Menopaus awal pada wanita

Menopaus awal pada wanita didiagnosis sebelum berusia 45 tahun dan menunjukkan dirinya sebagai penghapusan sebahagian atau lengkap kitaran haid. Masalah seperti itu sering menunjukkan pelanggaran tertentu dalam badan, kecuali bagi kes-kes apabila punca perkembangan menopaus adalah faktor keturunan.

Menopaus awal dicirikan oleh menopaus, yang diperhatikan selama 1 tahun atau lebih. Penyebab patologi ini boleh berbeza, mulai dari penipisan stok telur dan berakhir dengan kerosakan dalam kerja sistem pembiakan wanita, campur tangan pembedahan, atau kegagalan hormon. Perlu diingat bahawa gejala utama permulaan menopaus awal adalah kerosakan pada kitaran haid. Pada mulanya, tempoh kelewatan "hari kritikal" adalah seminggu, lebih lagi, yang merupakan tanda jelas kegagalan ovari pramatang. Seorang wanita yang mengalami masalah ini perlu menghubungi pakar sakit puan untuk mengesahkan diagnosis. Doktor akan menjalankan kajian hormon dan mengenal pasti punca penyimpangan haid.

Walaupun kegagalan ovari, pada masa menopaus awal tidak ada susutan lengkap stok telur, dan dalam hal ini ovulasi masih mungkin. Kira-kira 10% wanita yang didiagnosis dengan "menopaus awal" masih boleh mengandung dan menanggung anak yang sihat. Ini adalah perbezaan utama menopaus awal dari biasa, di mana ovulasi tidak berlaku, dan wanita selamanya kehilangan keupayaan untuk menjadi seorang ibu.

Hampir semua wanita mengalami menopaus awal, mengalami ketidakselesaan, yang disebabkan oleh perubahan hormon. Ini "hot flashes", perubahan mood, masalah tidur, kemerosotan keupayaan kerja dan ingatan, berpeluh berlebihan dan gejala yang tidak menyenangkan.

[1], [2]

Punca awal menopaus pada wanita

Menopaus awal pada wanita berkembang dengan pelbagai sebab. Jika seorang wanita di bawah umur 45 menunjukkan tanda-tanda menopaus, ini adalah hujah yang kuat untuk melawat ahli sakit ginekologi, ahli endokrinologi, ahli mamalia dan ahli onkologi. Pastikan anda lulus ujian untuk menentukan tahap hormon dalam badan wanita.

Berikut adalah punca utama wanita menopaus awal:

• kecenderungan keturunan dan keabnormalan kromosom (kehadiran tiga kromosom X atau kecacatan pada kromosom X, penyakit Sindrom-genomik Turner, dan lain-lain);
• pecutan pantas;
• gangguan autoimun (rheumatoid arthritis, disfungsi tiroid);
• penyakit tiroid;
• penyakit ginekologi;
• obesiti;
• menurun imuniti;
• jangkitan virus;
• radio atau kemoterapi rantau pelvis;
• penyingkiran ovari (oophorectomy bilateral);
• penyingkiran rahim (histerektomi);
• pengambilan buta huruf kontraseptif oral dan ubat hormon;
• ekologi buruk;
• puasa dan diet yang ketat;
• gaya hidup yang tidak sihat (merokok berlebihan).

Faktor genetik memainkan peranan penting dalam pembangunan awal menopaus, t. E. Jika saudara terdekat anda disambut bermulanya menopause pada usia yang agak awal, ia mungkin, dan anda datang awal menopause. Campur tangan bedah (pembedahan untuk menghilangkan organ wanita - ovarium dan rahim) segera mengakibatkan timbulnya menopause akibat penurunan tajam pada tingkat hormon.

Kurang seks dan menopaus awal

Menopaus awal pada wanita adalah akibat banyak faktor, di mana kehidupan intim memainkan peranan penting.

Kekurangan seks dan menopaus awal - bagaimanakah konsep ini berkaitan? Dibuktikan bahawa pantang seksual berpanjangan memberi kesan buruk kepada kesihatan psikologi dan fizikal seorang wanita, yang menyebabkan kegagalan hormon. Oleh itu, kekurangan seks atau ketiadaan lengkap membawa kepada keletihan yang cepat, mudah marah, tidak peduli, gangguan kemurungan. Satu lagi "tolak" yang signifikan ketidakpuasan seksual adalah kejengkelan sindrom pramenstruasi, yang ditunjukkan dalam kejadian kesakitan yang teruk di abdomen bawah, emosional yang berlebihan dan kerengsaan wanita.

Pendapat bahawa menopaus berlaku lebih awal pada wanita yang tidak aktif secara seksual dikaitkan dengan pelanggaran keseimbangan hormon: sebagai akibat pantang seksual yang berpanjangan sintesis progesteron dan estrogen berkurang. Dalam wanita tunggal lebih sering kegagalan dalam kerja sistem genitouriner, fibroid dan fibroid rahim, serta neoplasma ganas.

