Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Tendonitis sendi bahu
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Terutamanya di kawasan bahu menjadi tendon radang dengan beg (tendobursit) atau vagina sendi bahu (tenosynovitis, tenosynovitis), dan hanya kemudian merebak ke tendon itu sendiri - dan patologi ini didiagnosis sebagai tendonitis sendi bahu.
Penyakit ini tidak hanya memberi kesan kepada orang ramai, mereka sakit dan haiwan. Perubatan moden membezakan dua bentuk manifestasi: akut dan kronik.
Punca tendonitis sendi bahu
Sumber yang boleh mencetuskan nukleasi dan perkembangan proses keradangan di dalam tubuh manusia adalah banyak. Dan untuk mengelakkan penyakit itu, perlu menghapuskan penyebab yang merangsangnya, dan untuk ini, "musuh" mesti diketahui. Kami mempelajari penyebab tendonitis yang paling biasa bersama sendi bahu:
- Risiko yang cukup tinggi untuk memperoleh penyakit ini di kalangan orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan berat badan yang berat. Para atlet sukan seperti tenis, bola keranjang, bola tampar, tukul tukul (nukleus, lembing), bola baling, gimnastik dianggap sebagai zon risiko. "Berbahaya" dan profesion sedemikian: hampir semua pembinaan (pelukis - plasterer, mason), pemandu kenderaan dan banyak lagi.
- Banyak trauma mikro yang dikaitkan dengan peningkatan aktiviti motor.
- Kehadiran sejarah penyakit manusia yang berkaitan dengan sistem tulang dan otot:
- Arthritis bersifat reaktif.
- Osteochondrosis.
- Gout - penyakit yang berkaitan dengan kerosakan yang berlaku dalam kerja proses metabolik. Ia mempunyai kesan negatif pada tulang, tisu penghubung dan otot.
- Osteoporosis adalah patologi di mana tulang kehilangan kekuatannya, menjadi lebih rapuh dan mudah pecah.
- Rheumatoid arthritis.
- Dan lain-lain.
- Patologi kongenital atau diperoleh tendon, kehilangan keanjalan dan keanjalan.
- Masalah dengan postur.
- Penyakit berjangkit, yang dipicu oleh flora patogen. Bakteria penyakit cepat merebak dengan darah di seluruh badan dan terutamanya memberi kesan kepada titik yang paling lemah.
- Nyatakan keadaan depresi seseorang boleh mencetuskan kekejangan otot, yang menarik beban yang meningkat pada tisu penghubung.
- Untuk mencetuskan tendinitis sendi bahu juga boleh menjadi tindak balas alahan badan untuk mengambil ubat-ubatan.
- Diwarisi atau diterima dalam proses kehidupan displasia bersama.
- Penyakit sistem endokrin: diabetes, gangguan tiroid.
- Kemerosotan pertahanan badan.
- Keperluan untuk masa yang lama menggunakan gypsum atau perban yang ketat.
- Kesilapan dalam terapi yang ditetapkan dan dalam proses pemulihan pemulihan selepas campur tangan pembedahan yang berkaitan dengan kawasan sendi bahu.
- Terutamanya dalam struktur anatomi konfigurasi bersabar - jika gangguan yang dikaitkan dengan sisihan dalam struktur normal sendi bahu, kemerosotan yang boleh menyebabkan pembentukan sumber keradangan, dan dengan itu pembangunan tendinitis sendi bahu.
- Menyediakan patologi ini dan osteochondrosis vertebra serviks.
- Boleh membawa kepada perkembangan peristiwa ini dan tinggal lama dalam draf, cataclysms iklim (jatuh di bawah hujan yang mencurahkan hujan).
Gejala tendonitis sendi bahu
Secara prinsipnya, apa-apa proses keradangan, gejala tendinitis pada sendi bahu mula menunjukkan tanda-tanda sakit.
- Pertama, seseorang merasakan kesakitan di bahu hanya semasa pergerakan, tetapi secara beransur-ansur ia mula mengerang dan berada di kedudukan yang lain.
- Pada kulit hiperemia zon bahu mula muncul: epidermis menjadi merah, apabila disentuh, ketumpatan yang lebih besar dan peningkatan suhu dirasakan.
- Semasa memandu, walaupun tanpa menggunakan phonendoscope, anda boleh mendengar klik cahaya.
- Dalam sesetengah kes, anda boleh melihat bengkak yang sedikit, yang sedikit menyekat pergerakan di sendi. Sukar untuk seseorang mengambil barang dari rak atau meletakkannya kembali, dan ada masalah dengan pakaian.
