan (kerana hakikat bahawa campur tangan disertai dengan kerosakan tisu). Kira-kira 5% orang mengalami kesakitan selama 1-2 hari dan tidak memerlukan penggunaan ubat penghilang rasa sakit. Dalam 15-20% kes, kesakitan berlangsung selama 3-5 hari dan memerlukan penggunaan ubat penghilang rasa sakit. Dalam 60% orang, sakit berterusan selama seminggu dan agak mudah dilepaskan oleh analgesik dan analgesik. Baki 11% mengalami komplikasi, atau sakit yang berpanjangan, dan oleh itu memerlukan rawatan tambahan, analgesik.[2]
Gejala
Gejala utama adalah memotong, sakit akut di sudut mulut, di mana gigi terakhir terletak (di luar). Kesakitan juga boleh membosankan, sakit. Secara berkala, ia bertambah. Sebagai peraturan, penguatan berlaku pada waktu petang, pada waktu malam. Jika sakit ini berlangsung selama beberapa hari, keradangan boleh berkembang, yang dinyatakan oleh kemerahan gusi. Juga, proses itu boleh disertai oleh bengkak, pembentukan exudate (serous, kurang kerap - purulen).
Tanda pertama menunjukkan perkembangan kesakitan adalah ketidakselesaan, pembakaran di kawasan gusi, kemerahan atau penebalan. Apabila menggigit di sisi ini, atau apabila disentuh, rasa sakit meningkat. Terdapat juga peningkatan kepekaan gusi, gigi. Terdapat tindak balas terhadap makanan sejuk, gula-gula.[3]
Jiwa kebijaksanaan menyakitkan dan gusi membengkak
Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tisu getah manusia dewasa lebih padat daripada kanak-kanak, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk memotong gusi. Selalunya gigi kebijaksanaan memotong dan gusi membengkak. Ini disebabkan oleh kerosakan gigi bukan sahaja tisu di sekelilingnya, tetapi juga merosakkan saluran darah dan saraf. Untuk mengurangkan sakit, disyorkan untuk menggunakan salap setempat, ubat penahan sakit. Anestetik juga terbukti baik. Untuk mengurangkan bengkak dan keradangan akan membantu decoctions herba, yang digunakan terutamanya untuk membilas mulut. Sebagai contoh: komponen berikut dibuang dengan air sejuk: buah-buahan zhoster (buckthorn), akar dedaunan burnet, daun jelatang, rizom tegang perak, akar burdock besar. Pakai api yang lemah atau mandi air. Ambil kira, jangan sampai mendidih. Menegaskan 1-2 jam, digunakan untuk membilas. Anda boleh minum 50 ml setiap hari.
Gum sakit, di mana gigi kebijaksanaan
Apabila gusi menyakitkan di mana gigi kebijaksanaan memotong, lebih baik untuk tidak menanggung kesakitan, dan lebih-lebih lagi, bukan untuk merawat sendiri. Adalah lebih baik untuk berjumpa dengan doktor gigi. Dia akan melihat, menghargai. Sama ada gigi sedang berjalan dengan betul. Sekiranya segala-galanya teratur, doktor mungkin menasihatkan bagaimana untuk mengurus rongga mulut dengan betul pada masa ini. Anda mungkin memerlukan salap, krim khas yang akan melembutkan gusi, membantu mengurangkan kesakitan, menghapuskan proses keradangan dan mencegah perkembangan jangkitan. Kadangkala gigi tidak dipotong dengan betul, dan pembedahan mungkin diperlukan (contohnya, gusi dipotong). Jika gigi sakit, hampir tidak pernah dirawat, kerana ia sukar dan tidak berkesan. Adalah disyorkan untuk membuang gigi tersebut.
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnostik sakit betul dalam gigi kebijaksanaan
Untuk membuat diagnosis, anda perlu menghubungi doktor gigi anda. Dia akan memeriksa rongga mulut, menilai keadaan gigi dan gusi. Jika perlu, kaedah penyelidikan tambahan boleh diberikan. Analisis tidak ditetapkan. Kaedah penyelidikan instrumen boleh memberi maklumat. Sinaran x paling kerap digunakan gigi / gusi, tomogram. Diagnosis keseimbangan mungkin diperlukan, kerana rasa sakit dan pembengkakan gusi dapat menjadi gejala banyak penyakit pergigian.
