Tendinitis bahu

Selalunya, keradangan di kawasan bahu bermula dengan bursa tendon (tendobursitis) atau sarung sendi bahu (tenosynovitis, tendovaginitis) dan hanya kemudian merebak ke tendon itu sendiri - patologi ini didiagnosis sebagai tendinitis sendi bahu.

Bukan sahaja manusia terdedah kepada penyakit ini, haiwan juga mengalaminya. Perubatan moden membezakan dua bentuk manifestasinya: akut dan kronik.

Punca Tendinitis Bahu

Terdapat banyak sumber yang boleh mencetuskan kemunculan dan perkembangan proses keradangan dalam tubuh manusia. Dan untuk mencegah penyakit itu, adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menimbulkannya, dan untuk ini, anda perlu mengetahui "musuh". Mari ketahui punca tendinitis bahu yang paling biasa:

• Terdapat risiko yang agak tinggi untuk mendapat penyakit ini pada orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan usaha fizikal yang berat. Zon risiko termasuk atlet sukan seperti tenis, bola keranjang, bola tampar, merejam tukul besi (tembakan, lembing), bola baling, gimnastik artistik. Profesi berikut juga "berbahaya": hampir semua pekerja pembinaan (tukang cat-plaster, tukang batu), pemandu kenderaan bermotor dan lain-lain lagi.
• Banyak mikrotrauma yang dikaitkan dengan peningkatan aktiviti motor.
• Kehadiran dalam sejarah perubatan seseorang penyakit yang berkaitan dengan sistem rangka dan otot:
  • Artritis reaktif.
  • Osteochondrosis.
  • Gout adalah penyakit yang dikaitkan dengan kegagalan dalam proses metabolik. Ia mempunyai kesan negatif pada tulang, tisu penghubung dan otot.
  • Osteoporosis adalah patologi di mana tulang kehilangan kekuatannya, menjadi lebih rapuh dan mudah patah.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Dan lain-lain.
• Patologi kongenital atau diperolehi tendon, kehilangan keanjalan dan daya tahan.
• Masalah dengan postur.
• Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh flora patogen. Bakteria patogen merebak dengan cepat melalui darah ke seluruh badan dan terutamanya menjejaskan titik paling lemahnya.
• Keadaan tekanan dan kemurungan seseorang boleh mencetuskan kekejangan otot, yang memerlukan peningkatan tekanan pada tisu penghubung.
• Reaksi alahan badan untuk mengambil ubat juga boleh mencetuskan tendinitis sendi bahu.
• Diwarisi atau diperoleh semasa hidup displasia sendi.
• Penyakit sistem endokrin: diabetes mellitus, penyakit tiroid.
• Kemerosotan pertahanan badan.
• Keperluan untuk menggunakan cast plaster atau pembalut ketat untuk masa yang lama.
• Kesilapan dalam terapi yang ditetapkan dan dalam proses pemulihan selepas pembedahan yang berkaitan dengan kawasan sendi bahu.
• Keanehan dalam konfigurasi struktur anatomi pesakit - jika gangguan dikaitkan dengan penyelewengan dalam struktur normal sendi bahu, maka kemerosotannya boleh menyebabkan pembentukan tumpuan keradangan, dan oleh itu perkembangan tendinitis sendi bahu.
• Osteochondrosis vertebra serviks juga boleh mencetuskan patologi ini.
• Perkembangan peristiwa ini juga boleh disebabkan oleh pendedahan yang berpanjangan kepada draf atau bencana iklim (terperangkap dalam hujan lebat yang sejuk).

[ 1 ], [ 2 ]

Gejala Tendinitis Bahu

Pada dasarnya, sebarang proses keradangan, gejala tendinitis sendi bahu mula menampakkan diri dengan gejala sakit.

• Pada mulanya, seseorang merasakan sakit di bahu hanya semasa pergerakan, tetapi secara beransur-ansur ia mula mengganggunya walaupun dia sedang berehat.
• Kulit kawasan bahu mula menunjukkan hiperemia: epidermis menjadi kemerahan, dan apabila disentuh, ketumpatan yang lebih besar dan peningkatan suhu dirasakan.
• Apabila bergerak, walaupun tanpa menggunakan phonendoscope, anda boleh mendengar bunyi klik ringan.
• Dalam sesetengah kes, bengkak kecil mungkin diperhatikan, yang sedikit mengehadkan pergerakan di sendi. Mungkin sukar bagi seseorang untuk mengambil objek dari rak atau meletakkannya semula, dan masalah dengan pakaian mungkin timbul.
• Lama kelamaan, rasa sakit mungkin muncul semasa tidur, dan selepas beberapa lama, ia mungkin merebak ke sendi siku.
• Kesakitan boleh menjadi monoton atau tajam dan berpanjangan.
• Pengabaian jangka panjang masalah boleh menyebabkan atrofi lengkap atau separa tisu otot kawasan bahu. Patologi sedemikian jauh lebih sukar untuk disembuhkan, dan kadang-kadang mustahil.