- Lama kelamaan, kesakitan juga boleh muncul semasa tidur. Dan selepas beberapa saat, tersebar ke sendi siku.
- Sakit boleh sama ada membosankan, atau tajam dan berpanjangan.
- Mengatasi masalah yang berpanjangan boleh menyebabkan atrofi lengkap atau separa tisu otot di kawasan bahu. Patologi ini lebih sukar untuk disembuhkan, dan kadang-kadang ia tidak mungkin.
Tendinitis kembung pada sendi bahu
Jika dalam proses penyakit atau cara hidup, pada tendon garam zon bahu diperhatikan, pakar mendiagnosis tendinitis sudah menegangkan sendi bahu. Dalam tisu bersebelahan dengan pengumpulan garam, tumpahan radang mula terbentuk (patologi ini sering menjangkiti manusia selepas 40 tahun). Sebab-sebab kemunculan patologi ini belum dipelajari secara menyeluruh, tetapi pakar perubatan mencadangkan bahawa perkembangan senario ini dapat difasilitasi oleh banyak pecah mikro, kecederaan, dan haus berkaitan dengan tisu penghubung. Tidak sedikit pun peranan dalam proses ini dimainkan oleh kekurangan oksigen dalam lapisan selular dan sel saling tendon.
Untuk tendinitis kalsium pada sendi bahu, terdapat sensasi nyeri yang wujud apabila tungkai atas bergerak (sangat sukar untuk meningkatkan tangan anda). Akibat perubahan kedudukan ini, ketidakselesaan mulai meningkat, gejala kesakitan semakin meningkat terutama pada waktu malam. Protokol terapi perubatan yang dikaitkan dengan doktor yang datang bergantung pada data radiografi.
Tendonitis otot supraspinum pada sendi bahu
Sambungan seorang lelaki agak rumit, boleh dikatakan, reka bentuk yang unik, dari kerja bersama semua elemen yang berfungsi dengan baik dari "mekanisme" secara keseluruhannya bergantung. Salah satu komponen ini ialah supraspinatus, yang sepenuhnya mengisi fossa supraspinal skapula. Fungsi utamanya adalah untuk mengalihkan bahu dan menghulurkan kapsul sendi untuk melindunginya daripada pelanggaran. Tendinitis sendi bahu supraspinatus boleh berkembang di dalam kes kapsul kecederaan otot acromioclavicular bersama, acromioclavicular paruh-terikat atau diri acromion. Kerosakan itu adalah penuh dengan kemerosotan akibat daripada ciri-ciri fisiologi artikular yang kompleks, penukleusan, atau keradangan subakut dan penipisan pesat tendon, yang membawa kepada melengkapkan kemerosotan sendi bahu. Dan sebagai akibatnya, seseorang boleh mendapatkan tendinitis otot supraspinous sendi bahu.
Diagnosis tendonitis sendi bahu
Masa berlalu dan mekanisme mana pun mulai habis, tubuh manusia tidak terkecuali. Sendi, otot dan tisu penghubung juga mempunyai hadnya, kerapkali yang sering berlaku, lebam, kesan negatif lain dan membawa kepada perubahan patologi dalam tubuh manusia. Diagnosis tendonitis sendi bahu termasuk:
- Pengesanan dan analisis aduan pesakit.
- Peperiksaan pakar bertujuan untuk menentukan lokasi patologi, gejala kesakitan semasa palpasi kawasan, menentukan pergerakan sendi, mewujudkan kehadiran edema dan hiperemia.
- Ia perlu membezakan penyakit ini daripada penyakit lain. Sebagai contoh, arthritis dicirikan oleh kesakitan yang berterusan walaupun pada rehat, manakala tendonitis sendi bahu adalah kesakitan yang berkaitan dengan aktiviti motor.
- Kajian makmal biasanya tidak menunjukkan sebarang perubahan. Pengecualian adalah tendonitis, yang dibangunkan berdasarkan kerosakan bakteria pada tisu penghubung (jangkitan atau proses reumatoid) pesakit.
- Kaedah radiografi hanya akan memberi maklumat jika tendinitis kembalik pada sendi bahu didiagnosis. Dalam kes ini, sekumpulan calcinates (kristal garam kalsium) dapat dilihat di dalam filem - ini adalah peringkat yang agak lewat dari penyakit ini.