Seksualiti yang tidak teratur dan kekurangan rakan kongsi yang berterusan menjejaskan keadaan kesihatan seksual wanita. Itulah sebabnya penting untuk mengambil masa ini untuk mengelakkan masalah dengan menopaus pramatang.

[3], [4]

Apakah yang berbahaya untuk menopaus awal?

Menopaus awal pada wanita boleh berlaku pada usia 40 tahun dan lebih awal, yang merupakan patologi yang jelas. Menopause secara langsung berkaitan dengan perubahan dalam aktiviti ovari dan merupakan hasil penurunan dalam tahap estrogen, atau peningkatan tahap hormon luteinizing dan follicle-stimulating.

Pemberhentian secara tiba-tiba haid boleh menimbulkan oleh banyak faktor, antara lain, pembedahan membuang ovari atau terapi khusus untuk kanser (kemoterapi atau radioterapi), yang boleh menyebabkan kerosakan pada ovari. Statistik mengesahkan bahawa tiga daripada empat wanita mengalami masalah dengan menopause terdedah kepada "air pasang" (peningkatan datang tiba-tiba suhu) disebabkan kerosakan hipotalamus, yang bergantung kepada tahap hormon, terutamanya estrogen.

Wanita yang mengalami menopaus awal sering mengalami pengalaman emosi, mengalami kemurungan, gangguan tidur, dan gejala yang tidak menyenangkan. Hubungan seks semakin merosot, yang sering dikaitkan dengan kekeringan faraj dan risiko yang lebih tinggi untuk menghidap jangkitan genito-kencing. Untuk mengurangkan kesan negatif dari proses tidak dapat dipulihkan seperti menopaus, perlu mengikuti cadangan doktor dan, jika perlu, mengambil kursus terapi.

Menopaus awal pada wanita paling kerap menyakitkan, menyebabkan ketidakselesaan yang teruk. Adalah difahamkan penuaan pramatang kulit dan kemunculan tompok penuaan pada badan, kehilangan bentuk dan keanjalan payudara, meningkatkan kedutan, meningkatkan jumlah simpanan lemak dan kesan yang tidak menyenangkan lain: gangguan yang kerap dan kealpaan, penurunan tahap intelektual.

Apakah yang berbahaya untuk menopaus awal? Pertama sekali, kemerosotan proses metabolisme kolesterol, yang boleh menyebabkan aterosklerosis, serta penyakit lain dalam sistem kardiovaskular. Pada wanita yang mengalami gejala awal menopaus, risiko serangan strok atau jantung meningkat beberapa kali ganda.

Di samping itu, perlu diperhatikan meningkatkan imuniti badan kepada insulin. Ini boleh mencetuskan perkembangan diabetes jenis II. Kerana ketidakseimbangan hormon, terjadinya tumor, sebagai contoh, kanser payudara. Oleh kerana penurunan tahap hormon, ketumpatan jisim tulang merosot, yang menyebabkan perkembangan osteoporosis.

Dalam masa untuk mengenal pasti kemungkinan patologi akibat kegagalan hormon, wanita selepas empat puluh tahun disyorkan untuk melawat ahli sakit puan setiap enam bulan dan sekurang-kurangnya sekali setahun setengah untuk melakukan mamogram.

Patogenesis

Menopaus awal pada wanita dikaitkan dengan proses awal kegagalan ovari - penurunan bilangan oosit. Fungsi "Off" ovari menyumbang kepada kekurangan estrogen, rembesan terjejas neurohormones, endokrin dan gangguan saraf dan mental metabolik, perubahan dalam fungsi sistem limbic dan kerosakan organ.

Patogenesis (iaitu, mekanisme asal patologi) adalah disebabkan oleh kedua-dua gangguan molekul dan kerosakan dalam badan secara keseluruhan. Mempelajari patogenesis, doktor mendedahkan cara perkembangan menopaus awal. Hypothalamus dianggap sebagai elemen pengawalan utama kitaran haid, kerana ia mengeluarkan pelepasan hormon. Sistem self-regulating "hypothalamus-pituitary-ovaries" berfungsi untuk jangka masa panjang berdasarkan prinsip maklum balas. Dalam perubahan melibatkan hipotalamus, terdapat gangguan dalam pembebasan hormon gonadotropik (termasuk follicotropin). Menopaus awal dikaitkan dengan penurunan bilangan hormon yang dihasilkan oleh ovari. Dan ini membawa kepada penurunan tahap follicotropin dan pemberhentian fungsi pembiakan.

Jadi, menopaus dicirikan oleh pelanggaran terhadap rembesan hormon, baik seksual dan gonadotropik. Mengurangkan jumlah estrogen klasik membawa kepada pembangunan aterosklerosis dan osteoporosis, dan dopamin - satu reaksi vegetatif-vaskular dalam bentuk "pasang", tekanan darah meningkat dan krisis autonomi.

