Tazocin

Tazocin tergolong dalam kumpulan besar ubat-ubatan dengan sifat antimikrob dan antiparasit. Di dalam kumpulan ini subkumpulan antibiotik dibezakan, di antaranya terdapat juga Tazocin.

Antara antibiotik adalah kumpulan antibiotik beta-laktam, di mana subkelompok penisilin terletak. Tazocin ubat kepunyaan subkumpulan penisilin ini.

Petunjuk Tazocin

Petunjuk untuk menggunakan ubat Tazocin untuk pesakit kumpulan umur dewasa dan kanak-kanak dua belas tahun adalah seperti berikut:

1. Ubat ini ditunjukkan untuk kegunaan di hadapan jangkitan dengan ciri kebocoran sederhana dan teruk, yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mempunyai kepekaan terhadap bahan-bahan aktif dadah.

Jangkitan ini termasuk:

• berjangkit penyakit bakteria, yang menjejaskan saluran pernafasan atas dan bawah; radang paru-paru hanya boleh menggunakan ubat untuk tahap purata keterukan penyakit yang bukan disebabkan pepitsillin strain betalaktamazoproduziruyuschie tahan Haemophilus influenzae, serta mempunyai kepekaan kepada mikroorganisma piperacillin yang membentuk betalactamase berkaitan dengan menjatuhkan maruah enzim, penisilin dan terbitannya;
• penyakit berjangkit organ yang terletak di rongga perut; kepada mereka manifestasi apendikitis yang rumit - suatu proses keradangan dalam proses buta usus kecil, peritonitis - suatu proses keradangan di peritoneum;
• penyakit berjangkit kulit, yang berkaitan dengan tisu lembut, tidak rumit dan rumit; untuk masalah yang sama termasuk memaparkan selulitis - proses radang berserabut lemak hipodermik; pelbagai abses (abses); gejala dijangkiti ulser trofik (yang, sebagai contoh, mengalami pesakit yang mempunyai sejarah angiopathy diabetes - kerosakan kepada dinding saluran disebabkan oleh peningkatan dalam kepekatan gula dalam darah);
• penyakit berjangkit organ di pelvis kecil; ini termasuk penyakit berjangkit sistem kencing dengan watak rumit atau tidak rumit; penyakit sifat ginekologi - yang juga termasuk manifestasi endometritis dan adnexitis yang muncul dalam tempoh selepas bersalin;
• Penyakit berjangkit bakteria yang berlaku pada pesakit dengan simptom neutropenia (penurunan bilangan neutrofil dalam serum darah) - digunakan dalam aplikasi bersama dengan aminoglikosida;
• septikemia bakteria - bentuk tertentu penyakit, yang dicirikan oleh jangkitan darah manusia dengan bantuan bakteria;
• luka berjangkit sistem tulang yang menjejaskan tulang dan sendi pesakit;
• pelbagai penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma campuran asal aerobik dan anaerobik;
• terapi keadaan dengan sifat berat dari sifat inflamasi-inflamasi, agen penyebab yang belum dikenalpasti.

2. Bagi pesakit yang berumur dua hingga dua belas tahun, ubat Tazocin diubah seperti berikut:

• dengan jangkitan intra-otak (penyakit penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang tinggal di saluran gastrousus dan menembusi ke rongga lain peritoneum);
• dalam penyakit berjangkit yang berlaku bersamaan dengan neutropenia (penggunaan kombinasi ubat Tazocine dan aminoglycosides adalah disyorkan).

[1], [2], [3]

Borang pelepasan

Untuk ubat Tazocin, bentuk pembebasan berikut adalah tipikal:

Ubat ini tergolong dalam kumpulan bentuk dos pepejal - ia dihasilkan dalam bentuk serbuk lopofilik atau jisim konsistensi berliang, yang mana penyelesaian untuk penyusunan disediakan. Warna serbuk berbeza dari hampir putih hingga putih tulen.

Bahan-bahan aktif ubat-ubatan adalah:

• piperacillin natrium - 2084.9 miligram (dalam jumlah piperacillin monohydrate dua ribu miligram);
• tazobactam natrium - 268.3 juta (dalam jumlah tazobactam dua ratus lima puluh miligram).

Komponen tambahan termasuk:

• natrium sitrat dihydrate - 110.22 miligram (dalam jumlah asid sitrik - tujuh puluh dua miligram);
• disodium edetate dihydrate - setengah miligram.

Satu botol ubat Tazocin termasuk bahan aktif:

• empat gram piperacillin dan setengah gram tazobactam;
• atau natrium piperacillin - 4169.9 mgg dan tazobactam natrium - 536.6 mg;
• atau apabila mengitar semula piperacillin monohydrate - empat ribu miligram dan tazobactam - lima ratus miligram.

