Tablet dari epilepsi

Epilepsi adalah penyakit neurologi kronik yang memberi kesan kepada otak. Dengan sawan epilepsi, sawan berlaku disertai dengan pemotongan kesedaran.

Tablet dari epilepsi dapat mengurangkan kekuatan impuls yang merengsakan endapan saraf di otak. Akibatnya, aktiviti epileptik berkurang, yang menyumbang kepada normalisasi fungsinya.

Petunjuk Tablet melawan epilepsi

Obat-obatan ditunjukkan untuk sawan separa dengan gejala sederhana atau kompleks, sawan psikomotorik, sawan sawan dalam tidur, sawan meresap, dan jenis epilepsi bercampur. Juga ditetapkan untuk bentuk epilepsi seperti - akinetik, JME, submaximal, IGE.

Nama tablet dari epilepsi

Ubat yang paling popular untuk epilepsi adalah tablet seperti: carbamazepine, valproate, pyrimidone, clonazepam, phenobarbital, benzodiazepines, pheniton.

[1], [2]

Finlepsin

Finlepsin adalah agen antiepileptik berdasarkan carbamazepine, yang menyumbang kepada normalisasi mood, mempunyai kesan anti-manik. Ia digunakan sebagai ubat asas atau digabungkan dengan ubat-ubatan lain, kerana ia dapat meningkatkan ambang antikonvulsan, sehingga memudahkan sosialisasi bagi orang yang menderita epilepsi.

[3], [4]

Carbamazepine

Carbamazepine adalah derivatif dibenzoazepine. Ubat ini mempunyai kesan antidiuretik, antiepileptik, neuro dan psikotropik. Ia menggalakkan normalisasi keadaan membran neuron yang merengsa, menindas pelepasan neuron siri dan mengurangkan kekuatan neurotransmisi impuls saraf.

[5], [6]

Seizar (Phenytoin, Lamotriadin)

Seizar adalah anticonvulsant. Mempengaruhi saluran Na + daripada membran presynaptik, mengurangkan daya ekskresi perantara melalui celah sinaptik. Terutamanya, penindasan pengasingan berlebihan glutamat - asid amino yang memberikan kesan yang menarik. Ia adalah salah satu kerengsaan utama yang mencetuskan epilepsi di otak.

Phenobarbital

Phenobarbital mempunyai kesan anticonvulsant, hipnosis, sedatif dan antispasmodik. Ia digunakan dalam terapi kombinasi epilepsi, menggabungkan dengan ubat lain. Pada dasarnya, kombinasi tersebut dipilih untuk setiap pesakit secara individu, berdasarkan keadaan umum orang itu, dan juga dari kursus dan bentuk penyakit. Terdapat juga ubat gabungan siap pakai berdasarkan phenobarbital - ini adalah pemuferal atau gluferal, dsb.

Clonazepam

Clonazepam mempunyai kesan menenangkan, anti-epileptik, antikonvulsan pada badan. Oleh kerana kesan anticonvulsant ini lebih ketara daripada ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini, ia digunakan dalam rawatan penyakit-penyakit convulsive. Penggunaan clonazepam mengurangkan kekuatan dan kekerapan rawan epilepsi.

[7], [8], [9]

Etosuksimid

Ethosuximide adalah anticonvulsant yang menindas neurotransmiter ke kawasan motor korteks serebrum, sehingga meningkatkan ambang rintangan untuk terjadinya kejang epilepsi.

[10], [11], [12]

Natrium Valproate

Natrium Valproate digunakan untuk rawatan diri dan bersama dengan ubat-ubatan antiepileptik yang lain. Ubat itu sendiri berkesan hanya untuk bentuk penyakit kecil, tetapi untuk rawatan jenis epilepsi yang lebih teruk, rawatan gabungan diperlukan. Dalam kes sedemikian, ubat seperti lamotrigine atau phenytoin digunakan sebagai agen tambahan.

Vigabatrin

Vigabatrin menekankan impuls yang menarik dalam sistem saraf pusat dengan menormalkan aktiviti GABA, yang merupakan penghalang penyingkiran neuron spontan.