Reaksi badan kepada "badai" hormon ini adalah individu. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk perhatikan peranan utama sambungan keturunan pada garis wanita. Sudah tentu, kemunculan sindrom menopaus di bawah umur 40 tahun bukanlah proses fisiologi semulajadi. Berisiko termasuk perokok dan wanita yang mengalami ketagihan arak, seksual aktif, dan menjalani sejumlah besar pengguguran, dan wanita dengan gangguan endokrin, sakit puan, penyakit autoimun dan kanser.

[5], [6], [7]

Gejala awal menopaus pada wanita

Menopaus awal pada wanita disertai dengan beberapa gejala yang tidak menyenangkan, di antaranya terdapat perubahan mood yang kerap, serangan migrain dan pening, tekanan darah melompat, berdebar-debar, gangguan neuropsychiatrik.

Kita juga boleh menyerlahkan tanda-tanda gejala awal menopaus pada wanita:

• kitaran haid yang tidak teratur atau kekurangan haid selama beberapa bulan;
• kekeringan faraj;
• flushes panas;
• mengantuk;
• masalah dengan kencing (inkontinensia kencing);
• kecerdasan emosi (perubahan mood, kerengsaan, kemurungan ringan);
• menurun libido.

Apabila gejala-gejala ini muncul, disarankan agar anda berunding dengan doktor anda. Kerana peningkatan tahap hormon badan (luteinizing dan folikel-stimulasi), gejala berikut muncul: kegelisahan, serangan panik, berpeluh berpeluh (terutamanya pada waktu malam), mengejutkan kuat.

Tahap menurun estrogen menyebabkan manifestasi kronik dalam bentuk kulit kering, jangkitan saluran kencing, kerap membuang air kecil. "Kurangkan" utama proses tidak dapat dipulihkan berkaitan dengan pengurangan jumlah estrogen selepas permulaan menopaus adalah peningkatan risiko penyakit jantung koronari dan pemusnahan tisu tulang.

Tanda pertama

Menopaus awal pada wanita dicirikan oleh tanda-tanda yang bergantung kepada kecenderungan genetik, gaya hidup, kesihatan umum, kebolehan individu untuk menghadapi tekanan.

Tanda-tanda awal proses patologis ini adalah kerosakan kitaran haid, serta "pasang surut" yang timbul pada latar belakang ini (kejang yang dikaitkan dengan peningkatan suhu badan yang tajam). Berpeluh malam adalah satu lagi gejala terang pada menopaus awal. Dari lain-lain "loceng" yang mengganggu anda boleh membezakan gangguan tidur malam, ketidakstabilan emosi, pening kepala dan berdebar-debar yang kuat, keletihan yang cepat, dan gangguan ingatan.

Hampir setiap wanita yang menghadapi masalah menopaus pramatang, nota menandakan perubahan dalam keadaan emosi dan fizikal. Menurut statistik, 30% wanita mempunyai banyak gejala, menunjukkan sindrom climacteric yang teruk. Selalunya, tanda-tanda awal menopaus menyebabkan wanita rasa takut, panik dan kebingungan, yang jika tidak ada terapi yang sesuai dapat berkembang menjadi gangguan depresi. Oleh itu, sangat penting bagi seorang wanita yang mengalami masalah dengan menopaus untuk melihat seorang doktor untuk bantuan yang berkelayakan.

[8], [9]

Komplikasi dan akibatnya

Menopaus awal pada wanita berlaku terhadap latar belakang tahap estrogen yang menurun, yang membawa kepada kemerosotan dalam kesihatan, khususnya, kemungkinan timbulnya penyakit seperti osteoporosis, periodontitis dan katarak.

Akibat dari kerosakan hormon mungkin lebih serius: menopaus awal dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan kanser ovari, payudara atau kolon. Akibat berbahaya dari sindrom climacteric juga termasuk:

• penyakit sistem kardiovaskular (hipertensi arteri, penyakit jantung iskemia, strok, infarksi);
• Penyakit Alzheimer;
• diabetes mellitus jenis 2;
• obesiti.

Penyakit-penyakit dan patologi-penyakit ini dijelaskan kemudian, kira-kira 5 tahun selepas mendiagnosis menopaus awal. Selalunya, punca utama kekurangan estrogen adalah penyingkiran kedua-dua ovari. Sebilangan besar wanita yang menjalani operasi sedemikian mengalami penyakit jantung beberapa kali lebih kerap daripada sezaman mereka yang sihat. 

Disebabkan oleh pengagihan semula lemak badan pada latar belakang pemberhentian hormon berlaku obesiti, yang membawa kepada penyusupan lemak hati, peningkatan risiko penyakit batu hempedu, osteoartritis, dan lain-lain. Dalam usaha untuk mengelakkan kesan tersebut, doktor mengesyorkan bahawa wanita mengalami menopaus awal, sentiasa memantau untuk berat badan dan untuk mengawal tahap gula dalam darah.

