Sindrom Ganser

Sindrom Ganser adalah salah satu daripada varian gangguan pseudo-mental, apabila pesakit berkelakuan seolah-olah dia menderita sejenis penyakit fizikal atau mental. Pesakit dengan sindrom Ganser sering dibandingkan dengan individu dengan skizofrenia.

Untuk sindrom ini, istilah "psikosis penjara" kadang-kadang digunakan, kerana buat pertama kalinya pelanggaran itu dijelaskan berdasarkan pemerhatian terhadap tingkah laku para banduan.

[1], [2], [3],

Epidemiologi

Sindrom Ganser dalam kehidupan sehari-hari adalah kurang biasa daripada di dalam lingkungan penjara. Dengan sindrom ini, golongan muda berusia 16-18 tahun lebih cenderung menderita.

Kes-kes penyakit pada usia yang lebih tua adalah lebih kurang. Penyakit lebih mudah terdedah kepada pesakit yang mengalami megalomania.

Pelbagai jenis psikosis reaktif diketahui, dan di antara mereka sindrom Ganser, sebagai kekeliruan senja kebingungan histeris, berlaku paling jarang.

[4], [5], [6],

Punca sindrom Ganser

Penyebab sebenar perkembangan sindrom Ganser masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat cadangan bahawa sindrom, di tempat pertama, boleh dikaitkan dengan tekanan yang teruk.

Terdapat faktor risiko yang lain: sebagai contoh, ia adalah ciri tingkah laku tertentu di mana seseorang di semua kos cuba untuk mengelakkan keadaan yang tidak selesa atau tanggungjawab untuk sesuatu. Selalunya penyebab sindrom itu.

[7], [8], [9], [10], [11],

Faktor-faktor risiko

Faktor tambahan yang menyumbang kepada perkembangan Sindrom Ganzer adalah:

• penyalahgunaan alkohol kronik;
• trauma kepala;
• kejutan psikologi tiba-tiba.

[12], [13], [14], [15]

Patogenesis

Seperti yang telah disebutkan di atas, faktor etiologi utama dalam pembangunan Sindrom Ganzer adalah kejutan sengit, ketegangan, tekanan, dan lain-lain. Dalam satu ungkapan, faktor yang menyebarkan ini dipanggil "keadaan tekanan transendental".

Pautan patogenetik kedua boleh dipanggil keinginan orang yang sakit untuk membuatnya di sekelilingnya suatu keadaan yang tidak terkecuali - lebih-lebih lagi, pesakit ingin mencapai dari orang lain belas kasihan, kasihan, penyertaan. Untuk mencapai kesan yang diinginkan, seseorang boleh menentang sebarang norma tingkah laku sosial dan etika, tanpa rasa takut kelihatan aneh atau agresif.

Untuk membuktikan keserasian pseudo-disorder, pesakit dengan Sindrom Ganzer bersetuju untuk menjalani prosedur diagnostik, walaupun mereka melibatkan risiko atau disertai dengan sakit. Pada masa yang sama, matlamat tingkah laku semacam itu tidak pernah menerima bantuan atau status bantuan, tetapi hanya untuk mengiktiraf seseorang yang benar-benar sakit.

[16], [17],

Gejala sindrom Ganser

Simptom yang paling jelas Sindrom Ganzer adalah bercakap dan disorientasi berkesan - seseorang bercakap dan bertindak "tidak dapat diselesaikan", secara tidak logik dan tidak dapat diduga.

Apa yang dipanggil "meniru" perbualan perbualan atau lisan - ditunjukkan dalam pernyataan yang tidak masuk akal, jawapan tidak masuk akal dan kesimpulan yang tidak masuk akal. Sebagai contoh, pesakit tidak dapat mengira bilangan jari-jarinya.

Satu lagi gejala adalah "spillover" pergerakan dan tindakan "dari tempat": pesakit harfiah cuba untuk meletakkan seluar di atas kepalanya, stoking di tangannya, dan lain-lain

Perlu diperhatikan bahawa seseorang yang berada dalam tempoh akut Ganzer's sindrom tidak lulus ujian untuk kepekaan kulit: tidak ada tindak balas terhadap rangsangan termal dan mekanikal.

Antara pelanggaran tambahan yang diperhatikan:

• perbezaan dalam ruang;
• had hubungan dengan dunia luar;
• persepsi yang menyimpang dari realiti.

Pada masa yang diperparah, pesakit itu menumpukan perhatian hanya pada perasaan dan masalahnya sendiri.