Farmakodinamik

Lebih terperinci, sifat tablet epilepsi diperiksa menggunakan carbamazepine sebagai contoh.

Bahan ini memberi kesan kepada saluran Na + perevozbuzhdonnyh membran saraf, mengurangkan kesan ke atas mereka aspartik dan glutamat, meningkatkan proses yg melarang dan berinteraksi dengan reseptor P1-purinergic pusat. Kesan antimanik ubat ini disebabkan oleh penindasan metabolisme norepinephrine dan dopamin. Dalam serangan umum atau separa mempunyai kesan anticonvulsant. Berkesan mengurangkan keganasan dan kerengsaan teruk dalam epilepsi.

[13],

Farmakokinetik

Ia diserap dalam saluran gastrousus hampir sepenuhnya, tetapi perlahan-lahan, kerana makanan tidak menjejaskan kekuatan dan kelajuan proses sedutan. Kepekatan maksimum selepas Majlis tablet tunggal mencapai selepas 12 jam. Penerimaan (tunggal atau berulang) tablet retard memberikan tumpuan maksimum (indeks di bawah 25%) selepas 24 jam. Memperlahankan tablet berbanding bentuk dos yang lain akan dikurangkan sebanyak 15% bioavailabiliti. Dengan protein darah mengikat dalam lingkungan 70-80%. Air liur dan pengumpulan cecair serebrospina berlaku yang berkadaran dengan sisa komponen aktif tidak terikat kepada protein (20-30%). Melalui plasenta, dan juga memasuki susu ibu. Kelantangan pengedaran yang jelas adalah dalam lingkungan 0.8-1.9 l / kg. Biologi ditukar di dalam hati (jalan biasanya epoxy), sehingga membentuk beberapa metabolit - sumber trans-10,11-diol, dan sebatian, termasuk asid glucuronic, N-glucuronides dan derivatif monohydroxylated. Separuh hayat adalah 25-65 h, dan dalam hal penggunaan yang berpanjangan - 8-29 h (kerana enzim proses induksi bertukar-tukar). Pesakit yang menerima pengaruh MOS (seperti phenytoin dan phenobarbital), tempoh ini berlangsung selama 8-10 jam. Selepas 400mg guna pergi melalui buah pinggang 72% menerima dadah dan baki 28% adalah output daripada usus. Air kencing rindukan mualaf 2% carbamazepine dan 1% daripada bahan aktif (10,11-epoxy derivatif), dan bersama-sama dengan ini kira-kira 30% daripada produk metabolik lain. Pada kanak-kanak, proses perkumuhan dipercepatkan, jadi anda mungkin memerlukan kekuatan dos (dengan pengiraan semula mengikut berat). Kesan anticonvulsant boleh bertahan sekurang-kurangnya beberapa jam, dan maksimum - (. Dalam beberapa kes untuk 1 bulan) beberapa hari. Tindakan Antinevralgicheskoe berlangsung selama 8-72 jam dan antimanic 7-10 hari.

[14], [15], [16]

Dos dan pentadbiran

Rawatan hendaklah bermula dengan penggunaan dos kecil ubat, yang ditunjukkan dalam bentuk epilepsi pesakit dan jenis serangan. Peningkatan dos berlaku jika pesakit tidak mengalami kesan sampingan, dan kejang berterusan.

Carbamazepine (finlepsin dan timonil, Tegretol dan karbasan) difenin (phenytoin), valyproatы (konvuleks dan Valproate) dan takzhe pentobarbital (lyuminal) primenyayutsya dlya podavleniya partsialynыh pristupov. Pervoocherednыmi schitayutsya valyproatы (Srednyaya sutochnaya dos 1000-2500 mg) dan carbamazepine (600-1200 mg). Dozois Reservoir razdelity perlu 2-3 upotrebleniya.