Tendinitis kalsifik sendi bahu

Jika, dalam perjalanan beberapa penyakit atau gaya hidup, deposit garam diperhatikan pada tendon kawasan bahu, maka pakar mendiagnosis tendinitis kalsifikasi sendi bahu. Dalam tisu bersebelahan dengan pengumpulan garam, tumpuan keradangan mula terbentuk (patologi ini sering mengganggu orang selepas 40 tahun). Tidak ada penjelasan yang dikaji secara menyeluruh untuk punca patologi ini setakat ini, tetapi doktor mencadangkan bahawa senario sedemikian boleh difasilitasi oleh pelbagai air mata mikro, kecederaan, memakai tisu penghubung yang berkaitan dengan usia. Tidak sedikit peranan dalam proses ini dimainkan oleh kekurangan oksigen dalam lapisan selular dan antara sel tendon.

Calcifying tendinitis sendi bahu dicirikan oleh sensasi sakit yang muncul apabila menggerakkan anggota atas (sangat sukar untuk mengangkat lengan). Oleh kerana perubahan kedudukan sedemikian, ketidakselesaan mula meningkat, peningkatan gejala sakit berlaku terutamanya pada waktu malam. Protokol terapi terapeutik yang ditetapkan oleh doktor yang hadir sebahagian besarnya bergantung pada data sinar-X.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Supraspinatus tendinitis sendi bahu

Sendi manusia adalah struktur yang agak kompleks, boleh dikatakan, struktur unik, fungsi "mekanisme" yang mencukupi secara keseluruhan bergantung pada kerja bersama semua elemennya. Salah satu komponen ini ialah otot supraspinatus, yang mengisi sepenuhnya fossa supraspinatus skapula. Fungsi utamanya adalah untuk menculik bahu dan meregangkan kapsul sendi untuk melindunginya daripada mencubit. Tendinitis otot supraspinatus sendi bahu boleh berkembang sekiranya berlaku kecederaan pada kapsul otot oleh sendi acromioclavicular, ligamen acromioclavicular atau acromion itu sendiri. Kerosakan sedemikian penuh dengan kemerosotan seterusnya ciri-ciri fisiologi kompleks sendi, asal, proses keradangan yang lembap atau cepat dan penipisan tendon, yang membawa kepada kemerosotan lengkap sendi bahu. Dan akibatnya, seseorang boleh mendapat tendinitis otot supraspinatus sendi bahu.

Diagnosis tendinitis bahu

Masa berlalu dan mana-mana mekanisme mula haus, tubuh manusia tidak terkecuali. Sendi, otot dan tisu penghubung juga mempunyai hadnya, jadi mikrocrack yang kerap, lebam, dan kesan negatif lain membawa kepada perubahan patologi dalam tubuh manusia. Diagnosis tendinitis bahu termasuk:

• Pengenalpastian dan analisis aduan pesakit.
• Peperiksaan pakar yang bertujuan untuk menentukan lokasi patologi, gejala sakit apabila palpasi kawasan itu, menentukan mobiliti sendi, mewujudkan kehadiran edema dan hiperemia.
• Ia bernilai membezakan penyakit ini daripada patologi lain. Sebagai contoh, arthritis dicirikan oleh kesakitan yang berterusan walaupun dalam keadaan rehat, manakala tendinitis sendi bahu adalah sakit yang berkaitan dengan aktiviti motor.
• Ujian makmal biasanya tidak menunjukkan sebarang perubahan. Pengecualian adalah tendinitis yang berkembang akibat kerosakan bakteria pada tisu penghubung pesakit (jangkitan atau proses reumatoid).
• Kaedah X-ray akan bermaklumat hanya jika tendinitis kalsifikasi sendi bahu didiagnosis. Dalam kes ini, filem itu boleh menunjukkan sekumpulan kalsifikasi (kristal garam kalsium) - ini sudah menjadi tahap penyakit yang agak lewat.
• Pengimejan resonans komputer dan magnetik memungkinkan untuk menentukan perubahan degeneratif dalam struktur sendi bahu: pecah tendon, kecacatan struktur. Hasil tinjauan sedemikian mungkin menunjukkan keperluan untuk campur tangan pembedahan.
• Kadang-kadang pemeriksaan ultrasound digunakan sebagai diagnostik tambahan. Kaedah ini membolehkan untuk mewujudkan perubahan yang telah menjejaskan struktur tisu penghubung, kebolehan kontraksinya.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rawatan tendinitis bahu