Satu botol ubat Tazocin termasuk bahan tambahan:

• natrium sitrat dihydrate - 220.43 miligram atau apabila mengira semula untuk asid sitrik - seratus empat puluh empat miligram;
• disodium edetate dihydrate - satu miligram.

Ia adalah mungkin untuk menghasilkan vial ubat Tazocin, di mana bahan-bahan aktif mengandungi:

• piperacillin - dua gram;
• tazobactam - dua ratus lima puluh miligram.

Sehubungan itu, bilangan komponen tambahan apabila dibungkus ke dalam botol ini dikurangkan sebanyak separuh, berbanding dengan pembungkusan di atas.

Ubat Tazocin tersedia untuk jumlah bahan aktif - dua gram piperacillin dan dua ratus lima puluh miligram tazobactam:

• dalam botol yang diperbuat daripada kaca berwarna (jenis I). Kapasiti setiap botol sepadan dengan tiga puluh mililiter. Botol dimeteraikan dengan penutup yang dibuat daripada bahan getah butil. Dari atas penyangga dilancarkan dengan bantuan topi aluminium, di mana terdapat topi kelongsong plastik kelabu. Permukaan topi boleh lancar atau mengandungi tulisan terukir "Wyeth".
• dalam kotak kadbod yang mengandungi dua belas botol, di mana pemisah kadbod dipasang antara dua baris botol.
• Di samping itu, pakej mengandungi arahan untuk penggunaan ubat itu.

Ubat Tazocin tersedia untuk jumlah bahan aktif - empat gram piperacillin dan lima ratus miligram tazobactam:

• dalam botol yang diperbuat daripada kaca berwarna (jenis I). Kapasiti setiap botol sepadan dengan tujuh puluh mililiter. Botol dimeteraikan dengan penutup yang dibuat dari bahan getah butil warna kelabu. Dari atas penyangga dilancarkan dengan bantuan topi aluminium, di mana terdapat topi air mata plastik violet. Permukaan topi boleh lancar atau mengandungi tulisan terukir "Wyeth".
• dalam kotak kadbod yang mengandungi dua belas botol, di mana pemisah kadbod dipasang antara dua baris botol.
• Di samping itu, pakej mengandungi arahan untuk penggunaan ubat itu.

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakodinamik

Farmakodinamika ubat Tazocin adalah seperti berikut:

Salah satu komponen aktif ubat, piperacillin monohydrate, adalah antibiotik bakterisida semisynthetic dengan spektrum tindakan yang luas. Bahan ini aktif terhadap banyak mikroorganisma aerobik dan anaerobik gram positif dan gram-negatif.

Ciri-ciri piperacillin termasuk keupayaan untuk menghalang sintesis membran dinding sel mikroorganisma.

Tazobactam adalah turunan sulfonat asid trialomethylpenicillanic. Ciri-ciri tazobactam termasuk kemungkinan perencatan yang kuat terhadap banyak beta-laktamase (yang termasuk jenis beta-laktamase plasmid dan kromosom). Beta-laktamase ini dalam banyak kes merangsang ketahanan mikroorganisma untuk persediaan kumpulan pericillin dan kumpulan cephalosporin (termasuk cephalosporins generasi ketiga). Tazobactam, sebagai komponen ubat Tazocin membolehkan anda menguatkan tindakan antimikrob ubat ini dan menggalakkan pengembangan spektrum tindakan piperacillin. Ini disebabkan kemasukan tazobactam dalam banyak mikroorganisma yang menghasilkan beta-laktamase, yang dalam kes biasa tahan terhadap tindakan piperacillin dan antibiotik beta-laktam yang lain.

Meringkaskan sifat-sifat Tazocin, dapat dikatakan bahawa ubat kombinatorial ini mempunyai ciri-ciri antibiotik dengan spektrum aksi yang luas dan obat yang mempromosikan penghambatan beta-laktamase.

Penyediaan tazocin aktiviti pameran ke arah bakteria gramotitsatelnym yang membangunkan hanya dengan kehadiran oksigen. Ini termasuk menghasilkan beta-lactamase dan tekanan beta-lactamase menghasilkan mikroorganisma. Ini termasuk coli Escherichia, tsitrobakter genus (termasuk tsitrobakter freundii, tsitrobakter diversus), genus Klebsiella (termasuk Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumonia), genus Enterobacteriaceae (termasuk Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Proteus vulgaris, mirabilis Proteus, Providencia rettgery, Providencia stuartii , Plesiomonas Shigelloides, Morganella morganii, Serratia spp. (Termasuk marcescens Serratia, Serratia liquifaciens), Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa dan Pseudomonas lain (termasuk Pseudomonas cepacia dan Pseudomonas fluorescens), Xanthamonas maltophilia, gonococcus, meningokokus, Moraxella spp. (Termasuk catarrhalis Branhamella), Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae atau Pfeiffer coli, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Yersinia, Campylobacter, Gardnerella faraj.

