Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Toksokariasis: rawatan dan pencegahan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rawatan etiotropik terhadap toxocarosis tidak mempunyai skim tunggal. Guna ubat antinematod: albendazole, mebendazole, diethylcarbamazine. Semua ubat anthelmintik ini berkesan terhadap larva migrasi dan tidak berkesan terhadap bentuk tisu yang terdapat dalam granulomas organ dalaman. Di negara asing, diethylcarbamazine dianggap cara pilihan, yang didaftarkan di Persekutuan Rusia, tetapi tidak memasuki rangkaian farmasi.
- Albendazole dirawat di dalam selepas makan pada dos 10-12 mg / kg sehari dalam dua dos (pagi dan petang) selama 10-14 hari. Dalam proses rawatan dengan ubat, adalah perlu untuk melakukan ujian darah kawalan (kemungkinan mengembangkan agranulocytosis) dan kajian biokimia (kesan hepatotoksik ubat). Dengan sedikit peningkatan aktiviti aminotransferase, ubat tidak dimansuhkan.
- Mebendazole ditadbirkan secara dalaman pada 200-300 mg sehari dalam 2-3 dos selama 10-15 hari; menghabiskan dua kitaran dengan selang 2 minggu.
- Diethylcarbamazine diresepkan di dalam pada dos 3-4 mg / kg sehari, kursus rawatan - 21 hari.
Rawatan antiparasit untuk toksikari dengan bentuk oftalmik dilakukan mengikut skema yang sama seperti toxocariasis visceral. Petunjuk untuk rawatan ditentukan secara individu, bergantung kepada jenis lesi mata dan mengambil kira komplikasi yang mungkin disebabkan oleh rawatan. Sebelum permulaan kitaran rawatan, disyorkan untuk menggunakan glucocorticoids selama 1 bulan (1 mg / kg prednisolone sehari). Granulomas dikeluarkan oleh kaedah mikrosurgikal, pembekuan laser digunakan untuk memusnahkan larva toxocar dalam persekitaran mata.
Pesakit dengan toxokarosis dengan demam adalah ubat antipiretik, untuk menghentikan manifestasi alahan - antihistamin, dengan adanya tanda-tanda penyumbatan bronkial, terapi bronkodilator dilakukan.
Dalam aliran asimtomatik pencerobohan dengan titres rendah antibodi spesifik, rawatan etiotropik toxocarosis tidak dilakukan.
Prognosis untuk toxocariasis
Prognosis untuk toxocarias tidak rumit adalah baik: dengan pencerobohan besar-besaran dan lesi mata - serius.
Anggaran segi ketidakupayaan untuk kerja
Syarat ketidakupayaan untuk kerja ditentukan secara individu.
Pemeriksaan klinikal
Pemerhatian pendispensan bagi mereka yang telah pulih dilakukan oleh doktor penyakit berjangkit atau pengamal umum (ahli terapi, pakar pediatrik). Pesakit tertakluk kepada pemeriksaan perubatan setiap 2 bulan. Kajian tambahan dan konsultasi dijalankan mengikut tanda-tanda, bergantung kepada manifestasi klinikal. Kriteria untuk keberkesanan rawatan adalah peningkatan keadaan umum, regresi secara beransur-ansur gejala klinikal, pengurangan tahap eosinofilia dan titres antibodi spesifik. Kesan klinikal rawatan melangkaui dinamik positif perubahan hematologi dan imunologi. Dengan tindak balas gejala klinikal, eosinophilia yang berterusan dan tindak balas imunologi yang positif, rawatan terulang dilakukan. Susulan klinikal ditubuhkan untuk orang yang mempunyai titres rendah antibodi anti-virus dan apabila tanda-tanda penyakit klinikal tertentu muncul, rawatan khusus toksokariasis dilakukan.