Menopaus awal pada wanita adalah proses patologi yang berkaitan dengan kepupusan pramatang dari kapasiti pembiakan organisma. Antara sebab utama bagi patologi ini, seseorang dapat melihat faktor keturunan. Perkembangan menopaus awal dapat menimbulkan gangguan endokrin, kemoterapi dan terapi radiasi, klamidia yang diabaikan dan bahkan ketidakhadiran kehidupan seksual yang lama.

Komplikasi menopaus awal membangunkan latar belakang perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem hormon dan dinyatakan dalam bentuk ketidaksuburan, serta pelbagai penyakit akibat imuniti yang berkurang. Salah satu penyakit yang paling biasa yang disebabkan oleh sindrom klimaks adalah:

• hipertensi;
• penyakit jantung;
• kencing manis;
• aterosklerosis;
• gangguan neuropsychik.

Sekiranya menopaus telah bermula lebih awal daripada tarikh matang, wanita itu tidak boleh panik, kerana patologi ini sering "bertopeng" gangguan hormon sementara. Jika anda mengesyaki climacterium, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah bertukar kepada pakar ginekologi untuk mendapatkan diagnosis yang tepat tentang patologi dan mengenalpasti sebab-sebabnya. Jika doktor mengesahkan sindrom klimaks, pertama sekali, anda harus menumpukan perhatian kepada imunostimulasi badan dan pencegahan penyakit yang bersamaan dengan berkesan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang mungkin.

[10], [11]

Diagnostik awal menopaus pada wanita

Menopaus awal pada wanita didiagnosis berdasarkan aduan dari pesakit. Semua penyelidikan yang diperlukan dijalankan dalam keadaan institusi perubatan. Selain ahli sakit ginekologi, seorang wanita memerlukan nasihat dari doktor lain: ahli kardiologi, ahli endokrinologi dan pakar neurologi, kerana penyakit bersamaan dapat mengganggu diagnosis yang tepat terhadap sindrom menopaus.

Diagnosis awal menopaus pada wanita adalah proses pelbagai peringkat, memerlukan pendekatan yang berkelayakan. Untuk mengkaji keadaan ovari, mengikis endometrium rahim dan ujian sitologi berdasarkan pada smear vagina diperlukan. Dalam kursus rumit dari menopaus awal, analisis dijalankan untuk menentukan tahap estrogen dalam darah, serta hormon yang merangsang folikel dan folikel.

Diagnosis disahkan sekiranya pakar ginekologi mendedahkan:

• pemadatan dan pembesaran dinding rahim;
• anjing laut kecil dalam kelenjar susu;
• peningkatan dalam jumlah lendir serviks;
• perubahan dalam dinding vagina;
• neoplasma dan nod myomatous;
• pendarahan disfungsional yang berleluasa.

Dengan amenorea yang tahan lama lebih dari satu tahun, hampir mustahil untuk memulihkan fungsi pembiakan. Pakar sakit ginekali perlu dirawat semasa terdapat penangguhan yang kerap untuk menyesuaikan keadaan. Doktor akan menetapkan peperiksaan berikut untuk diagnosis: pemeriksaan ginekologi, ultrasound pelvik, penentuan karyotype, pemantauan tahap FSH dan pemeriksaan autoantibody, dan pemeriksaan hormon. Menopaus awal boleh berkembang dengan patologi kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid. Hanya selepas diagnosis yang komprehensif adalah mungkin pengesanan sindrom keletihan ovari.

[12], [13],

Analisis

Menopaus awal pada wanita memerlukan diagnosis tepat pada masanya supaya setiap pesakit dapat mengubati dan mengekalkan fungsi pembiakan secara berkesan.

Ujian darah mesti dikemukakan untuk diagnosis sindrom ketidaksuburan ovari (kepupusan fungsi ovari). Kriteria diagnostik berikut boleh dibezakan:

• menurunkan tahap estradiol;
• meningkatkan jumlah hormon yang merangsang folikel;
• ujian progesteron positif dan negatif.

Penyelidikan sitogenetik membantu mengenal pasti disenesis gonad, untuk menentukan bilangan kromosom dalam satu set, termasuk seks. Ini akan memungkinkan untuk menentukan sindrom genetik.

Dalam masa beberapa bulan, kepekatan FSH dipantau. Selama beberapa minggu, tahap hormon dalam darah diukur untuk menjelaskan diagnosis. Peningkatan kandungan hormon yang merangsang folikel (lebih daripada 20 mU / ml) pada latar belakang pengurangan tahap estrogen menunjukkan permulaan menopaus. Tahap estradiol juga jatuh, mencapai tanda 35 pmol / l dan lebih rendah. Ultrasound mendedahkan pengeringan membran mukus, penurunan rahim dan kecacatan lain yang menunjukkan permulaan menopaus pramatang.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Diagnostik instrumental

Menopaus awal wanita perlu didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan yang berlainan. Pemeriksaan komprehensif badan akan membantu menentukan tahap kepupusan fungsi ovari dan kesihatan keseluruhan pesakit.

