Tendonitis siku

Selalunya keradangan disebabkan oleh tendon di kawasan sendi siku, dan kemudian doktor mendiagnosis penyakit yang dipanggil tendonitis siku.

Dalam sistem muskuloskeletal manusia, terutamanya tisu penghubung padat - tendon (dalam bahasa Latin, "tendo") - melaksanakan dua fungsi penting. Tendon melekatkan otot pada tulang dan juga menghantar pengecutan otot ke tuas tulang, iaitu, menyediakan biomekanik keseluruhan sistem muskuloskeletal. Dan walaupun tendon sangat tahan lama kerana dominasi unsur kolagen berserabut dalam strukturnya, keradangan - tendinitis - juga mungkin di dalamnya. Tendon di sendi lutut, pinggul dan bahu paling terdedah kepada berlakunya proses keradangan.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca Tendinitis Siku

Antara punca tendonitis siku, terdapat pelbagai faktor. Pertama sekali, ia adalah keletihan yang berpanjangan pada sendi siku (contohnya, pada atlet) atau tekanan fizikal yang berterusan yang dikaitkan dengan pengulangan berulang pergerakan yang sama (dalam beberapa profesion).

Disebabkan oleh beban berlebihan yang berterusan, gentian kolagen tendon mula berubah bentuk sehingga kemusnahan sebahagian tisu dan pecahnya. Di tapak pecah tendon, kawasan nekrotik mungkin muncul - fokus keradangan, serta deposit garam kalsium, mencederakan tisu berdekatan.

Tendonitis siku sering disebabkan oleh trauma, terutamanya pada orang yang lebih tua, apabila perubahan berkaitan usia dalam badan mengurangkan pengeluaran kolagen dan keanjalan tendon.

Perkembangan tendinitis sendi siku difasilitasi oleh jangkitan, proses reumatoid pada sendi (arthritis), gangguan metabolik (dalam diabetes mellitus), dan penurunan umum dalam imuniti badan.

[ 3 ], [ 4 ]

Gejala Tendinitis Siku

Gejala tendonitis siku mungkin muncul secara tiba-tiba atau mungkin berkembang perlahan-lahan dalam jangka masa yang panjang.

Gejala tendinitis siku yang paling tipikal dan meluas adalah rasa sakit, yang boleh berbeza dalam intensiti dan watak (sakit, tajam, berdenyut). Kesakitan berlaku apabila menggerakkan lengan, kadang-kadang lebih dekat ke malam rasa sakit semakin kuat, menghalang keupayaan untuk tidur.

Disebabkan oleh kerosakan pada tisu tendon dan keradangannya, kontraktur (mobiliti terhad) sendi dan berdenyut semasa pergerakan diperhatikan. Sekiranya kawasan yang terjejas oleh keradangan adalah ketara, kulit di kawasan sendi yang berpenyakit menjadi merah dan menjadi panas apabila disentuh.

Diagnosis Tendinitis Siku

Diagnosis patologi sistem muskuloskeletal ini dibuat berdasarkan pemeriksaan perubatan pesakit dengan palpasi sendi siku. Untuk menentukan tahap mobiliti anggota yang terjejas dan penyetempatan kesakitan, doktor juga menjalankan ujian khas: ujian hiperfleksi, supinasi, ketegangan varus dan valgus, sindrom mampatan, dll.

Oleh kerana gambaran klinikal tendinitis siku dalam banyak cara serupa dengan proses keradangan lain penyetempatan ini, adalah perlu untuk membezakan tendinitis daripada penyakit seperti osteochondritis, arthritis, osteoarthrosis, kondromatosis sinovial, fasciitis, dll.

Untuk mengecualikan arthritis dan osteoarthritis, ujian darah makmal dilakukan. Gambar pengedaran medan suhu dalam tisu tendon dan otot (menggunakan termografi), penentuan perubahan patologi dalam tisu dan fokus keradangan di dalamnya (ultrasonografi) juga membantu menjelaskan diagnosis. Selain itu, pemeriksaan tangan yang berpenyakit boleh dilakukan menggunakan sinar-X.

Rawatan tendonitis siku

Matlamat terapeutik utama merawat tendonitis siku adalah untuk melegakan kesakitan pesakit dan mengurangkan keradangan tendon.