Dengan bantuan alat pergigian khas, rongga mulut diperiksa, keadaan gigi dan gusi dinilai. Kaedah seperti X-ray, MRI dan CT juga boleh digunakan untuk membayangkan patologi.[4]
Diagnosis pembezaan
Rawatan sakit betul dalam gigi kebijaksanaan
Rawatan dikurangkan kepada melegakan proses keradangan, penyingkiran sakit, bengkak. Untuk melakukan ini, gunakan anti-radang, ubat penahan sakit. Iaitu, ubat terapi berlaku. Kaedah pembedahan digunakan hanya jika komplikasi berkembang.
- Apa yang harus dilakukan jika gusi sakit apabila gigi kebijaksanaan tumbuh?
Adalah lebih baik untuk tidak melakukan rawatan diri, kerana anda boleh terlepas patologi serius yang memerlukan, sebagai contoh, campur tangan pembedahan. Pada pandangan pertama mungkin kelihatan bahawa untuk melegakan kesakitan, sudah cukup untuk minum ubat penahan sakit, bilas mulut. Tetapi ini tidak menyelesaikan masalah ini, tetapi hanya untuk sementara waktu mengurangkan keadaan. Lebih daripada itu. Pil boleh menutup gejala dan anda mempunyai banyak komplikasi. Oleh itu, jangan melibatkan diri dalam aktiviti amali, tetapi pada peluang terawal hubungi doktor.[7]
Ubat-ubatan
Apabila menggunakan apa-apa ubat, anda perlu mematuhi semua langkah berjaga-jaga dan ikut cadangan doktor. Ini amat penting dalam pergigian. Ini disebabkan oleh rawatan yang salah, beberapa komplikasi dapat berkembang. Apabila penyebaran proses keradangan dalam proses patologi yang terlibat seluruh rongga mulut, patologi gusi dengan cepat dihantar kepada semua gigi lain, sebenarnya - untuk struktur jiran - rongga hidung, nodus limfa. Bahaya yang paling besar adalah bahawa jangkitan itu berkembang dengan cepat, nanah, yang disebabkan oleh jarak lokasi yang sangat cepat berpindah ke radas vestibular, telinga dalam, otak. Oleh itu, marilah kita menjelaskan langkah berjaga-jaga asas - sebelum menggunakan apa-apa ubat, bahkan yang paling tidak bersalah, berunding dengan doktor. Ini akan mengelakkan semua komplikasi di atas. Di bawah, kami mempertimbangkan ubat-ubatan yang boleh diresepkan oleh doktor, atau yang boleh diminum oleh diri anda jika bantuan kecemasan diperlukan, tetapi tidak ada kemungkinan untuk berjumpa doktor.
Salah satu cara utama untuk melegakan kesakitan adalah dengan mengambil ubat penghilang rasa sakit. [8]
Dadah yang paling mudah adalah analgin. Pil yang disyorkan 2-3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 7-10 hari, bergantung kepada tahap kesakitan. Langkah berjaga-jaga tidak boleh diambil oleh orang yang mempunyai kecenderungan berdarah, dengan hemofilia (darahnya). Atas sebab yang sama, individu tidak boleh diambil dalam tempoh selepas operasi, apabila gusi adalah pendarahan, dan pada wanita semasa haid.
Spazmolgon melantik tablet 1 kali sehari, 10 hari. Ia tidak disyorkan untuk mengambil masa lebih lama kerana ketagihan. Kurang juga tidak disyorkan.
Dengan kesakitan yang teramat berat, anda boleh mengambil Ketolorak. Ini adalah salah satu ubat penahan sakit yang paling kuat yang dijamin untuk melegakan kesakitan dari mana-mana asal. Berikan tempoh selepas operasi, dalam keadaan yang teruk. Ia disyorkan tidak lebih daripada 1-2 tablet sehari. Di banyak farmasi, mereka hanya boleh didapati di preskripsi.