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengatakan bahawa rawatan tendinitis sendi bahu sebahagian besarnya bergantung pada peringkat dan keterukan penyakit. Dalam kes diagnosis penyakit pada peringkat awal manifestasinya, protokol rawatan agak lembut dan termasuk:

• Had maksimum mobiliti dan beban pada sendi yang berpenyakit, dan, akibatnya, pada tendon yang terjejas.
• Sejuk digunakan sebagai terapi pembantu.
• Untuk membaiki sendi dan membawanya ke keadaan rehat, splint, pembalut, dan pembalut elastik digunakan.
• Prosedur fizikal digunakan secara aktif:
  • Terapi laser.
  • Terapi gelombang kejutan
  • Terapi magnet.
  • Pendedahan kepada sinaran ultraungu dan ultrabunyi.
  • Dalam kes manifestasi kronik penyakit, aplikasi lumpur dan parafin, elektroforesis berdasarkan lidase diamalkan.
• Rawatan perubatan memainkan peranan penting - ini adalah antibiotik, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang, dan ubat antimikrob.
• Selepas bentuk akut penyakit telah lega dan terapi telah berkesan, doktor akan memulakan pesakit pada satu set latihan fizikal terapeutik.
• Sekiranya tidak ada pemburukan, urut kawasan yang terjejas juga ditunjukkan.

Dalam kes bentuk kerosakan yang lebih teruk, rawatan tendinitis bahu bermula dengan terapi konservatif menggunakan ubat anti-radang. Jika tendinitis kalsifikasi didiagnosis, maka prosedur dilakukan untuk mengeluarkan deposit garam. Untuk melakukan ini, dua jarum dengan lubang besar dimasukkan ke dalam sendi dan garam dibasuh menggunakan larutan garam. Kemudian terapi sejuk, urutan, terapi fizikal, dan latihan terapeutik ditambah. Sekiranya langkah-langkah sedemikian tidak membawa kepada hasil yang positif, maka perlu menggunakan kaedah rawatan pembedahan. Dalam kes ini, adalah sesuai untuk menggunakan arthroscope - peranti perubatan yang dilengkapi dengan kamera video. Ia dimasukkan ke dalam lumen sendi dan manipulasi yang diperlukan dijalankan. Tetapi pembedahan jalur klasik juga boleh dilakukan. Tempoh pemulihan selepas pembedahan biasanya mencapai dua hingga tiga bulan, tetapi mungkin untuk kembali ke kehidupan aktif biasa anda tidak lebih awal daripada tiga hingga empat bulan kemudian.

Terapi ubat mungkin termasuk ubat pelbagai arah. Mereka dirujuk sebagai ubat bukan steroid.

Nimesil

Ubat anti-radang dan analgesik ini tidak ditetapkan kepada pesakit di bawah umur 12 tahun. Ubat ini ditetapkan secara lisan sejurus selepas makan. Purata dos harian ubat ialah 0.2 g, dibahagikan kepada dua dos. Nimesil disediakan segera sebelum pentadbiran. Untuk melakukan ini, tuangkan kandungan paket ke dalam segelas air suam dan gaul rata. Tempoh rawatan tidak lebih daripada dua minggu.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat jika seseorang mempunyai sejarah: luka ulseratif perut atau duodenum, hipertensi arteri, pendarahan dalaman, kegagalan jantung kongestif, disfungsi buah pinggang yang teruk, hipersensitiviti kepada komponen ubat. Dadah nimesil adalah kontraindikasi semasa mengandung dan menyusu.

Nise

Ubat ini digunakan secara luaran. Sebelum prosedur, kawasan kulit di kawasan keradangan mesti dibasuh dan dikeringkan dengan tuala. Sapukan lapisan nipis gel pada kulit (panjang laluan sehingga 3 cm). Jangan gosok dengan kuat. Bilangan prosedur harian adalah dari tiga hingga empat. Ia tidak disyorkan untuk digunakan selama lebih daripada sepuluh hari.