Diagnostik instrumen melibatkan pemeriksaan organ-organ wanita dalaman melalui penggunaan peranti mekanikal. Dari kaedah instrumental untuk mempelajari menopaus awal, kita boleh membezakan:

• Pemeriksaan Cytological (Pap smear diambil dari mukosa serviks untuk mendedahkan struktur sel).
• Ultrasound organ pelvis (membantu menentukan bilangan folikel di ovari).
• Ultrasound transvaginal (untuk mengenal pasti kemungkinan patologi dalam endometrium).
• Kaedah sinar-X (osteodensitometry) - membolehkan menentukan ketumpatan tisu tulang; Ia digunakan untuk tujuan diagnosis awal osteoporosis.

Pakar ginekologi menilai keadaan pesakit mengenai aduan, mengingati semua gejala. Dari kaedah lain untuk diagnosis menopaus awal, kita dapat melihat penentuan tahap hormon (LH, estrogen, prolaktin, FSH, TSH, testosteron). Keputusan ujian darah biokimia, coagulogram, mamografi, nadi dan tekanan darah juga diperlukan.

Diagnosis pembezaan

Menopaus awal pada wanita boleh disertai oleh gejala yang menunjukkan kehadiran penyakit lain dan proses patologi. Dalam kes ini, sangat penting untuk melakukan diagnosis pembezaan yang akan menentukan sama ada terdapat atau bukan menopause berdasarkan penyelidikan perubatan.

Diagnosis perbezaan pada menopaus awal membayangkan pengecualian penyakit adrenal, thyroid dan pankreas, hyperprolactinaemia, tumor ovari atau kelenjar pituitari. Selalunya gejala-gejala sindrom climacteric adalah sama dengan sindrom malnutrisi ovari. Ini termasuk: amenorea, "kilauan panas", berpeluh berlebihan, labil emosi, kemandulan. Untuk diagnosis menopaus, ujian darah makmal, ultrasound dan lain-lain kajian dilakukan, yang dapat mengungkap kekurangan alat folikular dan penurunan mendadak dalam estrogen, yang merupakan sifat menopause.

Mengendalikan diagnosis pembezaan ammona dengan thyrotoxicosis memerlukan ujian darah untuk kandungan hormon T3 dan T4. Tanda-tanda umum patologi adalah perasaan panas, pelanggaran kitaran haid, palpitation yang kuat, berpeluh. Pesakit dengan thyrotoxicosis berbeza nipis, mempunyai kulit elastik hyperemic, saraf dan mudah marah.

Untuk mengenal pasti menopaus awal perlu untuk mengelakkan dystonia neuro, yang disertai oleh berdebar-debar datang tiba-tiba, pening, lemah, berpeluh, paresthesia, sakit kabur, kebas kaki. Perbezaan kedua-dua patologi ini adalah pemeliharaan fungsi ovari dengan dystonia neurocirculatory dan ketiadaan pendarahan rahim.

Rawatan awal menopaus pada wanita

Menopaus awal pada wanita dengan rawatan yang tepat pada masanya tidak akan menyebabkan ketidakselesaan yang berlebihan. Di samping itu, terapi yang dipilih dengan betul akan membantu mengekalkan fungsi pembiakan ovari. Untuk mencegah komplikasi berbahaya pada menopaus awal, doktor menetapkan terapi penggantian hormon pesakit, yang mengandungi progesteron dan estrogen.

Rawatan menopaus awal pada wanita harus komprehensif, berdasarkan hasil penyelidikan perubatan. Selain hormon, menunjukkan penggunaan antidepresan untuk mengurangkan keparahan dan kekerapan "hot flashes". Untuk mengelakkan bisphosphonates osteoporosis boleh ditadbir, vitamin D, persediaan kalsium dan silikon, dan ubat-ubatan lain yang merangsang pembentukan tulang (risedronate, alendronate). Krim yang mengandungi estrogen menyumbang kepada peningkatan kulit dan membran mukus (melegakan perasaan kekeringan dan ketidakselesaan). Produk ubat harus ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Dalam setiap kes individu, pesakit diberikan program rawatan pembetulan yang bertujuan untuk mengurangkan gejala. Selain tablet, plaster dan alat intrauterine, serta suppositori faraj, boleh digunakan. Semua ubat ini bertujuan meningkatkan dos estrogen dalam darah.

Bersama dengan terapi hormon, pesakit perlu menyemak dietnya. Di dalam diet harian disyorkan untuk memasukkan sayur-sayuran segar, herba, buah-buahan, pada masa yang sama adalah perlu untuk mengecualikan penerimaan produk haiwan. Untuk meningkatkan kesihatan, senaman sederhana dan lawatan berjalan kaki harian dinasihatkan. Gaya hidup yang sihat adalah matlamat utama yang perlu dicari ketika mendiagnosis menopaus awal.

Hormon dengan menopaus awal

Menopaus awal pada wanita boleh menjadi halangan yang serius dalam keupayaan bekerja dan keupayaan untuk hidup. Oleh itu, terapi hormon adalah salah satu kaedah utama rawatan.