Juga dalam vitro, terdapat peningkatan keberkesanan penggunaan gabungan piperacillin dan tazobactam bersama-sama dengan aminoglycosides sehubungan dengan Pseudomonas aeruginosa multiresistant.

Tazocin ubatan mempamerkan aktiviti terhadap bakteria gram-positif (mikroorganisma yang mungkin wujud dalam ketiadaan oksigen) yang mengeluarkan atau tidak menghasilkan beta-lactamase. Ini termasuk strain organisma berikut: Streptococcus (termasuk pneumokokus, pyogenes Streptococcus - kumpulan Streptococcus A, Streptococcus bovis - kumpulan Streptococcus A, Streptococcus agalactiae - Streptococcus Kumpulan B, Sfreptococcus viridance - zelenyaschy Streptococcus, Kumpulan C Streptococcus dan kumpulan G); Enterococci (termasuk tahi Enterococcus, Enterococcus faechtm); Staphylococci - Staphylococcus aureus, yang sensitif kepada metiltsillinu, aureus saprophytic, Staphylococcus epidermidis (bentuk-bentuk coagulase-negatif); bakteria coryneform, listeria, Nocardia spp.

Tazocin ubatan aktif terhadap bakteria anaerobik, yang produtsirueyut tidak menghasilkan beta-lactamase. Ini termasuk Bacteroides (Bacteroides spesies bivius, Bacteroides spesies disiens, Bacteroides spesies capillosus, Bacteroides spesies melaninogenicus, Bacteroides spesies oralis, Bacteroides spesies fragilis, Bacteroides spesies vulgatus, Bacteroides spesies distasonis, Bacteroides spesies ovatus, Bacteroides spesies thetaiotaomicron, Bacteroides spesies uniformis, Bacteroides spesies asaccharolyticus), bakteria spesies Peptosfreptococcus, bakteria Fusobacterium, bakteria genus Clostridium (termasuk difficile Clostridium, Clostridium parfringens), bakteria spesies Veilonella spp., spesies bakteria Actynomyces spp.

[9], [10], [11], [12], [13],

Farmakokinetik

Farmakokinetik ubat Tazocin adalah seperti berikut:

Mekanisme pengedaran dadah.

• jumlah maksimum ubat dalam serum darah dicapai dengan serta-merta selepas berakhirnya pentadbiran intravena.
• piperacillin, yang diperkenalkan bersama dengan tazobactam, adalah sama dengan kepekatan darah yang di dalam darah piperacilin, ditadbir sebagai monoterapi.
• Piperacilin dan tazobactam terikat oleh protein pada kira-kira tiga puluh peratus; manakala bahan aktif tidak berinteraksi dengan pengikat protein.
• kormponenty aktif - piperacillin dan tazobactam - tertakluk kepada pengagihan yang luas tisu dan cecair badan termasuk epitelium usus, epitelium pundi hempedu (dan hempedu), epitelium paru-paru, dalam organ-organ kemaluan perempuan (termasuk rahim, ovari, tiub fallopian), dalam sistem rangka.
• tahap purata bahan aktif dalam pelbagai tisu - dari lima puluh hingga seratus peratus kandungan dadah dalam serum darah.
• Tiada maklumat mengenai kemungkinan penembusan komponen aktif melalui penghalang darah-otak.

Mekanisme biotransformasi bahan-bahan aktif penyediaan adalah seperti berikut:

• dalam metabolisme, piperacillin diubah menjadi bahan yang mempunyai tahap aktiviti yang lebih rendah, iaitu, suatu deretil terbitan;
• dalam perjalanan metabolisme tazobactam diubah menjadi bahan metabolit yang tidak aktif.

Mekanisme perkumuhan Tazocin ubat dari badan adalah seperti berikut:

• bahan aktif - piperacillin dan tazobactam - boleh diekskresikan oleh buah pinggang; dalam proses ini, penapisan glomerular dan rembesan tiub terlibat.
• piperacillin boleh diekskresikan pada kadar yang cepat dalam bentuk yang sama seperti yang disuntik ke dalam badan; Enam puluh lapan peratus daripada jumlah yang digunakan adalah dalam air kencing dan dieksklusi dengannya.
• tazobactam dan derivatif metabolismenya boleh dikumuhkan dengan cepat oleh fungsi buah pinggang; lapan puluh peratus daripada jumlah yang digunakan adalah dalam bentuk yang sama dalam badan dalam air kencing, dan seluruh tazobactam berada dalam bentuk metabolik.
• perkumuhan dari badan piperacillin, tazobactam dan desethylpiperacillin juga mungkin dilakukan dengan bantuan hempedu.
• jika pentadbiran ubat tunggal dan berulang ditetapkan pada pesakit yang sihat, separuh hayat bahan aktif dari serum darah berkisar antara 0.7 hingga 1.2 jam; Proses ini tidak bergantung pada jumlah ubat dan masa pengenalannya ke dalam badan.
• jika pelepasan creatinine T1 / 2 berkurang, maka jumlah masa untuk separuh penghapusan dadah dari badan meningkat.

