Penyumbatan fungsi akut tulang belakang

Sekatan fungsi akut tulang belakang berlaku apabila salah satu sendi facet disesarkan.

Apakah blok tulang belakang berfungsi akut?

Apabila anda membuat pergerakan yang cuai, rasa sakit yang tajam menusuk belakang anda seperti pelepasan elektrik. Ini adalah blok berfungsi akut tulang belakang. Kesakitan, seperti sambaran petir, menyerang seseorang pada awal pergerakan, menyebabkan dia membongkok dua kali ganda, tidak bergerak dan tidak dapat menegak.

Pergerakan yang sedikit menyebabkan anda kesakitan yang melampau. Anda tidak boleh membongkok, atau meluruskan, atau menggerakkan kaki anda. Ini adalah keadaan yang benar-benar kritikal. Selalunya lutut anda hanya mengalah, dan anda tenggelam ke lantai, dan untuk mengalihkan anda dari tempat kejadian, anda mungkin memerlukan suntikan petidin (analgesik narkotik, tindakan serupa dengan lidol atau promedol). Ini adalah pengalaman yang sangat menakutkan, sukar untuk dilupakan selama bertahun-tahun.

Serangan sedemikian boleh berlaku pada bila-bila masa: apabila anda membelok di atas katil, keluar dari kereta, alihkan kerusi, membongkok untuk mengambil berus gigi, mengambil seberkas pakaian, dsb. Dalam satu pesakit, ia berlaku semasa dia menyelak pakaiannya. Ciri ciri semua kes ini adalah serangan yang tidak dijangka sepenuhnya: selepas semua, nampaknya anda tidak melakukan apa-apa yang istimewa. Selain itu, kekurangan ketegangan dan kebiasan apa yang anda akan lakukan nampaknya memainkan peranan penting di sini.

Bagi saya sebagai ahli terapi, blok tulang belakang berfungsi akut adalah salah satu keadaan yang paling tidak menggalakkan. Semasa krisis, pesakit berada dalam situasi kecemasan; pemikiran pergerakan tidak dapat ditanggung untuk mereka, dan mereka ketakutan secara histeria terhadap apa-apa yang mungkin mencetuskan serangan kedua. Lama selepas serangan pertama, mereka takut akan berulang, malah ada yang merasakan kehidupan mereka tidak akan sama lagi.

Selama bertahun-tahun, terdapat banyak spekulasi mengenai apa yang mungkin menyebabkan fenomena ini. Walaupun blok tulang belakang akut terasa seperti ada sesuatu yang terkeluar, adalah jelas bahawa ia bukan cakera. Walau bagaimanapun, tiada bukti objektif untuk menjelaskan dengan tepat apa yang telah berlaku. Tiada keabnormalan pada X-ray atau sebarang jenis imbasan lain, dan penilaian neurologi tidak menunjukkan penyakit. Tetapi di sini kita mempunyai orang yang menderita, tidak bergerak dan tidak berdaya di atas lantai, seolah-olah dalam bingkai filem beku, benar-benar mati rasa dengan kesakitan.

Penjelasan yang paling popular ialah meniscoid (baji kecil rawan di pinggir sendi facet) terjepit di antara dua permukaan artikular, menyebabkan kekejangan pelindung serta-merta otot belakang. Penjelasan yang serupa, dan lebih berkemungkinan, menunjuk kepada mencubit tisu sensitif membran sinovial antara dua permukaan artikular.

Saya percaya bahawa sebab utama "mengunci" sendi facet adalah kehilangan koordinasi jangka pendek dalam pergerakan tulang belakang, yang menyebabkan sendi facet sedikit tersesar. Tulang belakang terperangkap oleh pergerakan yang telah bermula, dan salah satu sendi faset menonjol sedikit dari garisan umum.

Peralihan hampir tidak dapat dilihat, jadi adalah mustahil untuk membezakan anjakan sendi. Tetapi masalahnya bukanlah pergeseran sama sekali. Masalahnya ialah tindak balas: tindak balas pertahanan segera dan kuat dari otot-otot yang mengunci tulang belakang, yang benar-benar menarik nafas anda.

