Adentia

Istilah "edentia" bermaksud ketiadaan gigi yang lengkap atau sebahagian. Dan walaupun nama yang luar biasa sering mengelirukan, masalah itu sendiri tidak begitu jarang berlaku.

Selain itu, sesetengah saintis berpendapat bahawa manusia moden tidak memerlukan bilangan gigi yang penting untuk nenek moyang mereka, jadi adentia bukanlah patologi yang tidak disengajakan, tetapi hasil evolusi, yang memastikan bahawa gigi "tambahan" semata-mata tidak muncul.

Tetapi apa yang sebenarnya membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan dan tidak estetik seperti kehilangan gigi?

Punca adentia

Walaupun, secara amnya, adentia belum cukup dikaji, secara umum diterima bahawa puncanya adalah penyerapan folikel. Menurut saintis, beberapa faktor harus dipersalahkan: proses keradangan, penyakit umum, kecenderungan keturunan.

Penyimpangan dalam pembentukan asas gigi juga berlaku disebabkan oleh penyakit sistem endokrin. Ibu bapa mesti memantau dengan teliti kesihatan gigi susu anak mereka, kerana penyakit mereka, jika tidak didiagnosis tepat pada masanya dan tidak dirawat dengan betul, boleh membawa kepada akibat yang sangat negatif, termasuk kehilangan gigi kekal. Walau bagaimanapun, pada orang dewasa, pelbagai penyakit rongga mulut (karies, periodontitis, periodontosis) menyebabkan adentia. Kecederaan juga membawa kepada keputusan yang menyedihkan yang sama.

Gejala adentia

Tanda-tanda penyakit ini agak jelas. Seseorang mungkin kehilangan semua atau beberapa gigi, mungkin terdapat celah antara gigi, gigitan bengkok, gigi tidak rata, kedutan di kawasan mulut. Disebabkan kehilangan satu atau lebih gigi depan di rahang atas, bibir atas mungkin tenggelam, dan kerana ketiadaan gigi sisi, bibir dan pipi. Masalah diksi mungkin timbul.

Mana-mana gejala yang disenaraikan harus dirawat dengan perhatian, kerana walaupun yang paling tidak penting daripada mereka boleh menyebabkan masalah yang serius. Sebagai contoh, keradangan gusi berlaku kerana kehilangan hanya satu gigi. Ini sama, pada pandangan pertama, faktor yang tidak penting membawa kepada akibat negatif yang lain.

Edentia separa

Perbezaan antara edentia separa dan lengkap terletak pada tahap kelaziman penyakit.

Seperti yang dinyatakan di atas, adentia separa bermaksud ketiadaan atau kehilangan beberapa gigi. Bersama-sama dengan karies, penyakit periodontal dan periodontitis, ia adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada rongga mulut. Kira-kira dua pertiga daripada penduduk dunia mengalaminya. Tetapi, malangnya, tepat kerana masalah itu tidak penting pada pandangan pertama, ramai orang sering tidak memberi perhatian kepada ketiadaan satu atau dua gigi. Tetapi ketiadaan gigi kacip dan gigi taring membawa kepada masalah yang ketara dengan pertuturan, menggigit makanan, percikan air liur yang sangat tidak menyenangkan untuk pesakit dan orang di sekelilingnya, manakala ketiadaan gigi mengunyah membawa kepada pelanggaran perbuatan mengunyah.

Edentia lengkap

Ketiadaan gigi sepenuhnya - itulah maksud istilah ini. Tekanan psikologi yang teruk dari patologi ini disertai dengan kesukaran yang lebih ketara. Pertuturan dan bentuk muka pesakit berubah secara mendadak, rangkaian kedutan dalam muncul di sekitar mulut. Tisu tulang menjadi lebih nipis kerana kekurangan beban yang diperlukan. Perubahan itu, tentu saja, mempengaruhi diet dengan cara yang paling ketara, kerana pesakit harus meninggalkan makanan pejal, dan pencernaan. Akibatnya, masalah kesihatan timbul, kerana badan kekurangan vitamin.