Jika ada bengkak, gusi bengkak, anda perlu minum antihistamin - suprastin. Pil yang disyorkan 1-2 kali sehari. Rawatan rawatan selama 7 hari adalah disyorkan.
[9]
Vitamin
Vitamin diambil hanya jika risiko membina jangkitan bakteria tidak dikecualikan, dan juga jika tiada nanah. Di hadapan jangkitan dan nanah, vitamin hanya akan mendatangkan kemudaratan, kerana ia akan bertindak sebagai faktor pertumbuhan bakteria, dan proses jangkitan akan meningkat. Jika risiko ini dikecualikan, adalah disyorkan untuk mengambil vitamin berikut:
- Vitamin PP - 60 mg
- Vitamin b 1 (thiamine) - 2-3 mg
- Vitamin B 2 - riboflavin - 2-3 mg
- Vitamin B 9 (asid folat) - 0.5-1 mg
- Vitamin A (retinol) - 240 mg
- Vitamin E (tocopherol) - 45 mg
- Vitamin C (asid askorbik) - 1000 mg (dos dos).
Fisioterapi
Sekiranya perlu, doktor mungkin menetapkan beberapa kaedah fisioterapi. Tetapi selalunya keperluan untuk mereka tidak timbul. Walau bagaimanapun, kaedah fisioterapi berikut digunakan dalam pergigian:
- rawatan ultrasound
- rawatan microcurrency
- terapi gelombang pelbagai panjang
- elektroforesis,
- prosedur terma,
- prosedur elektrik.
Rawatan alternatif
Pelbagai kaedah rawatan alternatif digunakan untuk melegakan kesakitan dan memudahkan pemakanan. [10]
- Nombor resepi 1.
Dalam alkohol biasa (500 ml) tambah sedikit biji parsli, bersikeras. Tambah peterseli hidrolisis (tidak lebih daripada 2-3 ml). Minum untuk mengurangkan keadaan, melegakan keradangan, melembutkan gusi.
- Nombor resepi 2.
Untuk mempersiapkan mengambil daun daun dan bunga-bunga bunga haruman chamomile. Semua ini menegaskan sekurang-kurangnya 3-4 hari, minum 4 kali sehari. Mempercepat proses gigi, melegakan kesakitan.
- Nombor resipi 3.
Ambil bunga yang sama dan akar cyanochus biru, tuang 500 ml alkohol. Minum sepertiga gelas setiap hari. Mencegah risiko jangkitan, keradangan, melegakan kesakitan.
- Nombor resepi 4.
Sebagai asas mengambil vodka atau alkohol tulen. Kemudian masukkan komponen berikut: jus aloe, minyak burdock. Kacau, kemudian diketepikan dan memberi peluang untuk bersikeras. Minum 4 kali sehari untuk melegakan kesakitan. Sapukan sebagai kompres dalam pembentukan meterai, mendidih.
Perubatan herba
Ia agak berkesan dan selamat untuk merawat kesakitan di dalam gusi dengan herba.
- Nombor resepi 1.
Bunga dan daun chamomile bercampur dengan perkadaran yang sama, menuangkan air mendidih (200-250 ml), direbus selama sekurang-kurangnya satu jam, digunakan untuk membilas tekak dan mulut pada siang hari. Anda boleh menambah madu atau gula untuk rasa dan minum. Melegakan keradangan, kesakitan. Mencegah perkembangan jangkitan, memudahkan keadaan secara keseluruhan.
- Nombor resepi 2.
Dibancuh sebagai akar teh dan bunga chicory, pra-giling dalam pengisar kopi. Digunakan sebagai perapi sepanjang hari dalam kuantiti tanpa had. Anda boleh minum dalam kuantiti yang sederhana, menambah rasa gula, madu.
- Nombor resipi 3.
Ambil satu sudu daun, buah-buahan dan kulit blueberry, tuangkan 500 ml air mendidih, tanamkan selama 30 minit. Gargle, mulut, basuh nasofaring itu.