Tiada tindak balas perlindungan sedemikian apabila mana-mana sendi lain terkehel. (Ramai di antara kita pernah mengalami bagaimana rasanya mempunyai lutut yang cerdik, apabila tempurung lutut terkeluar buat sementara waktu dari sendi.) Tetapi tulang belakang mempunyai tanggungjawab yang serius untuk menyokong keseluruhan sistem muskuloskeletal dan melindungi jaringan halus ujung saraf di dalam ruang tulang belakang, jadi ia bertindak balas dengan sangat tajam terhadap sebarang ancaman terhadap integritinya.

Apabila sendi facet leher disekat, agak mudah untuk mengembalikannya ke kedudukan normal mereka. Vertebra serviks mudah diakses, jadi manipulasi dengannya lebih mudah berbanding dengan tulang pinggang, di mana kekejangan pelindung yang kuat menjadikannya sukar untuk menjejaskan segmen. Jika anda bernasib baik dan cepat sampai ke osteopat, kiropraktor atau ahli fisioterapi, tekanan tajam dengan tangan, yang akan menyebabkan klik ciri, boleh membuka kunci sendi dan mengembalikan vertebra ke kedudukan asalnya.

Berikut adalah penawar ajaib yang sering kita dengar. Kaedah ini membuka sendi serta-merta supaya permukaan artikular kemudiannya boleh bercantum dengan betul. Jika semuanya berjalan lancar, sendi serta-merta mula bergerak dengan bebas, dan anda boleh pulang dengan selamat, tanpa rasa sakit. Sebarang kekejangan otot yang tersisa akan hilang pada hari berikutnya.

Walau bagaimanapun, lebih kerap anda hanya berjumpa doktor apabila otot telah mengecut sehingga sendi tidak boleh dibuka dengan kekuatan fizikal. Sebarang manipulasi pada peringkat ini hanya akan memburukkan lagi keadaan, seterusnya meningkatkan kekejangan otot pelindung.

Apakah yang menyebabkan blok tulang belakang berfungsi akut?

• Titik lemah semula jadi pada awal kecondongan.
• Had mobiliti segmen vertebra terdedah kepada penyekatan sendi facet.
• Kelemahan otot menyumbang kepada penyekatan sendi faset.

Titik lemah semula jadi pada awal kecondongan

Tulang belakang sangat terdedah kepada lenturan jika tidak dipasang dengan betul. Nampaknya pada saya sendi facet terkunci apabila tulang belakang tidak bersedia untuk bengkok kerana ia melalui tempat lemah pada awal bengkok.

Otot-otot belakang dan perut mengecut secara serentak, mewujudkan sejenis tali pinggang di sekeliling badan yang melindungi tulang belakang. Mereka adalah mekanisme musim bunga yang sangat diperlukan yang menyokong segmen gerakan sehingga sistem otot dan ligamen yang kuat yang berjalan di sepanjang tulang belakang mula berfungsi. Mekanisme ini secara beransur-ansur "melepaskan" lajur tulang belakang, menyengetkannya ke hadapan seperti kren mekanikal. Walau bagaimanapun, baik otot panjang yang kuat di bahagian belakang mahupun radas ligamen posterior tidak beraksi sehingga bahagian belakang dibengkokkan dengan betul; dan barulah mereka mencipta ketegangan yang mencukupi untuk melindungi pergerakan tulang belakang.

Sehingga ke tahap ini, tulang belakang melalui bahagian kecondongan yang "tidak bercabang", di mana ia berasa tidak pasti dan di mana ia perlu membulat sedikit dan bergantung pada otot perut. Ketegangan dan pembulatan sedikit memainkan peranan yang halus tetapi sangat penting, kerana ia menyediakan otot perut multifidus dan melintang, yang mengawal kecondongan segmen, untuk bertindak.

Tetapi kelewatan minimum dalam salah satu "rakan kongsi" dalam penguncupan sendi boleh menyebabkan kegagalan dalam pergerakan. Jika tulang belakang mula bergerak sebelum kedua-dua sistem berjaga-jaga sepenuhnya, ia tidak dapat dikawal, dan salah satu sendi faset beralih sedikit. Ancaman kepada tulang belakang menyebabkan reaksi pertahanan yang kuat oleh otot, mengapit sendi yang tergelincir supaya ia tidak bergerak lebih jauh. Ia adalah tindak balas ini yang benar-benar membawa anda ke lutut anda.

