Ultrasound otot

Kira-kira 30% daripada semua kecederaan sukan disebabkan oleh patologi tisu otot. Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah utama dalam mendiagnosis patologi tisu otot, mengatasi pengimejan resonans magnetik dalam resolusi. Di samping itu, kemungkinan pemeriksaan dinamik dalam masa nyata membolehkan pengesanan patologi tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan statik.

Pemeriksaan ultrabunyi tisu otot (echography, ultrasound otot) adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang digunakan untuk menilai keadaan tisu lembut di hampir mana-mana kawasan tubuh manusia. Ultrasound otot adalah kaedah pemeriksaan yang mudah dan boleh diakses, ia membolehkan anda menilai keadaan tisu dalam masa nyata.

Prosedur ultrasound sama sekali tidak berbahaya dan boleh diulang beberapa kali jika perlu.

Petunjuk untuk prosedur

Lesi tisu otot agak biasa dalam amalan perubatan. Yang paling biasa adalah proses keradangan terhadap latar belakang patologi tisu penghubung yang meresap, gangguan kongenital, kerosakan otot toksik dalam penyakit onko atau hematologi, serta myopathy, dan lain-lain. Ia tidak selalu dinasihatkan untuk menggunakan kajian invasif yang kompleks, dan tidak semua pesakit mempunyai petunjuk untuk mereka. Oleh itu, selalunya prosedur pilihan adalah ultrasound otot - kaedah diagnostik bukan invasif yang tidak mempunyai kesan sinaran dan agak murah (yang penting).

Ultrasound otot boleh dilakukan pada hampir semua orang: tidak seperti prosedur tomografi, pemeriksaan ultrasound tidak memerlukan imobilisasi jangka panjang pesakit yang lengkap, yang sangat penting berkaitan dengan kanak-kanak dan orang tua.

Ultrasound otot membantu mengenal pasti keadaan patologi seperti kecederaan, pecah, hernia, pendarahan, abses. Ia juga boleh mengesan pelbagai jenis neoplasma: lipoma, sista, sarkoma, liposarkoma, melanoma, tumor glomus, hemangioma, neurofibromas, dll.

Di samping itu, ultrasound otot digunakan untuk menjelaskan diagnosis yang bermasalah, memantau kemajuan campur tangan pembedahan, dan memerhatikan dinamik rawatan.

Sebagai peraturan, prosedur ini ditetapkan:

• apabila sakit otot berlaku;
• dalam kes sekatan paksa aktiviti fizikal;
• sekiranya berlaku kecederaan dan selepasnya;
• dalam patologi sistemik;
• dalam keradangan akut (myositis);
• dengan kehadiran edema atau rupa neoplasma yang boleh dirasai yang tidak diketahui asalnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Persediaan yang perlu

Tiada persediaan khas diperlukan untuk melakukan ultrasound otot. Sekiranya terdapat lesi kulit terbuka (luka, calar, luka) di tapak manipulasi diagnostik yang dicadangkan, maka perlu menunggu untuk sembuh.

Kadangkala, jika terdapat pertumbuhan rambut yang berlebihan di kawasan yang diperiksa, mungkin perlu menggunakan pisau cukur.

Tiada langkah persediaan lain diperlukan sebelum melakukan ultrasound otot. Pesakit boleh menjalani kehidupan yang normal: tiada sekatan ke atas pemakanan dan pengambilan cecair. Adalah dinasihatkan untuk datang ke prosedur dengan pakaian yang longgar supaya mudah mendedahkan bahagian badan yang diperiksa.

[ 9 ], [ 10 ]

Teknik pelaksanaan terperinci

Terlepas dari lokasi kawasan yang diperiksa pada badan, teknik untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada otot sentiasa sama dan terdiri daripada peringkat berikut:

1. Pesakit menanggalkan pakaian dari kawasan badan yang diperlukan.
2. Pesakit berbaring di atas sofa, mengambil kedudukan yang selesa, dan berehat.
3. Doktor merawat kulit di tapak pemeriksaan dengan bahan gel khas dan menggunakan sensor ultrasound.
4. Doktor memeriksa tisu yang terjejas pada skrin monitor: imej yang terhasil adalah hasil pantulan ultrasound dari permukaan tisu.

Pada akhir prosedur, bahan gel harus dikeluarkan dengan serbet. Kemudian pesakit berpakaian dan boleh pulang ke rumah. Tiada penjagaan tambahan diperlukan selepas prosedur.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kontraindikasi untuk prosedur

Prosedur pemeriksaan ultrasound pada otot praktikalnya tidak mempunyai kontraindikasi: diagnostik boleh ditangguhkan jika terdapat lesi kulit dalam, luka, dll pada badan di kawasan pemeriksaan yang dicadangkan. Secara umum, kaedah ini digunakan pada bayi baru lahir, pada orang tua, dan pada wanita hamil atau menyusu.

Ultrasound otot diterima dengan baik oleh pesakit, kerana pelaksanaannya tidak disertai oleh sebarang sensasi yang tidak menyenangkan, dan kajian itu sendiri adalah jangka pendek, selamat dan pada masa yang sama bermaklumat.