Rawatan bermula dengan merehatkan lengan yang sakit, menggunakan pembalut perubatan, pembalut elastik, pembalut melumpuhkan untuk memastikan anggota badan tidak bergerak. Adalah disyorkan untuk memohon sejuk (ais yang dibalut dengan serbet) ke tempat yang sakit.

Ubat anti-radang bukan steroid digunakan secara meluas untuk melegakan kesakitan dan keradangan dalam rawatan tendinitis siku. Contohnya, Nimesulide (sinonim - actasulide, aulin, mesulide, nise, nimesil, nimulide, dsb.) boleh didapati dalam bentuk tablet 100 mg untuk kegunaan dalaman dan 0.1% gel untuk terapi tempatan. Ubat ini ditetapkan oleh doktor untuk arthritis, arthrosis, osteoarthrosis, bursitis, enthesopathy, demam dan kesakitan pelbagai etiologi.

Nimesulide diambil secara lisan, satu tablet dua kali sehari - selepas makan, dengan jumlah cecair yang mencukupi. Dos harian maksimum ubat ini ialah 400 mg (iaitu 4 tablet). Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu.

Nimesulide biasanya diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mengantuk, pening, sakit kepala, loya, muntah, cirit-birit, ruam kulit dan edema. Perubahan dalam darah juga mungkin: anemia, leukopenia, agranulositosis, penurunan paras platelet.

Penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi sekiranya hipersensitiviti kepada ubat nonsteroid anti-radang lain, ulser gastrik dan duodenal, kegagalan hati dan buah pinggang, kegagalan jantung, tekanan darah tinggi. Nimesulide secara mutlak dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusu, serta kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ubat dalam bentuk gel digunakan secara luaran dengan menggunakan (tanpa menggosok atau membalut) pada kulit kawasan yang terjejas tiga kali sehari.

Perlu diingatkan bahawa dalam kes keradangan yang sangat menyakitkan, pentadbiran parenteral ubat penahan sakit dalam kombinasi dengan hormon steroid mungkin ditetapkan.

Rawatan tendonitis siku yang berkaitan dengan jangkitan dijalankan menggunakan ubat antibakteria yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Fisioterapi mempunyai kesan terapeutik yang baik dalam melegakan manifestasi akut tendinitis siku, dan selepas kesakitan berhenti, terapi senaman (terutamanya senaman regangan) mempunyai kesan terapeutik yang baik.

Dalam kes yang jarang berlaku di mana terapi konservatif tidak menghasilkan hasil yang diingini, rawatan pembedahan dalam bentuk pengasingan tendon yang meradang boleh digunakan.

Pencegahan Tendinitis Siku

Perkara utama dalam mencegah tendonitis siku adalah untuk mengelakkan tekanan yang berlebihan pada sendi dan pergerakan monoton jangka panjang, serta tidak membuat pergerakan secara tiba-tiba dan tidak mengangkat objek berat semasa berdiri di atas kaki lurus.

Untuk menambah badan dengan kolagen, iaitu, untuk meningkatkan keanjalan tendon, pakar mengesyorkan makan daging lembu dan hati lembu, telur ayam, minyak sayuran, produk tenusu, ikan laut, buah sitrus, aprikot, lada benggala, dan kacang.

Adalah penting untuk diingat bahawa makanan berlemak, teh hitam, kopi, coklat, oatmeal, sorrel dan lobak menghalang penyerapan kalsium dan kemasukannya ke dalam tendon dan tisu tulang. Kontraseptif hormon juga bersalah dalam hal ini.

Prognosis Tendinitis Siku

Jika tendinitis siku akut tidak dirawat tepat pada masanya, penyakit ini akan menjadi kronik dengan kesakitan yang berterusan dan had pergerakan tangan yang ketara. Di samping itu, proses keradangan boleh pergi lebih jauh dan menjejaskan keseluruhan kapsul sendi dan sendi.

Tanpa terapi kompleks yang mencukupi, prognosis untuk tendonitis siku tidak optimistik, kerana terdapat ancaman sebenar degenerasi tisu tendon yang tidak dapat dipulihkan, kelemahan dan pecahnya walaupun dengan aktiviti fizikal sederhana.