Syringoma

Syringoma (syn: pelbagai syringoadenoma, hidroterma erupsi) adalah kecacatan perkembangan kelenjar peluh eccrine, sama dalam struktur ke jabatan protokol di bahagian atas dermis. 

Epidemiologi

Kekerapan syringoma pada pesakit dengan sindrom Down adalah 30 kali lebih tinggi daripada populasi pesakit dengan penyakit mental yang lain. Syringoma adalah bahagian penting dari sindrom Nicolau-Balus (suntikan letusan, sista miliary dan atrophodermia vermicular). Syringoma sering digabungkan dengan tumor jinak atau kecacatan pada kulit. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patogenesis

Di bahagian dermis dan bahagian tengah dermis ada sebilangan besar sistim bersaiz kecil dan sederhana bentuk bulat atau bujur yang dibarisi dengan dua lapisan sel epitelium. Lapisan sel yang bersebelahan dengan membran basal telah diratakan, terasnya berwarna sangat padat; lapisan, menghadapi rongga sista, terdiri daripada sel-sel prisma berjalan kaki kiub yang lebih ringan. Kandungan sista adalah homogen atau sedikit berbutir.

Selain sista, terdapat helai nipis sel-sel kecil dengan nukleus gelap di syringom. Beberapa helai di salah satu tiang diluaskan secara kistik, menyerupai bentuk berudu yang lazimnya tumor ini. Kista yang dipenuhi dengan epitelium rata yang berlapis-lapis dan dipenuhi dengan lapisan berlapis keratin boleh diperhatikan. Kista ini kadang kala koyak, kandungannya jatuh ke dalam dermis, menyebabkan reaksi sel gergasi, dan, kemudian, dikalsinasi. Kadang-kadang dalam sista syringoma menandakan percambahan sel-sel lapisan dengan pembentukan helai pepejal, membran membran bawah tanah - syringocystadenoma. Stroma tumor kebanyakannya tidak berubah, tetapi kadang kala infiltrat lymphohistiocytic didapati di dalamnya. Sebagai tambahan kepada varian biasa struktur histologi, satu versi sel jelas syringoma dijelaskan.

Apabila peperiksaan histochemical mendedahkan aktiviti enzim kelenjar ekkriniyh ciri, - succinate, phosphorylase dan leucine aminopeptidase, manakala enzim lysosomal adalah tipikal struktur apokrin (asid phosphatase dan beta-glucuronidase), sangat lemah dikesan. Jelas siringomy sel varian dicirikan oleh kandungan yang tinggi glikogen. Mikroskop elektron dalam sel-sel lapisan struktur tiub, mikrovilus boleh dilihat, banyak lysosomes dan tonofilaments.

Histogenesis Syringoma

Ada mata yang berbeza pandangan mengenai siringomy histogenesis. Sesetengah penulis berdasarkan data mikroskopik histochemical dan elektron percaya bahawa tumor ini mempunyai pembezaan ekkrinnuyu, manakala penyetempatan di tempat-tempat di mana kelenjar apokrin, unsur-unsur ruam terutamanya di zaman remaja dan sambungan gistotopicheskaya dengan folikel rambut tidak matang dan kelenjar sebaceous tidak menolak asal apokrin yang dalam beberapa kes,

[7], [8], [9], [10]

Gejala syringoms

Tumor sering berbilang, bersimetris di muka, terutama di kelopak mata, di dada, jarang di tempat lain. Ia lebih kerap berlaku pada wanita dalam masa pubertas, kes keluarga dijelaskan. Di samping itu, lokalisasi terhad syringoma pada vulva, zakar, falang tangan proksimal diterangkan. Syringoma, yang diletakkan di kulit kepala, mungkin disertai oleh alopecia yang meresap.

Versi berganda syringoma adalah nodul kecil, sedikit menonjol di atas permukaan kulit, sedikit berkilat, kerana ia lut atau kekuningan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis perbezaan syringoma adalah agak mudah dan berdasarkan kehadiran banyak sista kecil dan struktur saluran seperti "tadpoles."

[11], [12], [13], [14]