Terdapat juga konsep "adentia lengkap relatif", yang bermaksud bahawa pesakit masih mempunyai gigi di mulutnya, tetapi mereka sangat hancur sehingga mereka hanya boleh dikeluarkan.

Adentia primer

Bergantung pada sifat kejadiannya, perbezaan dibuat antara primer, atau kongenital, dan sekunder, atau diperoleh, adentia.

Adentia primer ialah ketiadaan kongenital folikel. Ia disebabkan oleh gangguan perkembangan janin atau keturunan. Dalam kes adentia primer lengkap, gigi tidak tumbuh sama sekali, manakala adentia separa membayangkan ketiadaan asas bagi beberapa gigi kekal sahaja. Adentia primer yang lengkap selalunya disertai dengan perubahan serius dalam rangka muka dan gangguan dalam fungsi mukosa mulut. Pada mulanya, adentia primer separa menimbulkan ancaman kepada gigi susu. Adalah menarik bahawa dalam kes ini, asas-asas gigi tidak kelihatan walaupun pada X-ray, dan jurang yang besar muncul di antara gigi yang sudah meletus. Adentia ini juga termasuk gangguan yang berlaku semasa proses tumbuh gigi, yang membawa kepada pembentukan gigi yang tidak pecah yang tersembunyi di tulang rahang atau ditutup oleh gusi.

Secara berasingan, beberapa perkataan harus dikatakan mengenai adentia kongenital gigi kacip sisi. Masalahnya agak biasa, keseluruhan kesukaran terletak pada kekhususan dan kerumitan rawatannya. Penyelesaiannya adalah untuk mengekalkan ruang untuk gigi di barisan pergigian, jika ada, atau menciptanya, jika ia hilang. Untuk tujuan ini, mereka menggunakan terapi khas, dan pada usia lanjut, prostesis jambatan digunakan atau implan ditanam. Pencapaian moden dalam bidang ortodontik malah membenarkan menggantikan gigi kacip sisi yang hilang dengan gigi sedia ada, tetapi kaedah ini mempunyai sekatan umur tertentu.

Adentia sekunder

Patologi yang diperolehi yang berlaku akibat kehilangan gigi lengkap atau separa atau asasnya dipanggil adentia sekunder. Penyakit ini membahayakan kedua-dua bayi dan gigi kekal. Penyebab yang paling biasa ialah karies dan komplikasinya (contohnya, periodontitis dan pulpitis), serta periodontitis. Selalunya, kehilangan gigi disebabkan oleh rawatan yang tidak betul atau tidak tepat pada masanya, yang biasanya mengakibatkan proses keradangan. Sebab lain ialah trauma pada gigi dan rahang. Tidak seperti primer, adentia sekunder adalah fenomena yang agak biasa.

Oleh kerana adentia sekunder yang lengkap, pesakit tidak mempunyai gigi sama sekali di dalam mulut, yang mempunyai kesan ketara pada penampilannya - sehingga dan termasuk perubahan dalam bentuk rangka muka. Fungsi mengunyah terjejas, malah menggigit dan mengunyah makanan menjadi sangat sukar. Diksi semakin merosot. Semua ini, secara semula jadi, membawa kepada masalah serius dalam kehidupan sosial, yang, akhirnya, memberi kesan negatif kepada kesihatan mental pesakit.

Jenis adentia ini agak jarang berlaku, dan selalunya ia disebabkan oleh kemalangan (pelbagai kecederaan) atau perubahan yang berkaitan dengan usia, kerana, seperti yang diketahui, kehilangan gigi adalah masalah yang paling biasa bagi orang yang lebih tua.

Adentia sekunder separa, sudah tentu, tidak meracuni nyawa pesakit seperti adentia lengkap. Tetapi ini adalah jenis adentia yang paling biasa, dan orang ramai cenderung untuk meremehkannya. Lagipun, disebabkan kehilangan walaupun satu gigi, pergeseran dalam barisan gigi yang sudah terbentuk boleh berlaku. Gigi mula menyimpang, dan semasa mengunyah, beban padanya meningkat. Di tempat di mana gigi hilang, beban yang tidak mencukupi menyebabkan penipisan tisu tulang. Patologi ini juga mempunyai akibat negatif untuk enamel gigi - tisu gigi keras haus, dan pesakit perlu mengehadkan dirinya dalam pilihan makanan, kerana makanan panas dan sejuk mula menyebabkan dia sensasi yang sangat menyakitkan. Penyebab adentia sekunder separa, paling kerap, adalah karies lanjutan dan penyakit periodontal.