Ini sering berlaku semasa pemulihan daripada jangkitan virus. Ia seolah-olah disebabkan oleh kelemahan umum, apabila semua refleks menjadi kusam dan otot perut tidak dapat bertindak balas dengan cepat dan menyokong tulang belakang.

Penyekatan sendi facet juga boleh berlaku sehari atau dua selepas melakukan senaman fizikal yang serius, seperti pembaikan atau menggali taman. Kemungkinan besar, dalam kes ini, aktiviti berlebihan otot-otot panjang belakang dan sisa nada mereka yang meningkat yang mengganggu keharmonian semula jadi kumpulan otot yang tidak dapat dilihat ini.

Kisahnya sentiasa sama: belakang anda telah kaku selama satu atau dua hari, dan lebih sukar daripada biasa untuk menahan perut anda. Kemudian, apabila anda tidak menjangkakannya, beberapa insiden remeh - terlalu tidak penting untuk diambil serius - berlaku yang boleh membawa anda kepada bencana.

[ 1 ], [ 2 ]

Mobiliti terhad segmen vertebral terdedah kepada penyekatan sendi facet

Had mobiliti segmen tulang belakang, di mana cakera telah kehilangan sifatnya, terdedah kepada blok tulang belakang.

Salah satu fungsi khusus otot multifidus (dan pembantunya di sisi lain sendi facet - ligamen kuning) adalah untuk menyediakan cakera intervertebral pada tahap lumbar. Apabila tulang belakang mula bergerak, cakera seharusnya sudah menjadi ketat dan tebal yang mungkin supaya vertebra tidak bergerak dari sisi ke sisi. Jika cakera telah kehilangan cecair dan tekanan di dalamnya telah menurun, adalah lebih sukar bagi otot di sekeliling sendi faset untuk menyediakannya untuk bekerja. Oleh itu, penyekatan sendi facet lebih berkemungkinan berlaku pada tulang belakang di mana gejala mobiliti terhad segmen vertebra secara beransur-ansur berkembang.

Apabila ketebalan cakera telah berkurangan dan ligamen yang menahan segmen di tempatnya telah lemah, segmen menjadi lebih terdedah. Sendi facet, yang memberikan kestabilan pada peringkat awal, tidak dapat menghalang pergerakan kecil vertebra, dan melainkan terdapat sokongan daripada otot perut yang mengecut secara sedar untuk mengimbangi kekurangan fungsi sendi, sendi faset mungkin tergelincir sedikit serong. Apabila perut dilonggarkan, sebarang kemalangan boleh membawa kepada bencana.

Kelemahan otot menyumbang kepada penguncian sendi facet

Mengehadkan pergerakan segmen tulang belakang secara kronik melemahkan otot. Apabila segmen tidak boleh bergerak, otot-otot kecil yang menggerakkannya atrofi. Ini terutama berlaku untuk otot multifidus, yang terletak terus di atas sendi facet dan berfungsi sebagai perlindungan khas mereka.

Apabila segmen tergelincir, otot multifidus yang mengawal sendi mungkin tidak dapat melakukan tugasnya. Ini amat penting jika anda mempunyai masalah yang sedia ada di belakang anda. Sebagai contoh, terdapat bukti yang menunjukkan bahawa apabila sendi faset meradang ringan, otot multifidus "sengaja" tidak berfungsi untuk memastikan sendi yang meradang daripada menjadi terlalu termampat. Walaupun ini boleh melegakan ketidakselesaan sendi yang meradang dalam jangka pendek, dalam jangka panjang sendi facet dibiarkan tanpa kawalan otot untuk mengimbangi ketidakcekapannya. Sendi bermasalah sedia untuk dikunci.