Sekiranya terdapat pelanggaran fungsi buah pinggang, farmakokinetik ubat Tazocin ditunjukkan seperti berikut:

• seperti yang dinyatakan di atas, dengan pengurangan pelepasan creatine, separuh hayat bahan-bahan aktif dipanjangkan.
• pelepasan creatine dikurangkan jika kurang daripada dua puluh mililiter seminit, selang meningkat separuh hayat bahan-bahan aktif - piperacillin dua kali dan tazobactam - empat kali - berbanding dengan pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal.
• dalam proses hemodialysis, tiga puluh hingga lima puluh peratus piperacillin dapat dikeluarkan, serta lima peratus tazobaktam dalam bentuk metabolik.

Jika dialisis peritoneal dilakukan, enam peratus piperacillin dan dua puluh satu peratus tazobactam boleh ditarik balik; Lapan belas peratus tazobactam dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk metabolik.

Apabila fungsi hepatik terganggu, ciri-ciri farmakokinetik ubat-ubatan tersebut ditunjukkan dalam perkara berikut:

• selang masa separuh hayat bahan aktif meningkat.
• dan tidak perlu menyesuaikan jumlah ubat yang digunakan.

[14], [15], [16], [17], [18]

Dos dan pentadbiran

Terdapat cadangan, yang berkaitan dengan kajian awal daripada mikroflora pesakit: sebelum menggunakan ubat ini perlu untuk mengetahui sama ada atau tidak sensitiviti mikroorganisma yang mencetuskan penyakit ini kepada komponen aktif dadah.

Kaedah pentadbiran dan dos Tazocin adalah seperti berikut:

Tazocin ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intravena pada kadar perlahan dalam jet selama sekurang-kurangnya tiga hingga lima minit. Sebagai alternatif, ubat boleh diberikan oleh laluan drop dalam selang waktu antara dua puluh hingga tiga puluh minit.

Dos penggunaan Tazocine dan tempoh kursus terapi bergantung kepada keparahan penyakit berjangkit, lokasi tumpahan berjangkit, dan ciri-ciri dinamik proses mengubah pola klinikal dan bakteriologi penyakit. Penentuan dos ubat juga dipengaruhi oleh tahap sensitiviti mikroorganisma kepada bahan-bahan aktif ubat.

Penggunaan dadah untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur dua belas tahun dengan fungsi normal buah pinggang adalah seperti berikut:

• jumlah dadah setiap hari adalah dos dua belas gram piperacillin dan satu setengah gram tazobactan;
• dos harian bahan aktif yang disebut di atas perlu dibahagikan kepada beberapa langkah pentadbiran setiap enam hingga lapan jam;
• Jumlah harian komponen aktif ubat ditentukan berdasarkan keparahan penyakit; Juga, penyetempatan jangkitan dalam badan pesakit juga penting;
• jumlah harian maksimum ubat adalah lapan belas gram piperacillin dan 2.25 gram tazobactan; manakala dos harian bahan aktif perlu dibahagikan kepada beberapa kaedah untuk pentadbiran.

Kaedah penggunaan ubat Tazocin untuk kanak-kanak dari dua hingga dua belas tahun adalah seperti berikut:

• dengan neutropenia pada pesakit dengan pesakit yang sedia ada kanak-kanak dengan fungsi buah pinggang yang normal, dan berat badan sekurang-kurangnya lima puluh kilogram - Nombor tazocin tunggal adalah sembilan puluh miligram (lapan puluh miligram piperacillin dan tazobactam sepuluh miligram) bagi setiap kilogram berat badan kanak-kanak itu;
• dos ubat di atas diberikan setiap enam jam bersama-sama dengan jumlah aminoglikosida yang diperlukan;
• untuk pesakit umur kanak-kanak dengan berat badan sebanyak lima puluh kilogram, jumlah dadah adalah sama dengan dos ubat untuk organisma dewasa, yang diberikan kepada kanak-kanak yang sakit bersama-sama dengan aminoglikosida;
• di hadapan jangkitan intra-abdomen pada pesakit pediatrik seberat sehingga empat puluh kilogram dan buah pinggang normal berfungsi jumlah yang sesuai dadah adalah seratus miligram piperacillin dan dua belas setengah miligram tazobactam sekilogram;
• jumlah ubat di atas diberikan kepada pesakit setiap lapan jam;
• Kanak-kanak usia kanak-kanak, mempunyai berat badan empat puluh kilogram dan fungsi buah pinggang yang normal, mengambil jumlah ubat yang sama dengan pesakit dewasa.