Kontraindikasi terhadap ubat termasuk: fasa akut lesi saluran gastrousus erosif dan ulseratif, pendarahan dalaman, dermatosis pelbagai sifat, kecenderungan untuk tindak balas alahan, kekurangan buah pinggang dan hepatik, kekejangan bronkial. Nise tidak ditetapkan kepada wanita semasa kehamilan dan penyusuan, serta kepada kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun.

Ketorol

Ia mempunyai sifat analgesik yang jelas, manakala bahan aktif (ketorolac tromethamine) adalah agen anti-radang yang sangat baik dengan kesan antipiretik sederhana. Dalam bentuk tablet, ubat ini ditetapkan sekali pada 10 mg. Dalam kes patologi yang teruk, dos yang sama boleh diambil sehingga empat kali sehari. Keperluan untuk pentadbiran berulang hanya ditentukan oleh doktor yang hadir.

Ketorol tidak disyorkan untuk orang yang mengalami intoleransi individu terhadap komponen ubat, luka erosif akut dan ulseratif sistem pencernaan, masalah pembekuan darah, strok, masalah dalam sistem pernafasan. Ubat ini tidak ditetapkan kepada wanita semasa mengandung dan menyusu, serta kanak-kanak di bawah umur 16 tahun.

Nurofen

Ubat penahan sakit dan antipiretik yang sangat baik ini diambil dengan banyak cecair. Bagi pesakit yang berumur lebih dari 12 tahun, dos permulaan ubat ialah 0.2 g, diambil tiga hingga empat kali sehari. Jika perlu, satu dos boleh ditingkatkan kepada 0.4 g, manakala jumlah maksimum ubat yang dibenarkan setiap hari ialah 1.2 g. Bagi kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun, ubat ini ditetapkan dalam jumlah 0.2 g empat kali sehari. Jangan lupa bahawa Nurofen boleh diberikan kepada kanak-kanak yang beratnya sudah mencapai 20 kg. Selang antara pentadbiran ubat tidak boleh kurang daripada enam jam.

Ubat ini dikontraindikasikan dengan ketat jika sejarah perubatan pesakit termasuk: kekurangan kardiovaskular, hipertensi arteri yang teruk, patologi ulseratif saluran gastrousus, hipersensitiviti kepada komponen ubat, serta dalam kes kehamilan (trimester ketiga), penyusuan dan pada kanak-kanak di bawah umur enam tahun.

Terapi fizikal untuk tendinitis bahu

Apabila merawat tendonitis, latihan senaman terapeutik agak mudah dan bertujuan bukan untuk menekan sendi yang sakit, tetapi untuk "membangunkannya", secara beransur-ansur meningkatkan magnitud sisihan. Doktor mungkin mencadangkan latihan berikut:

• Untuk melakukan ini, anda memerlukan tuala (ia harus panjang). Balingkannya ke atas beberapa tiang mendatar, pegang setiap hujung secara berasingan dengan tangan anda. Mula dengan lancar menurunkan anggota atas yang sihat ke bawah, manakala lengan yang sakit perlahan-lahan mula naik ke siling. Apabila tanda-tanda pertama sakit muncul, hentikan pergerakan dan betulkan dalam kedudukan ini selama tiga saat. Selepas itu, sangat lancar kembali ke kedudukan permulaan.
• Anda perlu mengambil kayu, idealnya kayu gimnastik, tetapi yang lain akan melakukannya. Condongkan kayu secara menegak di atas lantai separas lengan daripada mangsa. Tulis huruf "O" dengan tangan anda yang sakit. Bulatan hendaklah sebesar mungkin.
• Dengan tangan anda yang sihat, bantu membaiki tapak tangan yang sakit pada bahu yang sihat. Dengan tangan anda yang sihat, pegang siku lengan yang terjejas. Mulakan dengan berhati-hati, tanpa tersentak, mengangkat lengan yang sakit dengan siku, memantau sensasi di sendi bahu. Di bahagian atas, betulkan kedudukan selama tiga saat dan turunkannya ke bawah dengan lancar. Setiap hari, amplitud lif perlu ditingkatkan sedikit.
• Pegang tangan anda yang diturunkan bersama-sama di hadapan anda. Lancar mula mengangkat tangan anda. Beban utama pergi ke anggota badan yang sihat. Ia menarik yang sakit seperti tarikan.
• Letakkan kerusi di hadapan anda, berundur sedikit. Condongkan anggota atas anda yang sihat di belakangnya, dengan batang tubuh anda bengkok di pinggang dan anggota yang sakit hanya tergantung ke bawah. Mula membuat pergerakan bandul dengan lengan anda yang sakit, secara beransur-ansur meningkatkan amplitudnya. Anda boleh membuat pergerakan bolak-balik, kanan dan kiri, dan pergerakan bulat.
• Kami mengangkat anggota atas kami di hadapan kami selari dengan lantai dan meletakkan tapak tangan kiri kami pada siku kanan kami, dan tapak tangan kanan kami pada siku kiri kami. Dalam kedudukan ini, kita mula mengayunkannya terlebih dahulu ke satu sisi, kemudian ke sisi yang lain.