Selalunya digunakan dan menghalang tablet atau ubat dengan pendedahan yang berpanjangan. Untuk mengambil mereka, anda memerlukan 1-2 hari / (ubat-ubatan tersebut adalah tegretol-CR, depakin-chrono, serta finlepsin-petard).

[18]

Gunakan Tablet melawan epilepsi semasa kehamilan

Sejak epilepsi adalah penyakit kronik yang memerlukan ubat yang teratur, ia juga perlu mengambil pil semasa mengandung.

Ia merasakan bahawa AEP mungkin dapat mengenakan kesan teratogenik, tetapi kini ia adalah wajar bahawa penggunaan ubat-ubatan ini sebagai satu-satunya sumber rawatan epilepsi mengurangkan risiko kecacatan diwarisi. Kajian telah menunjukkan bahawa lebih 10 tahun terhadap latar belakang penggunaan AEP, kekurangan kepelbagaian yang diwarisi telah menurun kepada 8.8% dari awal 24.1%. Dalam pengajian, monoterapi menggunakan dadah seperti primidon, phenytoin, karbamazepine, phenobarbital, dan asam valproic.

Contraindications

Tablet dari epilepsi dilarang untuk orang yang mengalami ketagihan atau alkohol, serta kelemahan otot. Dalam bentuk akut kegagalan buah pinggang, penyakit pankreas, hipersensitiviti kepada ubat, pelbagai jenis hepatitis, diatesis hemorrhagic. Anda tidak boleh menerima mereka yang terlibat dalam aktiviti yang memerlukan aktiviti fizikal dan kepekatan.

[17]

Kesan sampingan Tablet melawan epilepsi

Ubat untuk epilepsi mempunyai kesan-kesan sampingan: loya, muntah-muntah, gegaran dan pening, putaran reflektif atau pergerakan mata, masalah dengan fungsi peredaran darah, mengantuk, penindasan aktiviti penting dalam Dewan Negara, kesukaran bernafas, gangguan tekanan darah, gangguan sistem otot. Kemurungan yang berpanjangan boleh berkembang, keletihan pesat, kerengsaan diperhatikan. Kadangkala terdapat alahan atau ruam pada kulit, yang dalam beberapa kes boleh pergi ke edema Quincke. Kemungkinan insomnia, cirit-birit, gangguan mental, gegaran, masalah dengan penglihatan, serta sakit kepala.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis, gejala seperti penindasan SSP, mengantuk, kekeliruan dalam ruang, keadaan yang terasa gelisah, kemunculan halusinasi, koma juga mungkin. Juga dapat dilihat hyperreflexia, bertukar menjadi hyporeflexia, penglihatan kabur, masalah dengan pertuturan, pergerakan mata refleks berulang-ulang, dysarthria, koordinasi motor terjejas, dyskinesia, sawan myoclonic, gangguan psikomotor, hipotermia, mydriasis.

Tachycardia yang mungkin, pengsan, menurunkan atau meningkatkan tekanan darah, kesukaran bernafas, edema paru, gastrostasis, muntah dengan loya, menurunkan aktiviti motor usus besar. Mungkin terdapat kelewatan dalam membuang air kecil, oliguria atau anuria, bengkak, hiponatremia. Kesan akibat overdosis mungkin juga hiperglikemia, peningkatan atau penurunan dalam jumlah leukosit, glikosuria, serta asidosis metabolik.

[19], [20], [21], [22], [23]

Interaksi dengan ubat lain

Oleh kerana lamotrigine tidak dapat menyebabkan kelembapan serius atau induksi enzim hepatik oksidatif, kesan penggabungan dengan ubat-ubatan yang dimetabolisme dalam sistem enzim cytochrome P450 akan menjadi rendah.

