Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Toxocarosis - Rawatan dan Pencegahan
Ulasan terakhir: 08.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tiada rawatan etiotropik tunggal untuk toxocariasis. Ubat antinematod digunakan: albendazole, mebendazole, diethylcarbamazine. Semua ubat antihelminthic yang disenaraikan adalah berkesan terhadap larva yang berhijrah dan tidak cukup berkesan terhadap bentuk tisu yang terletak di granuloma organ dalaman. Di negara asing, ubat pilihan adalah diethylcarbamazine, yang didaftarkan di Persekutuan Rusia tetapi tidak terdapat di farmasi.
- Albendazole ditetapkan secara lisan selepas makan pada dos 10-12 mg/kg sehari dalam dua dos (pagi dan petang) selama 10-14 hari. Semasa rawatan dengan ubat, perlu melakukan ujian darah kawalan (kemungkinan agranulositosis) dan kajian biokimia (kesan hepatotoksik dadah). Sekiranya aktiviti aminotransferases meningkat sedikit, ubat tidak dihentikan.
- Mebendazole ditetapkan secara lisan pada 200-300 mg sehari dalam 2-3 dos selama 10-15 hari; dua kitaran dijalankan dengan selang 2 minggu.
- Diethylcarbamazine ditetapkan secara lisan pada dos 3-4 mg / kg sehari, kursus rawatan adalah 21 hari.
Rawatan antiparasit toxocariasis dalam bentuk okular dijalankan mengikut skema yang sama seperti toxocariasis visceral. Petunjuk untuk rawatan ditentukan secara individu, bergantung pada sifat lesi mata dan mengambil kira kemungkinan komplikasi akibat rawatan. Sebelum permulaan kitaran rawatan, disyorkan untuk menggunakan glucocorticoids selama 1 bulan (1 mg / kg prednisolone setiap hari). Granuloma dikeluarkan dengan kaedah mikrosurgikal; pembekuan laser digunakan untuk memusnahkan larva toxocara dalam persekitaran mata.
Pesakit dengan toxocariasis diberi ubat antipiretik untuk demam, antihistamin untuk melegakan reaksi alahan, dan terapi bronkodilator diberikan jika terdapat tanda-tanda halangan bronko.
Dalam kes perjalanan asimptomatik pencerobohan dengan titer rendah antibodi spesifik, rawatan etiotropik toxocariasis tidak dijalankan.
Prognosis untuk toxocariasis
Prognosis untuk toxocariasis yang tidak rumit adalah menggalakkan; dalam kes pencerobohan besar-besaran dan kerosakan mata, ia adalah serius.
Anggaran tempoh ketidakupayaan untuk bekerja
Tempoh ketidakupayaan ditentukan secara individu.
[ Pemeriksaan klinikal
Pemantauan pesakit luar bagi mereka yang telah pulih dijalankan oleh pakar penyakit berjangkit atau pengamal am (ahli terapi, pakar pediatrik). Pesakit tertakluk kepada pemeriksaan perubatan setiap 2 bulan. Kajian dan perundingan tambahan dijalankan mengikut petunjuk, bergantung kepada manifestasi klinikal. Kriteria untuk keberkesanan rawatan adalah peningkatan dalam keadaan umum, regresi beransur-ansur gejala klinikal, penurunan tahap eosinofilia dan titer antibodi khusus. Kesan klinikal rawatan adalah mendahului dinamik positif perubahan hematologi dan imunologi. Sekiranya gejala klinikal berulang, eosinofilia berterusan dan tindak balas imunologi positif, kursus rawatan berulang dijalankan. Pemantauan pesakit luar ditubuhkan untuk individu yang mempunyai titer rendah antibodi anti-toksocariasis dan, jika tanda-tanda klinikal penyakit itu muncul, rawatan khusus untuk toxocariasis dijalankan.