Yarina

Kontraseptif oral Yarina bertujuan untuk menghalang telur daripada matang dan membenarkannya meninggalkan folikel. Di samping itu, komponen kontraseptif menjadikan palam lendir dalam serviks lebih padat dan seragam, yang menghalang sperma daripada menembusi rongganya. Endometrium juga menjadi lebih nipis, yang menghalang telur yang disenyawakan daripada melekat pada rongga rahim.

Petunjuk Yarina

Petunjuk untuk penggunaan Yarin adalah sama seperti kontraseptif oral lain - pencegahan kehamilan yang tidak diingini. Kontraseptif oral adalah cara yang paling berkesan untuk membantu mencegah kehamilan. Kontraseptif oral mengandungi hormon yang serupa dengan hormon wanita - estrogen dan progesteron.

Walaupun ketiadaan ovulasi, kitaran haid tidak berubah, malah menjadi lebih teratur dan tidak menyakitkan, dan jika perlu, selepas berunding dengan doktor, anda boleh menangguhkan hari kritikal yang dijangkakan dengan bantuan kontraseptif oral.

Kontraseptif oral juga digunakan sebagai rawatan untuk beberapa bentuk jerawat. Mengambil Yarin juga mengurangkan risiko mengembangkan tumor ganas pada ovari, rahim, kolon, dan mengurangkan risiko mengembangkan organ pelvis.

[ 1 ]

Borang pelepasan

Borang keluaran Yarina - tablet bersalut filem dalam lepuh 21 keping dalam kotak kadbod 1 dan 3 lepuh. Yarina merujuk kepada kontraseptif oral monophasic, setiap tablet pakej mengandungi satu dos hormon, bahan aktif utama ialah etinil estradiol (0.03 mg) dan drospirenone (3.00 mg).

Komposisi lengkap satu tablet termasuk:

• etinil estradiol 0.03 mg,
• drospirenone 3.00 mg.
• laktosa monohidrat;
• kanji jagung;
• kanji jagung pragelatin;
• magnesium stearat;
• povidone k25.

Juga, Yarina Plus boleh didapati di farmasi. Satu-satunya perbezaan dari Yarina klasik ialah kehadiran komponen tambahan - kalsium levomefolat. Ini adalah salah satu bentuk asid folik (vitamin B9) yang aktif dan mudah dihadam.

Asid folik dan folat amat diperlukan untuk tubuh wanita semasa mengandung, apabila sistem saraf janin sedang terbentuk, serta semasa penyusuan. Pada peringkat inilah anemia kekurangan folat boleh diperhatikan. Yarina Plus bertujuan untuk wanita yang baru melahirkan anak, yang melindungi diri mereka daripada kehamilan yang tidak diingini, serta wanita yang merancang kehamilan pada masa hadapan selepas menghentikan kontraseptif. Selain daripada kompaun yang disebutkan di atas, ubat Yarina dan Yarina Plus tidak berbeza antara satu sama lain dengan cara lain. Juga, perlu diingat bahawa komponen levomefolat boleh mengurangkan keberkesanan fenitoin dan methotrexate.

Farmakodinamik

Farmakodinamik ubat Yarina adalah kesan hormon estrogen-gestagen pada tubuh wanita sebagai ubat kontraseptif. Kesan kontraseptif ubat adalah kesan menindas pada proses ovulasi dan perubahan dalam struktur rembesan mukus serviks, akibatnya ia menjadi lebih padat dan menghalang penembusan sperma ke dalam serviks. Dengan pengambilan sistematik yang kerap, kebarangkalian kehamilan yang tidak diingini adalah 1 kes setiap 100 wanita, sudah tentu, dengan penggunaan yang tidak betul, pengambilan bukan sistemik, kebarangkalian kehamilan yang tidak diingini mungkin meningkat.

Juga, hormon dalam kontraseptif oral gabungan boleh menjejaskan sistem pembiakan secara keseluruhan, menstabilkan kitaran haid, menjadikannya kurang menyakitkan dan lebih teratur. Peratusan kehilangan darah berkurangan, yang meminimumkan risiko anemia, dan ia juga membantu mengurangkan risiko mengembangkan tumor malignan endometrium dan ovari.

