Tallite

Penghalang β-adrenoreceptor, Talliton, mengandungi bahan aktif carvedilol, ubat yang mempunyai kesan langsung pada sistem kardiovaskular.

Petunjuk Tallite

 Dadah Talliton biasanya ditetapkan:

• dengan tekanan darah tinggi yang penting (sebagai penyediaan perubatan bebas, atau bersamaan dengan diuretik);
• dalam kes kegagalan jantung kronik, digabungkan dengan ubat-ubatan diuretik, glikosida jantung (Digoxin), atau dengan ACE inhibitors;
• dengan angina stabil.

Borang pelepasan

Talliton adalah sejenis tablet ubat berasaskan carvedilol, ia mungkin mengandungi 6.25 mg, 12.5 mg, atau 25 mg bahan aktif.

Tablet mempunyai bentuk yang rata, takaran untuk dos dan inskripsi E341, E342 atau E343, bergantung pada dos ubat.

Tablet dibungkus dalam botol gelap kaca, pada 20 atau 30 keping. Setiap botol mempunyai perlindungan pada penutup plastik, yang menghalang pembukaan pakej secara tidak sengaja.

Kemungkinan pembebasan plat lepuh, 14 keping tablet. Kotak kadbod mengandungi 1-2 plat dan penjelasan kepada penggunaan dadah.

Nama-nama analogi dadah Talliton

Selaras dengan bahan aktif, industri farmaseutikal menghasilkan sejumlah ubat yang mempunyai kesan yang sama, yang boleh digunakan sebagai pengganti tablet Talliton (mengikut cadangan doktor yang menghadiri):

• Aram - ubat Czech;
• Dilator adalah produk perubatan pengeluar Kanada;
• Carvedigamma (Cardiostat) - ubat yang dibuat di Jerman;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - ubat serupa dari syarikat farmasi yang berbeza;
• Karvetrend adalah produk perubatan dari usaha sama Poland-Israel;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) - Dadah India;
• Karvium - pil Romania;
• Corvazan - ubat domestik (ILC);
• Coriol adalah ubat yang dikeluarkan di Slovenia;
• Protekard adalah dadah Israel;
• Medocardil - penyediaan pengeluaran tablet Cyprus.

[1]

Farmakodinamik

Talliton adalah ubat β-blocker dengan kesan vasodilating, yang, sebagai tambahan, sifat sekunder antioksidan.

Kesan vasodilasi ubat itu ditunjukkan dalam penurunan rintangan periferi dinding vaskular, dan harta penghalang β-adrenergik adalah dalam perencatan sistem renin-angiotensin-aldosteron. Bahan aktif ubat menyahaktifkan renin dalam serum. Atas sebab ini, bengkak sangat jarang berlaku semasa rawatan dengan ubat ini.

Ciri-ciri inotropik, kronotropik, dromotropik dan bathmotropik Talliton diketahui. Ubat menghalang fungsi konduktif nod atrioventricular, mempunyai keupayaan menstabilkan membran.

Hartanah Talliton boleh menunjukkan tanda-tanda klinikal seperti:

• melambatkan penguncupan hati terhadap latar belakang fungsi perfusi buah pinggang yang tidak berubah;
• tiada perubahan dalam aliran darah periferal;
• perkembangan kesan hipotensi yang cepat (untuk 2-3 jam selepas satu dos ubat);
• penghapusan iskemia dan kesakitan di hati;
• menurunkan beban pada otot jantung;
• penambahbaikan proses hemodinamik, keupayaan fungsi ventrikel kiri;
• dengan OCH, jumlah akhir-sistolik dan akhir-diastolik berkurang;
• mengurangkan rintangan dinding pembuluh darah (periferal dan saluran paru-paru);
• dengan disfungsi ventrikel kiri, dilancarkan kapal (terutamanya arteri) berlaku.

Apabila menggunakan ubat Talliton dalam rawatan yang kompleks, kadar kematian menurun, penyakit itu menjadi terkawal, dan kesejahteraan keseluruhan pesakit bertambah baik.

[2]

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, Talliton secara kualitatif diserap oleh sistem pencernaan. Metabolisme dibaca apabila laluan awal di hati, sementara bioavailabiliti mungkin kira-kira 25%. Tahap maksima ubat dalam serum diperhatikan 60 minit selepas pentadbiran lisan pil.

Ciri-ciri kinetik Talliton dianggap linier, iaitu, jumlah ubat dalam aliran darah bergantung pada kuantiti yang digunakan. Kehadiran jisim makanan di perut tidak menjejaskan kualiti bioavailabiliti dadah, tetapi boleh melambatkan permulaan tempoh kepekatan maksimum dalam aliran darah.