Metabolisme ubat yang biologi ditukar di dalam hati (enzim microsomal oksidatif diaktifkan), dipertingkatkan dengan kombinasi dengan barbiturat. Oleh itu IDA kecekapan (seperti acenocoumarol, warfarin, feninion dll) dikurangkan. Dalam kes ini, anda perlu menggabungkan penggunaan indikator untuk memantau tahap pencegahan penggumpalan darah untuk menyesuaikan dos. Ia juga mengurangkan kesan kortikosteroid, ubat digitalis, metronidazole, doxycycline dan chloramphenicol (separuh hayat doxycycline dikurangkan dan kesan ini kadang-kadang berterusan selama 2 minggu. Pembatalan selepas penggunaan barbiturat). Kesan yang sama adalah dan estrogen, antidepresan tricyclic, paracetamol dan salisilat. Phenobarbital mengurangkan penyerapan griseofulvin, menurunkan tahap dalam darah.

Barbiturates yang tidak dapat dijangka memberi kesan kepada metabolisme anticonvulsants, derivatif hidantoin - kandungan phenytoin boleh meningkat atau berkurang, jadi anda perlu memantau kepekatan plasma. Asid valproic dan natrium valproat meningkatkan phenobarbital dalam darah, dan seterusnya mengurangkan ketepuan clonazepam dengan carbamazepine dalam plasma.

Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain yang menindas fungsi sistem saraf pusat (hipnotik, sedatif, penenang dan beberapa antihistamin), ia boleh menyebabkan kesan suppressive tambahan. Monoamine oxidases memanjangkan tempoh pendedahan kepada phenobarbital (mungkin kerana mereka menekan metabolisme bahan ini).

[24], [25]

Syarat penyimpanan

Tablet dari epilepsi perlu disimpan di tempat yang kering, ditutup dari matahari. Suhu tidak boleh melebihi 25 darjah.

[26], [27], [28]

Jangka hayat

Kehidupan rak tablet epilepsi adalah 3 tahun.

[29], [30], [31], [32]

Rawatan epilepsi tanpa tablet

Tablet dari epilepsi bukan satu-satunya cara untuk merawat penyakit ini. Ada juga terapi alternatif.

Salah satu daripada resipi adalah berair mistletoe pada alkohol (seminggu berkeras di tempat kering yang gelap). Gunakan selama 10 hari untuk 4 titik pada pagi pada perut kosong. Selepas ini, lakukan rehat 10 hari dan ulangi semula kursus. Analogi ubat ini adalah penyesuaian radiolink merah jambu kepada alkohol.

Satu lagi cara rawatan - dengan bantuan "akar marjin". Keluarkan tumbuhan, memotong kira-kira 50 gram, basuh, dan tuang 0.5 liter vodka. Hiaskan campuran selama 3 minggu. Dalam gelap. Untuk digunakan, perlu membubarkan warna dalam air (1 timbunan). Dos: untuk orang dewasa 20 tetes pada waktu pagi, 25 - pada sebelah petang, 30 - sebelum waktu tidur. Bagi kanak-kanak - bergantung kepada umur (jika kanak-kanak berusia 8 tahun - 8 titik setiap timbunan, 3 rubel / hari setiap hari).

Dalam sesetengah kes, anda perlu menyingkirkan pembedahan epilepsi. Kaedah ini digunakan jika pesakit mempunyai penyakit gejala yang telah berlaku akibat penampilan tumor otak atau cavernoma. Pembuangan tumpuan patologi melegakan pesakit sawan dalam 90% kes.

Kadang-kadang perlu untuk membuang bukan sahaja tumor itu sendiri, tetapi juga sebahagian daripada korteks sekitar pembentukan malignan. Untuk meningkatkan kecekapan, operasi dilakukan menggunakan elektrokortikografi. Dengan bantuannya, denyutan EEG yang datang dari permukaan otak direkodkan, sehingga mungkin untuk menentukan daerah mana korteks di sekitar lesi juga terlibat dalam kegiatan epileptogenik.

Petunjuk untuk rawatan epilepsi adalah:

• Ubat tidak memberi kesan yang perlu;
• Ubat-ubatan adalah berkesan, tetapi pesakit tidak boleh bertolak ansur dengan kesan sampingan akibat kemasukan;
• Bentuk epilepsi, yang diamati pada pesakit, boleh disembuhkan hanya melalui campur tangan pembedahan.