Adentia gigi pada kanak-kanak

Adentia pada kanak-kanak perlu dibincangkan secara berasingan, termasuk rawatan penyakit ini. Selalunya, adentia sedemikian disebabkan oleh kerosakan sistem endokrin (sementara kanak-kanak itu mungkin kelihatan sihat sepenuhnya) atau penyakit berjangkit.

Ibu bapa harus ingat bahawa kanak-kanak harus mempunyai dua puluh gigi susu pada usia tiga tahun, dan selepas tiga atau empat tahun, proses menggantikannya dengan gigi kekal bermula. Oleh itu, jika penyimpangan dari norma ketara, bayi atau gigi kekal tidak meletus tepat pada masanya, anda harus berunding dengan doktor gigi. X-ray akan membantu menentukan dengan pasti sama ada terdapat asas gigi dalam gusi. Jika keputusannya positif, doktor akan menetapkan kursus rawatan yang bertujuan untuk letusan gigi, atau, sebagai pilihan terakhir, akan mengambil jalan keluar untuk memotong gusi atau pendakap khas yang merangsang letusan. Jika asas gigi tidak ditemui dalam gusi, anda perlu menyelamatkan gigi bayi atau memasang implan untuk mengimbangi jurang yang terbentuk di barisan gigi dan mengelakkan kelengkungan gigitan. Prostetik boleh dianggap sebagai pilihan hanya selepas gigi kekal ketujuh kanak-kanak itu telah tumbuh.

Prostetik pada kanak-kanak dengan adentia primer lengkap boleh digunakan tidak lebih awal daripada apabila kanak-kanak mencapai umur tiga atau empat tahun. Tetapi pilihan ini juga bukan ubat mujarab, kerana prostetik memberikan banyak tekanan pada rahang dan boleh menyebabkan gangguan pertumbuhannya, jadi kanak-kanak seperti itu harus sentiasa dipantau oleh pakar.

[ 1 ]

Diagnosis adentia

Untuk mendiagnosis patologi ini, doktor gigi mesti terlebih dahulu memeriksa rongga mulut dan menentukan jenis adentia yang sedang ditangani. Kemudian, seperti yang disebutkan di atas, adalah perlu untuk mengambil X-ray kedua-dua rahang bawah dan atas, yang sangat penting jika terdapat kecurigaan adentia primer, kerana jika tidak, mustahil untuk mengetahui sama ada folikel tidak hadir. Apabila memeriksa kanak-kanak, kaedah radiografi panoramik disyorkan, yang membolehkan mendapatkan maklumat tambahan tentang struktur akar gigi dan tisu tulang rahang.

Diagnostik perlu dijalankan dengan sangat berhati-hati, kerana walaupun sebelum prostetik adalah penting untuk menentukan sama ada terdapat sebarang faktor yang tidak menguntungkan. Sebagai contoh, sama ada pesakit mengalami sebarang penyakit mukosa mulut atau proses keradangan, sama ada terdapat akar yang belum dikeluarkan dan dilindungi oleh membran mukus, dsb. Jika faktor tersebut dikesan, ia mesti dihapuskan sebelum prostetik.

Rawatan adentia

Ia agak jelas bahawa penyakit ini, kerana kekhususannya, menunjukkan bahawa kaedah rawatan utama adalah rawatan ortopedik.

Dalam kes adentia separa, penyelesaian kepada masalah adalah prostetik, dan lebih baik untuk memberi keutamaan kepada implan pergigian, kerana, tidak seperti prostesis jambatan yang boleh ditanggalkan dan tetap, mereka mengedarkan beban pada tulang dengan sempurna dan tidak membahayakan gigi bersebelahan. Sudah tentu, lebih mudah untuk menggunakan kaedah prostetik jika hanya satu gigi yang hilang. Adalah lebih sukar untuk mengimbangi kekurangan beberapa gigi atau memasang prostesis sekiranya berlaku maloklusi. Kemudian anda perlu menggunakan struktur ortopedik.

