Tamiflu

Tamiflu ialah ubat antivirus yang berkesan yang secara aktif melawan influenza jenis A dan B.

Petunjuk Tamiflu

Ubat ini ditunjukkan untuk digunakan sebagai agen pencegahan atau terapeutik untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh virus influenza jenis A atau B. Anda harus mula mengambil ubat dengan segera selepas tanda-tanda pertama penyakit itu muncul.

Tamiflu diluluskan untuk digunakan sebagai rawatan untuk bayi berumur enam bulan ke atas sekiranya berlaku wabak selesema.

Sebagai langkah pencegahan, ubat ini ditetapkan kepada orang yang pernah berhubung dengan pesakit yang didiagnosis dengan influenza semasa tempoh peredaran virus ini.

[ 1 ]

Borang pelepasan

Kapsul terkandung dalam lepuh 10 keping pada setiap pinggan. Satu bungkusan mengandungi 1 lepuh.

Serbuk untuk membuat penggantungan boleh didapati dalam botol kaca 30 g. Satu pakej mengandungi 1 botol sedemikian, yang disertakan dengan dispenser khas.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Komponen aktif Tamiflu ialah oseltamivir, prodrug yang dimetabolismekan dalam badan, bertukar menjadi oseltamivir karboksilat. Produk metabolik komponen aktif secara selektif dan kompetitif menindas neurominidase virus, akibatnya zarah virus gagal dilepaskan daripada sel yang sudah dijangkiti dan menembusi yang sihat. Mekanisme ini membolehkan ubat untuk mencegah perkembangan penyakit. Oseltamivir carboxylate menyekat proses replikasi virus, dan sebagai tambahan, mengurangkan aktiviti patogennya.

Apabila mengambil ubat dalam tempoh 40 jam pertama selepas pengesanan tanda-tanda penyakit, tempohnya berkurangan, risiko komplikasi berkurangan, dan keterukan gejala selesema berkurangan. Sebagai ubat pencegahan, Tamiflu mengurangkan risiko dijangkiti selesema sebanyak 92% pada pesakit yang telah bersentuhan dengan orang yang sakit.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, oseltamivir fosfat diserap dengan cepat melalui usus. Kesan esterase hati pada badan membantu membentuk bentuk aktif bahan aktif - oseltamivir karboksilat, yang ditentukan dalam plasma selepas setengah jam. Ia mencapai kepekatan puncaknya 2-3 jam selepas mengambil ubat. Dalam sistem peredaran darah, kira-kira 75% bahan aktif ditentukan sebagai karboksilat, dan 5% lagi - sebagai fosfat. Ketersediaan bio ubat tidak bergantung pada pengambilan makanan. Oseltamivir mengikat kepada protein plasma dengan maksimum 3%.

Oseltamivir diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang melalui rembesan tiub sebagai oseltamivir karboksilat. Separuh hayat produk metabolik aktif ialah 6-10 jam. Maksimum 20% komponen aktif dikumuhkan melalui usus.

[ 8 ], [ 9 ]

Dos dan pentadbiran

Kaedah untuk menyediakan penggantungan ubat daripada serbuk Tamiflu: goncangkan botol tertutup dengan ubat, kemudian sukat 52 ml air, yang kemudiannya ditambah kepada serbuk. Selepas ini, tutup bekas rapat dengan penutup dan goncang selama 15 saat sehingga penggantungan keseimbangan muncul. Kemudian keluarkan penutup dari botol, masukkan penyesuai khas ke dalam leher dan tutup semula. Adalah disyorkan untuk menandakan tarikh penggantungan disediakan pada label supaya tidak terlupa.

Remaja dan orang dewasa biasanya ditetapkan dos berikut: 75 mg ubat 2 kali sehari. Maksimum 150 mg ubat dibenarkan setiap hari (ia juga harus diambil kira bahawa meningkatkan dos harian tidak meningkatkan keberkesanan ubat).

Sebagai cara profilaksis selepas pendedahan influenza untuk kanak-kanak dan orang dewasa dengan berat 40+ kg, 75 mg ubat sehari selama 10 hari biasanya ditetapkan. Sebagai cara profilaksis bermusim terhadap influenza, ubat ini ditetapkan dalam dos yang sama setiap hari sepanjang tempoh wabak. Kajian telah menunjukkan bahawa Tamiflu boleh diambil selama 6 minggu tanpa sebarang risiko kesihatan.

