Sakit muka

Sakit muka, atau, dengan kata lain, prosopalgia, adalah salah satu masalah yang paling sukar dalam perubatan moden. Sensasi yang menyakitkan boleh timbul disebabkan oleh sebarang patologi sistem saraf dan pergigian, penyakit mata dan organ ENT, dll. Dalam hal ini, pesakit dirawat oleh doktor pelbagai pengkhususan. Sakit muka sangat biasa dalam amalan perubatan.

Sakit muka adalah masalah yang kompleks dalam amalan pakar neurologi. Untuk diagnosis dan rawatan kesakitan yang berjaya, ciri-ciri manifestasi klinikal dan pemahaman yang jelas tentang mekanisme patofisiologi yang diperlukan untuk menentukan taktik terapeutik tertentu adalah sangat penting. Pendekatan moden untuk klasifikasi, dicerminkan, khususnya, dalam versi terkini klasifikasi Persatuan Sakit Wajah Antarabangsa (ISPS), juga sangat relevan dan praktikal penting untuk pakar neurologi. Pada masa yang sama, dalam beberapa kes, dalam ciri deskriptif bentuk tertentu, adalah sesuai untuk menggunakan definisi mereka daripada klasifikasi Persatuan Antarabangsa untuk Kajian Syarat Ini, yang sama ada tidak hadir atau dibentangkan terlalu ringkas dalam klasifikasi ISPS.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Apa yang menyebabkan sakit muka?

Kesakitan muka boleh disebabkan oleh pelbagai neuralgia kranial, seperti neuralgia trigeminal, penyakit pergigian, kecederaan tulang belakang serviks, patologi dalam sinus paranasal, arteritis temporal, tumor tengkorak, nasofaring, dll.

Salah satu penyakit paling jarang yang menyebabkan sakit muka ialah neuralgia glossopharyngeal. Pesakit merasakan ketidakselesaan paroxysmal di tonsil, kedalaman rongga mulut, akar lidah, dan berlaku apabila menelan (terutamanya cecair sejuk), menguap, batuk, bercakap, mengunyah. Selalunya, sakit muka boleh menjalar ke leher dan telinga. Walaupun sedikit tekanan pada tragus, tonsil, atau lelangit lembut disertai dengan rasa sakit. Sakit muka boleh bertahan selama beberapa minit dan menyebabkan pengsan, penurunan tekanan darah dan bradikardia.

Kesakitan muka mungkin merupakan gejala neuralgia saraf laring superior. Ia dicirikan oleh sakit paroxysmal unilateral atau bilateral di laring dan rahang bawah, "memancar" ke telinga, mata, ikat pinggang bahu, dan dada.

Satu lagi punca sindrom kesakitan di kawasan muka dianggap sebagai neuralgia ganglion pterygopalatine. Sensasi yang menyakitkan dalam keadaan ini tertumpu di kawasan telinga, mata, lelangit lembut, gigi, rahang, dan boleh memancar ke kawasan serviks-bahu-skapular. Penyakit ini dicirikan oleh gejala seperti bengkak muka, hidung tersumbat, lacrimation, suntikan scleral pada bahagian sakit, migrain, sakit kepala dan sakit servikogenik di muka.

Juga, sakit muka mungkin akibat neuralgia ganglion nasociliary, disertai dengan sakit di kawasan akar hidung, sudut dalam mata, blepharospasm, suntikan konjunktiva, kesesakan hidung, dan pelepasan hidung. Apabila memasukkan campuran kokain-adrenalin ke dalam hidung, sakit muka hilang di kawasan hidung, tetapi tidak di kawasan mata.

Gangguan sendi temporomandibular penuh dengan penampilan kesakitan di bahagian depan, temporal, mandibular dan pipi. Juga, sindrom kesakitan di kawasan muka ini boleh muncul akibat sindrom myofascial otot pengunyahan, penyakit degeneratif atau radang sendi temporomandibular, gigitan yang tidak normal.

Sakit di muka, gigi, rahang bawah, telinga, leher atas, berlarutan sehingga beberapa jam, boleh disebabkan oleh karotidynia.

Penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan muka adalah sakit odontogenik. Punca sindrom kesakitan di rahang bawah dan atas adalah kerengsaan saraf akibat karies, abses periodontal, dan patologi pulpa gigi. Selalunya, sakit di muka bersifat berdenyut, bertambah kuat pada waktu malam, dan paling akut dirasai di kawasan akar gigi. Serangan kesakitan boleh dirasai semasa makan manis, sejuk, atau, sebaliknya, makanan panas atau cecair.

Prosopalgia atipikal, yang menyebabkan kesakitan di muka, paling kerap memberi kesan kepada wanita berumur 30-60 tahun. Penyakit ini didiagnosis jika punca organik kesakitan tidak dapat dikenalpasti. Biasanya, sindrom kesakitan dirasai pada separuh muka dan leher, tetapi kadang-kadang ia dilokalisasikan hanya di muka dan hadir secara berterusan. Selalunya, kesakitan di muka adalah sakit, berdenyut, menggerudi, menekan, terbakar dalam alam semula jadi.

Sakit otot di muka berlaku kerana ketegangan pada otot yang terlibat dalam ekspresi muka dan mengunyah, serta otot leher. Kesakitan ini dipanggil sindrom kesakitan myofascial muka.

Sekiranya anda mengalami kesakitan di muka anda, anda perlu segera berjumpa doktor untuk menentukan punca kesakitan.