Tanda-tanda pertama Sindrom Ganzer dapat ditunjukkan dalam gangguan afektif, perubahan mood dan keadaan (kesedihan digantikan oleh keadaan kebahagiaan, dan suasana gembira disebabkan oleh kecemasan). Dalam beberapa kes, halusinasi visual diperhatikan, yang merupakan akibat dari pelbagai fobia dan ketakutan. Momen hallucinogenik sedemikian disertai dengan persembahan yang indah, yang boleh mengambil bentuk sesi pengadilan, membaca keputusan, dsb.

Pesakit secara berkala jatuh ke dalam meniru sawan, mengingatkan mana-mana penyakit mental yang teruk - misalnya, skizofrenia. Tanda-tanda utama tiruan ini adalah:

• kekeliruan;
• percubaan untuk membuktikan kedudukan dan kedudukan mereka yang tinggi dalam masyarakat;
• pseudoamnesis dan pseudo-halusinasi.

Gambar kanser sindrom Ganser biasanya berterusan selama beberapa hari, selepas itu keadaan pesakit dinormalisasi. Pesakit biasanya tidak ingat apa yang berlaku kepadanya semasa serangan.

Tahap

Untuk manifestasi psikopatologi, sindrom Ganser lebih kompleks dan berbeza daripada tindak balas kejutan biasa. Hasil daripada pendedahan kepada keadaan traumatik psikogenik, pesakit mengalami tekanan untuk seketika, dan sindrom berkembang secara berperingkat. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menentukan peringkat akut pada mulanya, yang kemudiannya akan memasuki tahap neurotik dan subacute. Pemisahan sedemikian dalam diagnosis jarang digunakan, kerana tidak dapat mendefinisikan sempadan peringkat dengan jelas.

[18], [19],

Komplikasi dan akibatnya

Seseorang yang pernah mengalami serangan Sindrom Ganzer, mempunyai peluang untuk bertahan dengan penyakit yang berulang.

Oleh itu, komplikasi Sindrom Ganser tidak wujud. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit semasa serangan, kerana dia tidak dapat mengawal dirinya. Terdapat kes-kes apabila pesakit dengan sindrom Ganzer, berada dalam keadaan yang tidak disengajakan, menyebabkan kemudaratan sama ada kepada diri mereka sendiri atau kepada orang-orang sekitarnya.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Diagnostik sindrom Ganser

Diagnosis Sindrom Ganser kadang-kadang dapat menimbulkan kesulitan, kerana pesakit dengan tingkah lakunya dapat menipu bahkan dokter.

Tanda diagnostik sindrom adalah kehadiran penyebab ciri penyakit ini - keadaan traumatik (tekanan).

Kadang-kadang anda mungkin memerlukan bantuan ahli neuropatologi, psikoterapis.

Analisis mungkin diperlukan hanya untuk menentukan kehadiran penyakit bersamaan dalam pesakit. Untuk diagnosis Sindrom Ganser, ujian makmal tidak bermaklumat.

Diagnostik instrumental membolehkan untuk tidak memasukkan patologi organik otak. Jika gangguan itu disyaki, doktor boleh memerintahkan pemeriksaan radiografi tengkorak, pencitraan resonans magnetik otak, encephalografi.

[28], [29], [30], [31]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit seperti:

• Pseudodegmentation adalah sindrom demensia yang palsu, yang dicirikan oleh hanya keadaan senja kecil, atau bahkan ketiadaannya. Pesakit di bawah pseudodementia mengalami kehilangan imaginasi kemahiran dan kebolehan yang paling mudah. Pesakit tidak peduli, melihat pada satu titik, menjawab soalan "melampaui topik," dan mood sering berubah dan dramatik.
• Puerilisme adalah sejenis simulasi kelakuan bodoh, yang biasanya wujud pada kanak-kanak. Pesakit boleh main mainan, menggunakan ekspresi kanak-kanak, menangis dan mencubit kakinya. Walau bagaimanapun, beberapa tindakan mendedahkan orang dewasa yang sedar dan bijak.
• Stupor histeris adalah keadaan di mana pesakit itu sebenarnya tidak bergerak, tetapi pada masa yang sama terdapat pelbagai reaksi emosi di wajahnya.
• Schizophrenia adalah kumpulan polimorfik gangguan mental.

Rawatan sindrom Ganser

Titik utama dalam rawatan sindrom Ganzer ialah penghapusan keadaan traumatik awal jiwa, serta kepercayaan pesakit bahawa dia akan dibantu. Tugas doktor adalah untuk mengurangkan kesan tekanan dan menenangkan pesakit.