Bukan sahaja penindasan automatik aktiviti otot, tetapi juga kelemahan mudah mereka juga boleh menyebabkan penyekatan sendi facet. Disebabkan oleh kemalasan dan keengganan untuk mengekalkan bentuk badan anda, koordinasi halus otot perut dan belakang terganggu, sehingga mereka tidak dapat berinteraksi secara serentak, mewujudkan sokongan untuk tulang belakang. Pada satu ketika, mereka mula bertindak secara tidak konsisten, yang menjadikannya lebih sukar bagi otot dalam untuk terlibat dalam kerja pada masa yang tepat. Jika mereka gagal untuk sedikit pusingan belakang pada peringkat awal kecondongan, dan dua kumpulan penting otot dalam tidak mewujudkan garis daya tarikan yang optimum, elemen utama di tengah segmen bergerak - cakera - tidak akan disediakan dengan betul dan segmen boleh tergelincir. Pertama sekali, otot yang lemah harus dipersalahkan di sini - semasa pergerakan ini, otot multifidus di sebelah kiri tekan perut diaktifkan, dan, malangnya, ramai di antara kita mengalami ini. Disebabkan oleh kelemahan otot, "beg hidraulik" yang sepatutnya menjadi tulang belakang menjadi lembik sepenuhnya. Apabila hampir tiada sokongan untuk tulang belakang dari rongga perut, struktur yang menghubungkan segmen menjadi lemah, dan vertebra memukul satu sama lain apabila membongkok. Wanita pada bulan-bulan terakhir kehamilan dan selepas bersalin menderita terutamanya. Apabila otot perut dan ligamen diregangkan dan lemah, keseluruhan sistem otot kurang bersedia untuk kerja tulang belakang. Ini boleh berlaku kepada mana-mana daripada kita yang mengalami keletihan, keadaan fizikal yang lemah, atau obesiti baru-baru ini. Penyekatan sendi juga sering berlaku semasa tempoh pemulihan selepas penyakit, mungkin disebabkan oleh kelemahan umum. Keracunan makanan dan selesema juga sering disebut sebagai faktor risiko.

Keupayaan multifidus yang agak lemah untuk menghalang putaran vertebra di sekeliling paksinya juga menyumbang kepada penguncian sendi facet. Hampir semua selekoh kami melibatkan putaran (kami bukan robot yang hanya bergerak ke atas dan ke bawah atau kiri dan kanan), dan multifidus, cuba mengehadkan tork, kelihatan seperti David di hadapan Goliath berbanding dengan badan besar. Putaran segmen hanya mungkin beberapa darjah, dan hanya multifidus (bekerja pada satu sisi) mempunyai kawalan langsung ke atas vertebranya. Ia mengehadkan putaran pada awal pusingan, menahannya dengan proses dan tidak membenarkannya bergerak sama ada ke hadapan atau ke sisi. (Satu lagi otot belakang dalam, iliocostalis, juga mengehadkan putaran vertebra, tetapi hanya apabila anda membongkok lebih dalam.) Semua otot lain yang menghalang putaran tulang belakang terletak pada permukaan batang tubuh dan tidak melekat terus ke tulang belakang.

Apa yang berlaku dengan belakang anda?

Fasa akut

Kejutan elektrik akibat kesakitan melanda anda pada awal pergerakan - hampir sebelum ia bermula. Sekejap sebelum ini, terdapat perasaan tidak menyenangkan bahawa belakang anda akan melakukan sesuatu yang tidak wajar. Tindakan itu sendiri nampaknya tidak penting: anda mencapai cawan kopi anda, dan tiba-tiba seluruh dunia berhenti. Ia bukan sahaja semuanya berlaku secara tiba-tiba, ia adalah mustahil untuk mempercayai bahawa pergerakan mudah sedemikian boleh mengetuk anda sepenuhnya.

Kesakitan merebak melalui anda dan membuat anda tidak berdaya sepenuhnya. Anda memegang perabot untuk sokongan, kemudian tangan anda jatuh dan anda meluncur tanpa berdaya ke lantai. Sekurang-kurangnya tiada kesakitan di sini, tetapi anda seperti ikan paus pantai - tiada siapa yang boleh menggerakkan anda. Jika ini berlaku semasa anda berada di rumah sendirian, mungkin beberapa jam sebelum anda boleh menghubungi telefon dan menghubungi untuk mendapatkan bantuan.

Dalam tempoh ini, sensasi kekejangan yang tidak menyenangkan bergantian dengan serangan sakit yang menyakitkan dengan sebarang pergerakan. Jika anda perlu menggerakkan kaki anda, anda perlu menggerakkannya sentimeter demi sentimeter. Apabila anda cuba mengangkat kaki anda atau bergerak ke mana-mana arah, rasa sakit akan meningkat semula, dan anda benar-benar akan menangkap nafas anda.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Apa yang menyebabkan sakit belakang?