Hormon pada awal menopaus dipilih bergantung pada perjalanan menopause. Terapi hormon diresepkan oleh kursus (misalnya, Estriol + Ovestin) dengan matlamat untuk menormalkan kitaran haid dan menambah kekurangan estrogen. Untuk mencegah pendarahan dengan perubahan dalam endometrium, ubat-ubatan yang mengandungi hormon perlu diambil dalam rejim yang berterusan.

Pilihan ubat untuk terapi penggantian hormon selalu ditinggalkan untuk pakar perubatan, yang akan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan keadaan kesihatannya. Terdapat ubat hormon dalam bentuk tablet, serta dalam bentuk suntikan, salep, patch dan suppositori vagina. Kontraindikasi untuk pengambilan hormon adalah jenis tumor tertentu, trombophlebitis, penyakit hati yang teruk, keadaan selepas serangan jantung atau strok. 

Persiapan digabungkan mengandungi hormon seks wanita klimonorma, Klima, Trisekvens, Divina, Cyclo-Proginova membantu dalam menghapuskan hot flashes, berpeluh berlebihan, ketakutan dan mencegah perkembangan penyakit seperti osteoporosis dan aterosklerosis.

Vagif dan Ovestin disyorkan untuk wanita yang mengadu penyelewengan dalam sistem genitourinary, dan Proginova persiapan estrofem, Divigel dilantik pesakit yang menjalani pembedahan sakit puan (contohnya, pembuangan rahim).

Persediaan herba Klimaktoplan dan Remens menormalkan keadaan kesihatan, membantu menormalkan tahap estrogen, dan juga mempunyai kesan spasmolytic, hypotensive dan sedatif.

ZGT dengan menopaus awal

Menopaus awal pada wanita memerlukan pendekatan yang kompeten untuk pilihan terapi. Dalam kebanyakan kes, pesakit terapi terapi penggantian hormon untuk memulihkan keadaan normal tisu dan mengurangkan manifestasi menopaus.

ZGT pada awal menopaus sering ditambah dengan pemakanan yang betul - pengambilan produk soya yang mengandungi estrogen dari asal tanaman. Menggunakan HRT membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan pada menopaus awal dan menormalkan fungsi tubuh untuk mencegah komplikasi yang mungkin: osteoporosis, aterosklerosis, gangguan urogenital. Juga HRT menghilangkan punca-punca penuaan kulit, mengurangkan kedut dan pigmen. Di antara kelebihan lain, kita dapat melihat normalisasi keadaan psikosomatik.

Selepas mengesahkan diagnosis "menopaus pramatang," doktor akan menetapkan terapi penggantian hormon. Oleh itu, pesakit perlu mengambil jumlah estrogen tertentu untuk mencegah osteoporosis, serta mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk flushes panas dan berpeluh. Harus diingat bahawa dalam kes ketidakstabilan estrogen dengan ubat lain, terapi penggantian hormon harus dihentikan. Dalam kes ini, doktor akan melantik bisphosphonates, vitamin D dan penyediaan kalsium untuk mencegah osteoporosis.

Perlu ditekankan bahawa dos hormon yang dipilih secara salah boleh mencetuskan kenaikan berat badan dan pendarahan rahim. Terapi penggantian hormon termasuklah penggunaan ubat kombinasi yang mengandung progesteron dan estrogen. Ubat-ubat ini termasuk Pausogest, Indinina, Klimonorm, Premarin, Divisek, Tibolon, dan sebagainya. Ubat-ubatan ini harus diambil dalam dos 1 jadual. 1 r / hari, terutamanya pada masa yang sama hari. Tempoh pengambilan tablet adalah 1-2 tahun. 

Sokongan Dadah

Menopaus awal di kalangan wanita menyebabkan banyak persoalan yang berkaitan dengan rawatan. Dadah harus ditetapkan oleh seorang doktor, kerana ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan akibat negatif, terutama jika ia melibatkan pengambilan ubat hormon. Biasanya, dengan menopaus awal, pesakit dirawat persiapan estradiol atau gabungan hormon ini dengan progestogens.

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk menopaus awal, biasanya didapati dalam bentuk tablet, tetapi ada juga gel faraj, krim dan tompok kulit yang mengandungi hormon (Estrozhel, CLIMAR, Angelique). Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk terapi yang berpanjangan, tidak menyebabkan pendarahan rahim, cepat menghapuskan gejala dan mencegah komplikasi menopaus awal. Pengambilan hormon bertujuan untuk mencegah timbulnya penuaan pramatang. Ini termasuk ubat berikut:

• Ovestin;
• Femoston;
• Divina;
• Divisek dan lain-lain.

Terapi ubat membantu mengekalkan keanjalan kulit, menormalkan tekanan darah, menghilangkan gejala, mencegah perkembangan aterosklerosis dan komplikasi lain. Kompleksnya, anda boleh menggunakan terapi alternatif, termasuk pengambilan infusions herba dan decoctions, serta persiapan herba.

