Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ujian NST spontan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ujian spontan dengan NBT (nitroblue tetrazolium) membolehkan seseorang menilai keadaan mekanisme bakteria yang bergantung kepada oksigen bagi fagosit darah (granulosit) secara in vitro.
Biasanya, pada orang dewasa, bilangan neutrofil positif NBT adalah sehingga 10%.
Ia mencirikan keadaan dan tahap pengaktifan sistem antibakteria NADPH-oksidase intraselular. Prinsip kaedah ini adalah berdasarkan pemulihan NBT pewarna larut yang diserap oleh fagosit ke dalam diformazan tidak larut di bawah pengaruh anion superoksida (bertujuan untuk pemusnahan intraselular agen berjangkit selepas penyerapannya), yang terbentuk dalam tindak balas NADPH-oksidase. Penunjuk ujian NBT meningkat dalam tempoh awal jangkitan bakteria akut, sementara ia menurun dalam perjalanan subakut dan kronik proses berjangkit. Sanitasi badan dari patogen disertai dengan normalisasi penunjuk. Penurunan mendadak menunjukkan dekompensasi perlindungan anti-jangkitan dan dianggap sebagai tanda prognostik yang tidak menguntungkan.
Ujian NBT memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit granulomatous kronik, yang dicirikan oleh kehadiran kecacatan dalam kompleks oksidase NADPH. Pesakit dengan penyakit granulomatous kronik dicirikan oleh kehadiran jangkitan berulang (radang paru-paru, limfadenitis, paru-paru, hati, dan abses kulit) yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp. dan Pneumocystis carinii.
Neutrofil pada pesakit dengan penyakit granulomatous kronik mempunyai fungsi fagositik yang normal, tetapi disebabkan oleh kecacatan dalam kompleks oksidase NADPH, mereka tidak dapat memusnahkan mikroorganisma. Kecacatan keturunan kompleks NADPH oksidase dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan kromosom X, dan kurang kerap autosomal resesif.
Penurunan dalam ujian spontan dengan NST adalah ciri keradangan kronik, kecacatan kongenital sistem fagositik, kekurangan imunosekunder dan primer, jangkitan HIV, neoplasma malignan, luka bakar teruk, kecederaan, tekanan, kekurangan zat makanan, rawatan dengan sitostatik dan imunosupresan, dan pendedahan kepada sinaran mengion.
Peningkatan dalam ujian spontan dengan NST diperhatikan dalam kes kerengsaan antigenik akibat keradangan bakteria (tempoh prodromal, tempoh manifestasi akut jangkitan dengan aktiviti fagositosis normal), granulomatosis kronik, leukositosis, peningkatan sitotoksisiti bergantung kepada antibodi fagosit, penyakit autoallergik, dan alahan.
Ujian diaktifkan dengan NST
Biasanya, pada orang dewasa, bilangan neutrofil positif NBT ialah 40-80%.
Ujian NBT yang diaktifkan membolehkan untuk menilai rizab fungsi mekanisme yang bergantung kepada oksigen tindakan bakterisida fagosit. Ujian ini digunakan untuk mengenal pasti keupayaan rizab sistem intrasel fagosit. Dengan aktiviti antibakteria intraselular yang dipelihara dalam fagosit, terdapat peningkatan mendadak dalam bilangan neutrofil formazan-positif selepas rangsangan mereka dengan lateks. Penurunan nilai ujian NBT diaktifkan neutrofil di bawah 40% dan monosit di bawah 87% menunjukkan fagositosis tidak mencukupi.
[ 5 ]