- Pencitraan resonans komputer dan magnet menjadikannya mungkin untuk menentukan perubahan degeneratif dalam struktur sendi bahu: pecah tendon, struktur struktur kecacatan. Keputusan kajian sedemikian mungkin menunjukkan keperluan campur tangan pembedahan.
- Kadangkala ultrasound digunakan sebagai diagnostik tambahan. Teknik ini membolehkan anda untuk mewujudkan perubahan yang mempengaruhi struktur tisu penghubung, kontraktilnya.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan tendonitis sendi bahu
Pertama sekali, adalah perlu untuk mengatakan bahawa rawatan tendonitis sendi bahu sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat dan keterukan penyakit. Dalam hal mendiagnosis penyakit pada peringkat awal manifestasi, protokol terapi agak berhemat, dan termasuk:
- Pembatasan maksimum pergerakan dan beban pada sendi terjejas, dan akibatnya, pada tendon yang terkena.
- Terapi sejuk digunakan sebagai terapi tambahan.
- Untuk membaiki sendi dan bawa ia untuk berehat, gunakan tayar, pembalut, pengenaan pembalut elastik.
- Terapi fizikal yang digunakan secara aktif:
- Terapi laser.
- Terapi kejutan
- Terapi magnetik.
- Pendedahan kepada sinar ultraviolet dan ultrasonik.
- Dalam hal manifestasi kronik penyakit, lumpur dan aplikasi parafin, elektroforesis berasaskan lidase diamalkan.
- Bukan tempat terakhir diambil oleh rawatan perubatan - antibiotik, analgesik dan ubat anti-radang, ubat antimikrobial.
- Selepas mengepam bentuk akut penyakit dan terapi berkesan, doktor menyambungkan pesakit dengan satu set latihan terapi fizikal.
- Sekiranya tidak ada masalah, urut-urutan kawasan yang terjejas juga ditunjukkan.
Dalam kes luka bentuk yang lebih teruk, rawatan tendonitis sendi bahu bermula dengan terapi konservatif menggunakan ubat anti-radang. Jika tendonitis bentuk kalsifikasi didiagnosis, maka prosedur dilakukan untuk menghapuskan garam. Untuk melakukan ini, dua jarum dengan pembukaan besar dimasukkan ke dalam sendi dan garam dicuci dengan larutan fisiologi. Kemudian tambah terapi sejuk, urut, terapi fizikal, latihan perubatan. Jika langkah sedemikian tidak membawa kepada keputusan yang positif, maka seseorang mesti menggunakan kaedah rawatan pembedahan. Dalam kes ini, sesuai untuk menggunakan arthroscope - alat perubatan yang dilengkapi dengan kamera video. Ia diperkenalkan ke dalam lumen sendi dan menjalankan manipulasi yang diperlukan. Tetapi operasi jalur klasik juga boleh dilakukan. Istilah pemulihan postoperative biasanya berlangsung dua hingga tiga bulan, tetapi tidak sampai tiga atau empat bulan kemudian anda kembali ke kehidupan aktif yang biasa anda.
Terapi dadah mungkin termasuk ubat pelbagai arah. Mereka dikelaskan sebagai ubat bukan steroid.
Nimesil
Anti-radang dan analgesik ini tidak ditetapkan untuk pesakit di bawah umur 12 tahun. Ubat ini diberikan secara lisan (secara lisan) dengan segera selepas pengambilan. Dos harian purata dadah adalah 0.2 g, dibahagikan kepada dua dos. Nimesil disediakan segera sebelum penerimaan. Untuk melakukan ini, tuangkan kandungan sachet ke dalam segelas air suam dan kacau dengan baik. Tempoh rawatan tidak melebihi dua minggu.
Jangan mengambil ubat jika didiagnosis dalam sejarah manusia: luka ulser perut atau ulser duodenum, darah tinggi, pendarahan dalaman, kegagalan jantung kongestif, tahap teruk disfungsi buah pinggang, hipersensitiviti kepada komponen penggubalan. Ubat naysil yang contraindicated semasa mengandung dan semasa menyusu.
Kawan
Ubat ini digunakan secara luaran. Sebelum prosedur, kawasan kulit di kawasan keradangan harus dibasuh dan dibasuh. Gel lapisan kecil pada kulit (panjang jalan hingga 3 cm). Sangat tidak menggosok. Bilangan prosedur harian ialah tiga hingga empat. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada sepuluh hari.
