Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ujian Trichinellosis: antibodi kepada Trichinella spiralis dalam darah
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antibodi kepada Trichinella spiralis biasanya tiada dalam serum darah.
Ejen penyebab trichinellosis ialah nematod Trichinella spiralis. Penyakit ini disertai oleh demam, perkembangan edema, myalgia dan eosinofilia dalam darah. Dalam kes yang teruk, kerosakan sistem saraf miokardium dan pusat adalah mungkin.
Untuk diagnostik serologi awal trichinellosis, antibodi IgG ditentukan oleh kaedah ELISA. Kepekaan ELISA mencapai 90-100%, kekhususan adalah 70-80%. Antibodi khusus muncul dalam darah orang yang dijangkiti semasa tempoh penghijrahan larva trichinella dan kepekatannya dalam otot. Mereka dikesan dalam tindak balas serologi pada orang yang dijangkiti dengan memakan daging haiwan domestik (babi) dengan intensiti tinggi atau sederhana pencerobohan trichinella (200-500 larva setiap 1 g daging) pada hari ke-15-20 selepas jangkitan. Dengan intensiti pencerobohan yang lebih rendah, masa untuk mengesan antibodi dilanjutkan. Apabila orang dijangkiti daripada haiwan liar (contohnya, beruang, babi hutan, luak, nutria), antibodi dikesan selepas 4-6 minggu. Dalam tempoh 2-4 bulan, titer antibodi boleh meningkat, dan 4-5 bulan selepas jangkitan, ia mula berkurangan, tetapi kekal pada tahap diagnostik selama sekurang-kurangnya 1.5 tahun, dan dalam kes pencerobohan intensif - sehingga 2-2.5 tahun atau lebih. Pada pesakit yang disyaki trichinellosis, dengan keputusan awal negatif atau boleh dipersoalkan tindak balas, ujian darah mesti diulang selepas 10-14 hari, peningkatan titer mengesahkan pencerobohan trichinella. Diagnosis serologi trichinellosis adalah berdasarkan peningkatan 4 kali ganda dalam titer antibodi. Sekiranya mustahil untuk menguji serum pada permulaan penyakit, serum darah yang diperoleh semasa tempoh pemulihan diuji.
Terapi khusus dengan trichinellicides menyebabkan peningkatan titer antibodi, yang kekal dalam nilai diagnostik selama 6-12 bulan dan kemudian menurun. Orang yang disyaki trichinellosis yang telah menerima rawatan pencegahan menjalani ujian serologi 2-3 minggu selepas rawatan. Pada mereka yang mempunyai trichinellosis, antibodi berterusan untuk masa yang lama - sehingga 2 tahun atau lebih.
Keputusan ujian positif palsu lebih kerap direkodkan semasa fasa akut beberapa helminthiases (opisthorchiasis, clonorchiasis, dll.), Sehubungan dengannya kajian menyeluruh tentang sejarah klinikal dan epidemiologi diperlukan untuk diagnosis pembezaan.
Petunjuk untuk ujian serologi
- kehadiran gejala klinikal (demam genesis yang tidak diketahui, edema muka, myalgia, eosinofilia, dll.), Miokarditis, meningoencephalitis genesis yang tidak diketahui, tindak balas leukemoid jenis eosinofilik genesis yang tidak diketahui pada pesakit yang telah makan daging babi, daging beruang, daging babi hutan dan haiwan lain - perumah berpotensi Trichinella;
- mentafsir kes insiden kumpulan trichinellosis (wabak) dan mengenal pasti kenalan di kawasan endemik (di kawasan bukan endemik: jika terdapat tanda-tanda dalam sejarah epidemiologi memakan daging daripada haiwan yang berpotensi menjadi perumah trichinella).