Dos yang ditetapkan untuk kanak-kanak (kanak-kanak mestilah berumur sekurang-kurangnya 1 tahun): kanak-kanak dengan berat kurang daripada 15 kg perlu mengambil 30 mg pada satu masa. Kanak-kanak dengan berat 15-23 kg perlu mengambil 45 mg ubat pada satu masa. Kanak-kanak dengan berat 23-40 kg perlu mengambil 60 mg ubat. Bilangan dos sehari adalah 2 kali. Tempoh kursus rawatan ialah 5 hari.

Kanak-kanak berumur 6-12 bulan dalam kes wabak selesema harus mengambil ubat dalam dos yang dikira 3 mg/1 kg berat 2 kali sehari, secara eksklusif dengan kebenaran pakar pediatrik. Kursus rawatan berlangsung selama 5 hari.

Kapsul ubat harus ditelan tanpa mengunyah dan dibasuh dengan air. Tamiflu boleh diambil tanpa mengira makanan. Tempoh rawatan dan saiz dos ditentukan oleh doktor.

Kanak-kanak berumur lebih 1 tahun dengan berat kurang daripada 40 kg boleh mengambil Tamiflu 30 atau 45 kapsul. Apabila bayi tidak boleh menelan ubat tersebut, ia dibenarkan melarutkannya dalam sesudu air kosong atau teh manis.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gunakan Tamiflu semasa kehamilan

Ubat ini adalah dalam kategori B. Kajian praklinikal telah menunjukkan bahawa produk metabolik aktif dan oseltamivir telah diserap ke dalam susu tikus yang menyusu. Tiada maklumat lagi tentang sama ada bahan aktif atau metabolit aktifnya dikumuhkan dalam susu manusia, tetapi jumlah bahan ini boleh menjadi 0.01 dan 0.3 mg/hari, masing-masing.

Memandangkan tiada maklumat mengenai penggunaan ubat ini oleh wanita hamil, disyorkan untuk menetapkannya semasa penyusuan atau kehamilan hanya apabila faedah daripada penggunaan melebihi kemungkinan bahaya kepada bayi atau janin.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• Intoleransi terhadap oseltamivir fosfat, serta mana-mana unsur lain ubat;
• Kegagalan buah pinggang kronik (hemodialisis biasa atau dialisis peritoneal kronik, serta dengan nilai kreatinin Cl kurang daripada 10 ml/min).

[ 10 ], [ 11 ]

Kesan sampingan Tamiflu

Semasa rawatan dengan Tamiflu, kesan sampingan seperti loya atau muntah mungkin berlaku. Mereka biasanya berlaku pada peringkat awal terapi, hilang sendiri dan agak cepat, jadi tidak perlu berhenti mengambil ubat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Interaksi dengan ubat lain

Dalam kes pentadbiran gabungan ubat dengan probenecid, proses perkumuhan produk metabolisme bahan aktif Tamiflu melalui buah pinggang mungkin melambatkan. Walau bagaimanapun, pesakit yang tidak mempunyai masalah dengan fungsi buah pinggang tidak perlu menyesuaikan dos yang ditetapkan.

Oseltamivir harus digabungkan dengan berhati-hati dengan bahan seperti phenylbutazone, chlorpropamide, dan methotrexate, kerana ia dikumuhkan dengan cara yang sama, dan akibatnya, apabila ubat ini diambil secara serentak, proses perkumuhan mungkin menjadi perlahan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Syarat penyimpanan

Dadah dalam sebarang bentuk (kecuali untuk penggantungan siap sedia) mesti disimpan dalam julat suhu 15-25 darjah.

Penggantungan ubat siap boleh disimpan pada suhu 2-8 darjah selama maksimum 17 hari. Pada 15-25 darjah - maksimum 10 hari.

[ 22 ], [ 23 ]

Jangka hayat

Tamiflu dalam bentuk serbuk dibenarkan untuk digunakan selama 2 tahun dari tarikh pembuatan. Kapsul mempunyai jangka hayat 5 tahun.

[ 24 ], [ 25 ]