Kesakitan fasa akut berasal dari otot yang telah memerah seluruh tulang belakang untuk memegang satu sendi. Mereka bertindak balas serta-merta sebaik sahaja mereka merasakan bahawa sendi cuba untuk bergerak. Anehnya, tindak balas perlindungan badan anda yang menyebabkan kesakitan. Kekejangan otot menghalang sendi daripada bergerak lebih jauh, dan juga menghalangnya daripada berpisah dan kemudian kembali bersama dalam kedudukan yang betul. Otot adalah degil, dan mereka adalah punca masalah.

Memicit sendi yang masih tidak teratur akan menimbulkan loceng penggera yang sama seperti kecederaan. Bahagian belakang tidak akan terlepas semudah, katakan, buku lali yang terseliuh, mungkin kerana kerumitannya dan ketidakseimbangan antara sendi kecil dan otot kuat yang melindunginya. Sehingga otot-otot ini merasakan mereka boleh berehat, mereka akan terus menjaga sendi, menghalangnya daripada bergerak.

Mekanoreseptor khas dalam kapsul sendi memberitahu otak bahawa sendi itu dimampatkan dengan ketat. Mereka melakukan ini apabila sendi tidak bergerak. dan ulangi isyarat setiap kali otot mengecut walaupun sedikit. Beberapa jam kemudian, rasa sakit baru muncul - kali ini dari rangsangan kemoreseptor kapsul sendi. Mereka mendaftarkan pengumpulan toksin dalam tisu, baik dari kerosakan awal pada kapsul dan dari kelembapan proses metabolik di dalamnya. Apabila kepekatan toksin meningkat, kekejangan pelindung semakin meningkat, dan kerana ini, tekanan pada sendi meningkat, dan oleh itu rasa sakit menjadi lebih kuat.

Kekejangan otot itu sendiri juga boleh menyebabkan kesakitan yang berterusan dengan sifat yang sama. Apabila darah menolak melalui gentian yang dikontrak, produk metabolik tidak dikeluarkan. Kepekatan mereka meningkat, mereka merengsakan ujung saraf bebas dalam tisu sendi, yang ditafsirkan oleh badan sebagai kesakitan. Di samping itu, otot-otot yang tegang secara konvulsi tidak dapat melalui diri mereka sendiri jumlah oksigen yang mencukupi, yang menyebabkan rasa sakit yang khas, dengan serangan kesemutan selepas tempoh yang lama tidak bergerak.

Sakit menyebabkan kekejangan, dan kekejangan menyebabkan kesakitan. Jika anda tidak mula bergerak dan mengaktifkan sendi, kitaran ini akan berulang dengan semangat yang diperbaharui. Oleh itu, apabila merawat, adalah penting untuk melegakan kekejangan otot dengan cepat dan mula bergerak. Walau bagaimanapun, sejurus selepas serangan, sebarang pergerakan kelihatan mustahil. Pada masa ini, badan anda kelihatan seperti sumber kesakitan yang berterusan, dan belakang anda keras seperti batu.

Pada ketika ini, yang terbaik adalah memberi anda suntikan intramuskular petits (ubat penahan sakit yang kuat) dan pelemas otot. Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memindahkan anda dari lantai ke katil; lebih cepat anda menghubungi doktor, lebih baik. Demi pemulihan seterusnya, sebaiknya melalui peringkat ini secepat mungkin.

Jika anda atau doktor anda membuat kesilapan semasa serangan pertama anda, anda mungkin tidak akan pulih (sama ada secara fizikal atau emosi). Ramai orang yang mempunyai masalah kronik percaya bahawa semuanya bermula dengan kejadian seperti itu yang mana mereka tidak pernah benar-benar pulih. Dua puluh atau tiga puluh tahun kemudian, mereka mengingati setiap butiran dan mendakwa bahawa punggung mereka tidak pernah kembali normal.

