Solian

Solian (Amisulpride) adalah ubat yang dimiliki oleh kumpulan ubat antipsikotik, yang digunakan dalam psikiatri untuk rawatan pelbagai gangguan psikiatri. Amisulpride tergolong dalam kelas dopamin dan serotonin yang terpilih (SDA), ia memberi kesannya dengan menghalang dopamin D2 dan reseptor serotonin 5-HT2.

Dos dan rejimen solian mungkin berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri penyakit dan pesakit individu. Adalah penting untuk berunding dengan doktor anda untuk pelan dos dan rawatan individu.

Petunjuk Soliana

1. Schizophrenia: Solian digunakan untuk merawat skizofrenia, gangguan mental yang dicirikan oleh gangguan dalam pemikiran, emosi dan persepsi realiti.
2. Gangguan afektif bipolar: Ubat boleh digunakan dalam rawatan gangguan bipolar (psikosis manik-depresi), yang dicirikan oleh tempoh emosi tinggi (mania atau hipomania) dan kemurungan.
3. Sindrom Chorea Huntington: Solian boleh digunakan untuk merawat beberapa gejala penyakit neurodegenerative yang diwarisi ini, seperti gangguan pergerakan dan gejala psikiatri.
4. Gangguan psikotik pada orang tua: Ubat ini boleh digunakan untuk merawat gejala psikotik yang berlaku pada orang tua, seperti psikosis atau kecelakaan.

Borang pelepasan

• Tablet: Solian paling biasa disediakan sebagai tablet lisan. Dos tablet boleh berbeza-beza, dos biasa termasuk 50 mg, 100 mg, 200 mg, dan 400 mg amisulpride setiap tablet. Tablet membenarkan dos rawatan yang tepat dan mudah untuk mentadbir.
• Penyelesaian Lisan: Di sesetengah negara, Solian juga boleh didapati sebagai penyelesaian, yang merupakan alternatif bagi pesakit yang mengalami kesukaran menelan tablet.

Farmakodinamik

Solian adalah ubat antipsikotik yang bertindak sebagai antagonis reseptor dopamine D2/D3 selektif. Ia memberi kesan kepada penghantaran dopamin di otak, meningkatkan keseimbangan antara dopamin dan serotonin.

Terutamanya, blok amisulpride presynaptic D2/D3 reseptor dalam sistem mesolimbik, mengakibatkan peningkatan kepekatan dopamin pada jurang sinaptik. Ini meningkatkan gejala skizofrenia dan gangguan psikiatri lain yang berkaitan dengan kelebihan sistem dopamin.

Di samping itu, amisulpride juga mempunyai kesan kepada reseptor serotonin, tetapi tindakan utamanya berkaitan dengan sistem dopamin.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Amisulpride umumnya diserap dengan baik selepas pentadbiran lisan dan dengan cepat mencapai kepekatan darah puncak.
2. Pengagihan: Selepas penyerapan, amisulpride diedarkan dengan cepat dalam tisu badan, termasuk sistem saraf pusat (CNS). Ia mempunyai tahap yang tinggi mengikat protein plasma.
3. Metabolisme: Amisulpride dimetabolisme di hati terutamanya melalui cytochrome P450 (CYP) isoenzyme CYP2D6 dan, pada tahap yang lebih rendah, CYP3A4.
4. Pengekstrakan: Metabolit amisulpride dikeluarkan terutamanya melalui buah pinggang, kedua-dua tidak berubah dan sebagai metabolit.
5. Half-Life: TheHalf-Life of Amisulpride boleh berubah-ubah dan bergantung kepada banyak faktor, termasuk ciri pesakit individu. Ia biasanya berkisar antara 12 hingga 24 jam.
6. Faktor-faktor yang mempengaruhi farmakokinetik: Farmakokinetik amisulpride boleh diubah oleh pentadbiran yang bersamaan dengan ubat-ubatan lain, keadaan pesakit (mis., Kerosakan hepatik atau buah pinggang), dan faktor lain.

Dos dan pentadbiran

Kaedah pentadbiran dan dos Solian bergantung kepada keperluan individu pesakit, keterukan keadaan dan tindak balas terhadap rawatan. Berikut adalah cadangan umum:

Dos dalam rawatan skizofrenia dan psikosis lain:

• Kes ringan hingga sederhana: Dos permulaan biasa ialah 400-800 mg sehari, dibahagikan kepada dua dos.
• Kes-kes yang teruk: Dosis boleh ditingkatkan kepada 1200 mg setiap hari bergantung kepada tindak balas individu dan toleransi rawatan.
• Terapi Penyelenggaraan: Dos yang lebih rendah boleh disyorkan untuk rawatan jangka panjang.

Dos dalam rawatan kemurungan (bergantung kepada cadangan doktor):

• Dos permulaan biasanya 50-300 mg setiap hari, dengan kemungkinan peningkatan secara beransur-ansur bergantung kepada tindak balas rawatan dan toleransi.

Kaedah permohonan:

• Solian boleh diambil dengan atau tanpa makanan, tetapi penting untuk mengekalkan jadual biasa untuk memastikan tahap stabil ubat dalam darah.
• Tablet harus ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah dan dengan air yang mencukupi.
• Dos dan tempoh rawatan harus dipatuhi dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor.