Ubat ini ditadbir untuk tempoh lima hingga empat belas hari. Ia harus diambil kira bahawa penggunaan ubat itu perlu diteruskan selama sekurang-kurangnya empat puluh lapan jam selepas gejala-gejala penyakit itu tidak wujud.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, Tazocine digunakan seperti berikut:

• pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau pesakit hemodialisis harus menerima jumlah larutan ubat; pelarasan ini terpakai kepada kekerapan pentadbiran dadah;

Jumlah ubat yang disarankan untuk pesakit dewasa dan pediatrik dengan berat badan lebih daripada lima puluh kilogram, dengan kegagalan buah pinggang perkara berikut:

• dengan pelepasan kreatinin melebihi 40 ml seminit - dos ubat dalam pelarasan tidak terjejas;
• dengan pelepasan creatine dari dua puluh hingga empat puluh ml seminit - jumlah piperacillin adalah dua belas gram, dan jumlah tazobactam adalah satu setengah gram setiap hari; dadah itu diberikan setiap lapan jam dalam jumlah empat gram piperacillin dan lima ratus miligram tazobactam;
• apabila pelepasan kreatinin kurang dari dua puluh ml seminit, jumlah piperacillin per hari adalah lapan gram dengan jumlah tazobactam per gram; Bahan-bahan yang lebih aktif disuntik setiap dua belas jam dalam jumlah empat gram piperacillin dan lima ratus miligram tazobactam.

Pesakit yang berada di hemodialisis harus menerima dos harian maksimum dadah dalam lapan gram piperazillin dan satu gram tazobactam. Pada masa yang sama, ia mesti diambil kira bahawa hemodialisis mampu mengeluarkan dari tiga puluh hingga lima puluh peratus piperacillin dalam masa empat jam. Dalam kes ini, perlu menetapkan satu dos tambahan dalam jumlah dua gram piperacillin dan dua ratus lima puluh gram tazobactam selepas setiap sesi hemodialisis.

Pesakit kanak-kanak 2-12 tahun dengan dadah kekurangan buah pinggang diberikan dengan berhati-hati, kerana ciri-ciri farmakokinetik piperacillin dan tazobactam belum dikaji pada kanak-kanak yang mempunyai masalah buah pinggang. Tiada data mengenai kuantiti dadah dengan kehadiran serentak disfungsi buah pinggang dan neutropenia.

Pesakit berusia 2 hingga 12 tahun dengan disfungsi buah pinggang disyorkan untuk menyesuaikan jumlah ubat. Perlu difahami bahawa dos Tazocin yang ditunjukkan untuk digunakan hanyalah panduan untuk pentadbiran yang diperlukan. Mana-mana pesakit kumpulan pesakit ini harus sentiasa diperhatikan oleh kakitangan yang merawat untuk mengenal pasti gejala overdosis dadah dalam masa dan mengambil langkah yang sesuai. Perhatian harus dibayar bukan sahaja untuk jumlah ubat untuk pentadbiran, tetapi juga untuk selang antara penggunaannya. Dos yang disyorkan ubat dan selang masa antara suntikan untuk kanak-kanak kanak-kanak dengan berat badan kurang daripada lima puluh kilogram adalah seperti berikut:

• pelepasan creatine di lebih daripada lima puluh ml seminit - tazocin jumlah yang sesuai adalah seratus dua belas setengah miligram per kilogram berat badan kanak-kanak itu (bermaksud satu ratus dua belas miligram piperacillin setengah miligram tazobactam); ubat yang akan ditadbirkan setiap lapan jam;
• di pelepasan kurang daripada lima puluh ml per minit - jumlah yang sesuai tazocin dianggap jumlah dadah dalam tujuh puluh lapan dan tiga suku miligram per kilogram berat badan (bermaksud tujuh puluh miligram piperacillin dan lapan dan tiga suku miligram tazobactam); dadah yang hendak ditadbir setiap lapan jam.

Tidak perlu menyesuaikan jumlah pentadbiran dadah sekiranya fungsi hati tidak normal.

Pesakit yang lebih tua perlu menyesuaikan jumlah ubat hanya dalam kes fungsi buah pinggang yang merosot.

Terdapat prosedur yang disyorkan berikut yang mesti digunakan untuk menyediakan penyelesaian dadah:

• Perlu diingatkan bahawa Tazocine hanya digunakan untuk pentadbiran intravena;
• dadah mesti dibubarkan di salah satu pelarut yang disenaraikan di bawah;
• adalah perlu untuk memberi perhatian kepada jumlah komponen aktif penyediaan dan pelarut;
• vial itu diputar oleh pergerakan bulat hingga kandungan vial dibubarkan - ia perlu untuk sentiasa menghidupkan botol selama lima hingga sepuluh minit;
• Penyelesaian yang disediakan adalah cecair tanpa warna atau dengan warna kuning terang.