Bahan aktif Tallitona dianggap sebagai bahan lipofilik, sambungannya dengan protein plasma adalah kira-kira 98%. Nilai isipadu pengagihan berkemungkinan ditentukan kira-kira 2 l / kg. Penunjuk ini mungkin meningkat dalam penyakit hati yang teruk.

Proses metabolik berlaku di hati, dengan pembentukan glukuronida. Metabolit yang dihasilkan mempunyai ciri-ciri vasodilating yang kurang jelas, tetapi aktiviti antioksidannya lebih tinggi.

Separuh hayat rata-rata adalah 6 hingga 10 jam, dan pembersihan plasma kira-kira 590 ml per minit.

Penghapusan bahan aktif Talliton berlaku terutamanya dengan hempedu. Produk metabolisme, serta komponen utama ubat, boleh menyeberangi plasenta, dan dijumpai dalam susu ibu.

Hemodialisis tidak berkesan berkaitan dengan bahan aktif ubat.

[3],

Dos dan pentadbiran

Tablet Talliton diambil secara lisan, tanpa mengisar dan tidak mengunyah, dengan air atau cecair lain.

• Untuk rawatan hipertensi penting, Talliton ditetapkan dalam jumlah 12.5 mg sehari pada satu masa, sekurang-kurangnya 2 hari.

Sekiranya kesan yang diperoleh tidak mencukupi, maka pada hari ke-14 rawatan dos meningkat kepada 50 mg (25 mg dari pagi dan sama untuk malam).

Jumlah harian maksimum dadah adalah 50 mg, dan satu kali - 25 mg.

• Untuk rawatan kronik angina Talliton stabil ditetapkan pada 12.5 mg pada waktu pagi dan pada waktu malam. Dua hari kemudian, pergi ke dos penyelenggaraan: 25 mg pagi dan sama untuk malam.

Dalam kes ketidakcekapan, mereka beralih kepada menerima 50 mg ubat dua kali sehari.

• Untuk rawatan kronik kegagalan jantung, dos dipilih untuk setiap pesakit secara berasingan. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan 3,125 mg dua kali sehari selama 2 minggu. Jika perlu, dos adalah dua kali ganda, atau lebih, bergantung kepada keputusan doktor.

Semasa terapi dengan Talliton, adalah perlu untuk memantau kesejahteraan pesakit, kerana peningkatan dalam jumlah dadah yang diambil boleh memperburuk perjalanan kegagalan jantung. Kemungkinan pengumpulan cecair dalam tisu, tekanan darah rendah, sikap tidak peduli. Sekiranya edema, diuretik juga ditetapkan.

[6]

Gunakan Tallite semasa kehamilan

Talliton tidak disyorkan untuk digunakan oleh pesakit hamil dan menyusu, pada masa ini, kajian menunjukkan kurang memuaskan maklumat mengenai keselamatan ubat ini. Sekiranya ada pertanyaan mengenai penggunaan Talliton semasa tempoh laktasi, maka pada masa rawatan dari menyusu, lebih baik menolak.

Contraindications

Talliton tidak boleh ditetapkan untuk keadaan patologi yang berikut:

• dengan kebarangkalian alahan yang tinggi terhadap ubat;
• dengan kegagalan jantung decompensated;
• dalam kes aritmia yang berkaitan dengan blok sinotrial atau atrioventricular, atau dengan sindrom sinus nod yang lemah;
• dengan bradikardia yang signifikan (denyutan jantung kurang daripada 50 denyutan / min);
• dengan tekanan darah rendah (di bawah 85 mm Hg Art.);
• pesakit dalam keadaan kejutan kardiogenik;
• dengan diagnosis asma;
• disfungsi hati;
• semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• pesakit dengan asidosis metabolik;
• pesakit di bawah umur 18 tahun.

 Dalam situasi berikut, penerimaan Talliton adalah mungkin, tetapi hanya di bawah kawalan berterusan keadaan pesakit:

• dengan halangan pulmonari kronik;
• dengan angina variasi;
• diabetes;
• pesakit dengan hypoglycemia, goiter thyrotoxic;
• dengan pheochromocytoma;
• pesakit dengan oklusi vaskular periferi;
• dengan blok atrioventricular;
• pesakit dengan angina tidak stabil;
• dengan psoriasis;
• dalam gangguan fungsi buah pinggang;
• pesakit yang tertekan;
• dengan myasthenia gravis;
• dengan sambutan gabungan alpha-blockers dan alpha-adrenergic mimetics.