Perkara penting:

• Jangan berhenti mengambil Solian secara tiba-tiba tanpa berunding dengan doktor anda, kerana ini boleh menyebabkan gejala atau gejala pengeluaran yang semakin teruk.
• Lihat doktor anda dengan kerap untuk memantau keadaan anda dan menyesuaikan dos seperti yang diperlukan.
• Maklumkan kepada doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan, suplemen, dan herba, untuk mengelakkan interaksi dadah.

Gunakan Soliana semasa kehamilan

Solian tidak disyorkan untuk digunakan semasa kehamilan, terutama pada trimester pertama, melainkan benar-benar diperlukan. Ubat ini boleh menjejaskan perkembangan janin.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Orang yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui untuk amisulpride atau bahan-bahan lain dari ubat tidak disyorkan untuk menggunakannya kerana risiko reaksi alahan.
2. Keadaan yang memerlukan berhati-hati: Penggunaan amisulpride memerlukan berhati-hati pada pesakit dengan keadaan perubatan tertentu seperti sindrom kejang, jantung, hati atau penyakit buah pinggang, dan pesakit dengan gangguan hematopoiesis.
3. Umur Pediatrik: Keselamatan dan keberkesanan amisulpride pada kanak-kanak dan remaja yang berusia lebih muda dari 18 tahun belum ditubuhkan; Oleh itu, penggunaannya dalam kumpulan umur ini mungkin tidak diingini.
4. Kehamilan dan penyusuan: Penggunaan amisulpride semasa kehamilan dan penyusuan perlu dilakukan hanya selepas penilaian yang teliti terhadap manfaat dan risiko untuk ibu dan anak.
5. Penggunaan bersamaan dengan ubat-ubatan tertentu: Amisulpride boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan lain, termasuk antidepresan tertentu dan antihipertensi, jadi penting untuk berunding dengan doktor anda sebelum memulakan rawatan.

Kesan sampingan Soliana

1. Gejala Extrapyramidal: Ini termasuk gegaran, gesticulation, kejang mioklonik, dystonia otot, dan gangguan pergerakan lain yang mungkin berlaku dengan penggunaan dadah jangka panjang.
2. Sedation dan mengantuk: Sesetengah pesakit mungkin mengalami mengantuk, keletihan, atau kelesuan pada siang hari sambil mengambil solian.
3. Hyperprolactinemia: Amisulpride boleh meningkatkan paras prolaktin dalam darah, yang boleh membawa kepada pelbagai kesan sampingan seperti ginekomastia (pembesaran payudara pada lelaki), penyelewengan haid, penurunan libido, dan masalah ereksi.
4. Peningkatan selera makan dan berat badan: Sesetengah pesakit mungkin melihat peningkatan selera makan dan berat badan semasa mengambil ubat.
5. Menurunkan tekanan darah: Di sesetengah orang, Solian boleh menyebabkan hipotensi (penurunan tekanan darah), yang boleh ditunjukkan sebagai pening atau perasaan kelemahan.
6. Sindrom interval QT yang panjang: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, amisulpride boleh menyebabkan pemanjangan selang QT pada elektrokardiogram, yang mungkin menimbulkan risiko perkembangan aritmia jantung.
7. Kesan sampingan lain: termasuk sakit kepala, kecemasan, insomnia, gangguan GI (loya, sembelit, atau cirit-birit), perubahan rasa, peningkatan kolesterol darah dan tahap trigliserida, dan lain-lain.

Berlebihan

Gejala overdosis mungkin termasuk:

1. Hyperactivation sistem saraf, ditunjukkan sebagai kegelisahan, pergolakan, insomnia.
2. Kekejangan dan kontraksi otot.
3. Gangguan kesedaran, termasuk kehilangan kesedaran.
4. Keracunan juga boleh menyebabkan penyelewengan irama jantung, perubahan tekanan darah, dan masalah pernafasan.

Rawatan overdosis biasanya termasuk penyelenggaraan fungsi penting badan, serta terapi gejala yang bertujuan untuk mengurangkan manifestasi overdosis.

Interaksi dengan ubat lain

1. CNS Depressants: Co-pentadbiran amisulpride dengan depresi sistem saraf pusat yang lain (mis. Pil tidur, analgesik, sedatif) boleh meningkatkan kesan depresan mereka.
2. Ubat antikolinergik: Ubat yang mempunyai kesan antikolinergik (mis. Antihistamin, ubat antiparkinson) boleh meningkatkan kesan sampingan amisulpride, seperti sembelit, mulut kering, kesukaran membuang air kecil, dan lain-lain.
3. Ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT: Pentadbiran bersama amisulpride dengan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT (mis., Kelas III ubat antiarrhythmic, beberapa antidepresan) boleh meningkatkan risiko arrhythmia.
4. Dadah yang dimetabolisme melalui cytochrome P450: Amisulpride boleh menjejaskan metabolisme ubat-ubatan lain melalui perencatan atau induksi isoenzim cytochrome P450 di hati, yang boleh menyebabkan perubahan dalam kepekatan darah mereka.
5. Ubat-ubatan yang meningkatkan kepekatan prolaktin: Amisulpride boleh meningkatkan hiperprolaktinemia, oleh itu gabungan dengan ubat-ubatan lain yang juga boleh meningkatkan kepekatan prolaktin (mis. Antidepresan, ubat antiepileptik) memerlukan pemantauan yang teliti.