Drospirenone, yang merupakan sebahagian daripada Yarin, membantu mengurangkan berat badan, menormalkan metabolisme garam air dalam badan, yang menghalang perkembangan edema. Juga, terima kasih kepada tindakan drospirenone, keadaan kulit dan rambut dinormalisasi - mereka menjadi kurang berminyak dan manifestasi jerawat berkurangan, dan dengan penggunaan yang berpanjangan, jerawat hilang sepenuhnya.

Dalam tindakannya, drospirenone adalah analog progesteron semulajadi, yang secara semula jadi dihasilkan dalam badan wanita. Fakta ini harus diambil kira oleh wanita dengan pengekalan cecair yang bergantung kepada hormon dalam badan, wanita dengan jerawat dan seborrhea.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Yarin terdiri daripada tindak balas badan terhadap komponen aktif utama dalam ubat.

Drospirenone hampir serta-merta diserap sepenuhnya, dan kepekatannya dalam serum darah mencapai kepekatan 37 ng / ml selepas 1-2 jam. Pengambilan makanan tidak menjejaskan peratusan bioavailabiliti hormon. Dalam darah, drospirenone bergabung dengan albumin serum, tetapi tidak mengikat globulin yang mengikat hormon seks dan hormon CSH. Hanya 3-5% daripada jumlah dos hormon berada dalam darah dalam keadaan bebas. Selepas pentadbiran, drospirenone hancur sepenuhnya di dalam badan, dalam plasma ia dalam bentuk bentuk berasid. Ia dikeluarkan dari badan dalam 2 fasa, drospirenone dikeluarkan sepenuhnya dari badan selepas 31 jam - melalui saluran gastrousus, dengan air kencing.

Etinil estradiol diserap sepenuhnya dan sangat cepat apabila diambil secara lisan, kepekatan yang diperlukan dalam darah dicapai 1-2 jam selepas pentadbiran. Bioavailabiliti adalah kira-kira 45%, tetapi apabila ubat diambil dengan makanan, bioavailabiliti mungkin berkurangan sebanyak 25%. Etinil estradiol mengikat albumin darah sebanyak 98%, hanya 2% berada dalam keadaan bebas. Metabolisme sebatian berlaku di hati dan usus kecil. Ia dikumuhkan dalam bentuk metabolit oleh sistem kencing dan melalui saluran gastrousus dalam masa 24 jam.

Etnik juga tidak menjejaskan farmakokinetik drospirenone dan etinil estradiol dalam badan wanita.

Dos dan pentadbiran

Kaedah pentadbiran dan dos ubat Yarina ditetapkan secara individu (dalam beberapa kes), untuk tujuan kontraseptif, penggunaan harian ubat ditunjukkan pada 1 tablet. Kursus pentadbiran berterusan adalah 21 hari.

Tablet perlu diambil mengikut susunan yang tertulis pada bungkusan, setiap hari dan pada masa yang sama. Setiap pakej berikutnya hendaklah diambil hanya selepas rehat 7 hari. Dalam tempoh tujuh minggu ini, pendarahan yang serupa dengan haid biasa biasanya berlaku. Keadaan ini biasanya berlaku pada hari kedua atau ketiga selepas selesai mengambil tablet terakhir dan boleh berlarutan sehingga permulaan kitaran pengambilan seterusnya. Walaupun pendarahan, mengambil kitaran tablet seterusnya harus dimulakan pada hari ke-8, seperti yang ditunjukkan dalam arahan.

Jika anda tidak mengambil pil perancang yang lain sebelum ini, anda boleh mengambil Yarina pada hari pertama haid anda. Ia juga dibenarkan untuk mengambil kontraseptif pada hari ke-2-5 haid anda, tetapi dalam kes ini anda mesti menggunakan kontraseptif tambahan (kondom, cincin faraj) selama tujuh hari mengambil kontraseptif dari kotak pertama.

Apabila menggantikan kontraseptif gabungan dengan Yarina, ia dimulakan pada hari selepas kontraseptif oral utama dihentikan. Apabila menukar cincin faraj atau beralih daripada tampalan transdermal kepada kontraseptif oral, Yarina perlu diambil dari hari pertama pemberhentian.

