Ultrasound beg artikular

Beg bersama adalah beg yang mengandungi cecair sinovial. Lebih kerap mereka menetap di tempat lampiran tendon, di bawah tendon di atas tulang. Beg artikular dibahagikan kepada berkomunikasi dengan rongga sendi dan tidak berkomunikasi. Yang paling biasa adalah noncommunicatory. Juga, beg artikular boleh dibahagikan kepada cetek (kulit subkutan) dan mendalam.

Kaedah untuk kajian beg artikular.

Pemilihan sensor bergantung pada jenis beg bersama yang diperiksa. Untuk permukaan, lebih baik menggunakan sensor dengan kekerapan 10-15 MHz dan sejumlah besar gel. Untuk mendalam - dari 3 hingga 7.5 MHz, bergantung kepada perlembagaan pesakit. Perbandingan dengan sisi kontralateral membantu dalam menganggar jumlah cecair sinovial di dalam beg. Beg terbesar adalah subacromial-sublantoid, terletak jauh di bawah otot deltoid. Sesetengah beg artikular bersambung secara langsung ke rongga sendi, seperti beg suprapatellar atau patela dangkal atau beg siku.

Penyetempatan dan jenis beg artikular

Jenis beg	Penyetempatan	Nama beg
Subkutan	Siku	Beg siku
	Hip	Beg kulit subkutaneus yang besar
	Lutut	Prepatellar, subadutan podadikolennikovaya, beg subkutaneus tuberosity tibia
	Buku lali	Beg tendon subkutaneus
	Berhenti	Pek jari jari jari pertama
Deep	Bahu	Subacromial, subseleloid, subscapular (dalam 50% kes mungkin mempunyai sambungan dengan sendi)
	Hip	Penyekatan dalaman, ilio-lumbar (mungkin mempunyai sambungan dengan sendi), vertebral dalam
	Lutut	Beg Ilio-tibial saluran beg fibular ligamen sisi beg bolyiebertsovaya ligamen sisi, prepatellyarnaya subfascial, podnadkolennikovaya dalam, beg popliteal (boleh dikaitkan dengan bersama), yang gastrocnemius-semimembranous (boleh dikaitkan dengan bersama) suprapatellyarnaya (boleh dikaitkan dengan sendi )
	Buku lali	Beg lebih bahu

Echocardiitis beg artikular adalah normal.

Biasanya, rongga beg bersama kelihatan seperti jalur hypoechoic nipis kira-kira 1-2 mm tebal, dikelilingi oleh garis hyperechoic - dinding beg. Biasanya, bursa supracarial mengandungi kira-kira 3-5ml cecair. Menolak bahagian-bahagian sisi beg ke tengah boleh meningkatkan visualisasi beg.

Tanda-tanda ultrasonografi patologi beg artikular.

Bursitis adalah tindak balas radang dalam beg bersama. Tahap tindak balas keradangan boleh dari yang minimum, dalam bentuk sinovitis, untuk pembentukan abses. Echocardiitis bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan sambungan beg bersama dengan rongga sendi. Rawatan terdiri daripada sekatan pergerakan dalam sendi. Kadangkala anestetik dan kortikosteroid disuntik ke dalam beg bersama untuk mengurangkan tindak balas keradangan membran sinovial.

Patologi kantung artikular, tidak berkomunikasi dengan rongga sendi.

Akut radang kandung lendir selepas trauma. Mekanisme pembangunan radang kandung lendir - pengulangan trauma. Ia muncul sebagai reaksi perlindungan dengan bersama trauma kerap. Dalam radang kandung lendir akut kapsul bersama jumlah meningkat, terdapat kandungan anehogennoe. Dinding adalah beg nipis yang merupakan ciri yang menentukan dalam perbezaan radang kandung lendir kronik. Penyetempatan paling biasa radang kandung lendir akut: beg prepatellyarnaya, beg podnadkolennikovaya dalam, beg pozadipyatochnaya Achilles tendon beg olecranon, kantung subkutaneus trochanter yang lebih besar tulang paha.

Bursitis posttraumatic kronik. Ia terbentuk pada beban tinggi berterusan di kawasan anatomi tertentu. Dengan bursitis kronik, berbeza dengan bursitis akut, dinding beg tebal. Isinya boleh anechogenous, hypo-atau hyperechoic dengan kehadiran septa fibrosa. Kalsifikasi hyperechoik dapat dikesan dengan latar belakang kandungan beg. Wanita sering membuat bursitis kronik dari satu metatarsal dengan 1 jari, yang disebabkan oleh memakai kasut terlalu ketat.

Bursitis hemoragik. Punca-punca yang berbeza: dari trauma mudah, pecah tendon bersebelahan, tulang patah untuk peningkatan pendarahan dan gangguan sistem hemostatik. Pada masa yang sama, beg artikular dibesarkan dalam saiz yang lebih besar daripada dengan bursitis akut yang sederhana, yang mengakibatkan pemuatan berlebihan. Dalam tempoh yang teruk, echostructure kandungan beg adalah seragam kerana penggantungan halus, pada masa akan datang ia menjadi tidak seragam, disebabkan adanya gumpalan echogenic, filamen fibrin dan cecair anehogenous.

Patologi beg artikular berkomunikasi dengan rongga sendi.

Kesan dalam beg bersama dan patologi intra-artikular. Sambungan beg bersama dengan rongga sendi berkembang secara beransur-ansur dan sering diperhatikan selepas 50 tahun. Sebagai contoh, bursitis iliac-lumbar dengan nekrosis aseptik kepala femoral atau rupa kista Baker (gastrocnemius-semimembranous bursitis) pada atlet. Sambungan bursa subacromial dengan sendi bahu hanya muncul apabila pecah cuff pecah.

Kemunculan cecair dalam beg subakromial boleh menjadi tanda awal sindrom impedan.

Dalam pemeriksaan ultrasound, adalah mungkin untuk mengenal pasti sambungan beg dengan sendi melalui saluran sempit, contohnya, dengan sista Baker di tepi medial fossa popliteal.

Meningkatkan kapsul bersama dalam saiz boleh menjadi manifestasi beberapa negeri patologi dan penyakit sendi: dissecans osteochondritis, osteonecrosis, osteoarthritis, kecacatan rawan plat, kerosakan meniscal, badan intraarticular ( "artikular tetikus"). Dalam semua penyakit-penyakit ini cecair anechoic dalam beg. Gaps berlaku dalam radang kandung lendir reumatoid.