Dos bahan aktif dalam penyediaan penyelesaian adalah seperti berikut:

• dua gram piperacillin dan dua ratus lima puluh gram tazobaktam sepuluh mililiter pelarut;
• empat gram piperacillin dan lima ratus miligram tazobactan setiap dua puluh gram pelarut.

Antara pelarut yang sesuai dengan Tazocin, penggunaan:

• 0.9% larutan natrium klorida,
• air steril untuk suntikan,
• Penyelesaian dextrose 5%
• Penyelesaian laktat Ringer.

Selepas persiapan, penyelesaian itu boleh dicairkan dengan jumlah yang dikehendaki untuk memperkenalkan ubat secara intravena. Contohnya, boleh dicairkan dari lima puluh mililiter kepada seratus lima puluh mililiter dengan salah satu pelarut berikut. Penggunaan yang disyorkan:

• 0.9% larutan natrium klorida,
• air steril untuk suntikan (dengan jumlah maksimum lima puluh mililiter),
• Penyelesaian dextrose 5%
• Penyelesaian laktat Ringer.

Penggunaan penyelesaian yang disediakan hendaklah selama dua puluh empat jam, jika penyelesaiannya disimpan pada suhu tidak melebihi dua puluh lima derajat Celcius. Penyelesaiannya mesti digunakan selama empat puluh lapan jam jika disimpan pada suhu dua hingga lapan darjah Celcius.

[24], [25], [26]

Gunakan Tazocin semasa kehamilan

Penggunaan dadah Tazocine semasa hamil adalah seperti berikut:

Terdapat maklumat yang tidak mencukupi mengenai penggunaan kombinasi piperacillin dan tazobactam di Tazocine pada wanita semasa kehamilan. Ini juga terpakai untuk kegunaan berasingan bahan-bahan ini dalam tempoh ini.

Bahan-bahan piperacillin dan tazobactam dapat menembusi halangan plasenta.

Ubat ini boleh diberikan kepada pesakit wanita semasa kehamilan hanya mengikut tanda ketat dan dengan keperluan yang penting.

Dadah Tazocin ditadbir semasa mengandung hanya jika manfaat yang dijangkakan kepada ibu muncul, yang jauh lebih penting daripada risiko yang mengancam nyawa dan perkembangan janin.

Bahan piperatsillin mampu memasuki susu ibu dalam kepekatan kecil. Data mengenai pengambilan tazobactam dalam susu ibu tidak tersedia kerana kekurangan pengetahuan mengenai masalah ini.

Wanita kejururawatan boleh menggunakan Tazobactam hanya jika keberkesanan ubat akan jauh melebihi tahap risiko yang mungkin untuk bayi.

Adalah disyorkan untuk menghentikan proses penyusuan susu untuk tempoh penggunaan ubat Tazobaktam.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Tazocin adalah seperti berikut:

Kehadiran hipersensitiviti kepada bahan-bahan aktif ubat, termasuk penisilin lain, cephalosporins dan karbopenemam. Sejarah pesakit (sejarah penyakit) harus mengandungi data mengenai kehadiran manifestasi alergi sebagai tindak balas terhadap penggunaan penisilin, cejalosporins dan carbopenem.

Dengan adanya sebarang tindak balas alahan bukan sahaja kepada ubat-ubatan kumpulan penisilin, ubat Tazocin perlu diberikan dengan berhati-hati.

Tiada maklumat mengenai penggunaan ubat yang selamat untuk pesakit dalam kumpulan umur sehingga dua tahun. Oleh itu, ubat Tazocin tidak diberikan kepada pesakit yang lebih muda daripada usia ini.

[19]

Kesan sampingan Tazocin

Kesan sampingan ubat berikut telah dikenal pasti dengan penggunaan Tazocine:

Manifestasi gangguan saluran gastrousus - gejala mual, muntah, cirit-birit atau sembelit, stomatitis. Terdapat gejala dispepsia - kesukaran atau pencernaan yang menyakitkan dengan kehadiran rasa sakit di bahagian perut. Sesetengah pesakit mengalami kemunculan kolitis pseudomembranous - kolik usus, yang disifatkan oleh sakit parah dalam perut dan pemisahan lendir dari tinja dalam kuantiti yang banyak.

Terdapat manifestasi penyakit kuning. Dalam sesetengah kes, peningkatan aktiviti transaminase "hati" (AST dan ALT), sebagai fenomena sementara (sementara). Mungkin kemunculan gejala hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti fosfatase alkali, peningkatan aktiviti gamma-glutamyltransferase, tanda-tanda hepatitis.