Yarina perlu diambil selepas bersalin hanya selepas kitaran haid telah ditetapkan. Dalam 7 hari pertama, anda juga harus menggunakan kondom atau cincin faraj.

Untuk melambatkan permulaan haid, pengambilan pil perlu diteruskan sebaik sahaja pek pertama selesai, tanpa rehat tujuh hari. Kontraseptif dari pek #2 hendaklah diambil selama mana yang dikehendaki oleh wanita itu sendiri. Anda boleh meneruskan pengambilan pil dari pek #1 hanya selepas rehat selama 7 hari.

Sebelum beralih kepada kontraseptif oral lain, anda harus berunding dengan pakar sakit puan untuk memilih ubat yang paling sesuai yang tidak akan membahayakan sistem pembiakan dan badan secara keseluruhan.

[ 3 ]

Gunakan Yarina semasa kehamilan

Penggunaan Yarin semasa mengandung tidak boleh diterima, kerana ia boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan wanita dan janin. Secara umum, dengan penggunaan Yarin yang sistematik yang betul, kehamilan berlaku dalam kes yang luar biasa. Punca kehamilan mungkin kesilapan dalam skema mengambil ubat pada bulan sebelumnya, dan kehamilan mungkin berlaku semasa rehat tujuh hari sebelum permulaan kursus baru.

Sekiranya kehamilan berlaku semasa mengambil Yarina dan fakta ini disahkan, maka perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah berhenti mengambil ubat pada peringkat ini dan pada masa hadapan. Dan juga perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah berunding dengan pakar sakit puan. Pada peringkat awal, hormon yang termasuk dalam ubat Yarina tidak akan membahayakan organisma kecil, jadi tidak perlu untuk menamatkan kehamilan. Adalah lebih baik untuk mula mengambil asid folik atau kompleks vitamin khas yang mengandunginya sebaik sahaja kehamilan disahkan.

Menggunakan Yarin semasa mengandung tidak masuk akal, kerana kehamilan telah pun berlaku, dan penggunaan jangka panjang seperti itu boleh menyebabkan pelanggaran keseimbangan hormon wanita, yang akan menjejaskan kesihatan keseluruhannya.

Contraindications

Terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan Yarin jika komplikasi berkembang selepas mengambil ubat atau jika penyakit berikut hadir:

• trombosis arteri dan vena pada masa kemasukan atau dalam sejarah perubatan;
• keadaan yang boleh membawa kepada perkembangan trombosis - kemalangan serebrovaskular, angina pectoris;
• kes migrain yang direkodkan dengan gejala neurologi fokus;
• rakaman dalam sejarah perubatan diabetes mellitus dan komplikasi berkaitan sistem kardiovaskular;
• faktor risiko yang jelas untuk perkembangan trombosis vena dan arteri: penyakit injap jantung, fibrilasi atrium, patologi vaskular serebrum, arteri koronari, hipertensi arteri, pembedahan besar sebelumnya, merokok dan umur lebih 35 tahun;
• beberapa bentuk pankreatitis dalam anamnesis dan dalam peringkat akut;
• patologi hati yang teruk;
• tumor hati benigna dan malignan;
• kegagalan buah pinggang yang teruk dan tempoh akut;
• pendarahan faraj etiologi yang tidak diketahui;
• kehamilan;
• tempoh penyusuan;
• hipersensitiviti kepada beberapa komponen ubat;
• tempoh awal selepas bersalin;
• patologi yang muncul atau bertambah teruk selepas mengambil kontraseptif hormon.

Sentiasa, sebelum membuat keputusan sama ada untuk menggunakan kontraseptif oral atau tidak, adalah perlu untuk menilai tahap risiko yang mungkin berkaitan dengan faedah yang dijangkakan secara ketat secara individu dan hanya selepas perundingan awal dengan pakar sakit puan.

[ 2 ]

Kesan sampingan Yarina

Kesan sampingan Yarin menunjukkan diri mereka terutamanya sebagai pendarahan tidak teratur (dalam bentuk pendarahan terobosan dan bintik), selalunya pada bulan pertama penggunaan.