Kontra dadah termasuk: fasa akut sindrom kejutan yg menyebabkan hakisan-berbisul, pendarahan dalaman, dermatitis alam yang berbeza, kecenderungan untuk manifestasi alergi, kegagalan buah pinggang dan hati, bronchospasm. Nyz tidak ditetapkan untuk wanita semasa kehamilan dan penyusuan, serta kepada kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun.
Ketorol
Ia telah menyatakan sifat analgesik, manakala bahan aktif (ketorolac tromethamine) adalah agen anti-radang yang sangat baik dengan kesan antipiretik yang sederhana. Dalam bentuk tablet, ubat ini ditetapkan sekali untuk 10 mg. Sekiranya patologi teruk, dos yang sama boleh diambil, tetapi sehingga empat kali sehari. Keperluan pengenalan semula hanya ditentukan oleh doktor yang hadir.
Ketorol tidak digalakkan untuk orang yang mengalami intoleransi kepada komponen individu dadah, akut yg menyebabkan hakisan - luka-luka ulser sistem penghadaman, masalah pembekuan darah, strok, masalah pernafasan dalam sistem. Jangan menetapkan dadah dan wanita dalam tempoh bayi dan menyusu, serta kanak-kanak di bawah umur 16 tahun.
Nurofen
Ini adalah agen analgesik dan antipiretik yang hebat dengan banyak cecair. Bagi pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun, dos bermula ubat adalah 0.2 g, diambil tiga hingga empat kali sepanjang hari. Jika perlu, dos boleh guna boleh meningkat kepada 0.4 g, dengan jumlah maksimum dadah yang dibenarkan bagi setiap hari - ini bayi 1.2 g 6 hingga 12, dadah ditadbir dalam jumlah yang sebanyak 0.2 g empat kali pada siang hari. Jangan lupa bahawa nurofen boleh diberikan kepada kanak-kanak, yang beratnya telah mencapai 20 kg. Jurang antara suntikan dadah tidak boleh kurang daripada enam jam.
Sangat contraindicated dadah jika ada pesakit dalam anamnesis: kegagalan jantung, tekanan darah tinggi yang teruk, peptik patologi gastrousus hipersensitiviti kepada juzuk penyediaan, serta dalam kes kehamilan (trimester ketiga), penyusuan dan umur kanak-kanak kecil sehingga enam tahun.
Fisioterapi dalam tendonitis sendi bahu
Dalam rawatan tendinitis, latihan senaman cukup mudah dan tidak lagi diarahkan kepada tekanan sendi pesakit, tetapi kepada "perkembangan "nya, secara beransur-ansur membuat lebih banyak penyimpangan. Doktor boleh menawarkan latihan sedemikian:
- Untuk melaksanakannya, anda memerlukan tuala (ia sepatutnya panjang). Buangnya melalui beberapa tiang mendatar, memegang tangan secara berasingan untuk setiap hujungnya. Mulailah dengan lancar merendahkan bahagian atas badan yang sihat, manakala tangan pesakit perlahan-lahan mula naik ke siling. Saat ini tanda-tanda sakit pertama muncul, pergerakan dihentikan dan terkunci dalam posisi ini selama tiga detik. Selepas ini, sangat lancar kembali ke kedudukan permulaan.
- Ia perlu mengambil sebatang kayu, idealnya gimnastik, tetapi mana-mana yang lain akan lakukan. Beroperasi kayu secara menegak di lantai dengan panjang lengan dari mangsa. Dengan tangan yang sakit, tulis huruf "O". Bulatan hendaklah sebanyak mungkin.
- Tangan yang sihat membantu memperbaiki palma tangan yang sakit pada bahu yang sihat. Dengan berus yang sihat, genggam siku lengan yang terjejas. Kita mulakan dengan berhati-hati, tanpa jeritan, untuk meningkatkan siku oleh siku, mengikuti sensasi di sendi bahu. Di titik atas, atur kedudukan selama tiga saat dan lancarkannya dengan lancar. Harian, amplitud kenaikan itu sedikit meningkat.
- Pegang tangan anda di dalam kunci di hadapan anda. Lancar mula mengangkat tangan anda. Dalam kes ini, beban utama menjadi anggota badan yang sihat. Dia seperti tug di belakang seorang yang sakit.
- Letakkan kerusi di hadapan anda, sedikit balik dari dia. Sakit atas yang sihat bersandar pada punggungnya, manakala batang terbengkalai di bahagian bawah, anggota yang berpenyakit hanya tergantung. Kami mula menjalankan gerakan tangan pesakit pendulum, secara beransur-ansur meningkatkan amplitudnya. Gerakan boleh dibuat mundur, dan ke kanan - ke kiri, dan gerakan bulat.