Biasanya, untuk serangan awal serangan, gunakan aminazine. Ubat-ubatan lain boleh digunakan hanya jika terdapat psikosis, neurosis, keadaan depresi yang sama.

	Dosis dan Pentadbiran	Kesan sampingan	Arahan khas
Aminazin	Biasanya, semasa serangan, mereka diberikan intramuskular atau intravena pada dos awal 25-50 mg.	Kehilangan kejelasan penglihatan, penurunan tekanan darah, tindak balas alahan.	Perhatian diberikan kepada pesakit tua.

	Dosis dan Pentadbiran	Kesan sampingan	Arahan khas
Amitriptyline	Sarang dengan makanan, 25 mg 2-3 kali sehari, dengan kemungkinan peningkatan dos yang lebih tinggi.	Kemerosotan kejelasan penglihatan, tekanan intraokular meningkat, kesukaran membuang air besar, sakit kepala, anuria, suhu subfebril.	Ubat tidak sesuai dengan alkohol.

	Dosis dan Pentadbiran	Kesan sampingan	Arahan khas
Paroxetine	Ambil di dalam, pada waktu pagi, dengan makanan. Dos ditetapkan secara individu.	Mengantuk, gemetar di tangan, sawan, pening.	Apabila terdapat penyitaan, ubat itu dihentikan.

	Dosis dan Pentadbiran	Kesan sampingan	Arahan khas
Mykalit	Ambil di dalam, untuk penerimaan 3-4, dari 0.6 hingga 1.2 gram sehari.	Dyspepsia, gemetar di tangan, mulut kering, mengantuk, memburuk selera makan.	Ubat harus diambil dengan jumlah cairan yang mencukupi.

Vitamin

Vitamin dalam rawatan sindrom Ganser boleh diberikan kepada pemulihan proses redoks dan sistem saraf, dan juga untuk menghapuskan kekurangan vitamin - terutamanya vitamin kumpulan B.

Vitamin	Keperluan harian	Dos terapeutik	Sumber Makanan
Vitamin B1	1-1.5 mg	Intramuscularly untuk 2-3 ml 6% daripada r-ra	Bijirin, kacang, kacang, daging babi
Vitamin B2	1-3 mg	2 mg hingga 3 kali sehari	Telur, produk tenusu, hati, ikan dan daging, sayuran
Vitamin B6	2-3 mg	Intramuscularly 1 ml penyelesaian 5%	Kacang, telur, bijirin, kacang, hati
Vitamin B9	200-400 μg	Pada 200-400 mcg sehari secara lisan	Hijau, ragi, hati
Vitamin B12	3 μg	Dalam 1 ml 0.02-0.05% r-intramuskular	Produk sampingan, telur, keju, ikan
Vitamin B15	2 mg	50 mg tiga kali sehari	Buckwheat, kacang, hati

Rawatan fisioterapeutik

Apabila merawat sindrom Ganser boleh digunakan dan pelbagai rawatan terapi fizikal - sebagai contoh, elektrik, LFK, rawatan spa, akupunktur (Terapi Refleksi), terapi pekerjaan, dan sebagainya.

Kaedah fisioterapeutikal membenarkan pengurangan kecekapan emosi dan keletihan, dan juga meningkatkan kapasiti kerja dan meningkatkan proses metabolik secara kualitatif dalam badan.

Rawatan alternatif

Di rumah, preskripsi untuk ubat alternatif boleh digunakan untuk merawat sindrom Ganser. Mereka dibenarkan untuk digunakan pada akhir tahap pemisahan penyakit, apabila gejala berbahaya tertinggal.

Sangat berguna untuk gangguan saraf, termasuk mereka yang mempunyai sindrom Ganser, mengambil mandi yang menenangkan - dengan tambahan rizom sup valerian, hop, ranting konifer. Mandi terapeutik ini perlu diambil 2-3 kali seminggu selama 15-20 minit.

Daripada teh setiap hari, beberapa kali sehari, ia perlu minum teh dari daun pudina atau bau lemon. Untuk meningkatkan kesannya, anda boleh menambah bunga chamomile, bijaksana dan sedikit madu.

Sangat baik menenangkan sistem saraf kompres, yang disediakan dari penyerapan hangat daun pudina. Sekiranya 20 g pudina tuangkan 0.5 liter air mendidih, bersikeras 15-20 minit, laraskan dengan tuala lembut dan sapukan pada bahagian depan kepala. Oleh itu, disyorkan untuk berbaring kira-kira setengah jam, secara berkala membasuh tuala lagi.