Walau bagaimanapun, dalam kes adentia sekunder, doktor tidak selalu perlu menggunakan prostetik - jika susunan gigi yang sekata dan beban seragam pada rahang pesakit boleh dicapai dengan mengeluarkan satu gigi.

Prostetik pergigian dalam kes edentia lengkap mempunyai spesifiknya sendiri. Tugas utama pakar dalam kes ini adalah untuk memulihkan fungsi sistem pergigian, mencegah perkembangan patologi dan komplikasi dan, hanya terakhir, prostetik. Dalam kes ini, kita bercakap secara eksklusif mengenai gigi palsu rahang gigi palsu - boleh tanggal (plat) atau tidak boleh tanggal. Yang pertama boleh digunakan untuk merawat edentia lengkap sekunder, mereka secara amnya sangat sesuai untuk orang tua, walaupun mereka memerlukan penjagaan: mereka mesti dikeluarkan sebelum tidur dan sentiasa dibersihkan. Mereka mudah dipasang pada gusi. Gigi palsu sedemikian murah, estetik, tetapi mereka juga mempunyai kelemahan: mereka tidak selalu diperbaiki dengan baik, menyebabkan kesulitan tertentu, mengubah ucapan, membawa kepada atrofi tisu tulang. Di samping itu, ia sering dapat dilihat dengan jelas bahawa ini bukan gigi sebenar.

Pemasangan gigi palsu tetap sekiranya edentia lengkap memerlukan implantasi awal gigi ke dalam tisu tulang supaya gigi implan berfungsi sebagai sejenis sokongan untuknya. Kelebihan implan adalah kemudahan, penetapan yang sangat baik, pemulihan tisu tulang, penampilan estetik, ketahanan.

Secara umum, kaedah prostetik agak berjaya, tetapi masih perlu mengingati beberapa faktor yang boleh membawa kepada komplikasi. Antaranya:

• atrofi rahang (menjejaskan penetapan normal prostesis);
• proses keradangan;
• kehadiran tindak balas alahan terhadap bahan prostetik pergigian, khususnya kepada polimer.

Pencegahan edentia

Pencegahan adentia pada zaman kanak-kanak terdiri daripada pemeriksaan pergigian secara berkala, rangsangan letusan gigi dan pencegahan ubah bentuk gerbang gigi.

Walau bagaimanapun, orang dewasa juga harus mengambil lawatan mereka ke doktor gigi dengan sangat serius. Ia adalah karies yang diabaikan atau penyakit periodontal yang tidak dirawat dengan betul yang membawa kepada kehilangan gigi. Oleh itu, adalah perlu untuk melawat doktor gigi dengan kerap, sekali setahun, atau lebih baik lagi, setiap enam bulan. Perhatian yang diperlukan juga harus diberikan kepada kebersihan mulut.

Semua langkah ini, serta rawatan yang tepat pada masanya, akan membantu mencegah kehilangan gigi, dan jika fakta adentia telah direkodkan, maka mengurangkan kehilangan gigi ke tahap minimum.

Prognosis edentia

Sudah tentu, adentia adalah penyakit yang sangat sukar dan tidak menyenangkan. Tetapi walaupun terdapat pelbagai komplikasi dan kerumitan rawatan yang jelas, prognosis dalam kebanyakan kes akan menguntungkan. Ini adalah sama benar untuk adentia separa dan lengkap. Rawatan yang tepat pada masanya dan profesional (terutamanya, kita bercakap tentang memasang gigi palsu) akan membolehkan pesakit kembali ke gaya hidup normal, sepenuhnya, menghilangkan ketidakselesaan psikologi, sensasi yang menyakitkan dan masalah pencernaan yang berkaitan dengan adentia, dan berkomunikasi dengan tenang dengan orang lain.