[21], [22]

Femoston untuk menopaus awal

Menopaus awal pada wanita dirawat dengan cara hormon gabungan dengan mengambil kira tahap keterukan sindrom menopaus dan keadaan kesihatan pesakit. Pilihan ubat-ubatan harus berdasarkan hasil penyelidikan perubatan. Ubat-ubatan sendiri tidak akan membawa kepada hasil yang diinginkan dan boleh membahayakan, jadi penting untuk mengikuti cadangan doktor yang bertanggungjawab.

Seringkali dilantik Femoston pada awal menopaus - ia merupakan penyediaan estrogen-progestogen tindakan antiplasmik, bertujuan untuk kemasukan berurutan. Gabungan ini digunakan untuk menghapuskan gejala jumlah estrogen yang tidak mencukupi dalam darah, serta untuk terapi pendarahan rahim yang tidak berfungsi.

Dengan Femoston vegetatif dirawat dengan berkesan dan gangguan psiko-emosi yang disebabkan oleh menopaus pramatang (hot flashes, sakit kepala, hiperhidrosis, insomnia, neurosis, kebimbangan). Ubat ini ditetapkan selepas 6 bulan. Selepas haid yang terakhir. Pentadbiran pencegahan ubat ini bertujuan mencegah osteoporosis. Tablet diambil tanpa mengira makanan. Dengan rejimen rawatan dan kontraindikasi untuk mengambil ubat boleh didapati di dalam arahan. Dos dilaraskan berdasarkan keputusan terapi klinikal.

[23], [24], [25], [26]

Ovariamine pada awal menopaus

Menopaus awal di kalangan wanita berjaya dirawat dengan makanan tambahan, yang dibuktikan dengan amalan perubatan. Pengambilan bahan tambahan aktif biologi termasuk dalam terapi kompleks yang bertujuan untuk menormalkan kitaran haid dan latar belakang hormon.

Ovariamine pada awal menopaus diambil sebagai bioregulator ovari aktif. Ubat ini adalah analog semula jadi estrogen dan boleh didapati dalam bentuk tablet untuk 155 mg. Setiap tablet mengandungi 10 mg citamin - satu set elemen surih, protein, vitamin dan asid nukleik yang diambil dari ovari haiwan (lembu). Fungsi utama Ovariamine adalah keupayaan untuk menghalang sintesis FSH (hormon yang merangsang folikel). Tujuan ubat ini adalah untuk menormalkan kitaran haid dan keadaan sistem pembiakan, serta untuk mengurangkan gejala menopaus.

Prosedur yang tepat untuk mengambil ubat Ovariamin kompleks perlu ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Rawatan rawatan yang ditunjukkan dalam arahan: 1-3 jadual. Tiga kali sehari sebelum makan dengan kursus 10-14 hari. Kontraindikasi untuk terapi adalah kehamilan, penyusuan susu, serta tindak balas alahan individu. Adalah tidak diingini untuk menggunakan suplemen makanan sendiri, kerana pengambilan diri boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini.

Yarina ditambah untuk menopaus awal

Menopaus awal di kalangan wanita memerlukan pendekatan yang kompeten dalam memilih kaedah terapeutik. Pesakit mesti mengikuti rawatan yang diberikan oleh doktor. Ini terpakai tablet hormon - pil perancang, yang mempunyai bukan sahaja kesan kontraseptif dilafazkan tetapi juga kesan terapeutik dan pencegahan, mengurangkan sakit pendarahan, mengurangkan risiko endometrium dan tumor ovari.

Yarina ditambah pada menopaus awal digunakan sebagai persediaan gabungan, termasuk tablet aktif, serta tablet tambahan dengan kalsium levomolephate. Kesan kontraseptif ubat ini dicapai melalui penindasan "lembut" proses ovulasi.

Drospirenone, yang terkandung dalam kontraseptif, adalah serupa dengan progesteron hormon semulajadi, yang dihasilkan di dalam badan wanita. Ciri ini menentukan peranan tablet dalam menormalkan latar belakang hormon. Dengan "Yaryna" dysmenorrhea dirawat dan gangguan haid, endometriosis, mengurangkan risiko mastitis, tumor benigna dan malignan, penyakit radang osteoporosis wanita. Penggunaan luas penggunaan kontrasepsi hormon "Yarina plus" di Amerika Syarikat dan Eropah menyebabkan pengurangan yang signifikan dalam jumlah penyakit ini.

Rawatan alternatif

Menopaus awal pada wanita boleh dirawat dengan kaedah alternatif yang terbukti dalam kombinasi dengan terapi dadah. Perubatan alternatif menawarkan teh, decoctions, tincture herba yang mengurangkan manifestasi menopaus.