Fasa subakut

Tempoh krisis akut akan berlalu dalam beberapa hari. Rehat di atas katil dan ubat yang dipilih dengan betul melegakan kekejangan otot, dan ia menjadi lebih mudah untuk bergerak. Kedudukan anda sendiri memainkan peranan penting di sini. Ketakutan dan ketegangan dalaman hanya melambatkan proses penyembuhan. Tetap tenang dan secara sedar memaksa punggung anda untuk bergerak - ini adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan dan mengembangkan sendi.

Apabila otot mengendur, anda boleh bangun dari katil dengan lebih mudah, walaupun terbalik masih menyakitkan. Reaksi pelindung secara beransur-ansur kehilangan kekuatannya, dan "perisai" secara beransur-ansur melemah. Jika anda bergerak perlahan dan lancar, tidak akan ada serangan sakit yang tajam. Anda kini boleh duduk, melainkan, sudah tentu, anda membuat pergerakan secara tiba-tiba, batuk atau bersin; tetapi melakukan sesuatu yang lebih kompleks, seperti bangun dari katil, masih sangat sukar.

Kesakitan yang meluas secara beransur-ansur menyetempat ke kawasan sensitif yang kecil, dan lebih mudah untuk menentukan puncanya. Pada peringkat ini, punggung anda, walaupun lemah, bersedia untuk mula bergerak.

Fasa kronik

Apabila penyakit itu memasuki fasa kronik, sensasi anda hampir sama dengan arthropathy sendi facet. Selepas kekejangan otot pelindung, sendi sering menjadi tidak berupaya. Ia adalah perlu untuk memulihkan mobilitinya secepat mungkin, jika tidak, masalah itu akan menjadi kronik dan akan menemani anda sepanjang hidup anda.

Apabila sendi facet yang cedera mula bergerak secara beransur-ansur, kekejangan otot di sekelilingnya kekal dan keadaan anda bertambah teruk. Kapsul sendi dimampatkan oleh tisu parut, tetapi secara paradoks, ia tetap lemah. Parut mikroskopik menutupi seluruh sendi dan menariknya ketat, menyebabkan ia kekal ketat; tetapi pada masa yang sama, koyakan awal dalam kapsul sendi dan kelemahan otot tempatan melemahkannya dan menjadikannya lebih terdedah kepada kecederaan semula.

Dalam kes yang teruk, sendi facet boleh menjadi tidak stabil. Keadaan ini adalah salah satu teka-teki yang paling mengelirukan untuk ahli terapi fizikal. Bagaimana untuk menguatkan kapsul sendi yang dipadatkan apabila mungkin hanya ketegarannya yang memegang sendi bersama?

Masalah ini berlaku dengan ketidakstabilan mana-mana sendi sinovial, dan ia sangat sukar untuk ditangani. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menanganinya lebih awal - selepas kes pertama penyekatan sendi facet - supaya anda tidak perlu menghadapi peringkat sukar ini kemudian.

Matlamat kami adalah untuk menggerakkan sendi dengan cepat untuk mengelakkan parut. Walaupun masalah itu sudah lama, sendi masih perlu diusahakan. Ini boleh dicapai dengan senaman belakang dalam, seperti mengangkat badan dari tepi meja atau, dalam versi yang lebih ringan, membongkok dan menyentuh jari kaki.

Jika otot dalam segmen tidak dipulihkan, bahagian belakang akan rosak dengan setiap pergerakan putaran. Anda membongkok untuk membantu seorang wanita tua membawa begnya, dan anda merasa cubitan yang biasa - anda telah meregangkan sendi facet yang lemah. Keesokan harinya anda dipintal dan lengkung melintang yang biasa dengan pinggul ditolak ke hadapan telah muncul. Bahagian belakang lebih tegang di sebelah, anda sentiasa mengulinya dengan jari anda untuk mendapatkan kelegaan.
Biasanya, ini adalah masa apabila orang pergi ke doktor, kerana sendi yang lemah semakin kerap dicubit, dan semakin sukar untuk memulihkannya. Jika sebelum ini cukup untuk menghabiskan beberapa hari di atas katil, kini ia mengambil masa sepuluh; hanya satu serangan telah berlalu, dan kini ada yang baru. Terasa seperti mereka saling menggantikan.

Apakah yang boleh anda lakukan untuk rawatan diri sekiranya berlaku sekatan fungsi akut pada tulang belakang?

