Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ujian trichinosis: antibodi kepada Trichinella spiralis dalam darah
Ulasan terakhir: 22.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antibodi untuk Trichinella spiralis dalam serum adalah normal.
Agen penyebab trichinosis ialah nematoda Trichinella spiralis. Penyakit ini disertai oleh demam, perkembangan edema, myalgia dan eosinophilia dalam darah. Dalam kursus yang teruk, kemungkinan kerosakan pada miokardium dan sistem saraf pusat.
Untuk diagnosis serologi awal trichinosis, definisi antibodi IgG menggunakan kaedah ELISA digunakan. Kepekaan ELISA adalah 90-100%, kekhususan adalah 70-80%. Antibodi spesifik muncul dalam darah larva Trichinella yang dijangkiti dan kepekatan mereka dalam otot semasa tempoh pemindahan. Pengenalan mereka tindak balas serologi pada individu yang dijangkiti dengan memakan daging haiwan domestik (babi) dengan tinggi atau sederhana serangan intensiti Trichinella (200-500 larva per 1 g daging) berlaku pada 15-20 hari selepas jangkitan. Pada kadar serangan yang lebih rendah, pengesanan antibodi berpanjangan. Apabila orang dijangkiti haiwan liar (misalnya, beruang, babi hutan, badger, nutria), antibodi dikesan selepas 4-6 minggu. Dalam masa 2-4 bulan titer antibodi mungkin meningkat, dan oleh 4-5 bulan selepas jangkitan mula berkurangan, tetapi masih di peringkat diagnostik sekurang-kurangnya 1.5 tahun, dan semasa serangan intensif - 2-2,5 tahun atau lebih. Pada pesakit dengan trichinosis disyaki semasa mendapat keputusan negatif atau dipersoalkan awal analisis darah tindak balas perlu diulangi selepas 10-14 hari, peningkatan titers mengesahkan Trichinella serangan. Diagnosis serologi trichinosis berdasarkan peningkatan 4 kali ganda dalam titer antibodi. Sekiranya tidak mustahil untuk mengkaji serum pada permulaan penyakit ini, periksa serum yang diperolehi semasa tempoh rekonstruksi.
Terapi khusus dengan ubat trichinocidal menyebabkan kenaikan titri antibodi, yang berterusan dalam nilai diagnostik selama 6-12 bulan, dan kemudian menurun. Orang yang disyaki trichinosis yang menerima rawatan pencegahan, pemeriksaan serologi dilakukan 2-3 minggu selepas rawatan. Pada pesakit dengan trichinellosis, antibodi bertahan lama - sehingga 2 tahun atau lebih.
Keputusan positif palsu analisis direkodkan dengan lebih kerap semasa fasa akut beberapa Serangan Cacing (opistorhoz, clonorchiasis et al.), Dan oleh itu diagnosis pembezaan memerlukan kajian yang teliti sejarah klinikal dan epidemiologi.
Petunjuk untuk pelantikan ujian serologi
- kehadiran gejala klinikal (demam yang tidak diketahui asal, muka edema, myalgia, eosinofilia, dll), myocarditis, meningoencephalitis asal tidak diketahui, tindak balas leukemoid jenis eosinophilic asal tidak diketahui pada pesakit yang telah makan daging babi, daging beruang, babi hutan dan haiwan lain - potensi tuan rumah Trichinella;
- transkrip kes penyakit trichinosis Group (flash) dan mengenal pasti hubungan di kawasan endemik (di kawasan bukan endemik: dalam kehadiran tanda-tanda sejarah epidemiologi makan daging haiwan - potensi tuan rumah Trichinella).