[4], [5]

Kesan sampingan Tallite

Standard dosit Talliton jarang menyebabkan kejadian buruk, tetapi kadang-kadang penampilan mereka masih mungkin. Kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

• sakit kepala, pening, mood yang semakin teruk, insomnia, gangguan dalam sensitiviti bahagian kaki;
• penurunan tekanan darah yang tajam, melambatkan irama jantung, angina paroxysmal, pendinginan kaki, peningkatan kegagalan jantung;
• kesukaran bernafas, gejala bronkospasme, perasaan kesesakan di hidung;
• dahaga, cirit-birit, loya, kesakitan epigastrik;
• alergi, ruam kulit;
• konjungtivitis, gangguan kencing, palsu "sejuk".

Di samping itu, keadaan pesakit yang menghidap kencing manis mungkin menjadi lebih teruk.

Berlebihan

Penerimaan dos yang berlebihan daripada ubat Talliton boleh ditunjukkan dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah, melambatkan irama jantung, gejala kegagalan jantung, kejutan kardiogenik, hingga penghentian aktiviti jantung.

Untuk menghapuskan tanda-tanda overdosis, lavage gastrik dilakukan, ubat julap dan muntah ditetapkan.

Ubat antidote adalah Orziprenalin atau Isoprenalin 0.5-1 mg dengan suntikan intravena. Ia juga mungkin pengenalan Glucagon dalam jumlah dari 1 hingga 5 mg (maksimum - 10 g).

Dengan penurunan tekanan darah yang ketara, cecair suntikan parenteral dan adrenalin (menetes) dalam jumlah 5-10 μg.

Apabila melambatkan kadar denyut jantung, atropin digunakan pada dos 0.5 hingga 2 mg. Untuk merangsang fungsi jantung, Glucagon ditetapkan dalam jumlah 1 hingga 10 mg dengan suntikan intravena, diikuti oleh infusi intravena (dari 2 hingga 5 mg per jam).

Dengan pengembangan periferal yang berlebihan, norepinephrine digunakan dalam jumlah 5-10 μg (dengan titisan titisan - 5 μg per minit).

Apabila bronkoskopi menggunakan pelantikan Aminophylline dalam bentuk suntikan intravena.

Untuk sawan, Diazepam atau Clonazepam ditadbir. 

Interaksi dengan ubat lain

Gabungan berikut Talliton dan ubat-ubatan khusus lain memerlukan pendekatan khusus:

• Gabungan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi pengumpulan katekolamin di dalam tubuh (Reserpine, MAO inhibitor drugs) - boleh menyebabkan bradikardia dan tekanan darah rendah;
• Kombinasi dengan verapamil atau diltiazem, serta ubat-ubatan antiarrhythmic - boleh menyebabkan kegagalan jantung dan hipotensi;
• Kombinasi dengan ubat adrenomimetik - boleh menyebabkan arrhythmia, peningkatan tekanan darah;
• Penggunaan gabungan dengan clonidine - boleh menurunkan tekanan darah dan melambatkan kadar jantung;
• penerimaan serentak Digoxin - boleh melambatkan kekonduksian atrioventrikular;
• Gabungan dengan agen hipoglikemik dan insulin - boleh menyembunyikan tanda-tanda hipoglikemia;
• Kombinasi dengan ubat antihipertensi - boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam;
• penggunaan gabungan bahan untuk anestesia - boleh menurunkan tekanan darah, mempunyai kesan inotropik;
• Penggunaan serentak ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat - tidak dapat menimbulkan kesan-kesan antara satu sama lain;
• Kombinasi dengan NSAID - boleh mengurangkan kesan hipotensi Talliton;
• Gabungan dengan Ergotamine, yang menyempitkan kapal;
• Rawatan serentak dengan xanthines - mengurangkan beta-adrenoceptor blocking effect.

Di samping itu, kombinasi Talliton dengan Rifampicin, ubat hipnosis, Cimetidine, Digoxin, Cyclosporine tidak diingini.

[7]

Syarat penyimpanan

Talliton disimpan dalam keadaan bilik, dengan penunjuk suhu dari + 15 ° C hingga + 25 ° C, di dalam bilik yang gelap dan kering. Jangan biarkan kanak-kanak tempat penyimpanan ubat perubatan.

Jangka hayat

Talliton mengekalkan:

• dalam botol - sehingga 5 tahun;
• dalam lepuh - sehingga 3 tahun.

Anda tidak boleh menggunakan Talliton, jika tarikh tamat tempohnya telah tamat.