- Bahagian atas badan meningkat di hadapannya selari dengan lantai dan melipat tangan telapak tangan kiri ke siku kanan, dan telapak tangan kanan ke siku lengan kiri. Dalam keadaan ini, kita mula mengayuh mereka dalam satu arah atau yang lain.
Rawatan alternatif tendonitis sendi bahu
Cukup bantuan tambahan boleh disediakan oleh ubat alternatif, yang mempunyai sifat analgesik dan anti-keradangan:
- Berkesan dalam rawatan tendonitis curcumin, yang pada dos harian setengah gram diambil bersamaan dengan makanan sebagai bumbu. Dia mengisytiharkan dirinya sebagai ubat yang sangat baik untuk melegakan kesakitan, dan mengatasi dengan baik dengan keradangan.
- Buah ceri bersuara dalam segelas air rebus dan minum dua atau tiga kali sehari sebagai teh. Bahan penyamakan beri dengan sempurna menghilangkan keradangan dan menguatkan kesan pada badan.
- Satu gelas septikel yang dikumpul dari kacang Volotsk (walnut) dituangkan dalam setengah liter vodka. Bertegas di tempat yang gelap selama tiga minggu. 30 minit sebelum makan, ambil 30 titisan berwarna, dibasuh dengan sejumlah besar air masak sejuk.
- Penyerapan itu, yang terbuat dari campuran dua komponen: sempurna diambil dalam perkadaran yang sama akar sassaparilla dan akar halia, menunjukkan dengan sempurna. Satu sudu teh daripada komposisi yang dihancurkan dituangkan ke dalam segelas air mendidih dan mabuk bukannya teh. Ia adalah wajar untuk teh seperti ini dua kali sepanjang hari.
- Pada hari pertama selepas kecederaan, kompres sejuk harus digunakan pada tempat yang sakit, dan hari-hari berikutnya, terapi pemanasan adalah lebih baik.
Pencegahan tendonitis sendi bahu
Untuk mengelakkan kemunculan patologi ini, pencegahan tendonitis sendi bahu diperlukan.
- Sebelum anda memulakan senaman yang lebih aktif (bertambahnya tekanan), anda perlu terlebih dahulu memanaskan dan meregangkan otot dan tendon.
- Sekiranya boleh, elakkan pergerakan monoton yang berpanjangan.
- Menjadi lebih perhatian, dengan itu mengurangkan kemungkinan kecederaan dan beban statik atau dinamik.
- Pertumbuhan beban dan keamatannya harus beransur-ansur.
- Tempoh beban mandatori perlu diganti dengan masa rehat.
- Latihan yang kerap dengan sukan dan rehat aktif akan memberikan peluang untuk sentiasa menjaga otot dan ligamen dalam nada.
- Sekiranya ada kesakitan dalam perjalanan kerja atau bermain sukan, tindakan mesti dihentikan dan berehat. Sekiranya gejala kesakitan tidak hilang selepas rehat, anda perlu berjumpa doktor.
- Dalam semua tindakan mematuhi peraturan keselamatan.
Prognosis tendonitis sendi bahu
Sekiranya bercakap mengenai masa depan, prognosis tendinitis sendi bahu cukup menggalakkan, tetapi tanggungjawab terhadap hasil yang dijangkakan ditanggung oleh pesakit sendiri, betapa bertanggungjawabnya dalam rawatan fizikal. Lagipun, anda perlu memaksa diri anda untuk melakukan ini dengan mengatasi kemalasan.
Apa-apa penyakit adalah lebih mudah untuk menghindari daripada kekacauan. Kenyataan ini boleh diterima dan kepada patologi seperti tendonitis sendi bahu, penyakit keradangan yang agak biasa. Tidak perlu melakukan usaha yang baik jika terapi telah menangkap tahap awal penyakit ini. Tetapi jika proses utama diabaikan, patologi dapat masuk ke fasa kronik, yang sudah memerlukan usaha lebih banyak. Tetapi bahaya adalah bahawa tendinitis kronik boleh berkembang di dalam immobilization sendi dan, sebagai akibatnya, atrofi otot dan tisu penghubung sendi bahu, yang dari masa ke masa, boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Jadi jangan bergantung pada "mungkin ia akan lulus sendiri." Hanya pakar yang dapat memberikan diagnosis yang betul dan memberikan cadangan yang berkesan.