Rawatan rakyat tendinitis sendi bahu

Ubat perubatan tradisional dengan sifat analgesik dan anti-radang juga boleh memberikan bantuan tambahan yang baik:

• Curcumin berkesan dalam rawatan tendonitis, yang diambil dengan makanan sebagai perasa pada dos harian setengah gram. Ia telah membuktikan dirinya sebagai penghilang kesakitan yang sangat baik dan mengatasi keradangan dengan baik.
• Buah ceri burung diselitkan dalam segelas air masak dan diminum dua hingga tiga kali sehari sebagai teh. Tanin buah beri sangat baik untuk melegakan keradangan dan mempunyai kesan pengukuhan pada badan.
• Segelas partition terkumpul kacang Volotsk (walnut) dituangkan dengan setengah liter vodka. Tegaskan di tempat yang gelap selama tiga minggu. 30 titis tincture perlu diambil 30 minit sebelum makan, dibasuh dengan sejumlah besar air masak yang disejukkan.
• Infusi yang dibuat daripada campuran dua komponen telah membuktikan dirinya sangat baik: akar sarsaparilla dan akar halia yang diambil dalam perkadaran yang sama. Satu sudu teh komposisi yang dihancurkan dituangkan dengan segelas air mendidih dan diminum sebagai ganti teh. Adalah dinasihatkan untuk minum teh seperti ini dua kali sehari.
• Pada hari pertama selepas kecederaan, kompres sejuk harus digunakan pada tempat yang sakit, dan pada hari-hari berikutnya, sebaliknya, terapi pemanasan adalah lebih baik.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pencegahan tendinitis bahu

Untuk cuba mencegah berlakunya patologi ini, pencegahan tendinitis bahu adalah perlu.

• Sebelum memulakan aktiviti sukan yang lebih aktif (beban yang meningkat), perlu memanaskan badan dan meregangkan otot dan tendon dengan baik.
• Ia adalah perlu untuk mengelakkan, jika boleh, pergerakan monoton yang panjang.
• Jadi lebih prihatin, dengan itu meminimumkan kemungkinan kecederaan dan bebanan statik atau dinamik.
• Peningkatan beban dan keamatannya hendaklah beransur-ansur.
• Tempoh tekanan mesti diganti dengan tempoh rehat.
• Senaman yang kerap dan rekreasi aktif akan membantu mengekalkan otot dan ligamen anda dalam keadaan yang baik.
• Sekiranya kesakitan berlaku semasa bekerja atau bersukan, anda harus menghentikan aktiviti dan berehat. Sekiranya gejala sakit tidak hilang selepas rehat, anda harus berjumpa doktor.
• Dalam semua tindakan, patuhi peraturan keselamatan.

Prognosis Tendinitis Bahu

Jika kita bercakap tentang masa depan, prognosis untuk tendinitis bahu agak menggalakkan, tetapi masih banyak tanggungjawab untuk hasil yang diharapkan terletak pada pesakit itu sendiri, betapa bertanggungjawabnya dia akan mendekati kelas latihan terapeutik. Lagipun, untuk ini anda perlu memaksa diri anda, mengatasi kemalasan.

Lebih mudah untuk mencegah sebarang penyakit daripada menanganinya kemudian. Kenyataan ini juga boleh digunakan untuk patologi seperti tendinitis bahu, penyakit radang yang agak biasa. Tidak perlu melakukan usaha yang hebat jika terapi telah menangkap peringkat awal penyakit. Tetapi jika proses utama diserahkan kepada perantinya sendiri, patologi boleh masuk ke fasa kronik, yang sudah memerlukan usaha yang lebih besar. Tetapi bahayanya ialah tendinitis kronik boleh berkembang menjadi imobilisasi sendi dan, akibatnya, atrofi otot dan tisu penghubung sendi bahu, yang dari masa ke masa boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, anda tidak seharusnya bergantung pada "mungkin ia akan hilang dengan sendirinya." Hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang betul dan memberikan cadangan yang berkesan.