Dalam merawat blok tulang belakang akut, anda perlu terlebih dahulu mengatasi ketakutan anda supaya anda sekurang-kurangnya boleh bergerak dan berpusing di atas katil. Selepas krisis telah berlalu, adalah penting untuk bekerja pada sendi dan kemudian mengetatkan sendi masalah dengan jalur otot untuk mengamankannya.

Cara terbaik untuk melegakan kekejangan otot adalah dengan pelemas otot dan ubat penahan sakit, biasanya diberikan melalui suntikan. Sebaik sahaja ubat-ubatan telah berkuat kuasa, bahagian belakang harus mula bergerak untuk melonggarkan otot dan membebaskan sendi. Secepat mungkin (dan sekerap mungkin), anda harus mula bersenam - mengangkat kaki anda dan menarik lutut anda ke dada anda. Biasanya dalam masa kurang dari 24 jam anda akan dapat menggerakkan kaki anda dengan bebas di atas katil dan duduk.

Semakin pendek fasa ini, semakin cepat proses penyembuhan akan bermula. Kelonggaran kekejangan otot dan pemulihan mobiliti normal sendi yang cedera boleh dicapai dengan membongkok ke hadapan dari kedudukan baring. Dengan membuat otot perut berfungsi dengan baik, anda dengan itu melegakan kekejangan otot panjang belakang dan menggalakkan gelongsor dan putaran normal vertebra yang tersumbat. Sebaik sahaja sendi mula bergerak, cecair yang berlebihan dikeluarkan daripadanya, dan rasa sakit segera reda. Rawatan pada peringkat ini dalam banyak cara serupa dengan rawatan dalam fasa kronik artropati sendi facet, walaupun di sini penekanan adalah untuk memulihkan kawalan otot ke atas sendi yang cedera.

Peringkat terakhir rawatan dikhaskan hampir secara eksklusif untuk menguatkan pelbagai otot yang bertindak pada sendi yang berpenyakit dan meningkatkan koordinasi mereka. Kekuatan otot dalam mengimbangi regangan kapsul dan akan memastikan bahawa sendi tidak tertakluk kepada ujian baru. Pada masa yang sama, meregangkan otot panjang belakang, terutamanya dengan selekoh dalam, menekan kecenderungan mereka untuk terlalu aktif, yang menyebabkan otot dalam secara automatik melemah. Membongkok (khususnya, menyentuh jari kaki) membantu merehatkan punggung.

Rawatan biasa untuk blok tulang belakang berfungsi akut

Matlamat: untuk melegakan kekejangan otot, melegakan tekanan daripada sendi facet yang tersepit.

• Tarik Lutut ke Dada (60 saat)
• Relaksasi (dengan lutut dibengkokkan) (30 saat)
• Tarik lutut ke dada
• Relaksasi
• Tarik lutut ke dada
• Relaksasi
• Tarik lutut ke dada
• Relaksasi
• Angkat lutut ke dagu (5 kali)
• Relaksasi
• Angkat lutut ke dagu
• Relaksasi

Ambil ubat: petidin intramuskular, pelemas otot dan ubat anti-radang bukan steroid yang ditetapkan oleh doktor anda. Tinggal di katil. Ulangi latihan setiap setengah jam, atau kurang kerap jika ubat membuat anda mengantuk. Tarik satu lutut ke dada anda, kemudian yang lain. Dengan mengangkat kedua-dua kaki, anda berisiko mengganggu belakang anda dan menyebabkan serangan sakit lagi.

Tempoh: Jika anda memulakan rawatan dengan segera, anda boleh meneruskan ke rejimen subakut pada pagi berikutnya.

Rawatan biasa dalam fasa subakut blok tulang belakang berfungsi

Objektif: untuk melegakan kekejangan otot, menguatkan otot perut, dan mula mengembangkan sendi facet yang diapit.