Di samping itu, selepas mengambil pil kontraseptif gabungan, kesan sampingan lain mungkin diperhatikan bukan sahaja dari sistem pembiakan, tetapi juga dari sistem lain, termasuk, sebagai contoh:

• daripada sistem pencernaan, kesan sampingan termasuk loya, sakit perut, dan dalam kes yang jarang berlaku, muntah, senak dan cirit-birit;
• dari sistem pembiakan, kesan sampingan nyata sebagai kasar dan sakit di dada, kelenjar susu menyakitkan apabila disentuh, dalam kes yang jarang berlaku - perubahan hipertrofik dalam kelenjar susu, pelepasan dari faraj dan kelenjar susu;
• dari sistem saraf, kesan sampingan membuat diri mereka dikenali melalui sakit kepala, perubahan mood, sikap tidak peduli, kadang-kadang penurunan keinginan seksual, migrain;
• dari sistem visual - sensasi terbakar dalam bola mata;
• Kadang-kadang ruam mungkin muncul, erythema nodosum, erythema multiforme, penambahan berat badan, bengkak mungkin berlaku.

Jika mana-mana kesan sampingan di atas berlaku, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin untuk memberikan bantuan yang diperlukan bergantung kepada keterukan dan, jika perlu, pilih ubat lain.

Berlebihan

Terlebih dos Yarina mungkin berlaku jika ia digunakan sebagai kontraseptif kecemasan atau jika lebih daripada 2 tablet diambil pada satu masa. Dalam kes ini, loya, muntah, muntah, keputihan dengan darah, metrorrhagia (diperhatikan pada wanita muda umur mengandung) boleh diperhatikan. Pendarahan faraj adalah akibat daripada lebihan etinil estradiol dan drospirenone dalam darah. Komponen lain pil tidak mempunyai kesan toksik pada badan.

Tiada penawar khas dalam kes ini, jadi rawatan ditetapkan berdasarkan gejala yang muncul. Dalam kes overdosis ubat, anda juga harus berunding dengan pakar sakit puan, kerana perubahan mendadak buatan dalam tahap hormon boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada sistem pembiakan wanita, yang pada masa akan datang boleh menyebabkan gangguan ovulasi dan, sebagai akibatnya, ketidaksuburan.

Jika atas satu sebab atau yang lain terdapat peninggalan yang digunakan selama 2 hari atau lebih, maka anda tidak boleh mengambil lebih daripada 2 Yarina dragee pada satu masa. Dalam keadaan sedemikian, lebih baik menggunakan kontraseptif penghalang tambahan - ini tidak akan menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada latar belakang hormon dan sistem pembiakan seorang wanita.

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi Yarin dengan ubat lain kadang-kadang membawa kepada pendarahan rahim terobosan, serta penurunan kebolehpercayaan kontraseptif. Apabila menggunakan ubat berdasarkan fenitoin, barbiturat, primidon, carbamazepine, rifampicin, oscarbazepime, topiramate, felbamate, griseofulvin, wort St. John, pelepasan hormon seks berlaku. Ritonavir dan Nevirapine juga menjejaskan proses metabolik dalam hati.

Juga, penggunaan antibiotik jenis penisilin dan tetrasiklin mengurangkan kecekapan penyerapan estrogen dalam usus kecil, yang membawa kepada penurunan kepekatan etinil estradiol. Dalam proses mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan enzim hati, adalah perlu untuk tambahan menggunakan kontraseptif penghalang selama 28 hari selepas pembatalan.

Apabila mengambil Yarin dan antibiotik pada masa yang sama, serta selepas pembatalannya dalam masa 7 hari selepas menyelesaikan kursus ubat antibakteria, anda juga harus menggunakan kontraseptif penghalang.

Keberkesanan kalsium levomefolat boleh dikurangkan apabila digunakan bersama methotrexate, trimethoprim, sulfasalazine, triamterene, ubat antiepileptik (carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, asid valproik).

Sebelum mengambil apa-apa ubat sendiri semasa mengambil Yarina, anda harus berunding dengan doktor atau pakar sakit puan anda.

[ 4 ]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan untuk Yarina adalah sama seperti kebanyakan kontraseptif hormon lain. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 darjah, dan ubat harus disimpan di luar jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat

Jangka hayat ubat Yarina adalah 3 tahun. Selepas tarikh tamat tempoh, adalah dilarang sama sekali untuk mengambil Yarina secara dalaman.