Kejadian reaksi alergi - ruam kulit, gatal-gatal kulit, gatal-gatal, eritema (kemerahan kulit di kawasan yang terhad). Kadang-kadang terdapat tanda-tanda buluus dermatitis dan eritema multiforme (termasuk tanda-tanda sindrom Stephen-Johnson). Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat manifestasi necrolysis epidermis toksik. Mungkin ada reaksi anaphylactic (atau anaphylactoid), sehingga kejutan anaphylactic.

Mungkin ada superinfections kulat.

Mungkin kemunculan gangguan sistem saraf, yang ditunjukkan dalam kejadian sakit kepala, insomnia, sawan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku manifestasi gejala gangguan sistem hemopoietic - mungkin menyebabkan anemia (pengurangan dalam paras hemoglobin darah), kejadian leukopenia (pengurangan dalam bilangan leukosit serum), berlakunya neutropenia (pengurangan dalam bilangan neutrofil dalam darah), kejadian thrombocytopenia (mengurangkan bilangan platelet darah ), kemunculan eosinofilia (meningkatkan bilangan eosinofil dalam darah).

Mungkin penampilan agranulositosis - penurunan neutrophil darah dan leukosit, yang menimbulkan peningkatan dalam kerentanan tubuh pesakit kepada penyakit kulat dan bakteria. Dalam sesetengah kes, terdapat simptom pancytopenia - pengurangan jumlah sel darah - sel darah merah, platelet, sel darah putih.

Kadangkala terdapat gejala hypoalbuminemia - penurunan jumlah albumin dalam plasma darah. Mungkin kehadiran gejala hipoglisemia - mengurangkan jumlah glukosa dalam serum darah. Terdapat tanda-tanda hipoproteinemia, yang dicirikan oleh kandungan komponen protein rendah dalam plasma darah. Mungkin kehadiran gejala hipokalemia - pengurangan kepekatan ion kalium dalam serum.

Sesetengah pesakit mempunyai tanda-tanda hipotensi - tekanan darah rendah. Mungkin kemunculan flekbitis - proses keradangan pada dinding pembuluh darah (urat). Juga diperhatikan kemunculan thrombophlebitis - keradangan pada dinding saluran darah (urat) dalam kombinasi dengan trombosis - kemunculan thrombus yang occludes lumen urat. Mungkin ada sensasi "air pasang" darah ke kulit muka.

Kadang-kadang ada pendarahan, termasuk purpura, mimisan. Tempoh pendarahan boleh meningkat berbanding tempoh sebelum ubat digunakan (iaitu, masa untuk proses tromboplastin bertambah dan masa proses prothrombin meningkat).

Sesetengah pesakit boleh membina trombositosis - peningkatan jumlah platelet dalam darah, yang mencetuskan trombosis.

Pada pesakit yang diberi Tazocin, mungkin terdapat ujian Coombs positif palsu (pemeriksaan diagnostik penyakit darah autoimun).

Terdapat gejala arthralgia - rasa sakit di sendi, yang tidak menentu.

Adalah mungkin untuk meningkatkan jumlah kreatinin dalam plasma darah. Terdapat simptom nefritis interstisial dan kegagalan buah pinggang.

Mungkin ada peningkatan urea dalam plasma darah.

Dalam beberapa kes, terdapat peningkatan suhu badan, serta kehadiran reaksi tempatan - kemerahan kulit, pengetatan kulit dan tisu lembut di kawasan ubat.

[20], [21], [22], [23]

Berlebihan

Overdosis ubat Tazocin ditunjukkan dalam gejala berikut:

• Dari saluran gastrousus terdapat tanda-tanda mual, muntah, cirit-birit.
• Dari sisi sistem saraf terdapat tanda-tanda kegembiraan neuromuskular dan sawan.

Rawatan overdosis ubat bergantung kepada manifestasi klinikal. Pesakit diberi terapi gejala untuk membuang akibat pengambilan ubat yang tidak wajar.

Untuk mengurangkan paras piperacillin atau tazobactam yang tinggi dalam darah, adalah mungkin untuk menetapkan hemodialisis (kaedah penyucian darah ekstremen).

[27], [28]

Interaksi dengan ubat lain

Tanda-tanda interaksi berikut dari ubat Tazocin dengan ubat-ubatan lain dinyatakan:

Jika Tazocin diresepkan untuk digunakan dalam kombinasi dengan probenecid, maka T1 / 2 bertambah dan ada penurunan dalam pembuangan buah pinggang dan piperacillin dan tazobactam. Bagaimanapun, tahap kepekatan maksimum serum dalam serum ini tidak berubah.