Ia juga berguna untuk mempertimbangkan kaedah rawatan yang tidak konvensional seperti penggunaan minyak pati. Jika di dalam bilik di mana pesakit sedang tidur, semburkan sedikit minyak wangi lavender atau jarum, maka impian akan lebih lama dan tenang. Dan, seperti yang diketahui, adalah dalam mimpi bahawa pemulihan organisma dan sistem saraf berlaku paling intensif.

[32],

Rawatan Herba

• Untuk melegakan keadaan dengan sindrom Ganser, disyorkan untuk menggunakan daun balm lemon, menyediakan penyerapan 10 g tumbuhan dan 0.5 L air mendidih. Infusi mengambil 150 ml tiga kali sehari.
• Ia berguna untuk mengambil merebus marshweed. Untuk mempersiapkan sup mengambil 3 sudu besar. L. Tumbuhan dan 0.5 liter air mendidih, menegaskan 45-60 minit. Ambil 200 ml tiga kali sehari.
• Penyerapan oregano disediakan dengan menuangkan 3 sudu besar. L. Tumbuhan 0.5 liter air mendidih. Ambil tiga kali sehari dengan madu.
• Mengurangkan gejala keterukan Sindrom Ganser dengan infusi sianosis. Pada 2 sudu besar. L. Akar sianosis diambil 200 ml air mendidih, menegaskan 2 jam. Ambil 50 ml tiga kali sehari.

Homeopati

Homeopati boleh datang untuk menyelamatkan dalam tempoh remisi dan bahkan semasa episod sindrom Ganser. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan teruja, nampaknya dia sangat sakit dan akan mati segera - ubat Aconitum akan membantu. Walau bagaimanapun, jika keadaan psiko-traumatik sangat parah bagi pesakit bahawa, dari kata-katanya, dia tidak faham apa yang sedang berlaku - menetapkan opium ubat.

Dengan peristiwa yang histeristik, jika keadaan emosi tidak sepenuhnya dikawal oleh pesakit, Ignatia ditetapkan.

Dengan ketidakselesaan fizikal, anda boleh menggunakan Arnica.

Sekiranya pesakit memerlukan penyertaan dan penghiburan, dan keadaan ini berpanjangan untuk masa yang lama - penyediaan Acidum fosforik ditunjukkan.

Ubat-ubat homeopati yang disenaraikan di atas digunakan hanya dalam dos individu yang ketat, yang ditentukan oleh doktor homeopati. Sebelum menggunakan ubat ini atau itu, perlu memastikan bahawa tiada alahan terhadap komponen produk yang dipilih.

Rawatan pengoperasian

Rawatan operasi untuk sindrom Ganzer tidak diamalkan. Penyakit tersebut dianggap sebagai gangguan pseudo-mental dengan penyelewengan realiti, dan memerlukan pemerhatian dari pakar neurologi dan psikoterapis. Psikoterapi membantu menyelamatkan pesakit daripada memberi tumpuan kepada keadaan traumatik, dan juga untuk melaksanakan mekanisme tindak balas perlindungan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan semula sindrom Ganzer, disarankan untuk mematuhi beberapa peraturan pencegahan:

• secara berkala mengambil rawatan pencegahan daripada ahli saraf, mengambil ubat-ubatan mengikut gejala;
• memerhatikan rejim hari itu, tidur pada waktu, makan pada masa yang sama;
• Jangan mengabaikan komunikasi, jangan menutup diri;
• untuk melibatkan diri dalam pendidikan jasmani, untuk secara aktif berehat;
• Elakkan alkohol dan jangan menyalahgunakan minuman yang mengandungi kafein;
• mengelakkan konflik dan situasi yang mungkin tertekan.

Sekiranya doktor mencadangkan untuk mengambil kursus rawatan pencegahan, maka seseorang itu tidak harus menolak: ubat-ubatan yang ditetapkan akan membantu menyokong sistem saraf dan menguatkan badan.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Ramalan

Prognosis untuk pesakit dengan sindrom Ganser dianggap baik, kerana pemulihan biasanya dijangka selama beberapa hari. Perubahan dalam pemikiran, aktiviti intelektual dan sfera emosi Sindrom Ganser tidak menyebabkan, bahkan pada masa depan yang jauh.

[40], [41], [42], [43]