Homeopati
Penerimaan homeopati memerlukan pematuhan yang ketat terhadap langkah berjaga-jaga - pematuhan ketat terhadap rejimen rawatan dan dos. Ketidakpatuhan menyebabkan kesan sampingan - keracunan, gangguan jantung, buah pinggang.
- Nombor resepi 1.
Ambil sedikit ubat valerian. Selepas sup kekacang, rebus selama kira-kira 3-4 minit. Keluarkan dari haba, sejuk ke keadaan hangat. Bilas kerongkong, rongga mulut pada siang hari. Melegakan sakit, keradangan, mencegah perkembangan jangkitan.
- Nombor resepi 2.
Untuk menyediakan mengambil berry raspberi dan viburnum. Semua ini menegaskan sirap gula selama sekurang-kurangnya 3-4 hari, mereka minum 4 kali sehari.
- Nombor resipi 3.
Ambil bahagian yang sama dari batang rhizome dan comfrey, tuang 500 ml alkohol. Minum dengan rupa kesakitan.
- Nombor resepi 4.
Sebagai asas mengambil vodka atau alkohol tulen. Kemudian masukkan komponen berikut: batang konal, aprikot kering, prun. Kacau, kemudian diketepikan dan memberi peluang untuk bersikeras. Minum 4 kali sehari untuk melegakan kesakitan.
- Nombor resepi 5.
Dalam alkohol biasa (500 ml) ditambah satu sudu anise, ketumbar, parsnip lembu, zhabritse. Minum satu sudu dua kali sehari.
Rawatan pembedahan
Kaedah rawatan pembedahan digunakan jika komplikasi timbul, atau jika proses patologi mempengaruhi saraf, saluran darah, tisu lembut, jika ada risiko radang, berjangkit, proses septik, dengan perkembangan nekrosis. Jika gigi tidak boleh dipotong melalui gusi, ia dipotong. Kadangkala terdapat keperluan untuk pengekstrakan gigi.[11], [12]
Komplikasi dan akibatnya
Salah satu kesan yang paling berbahaya adalah perkembangan edema, proses radang yang meningkat, penambahan jangkitan. Bahaya adalah bahawa jangkitan dan keradangan cepat menyebar, berkembang, semua tisu baru dan baru terlibat. Perkembangan proses menular boleh disertai oleh pembentukan nanah, yang terkumpul dalam bentuk flus. Ia boleh menembusi, menyebabkan jangkitan itu berpindah ke tisu lain dan boleh menyebabkan keradangan, termasuk di dalam mulut, nasofaring. Ia menjadi salah satu penyebab utama karies, gingivitis, pericoronitis.[13]
Apabila jangkitan masuk ke dalam nodus limfa, saluran pernafasan, limfadenitis, tonsilitis, jangkitan radang pada saluran pernafasan atas dan bawah. Gigi dan gusi adalah salah satu sumber jangkitan yang paling kuat, yang sangat sukar untuk disingkirkan. Apabila jangkitan masuk ke telinga melalui tiub Eustachian, proses radang di telinga berkembang: otitis, tubo-otitis. Keadaan yang paling berbahaya adalah jangkitan di dalam otak, yang boleh menyebabkan meningitis dan proses keradangan lain di otak.[14]
[15]
Pencegahan
Asas pencegahan adalah penghapusan semua faktor risiko yang mungkin. Di samping itu, pengambilan vitamin, komponen mineral, pemakanan yang betul. Adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan pencegahan di doktor gigi, jika perlu, dirawat dengan segera. Mungkin penyingkiran profilaksis gigi tanpa gejala yang tidak terinfeksi.[16]
[17]
Ramalan
Kursus dan prognosis bergantung kepada ketepatan masa diagnosis dan rawatan. Sakit di gigi gusi dan kebijaksanaan sentiasa berkembang bersama. Jika anda mengikuti semua cadangan doktor, anda boleh mengurangkan kesakitan dengan ketara dan mencegah komplikasi.
[18]