Semasa kajian, tiada data diperolehi dalam interaksi Tazocin dan Vancomycin, kerana interaksi farmakokinetik antara ubat-ubatan ini tidak dikesan.

Piperazillin kedua-duanya digunakan bersendirian dan bersama dengan tazobactam, tidak mempunyai kesan besar terhadap proses farmakokinetik Tobramycin. Ini terpakai kepada pesakit yang mempunyai fungsi yang selamat dari buah pinggang, serta pesakit dengan beberapa disfungsi buah pinggang yang ringan dan sederhana. Dengan menggunakan Teoracimin, proses farmakokinetik yang berkaitan dengan piperacillin, tazobactamomi dengan metabolit mereka tidak mempunyai perubahan ketara.

Dengan penggunaan selari Tazocine dan Vercuronium bromide, sekatan neuromuskular mungkin berlaku untuk jangka masa yang lama. Kesan ini diperhatikan dengan pentadbiran kombinasi piperacillin dan lain-lain yang tidak depolarizing relaxants otot.

Tazocin kombinasi dan penggunaan persediaan heparin antikoagulan dengan tindakan tidak langsung dan ubat-ubatan lain yang memberi kesan kepada kemungkinan pembekuan darah (sistem pembekuan darah di mana operasi dan platelet) perlu berhati-hati. Sepanjang tempoh rawatan serentak dengan ubat-ubatan ini, tahap pembekuan darah dan keadaan sistem badan yang bertanggungjawab untuk fungsi ini harus sentiasa dipantau.

Piperacillin mempunyai sifat melambatkan perkumuhan methotrexate dari badan. Akibatnya, apabila rawatan kombinasi dengan bahan-bahan ini, seseorang mesti memantau tahap kepekatan methotreksat dalam plasma darah.

Dengan penggunaan Tazocin, hasil ujian positif palsu dapat diperhatikan untuk glukosa dalam air kencing. Untuk ujian sedemikian, satu kaedah digunakan untuk membolehkan pemulihan ion tembaga. Memandangkan fakta ini, ada cadangan untuk menjalankan ujian glukosa menggunakan pengoksidaan glukosa enzim.

Jika pencampuran penyelesaian Tazocine dan aminoglycosides berlaku, maka inaktivasi mereka mungkin berlaku. Akibatnya, ubat-ubatan ini perlu diberikan secara berasingan. Dalam kes di mana penggunaan bersama dibenarkan, penyelesaian Tazocine dan aminoglycosides mesti disediakan secara berasingan. Apabila memperkenalkan penyelesaian ubat ini, hanya kateter berbentuk V digunakan. Jika semua syarat di atas dipenuhi, Tazocine dibenarkan diberikan kepada pesakit melalui kateter berbentuk V hanya dengan aminoglikosida berikut - amikacin dan gentamicin. Dosis aminoglikosida ditentukan berdasarkan berat badan pesakit, dan sifat jangkitan (serius atau mengancam nyawa) dan fungsi buah pinggang (kadar pelepasan kreatinin) juga mempunyai makna.

Untuk menggunakan ubat Tazocin, anda tidak boleh menggunakan picagari atau penitis, di mana terdapat ubat lain. Pengecualian adalah Gentamicin, Amikacin dan pelarut yang disebut dalam paragraf sebelumnya. Langkah berjaga-jaga ini dijelaskan oleh fakta bahawa tidak ada bukti keserasian antara Tazocine dan ubat-ubatan lain.

Sekiranya perlu menggunakan ubat Tazocin pada masa yang sama dengan ubat-ubatan lain kumpulan antibiotik, ubat-ubatan ini diberikan kepada pesakit dengan cara yang berasingan.

Tazocin ubat mempunyai sifat ketidakstabilan kimia, akibatnya ubat ini tidak digunakan serentak dengan penyelesaian yang mempunyai natrium bikarbonat dalam komposisi mereka.

Tazocin ubat tidak disyorkan untuk ditambah kepada penyediaan darah atau hidrolisis albumin.

[29], [30], [31], [32]

Syarat penyimpanan

Keadaan simpanan Tazocin adalah seperti berikut:

Ubat ini disimpan pada suhu bilik dari lima belas hingga dua puluh darjah Celcius.

Ubat harus disimpan dalam keadaan kering dan dilindungi dari tempat cahaya, yang tidak ada akses ke sinar matahari langsung.

Tazocine mesti disembunyikan dengan teliti dari jangkauan kanak-kanak.

[33]

Jangka hayat

Hayat simpanan dadah Tazocin adalah tiga puluh enam bulan dari tarikh pembebasan dadah.

Ia dilarang menggunakan Tazocine untuk rawatan selepas tarikh tamat tempoh penyediaan yang ditunjukkan pada pakej.

[34], [35]