• Tarik Lutut ke Dada (60 saat)
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring)
• Relaksasi (30 saat)
• Tarik lutut ke dada
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring
• Relaksasi
• Ayunkan lutut anda yang terangkat ke arah dada anda
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring
• Relaksasi
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring (10 kali)
• Relaksasi
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring
• Relaksasi

Selepas melengkapkan set latihan, berehat di atas lantai dengan kaki anda di atas bantal. Ulangi set tiga kali sehari, tetapi jangan tergesa-gesa. Ingat bahawa selekoh ke hadapan pertama dari kedudukan berbaring akan lebih menyakitkan; pastikan bahu anda lurus semasa latihan. Jika anda bangkit dengan punggung lurus, anda hanya boleh memburukkan keadaan. Kesakitan mungkin berkurangan selepas selekoh pertama dari posisi berbaring. Jika anda mendapati ia terlalu menyakitkan, anda harus meneruskan latihan untuk fasa akut. Berpegang pada program untuk fasa subakut sehingga selekoh menjadi tidak menyakitkan dan anda tidak mengalami serangan sakit dengan pergerakan yang cuai. Ini biasanya dicapai dalam 2-3 hari.

Rawatan biasa untuk blok tulang belakang kronik

Objektif: untuk merehatkan punggung, memulihkan mobiliti sendi facet, menguatkan otot multifidus dan otot perut.

• Tarik Lutut ke Dada (60 saat)
• Gulung pada tulang belakang (15 saat)
• Pose ular tedung (10 saat)
• Pose kanak-kanak (10 saat)
• Latihan Blok Belakang (60 saat)
• Tarik Lutut ke Dada (60 saat)
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring (15 kali)
• Pose ular tedung
• Pose kanak-kanak
• Senaman Blok untuk Belakang
• Tarik lutut ke dada
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring
• Mencangkung (30 saat)
• Bengkok dengan sentuhan jari kaki (3 kali)
• Bengkok pepenjuru dengan jari kaki yang menyentuh (4 kali pada bahagian sakit, 1 kali pada bahagian yang sihat)
• Mencangkung
• Sentuhan Jari Kaki Bengkok
• Bengkok pepenjuru dengan sentuhan jari kaki

Pada peringkat ini, belakang anda masih sakit apabila anda membuat pergerakan yang cuai, tetapi secara keseluruhan, anda berasa lebih baik. Anda akan mengalami ketidakselesaan kerana berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama atau sakit yang mengganggu jika anda telah menghabiskan banyak masa di kaki anda. Dalam kes ini, anda perlu berbaring dan hayun lutut anda ke arah dada anda sehingga kesakitan berkurangan. Anda boleh beralih ke mod seterusnya apabila belakang anda hampir tidak sakit.

Rawatan biasa untuk blok tulang belakang kronik hampir

Objektif: untuk memulihkan mobiliti sendi faset yang bermasalah, menguatkan otot periartikular, meningkatkan koordinasi otot belakang.

• Senaman Bola Tenis (15 saat)
• Pose Cobra (10 saat)
• Pose kanak-kanak (10 saat)
• Latihan Blok Belakang (60 saat)
• Tarik Lutut ke Dada (30 saat)
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring (15 kali)
• Pose ular tedung
• Pose kanak-kanak
• Senaman Blok untuk Belakang
• Tarik lutut ke dada
• Membongkok ke hadapan dari posisi baring
• Berbaring Diagonal Twist
• Bengkok pepenjuru dengan jari kaki yang menyentuh (4 kali ke bahagian yang sakit, 1 kali ke bahagian yang sihat)
• Mencangkung
• Bengkok pepenjuru dengan sentuhan jari kaki
• Mencangkung
• Badan condong dari tepi meja (12-15 kali)
• Gulung lutut ke dada (15-30 saat)
• Bengkok ke hadapan dari posisi baring (2 kali ke bahagian yang sakit, 1 kali ke bahagian yang sihat)
• Mencangkung (30 saat)

Anda tidak perlu melakukan keseluruhan rutin senaman sepanjang masa. Setelah rasa sakit telah reda, teruskan melakukan bola tenis, blok belakang, dan selekoh sentuhan jari kaki pepenjuru dua kali seminggu. Walau bagaimanapun, anda harus mencangkung lebih kerap pada siang hari (terutamanya apabila belakang anda menjadi letih). Kelembutan dan kelemahan sendi yang cedera akan kekal untuk masa yang lama, jadi anda mesti terus melakukan latihan yang menyokongnya. Ingat bahawa apabila membengkokkan sentuhan jari kaki, pergerakan di bahagian yang sakit akan sentiasa lebih terhad daripada di bahagian yang sihat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]