Jika perlu, ultrasound otot boleh diulang beberapa kali. Sebagai contoh, inilah yang berlaku apabila memantau dinamik pemulihan tisu selepas campur tangan pembedahan dan dalam beberapa patologi lain.

[ 17 ], [ 18 ]

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound otot?

Tisu lembut yang sihat umumnya mempunyai ketumpatan yang sama dan ciri-ciri lain. Walau bagaimanapun, ultrasound otot menunjukkan perubahan yang menyakitkan dalam tisu dengan lebih jelas dan terperinci, dan dalam masa nyata, dan ini adalah perbezaan utama antara kaedah diagnostik ini dan prosedur lain.

Ultrasound otot membolehkan kita mengenal pasti walaupun pembentukan patologi kecil, yang akan direkodkan oleh doktor pada skrin monitor sebagai perubahan dalam isyarat gema.

Selalunya, pakar dihubungi untuk mengimbas otot-otot organ dan bahagian badan berikut:

• Ultrasound otot kaki dilakukan untuk mengesan hematoma selepas trauma pada tisu paha dan sendi buku lali. Imej anjing laut sedemikian kelihatan seperti fokus setempat dengan pengisian darah yang berlebihan. Semasa menjalankan pemeriksaan, doktor sering meminta pesakit untuk menggerakkan anggota badan ke satu arah atau yang lain: ini membolehkan seseorang untuk memeriksa kemungkinan kehadiran proses purulen (pada ultrasound, pada saat anjakan cecair, ketumpatan tumpuan berubah).
• Ultrasound otot paha paling kerap diperlukan selepas kecederaan traumatik, serta apabila terdapat kecurigaan proses tumor. Sekiranya pesakit sebelum ini telah didiagnosis dengan penyakit seperti hernia pinggul, kaedah ultrasound akan membantu menilai dinamik rawatan. Di samping itu, kajian ini ditetapkan untuk menjelaskan sifat manipulasi sebelum pembedahan, atau untuk menilai keadaan tisu selepas siap.
• Ultrasound otot betis diperlukan sekiranya berlaku kecederaan traumatik yang serius pada sendi buku lali, dan terutamanya jika terdapat syak wasangka pelanggaran integriti otot dan/atau tendon. Ultrasound juga membantu untuk mengesan proses tumor, sista, dan juga membolehkan pemantauan kualiti penjanaan semula tisu yang rosak.
• Ultrasound otot gastrocnemius biasanya disyorkan selepas kecederaan, kerana kaedah ini dengan sempurna menggambarkan pecah tisu, kerosakan saluran kecil, hematoma. Sebarang proses tumor (kedua-dua jinak dan malignan) juga boleh dilihat dengan sempurna.
• Ultrasound otot bahu ditetapkan untuk perubahan degeneratif dalam tisu, dengan kehadiran proses keradangan (arthritis, myositis), serta kecederaan traumatik (regangan, pecah, lebam, hematoma, dll.). Semasa diagnosis, doktor mungkin meminta pesakit untuk mengangkat lengannya, mengalihkannya ke sisi: menukar kedudukan anggota badan membolehkan penilaian peredaran darah yang lebih tepat di kawasan tumor atau patologi keradangan.
• Ultrasound otot perut terutamanya dilakukan untuk menentukan proses tumor pelbagai etiologi, untuk menilai keadaan peredaran darah, untuk mengenal pasti pendarahan. Ultrasound boleh digunakan dalam tempoh selepas operasi untuk memantau dinamik penyembuhan tisu.
• Ultrasound otot leher ditetapkan untuk menentukan penyakit etiologi keradangan, untuk menilai kawasan kerosakan pada tisu otot. Diagnostik dijalankan apabila neoplasma yang mencurigakan dalam bentuk bola, nod, anjing laut dipalpasi di kawasan leher. Selain itu, semasa ultrasound, doktor mungkin memberi perhatian kepada kelenjar tiroid, arteri karotid, serta otot yang mengelilingi trakea. Semasa menjalankan ultrasound otot leher, doktor mungkin meminta pesakit untuk memusingkan kepalanya, atau condongkan sedikit ke kanan atau kiri.
• Ultrasound otot belakang membolehkan pemeriksaan yang baik terhadap tisu lembut dan rawan, serta beberapa tisu tulang tulang belakang. Struktur saraf tunjang dan rangkaian vaskular sangat sesuai untuk visualisasi (ada kemungkinan untuk menentukan kualiti peredaran darah dan pengisian darah). Ultrasound otot sering digunakan jika pesakit mengadu sakit kepala yang kerap, pergerakan terhad di kawasan leher atau bahu, rasa "semut merangkak", kebas anggota badan, pening.
• Ultrasound otot lumbar adalah relevan dengan kehadiran sakit sakit yang memancar ke anggota bawah, dengan kebas otot, dengan fungsi organ yang tidak betul yang terletak di pelvis kecil. Ultrasound terutamanya sering digunakan untuk menilai keadaan tisu lembut selepas kecederaan dan faktor kerosakan lain.
• Ultrasound otot dada ditetapkan untuk pecah, osteofit, myositis atau hipoplasia/agenesis. Pecah otot dada jarang berlaku - dengan pukulan terus ke dada, dengan penguncupan otot eksentrik yang kuat. Imej ultrasound otot dada adalah struktur hypoechoic dengan septa perimysium echogenic di dalamnya. Kajian ini sering diamalkan sebagai sebahagian daripada mendiagnosis keadaan otot bahu dan / atau tulang belakang toraks.
• Ultrasound otot sternokleidomastoid adalah relevan terutamanya pada zaman kanak-kanak, tetapi dalam beberapa situasi kajian juga dijalankan pada orang dewasa - contohnya, dengan bekalan darah otot yang tidak mencukupi, dengan parut dan pemendekan akibat pecah serat otot. Nama kedua untuk jenis diagnostik ini ialah ultrasound otot sternocleidomastoid: otot ini dalam bentuk lingkaran serong berjalan melalui kawasan serviks dari proses mastoid ke sendi sternoclavicular. Pada orang dewasa, kecederaan pada otot ini agak jarang berlaku.
• Ultrasound otot piriformis dilakukan untuk sindrom dengan nama yang sama (bermaksud sindrom piriformis): perubahan struktur dalam saraf sciatic dikaji (garisan ruang subpiriform dan arah distal ke kawasan bifurkasi). Diagnostik ditetapkan untuk kesakitan di kawasan gluteal, apabila sensasi yang menyakitkan merebak ke anggota bawah atau perineum, dan apabila kawasan plantar kebas.
• Ultrasound otot lengan digunakan untuk pemeriksaan terperinci neoplasma yang mencurigakan - bukan sahaja di kawasan otot, tetapi juga di sendi dan saluran darah. Pesakit sering mendapatkan diagnostik sedemikian dengan aduan kesakitan yang kerap pada anggota badan, mobiliti terhad yang tidak dikaitkan dengan masalah pada sendi. Selepas kecederaan, ultrasound akan menunjukkan sifat dan tahap kerosakan pada otot lengan.
• Ultrasound otot trapezius ditetapkan untuk overstraining, regangan akibat latihan intensiti tinggi, serta untuk lebam, mygealosis, sakit idiopatik. Kajian ini membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang betul jika intipati penyakit tidak dapat ditentukan oleh palpasi konvensional.
• Ultrasound otot pengunyahan paling kerap ditetapkan untuk menilai akibat kecederaan traumatik. Sejurus selepas kecederaan, pemeriksaan akan membantu menentukan saiz hematoma. Di samping itu, diagnostik sedemikian dijalankan dengan kehadiran purulen atau neoplasma dan nod lain di kawasan muka.
• Ultrasound otot sternocleidomastoid pada kanak-kanak dilakukan dalam kes keterbelakangan kongenital otot sternocleidomastoid, selepas kecederaan semasa bersalin, dan juga dalam kes kecederaan kelahiran pada tulang belakang serviks. Ultrasound otot menentukan perubahan keradangan dalam tisu dan digunakan untuk mendiagnosis neoplasma. Prosedur ini sering digunakan untuk mengenal pasti torticollis, serta untuk menentukan fungsi saluran arteri yang membekalkan darah ke otak.
• Ultrasound otot mata membantu untuk memeriksa kualiti pergerakan bola mata, menilai struktur otot okulomotor dan saraf optik, mengenal pasti tumor, striktur, efusi, dll. Di samping itu, ultrasound boleh menentukan perubahan patologi dalam peredaran okular pada peringkat awal perkembangan. Jenis diagnostik ini tidak dilakukan sekiranya berlaku kecederaan pada kelopak mata dan kawasan periorbital, kecederaan mata traumatik terbuka, atau pendarahan retrobulbar.

Ulasan

Hampir tidak ada ulasan negatif mengenai kaedah diagnostik seperti ultrasound otot. Ini adalah kaedah yang murah, selamat dan sangat tepat untuk mengesan pelbagai neoplasma dan perubahan keradangan. Prosedur ini membolehkan anda menilai kemungkinan akibat selepas trauma, mengesan badan asing dalam tisu otot.

Patologi otot pada ultrasound ditunjukkan oleh perubahan dalam struktur tisu, peningkatan ketumpatan akustik, dan perubahan ketara dalam peredaran darah dalam tisu otot di bawah beban. Tisu boleh divisualisasikan dengan pasti, dan ciri ciri struktur otot ditentukan bergantung pada umur pesakit.

Ultrasound otot ialah ujian diagnostik yang mudah dan boleh diakses yang sangat bermaklumat. Tidak seperti kebanyakan kajian lain, prosedur ini boleh diulang berkali-kali tanpa sebarang bahaya kepada kesihatan. Kaedah ini terutamanya sering digunakan dalam traumatologi dan perubatan kecemasan, serta untuk mengesan proses tumor.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]