Rawatan herba alternatif membantu menghilangkan gejala mendasar. Sesetengah tumbuh-tumbuhan ubat dapat menghasilkan bahan seperti hormon, dengan itu memulihkan keseimbangan hormon dalam tubuh. Mengurangkan kekerapan "flushes panas" akan membantu ayr paya, lungwort, akar licorice, ekor kuda, aralia, dan blackberry. Mengambil campuran madu dan epal atau jus bit, seorang wanita yang mengalami keterukan menopaus awal dapat mengatasi pencerobohan dan kerengsaan, menguatkan sistem saraf.

Cara alternatif berwarna valerian, merebus ekor kuda, campuran bijaksana, chamomile dan calendula boleh menghilangkan kemurungan yang ringan dan untuk menghadapi tekanan dan pengalaman emosi. Bahan berguna yang terkandung dalam tumbuh-tumbuhan ini menyumbang kepada normalisasi aktiviti jantung, menghapuskan masalah tidur, mengurangkan risiko migren.

Untuk memperbaiki keadaan semasa menopaus awal, anda juga harus mematuhi diet yang sihat, peraturan kebersihan khas, senaman dan melepaskan tabiat buruk.

[27], [28], [29]

Rawatan Herba

Menopaus awal di kalangan wanita harus dirawat secara komprehensif, menggunakan pelbagai kaedah, termasuk ubat alternatif.

Rawatan herba membantu memulihkan kesihatan wanita dan menghilangkan gejala menopaus yang tidak menyenangkan. Tumbuhan yang paling berkesan adalah berus merah dan rahim boron, yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit ginekologi.

Rahim lembu diambil dalam bentuk broths dan infusions. Bahan mentah (1 sudu besar.) Dibuang ke dalam segelas air panas, selepas itu direbus selama 10 minit. Pada mandi air dan sejuk. Ambil merebus 1 sudu besar. Sudu sehingga 5 kali sehari. 

Berwarna berus merah disediakan seperti berikut: 50 g akar tuang setengah liter vodka, bersuara selama sebulan, menyaring dan mengambil 30 cap. Tiga kali sehari sebelum makan.

Pada klimaks awal, penyembuh alternatif mengesyorkan menggunakan putih mistletoe dalam bentuk infusi air, yang mana anda harus menuangkan bahan mentah (15 g) dengan segelas air mendidih dan bersikeras. Ambil tiga kali sehari untuk 1 sudu besar. L. Sebelum makan.

Anda juga boleh mengambil Rhodiola Rose berwarna, yang dijual di farmasi. Air Dill mengurangkan jumlah pasang surut dan menormalkan tidur. Untuk penyediaannya perlu mencurahkan air mendidih (0.5 l) 3 sudu besar. L. Benih kering dan bertegas dalam termos selama satu jam. Kemudian sup hendaklah dicairkan dengan air, sehingga sehingga 1 liter. Ambil 100 ml beberapa kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

Kelenjar peony juga mengurangkan kilauan pasang surut dan melembutkan gejala lain menopaus. Di samping itu, ia berguna untuk menggunakan pudina, semanggi, chamomile, hop, beg gembala, chestnut kuda, rosemary dan tumbuhan perubatan lain.

Homeopati

Menopaus awal pada wanita boleh dirawat dengan baik dengan ubat homeopati, yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan gejala dalam bentuk kilat panas, insomnia, ketidakselesaan psikologi.

Homeopati dalam kes ini bermaksud penggunaan persediaan semula jadi yang mengandungi ekstrak tumbuhan, mineral, vitamin, asid amino penting. Ubat-ubatan ini termasuk Estroel, yang mengandungi bahan semulajadi kompleks, termasuk phytoestrogen. Bahan-bahan semulajadi yang istimewa ini meningkatkan mood, mencegah perkembangan osteoporosis, menggalakkan penstabilan sistem saraf autonomi.

Klimafit melindungi tubuh daripada osteoporosis, menormalkan latar belakang hormon, perjuangan dengan gejala menopaus. Ia mengandungi makro dan microelements, vitamin, ekstrak soya, valerian, hawthorn, horsetail. Alliter adalah ubat lain yang telah terbukti berkesan dalam menghapuskan gejala menopaus. Ia mengandungi minyak primrose petang dan ekstrak bawang putih, meningkatkan imuniti, meningkatkan prestasi otak, menghentikan gejala yang tidak menyenangkan pada menopaus awal.

Ubat-ubatan dengan fitoestrogen Klimadinon dan Klimadinon Uno mengandungi ekstrak tsitsifugi racemosa dan pembantu-pembantu yang selamat untuk digunakan dan berkesan menghapuskan hot flashes, meningkatkan kesejahteraan wanita.

Dari ubat-ubatan homeopati yang lain, sebutan boleh dibuat dari Feminalgin, Tsi-Klim, Feminal, Femikaps, Menopace, Inoklim, Tribestan.

Rawatan pembedahan

Menopaus awal wanita menunjukkan dirinya dengan mendadak, menyebabkan ketidakselesaan psikologi yang hebat dan serangan kerap sakit kepala yang menyakitkan, berkelip panas, melompat tekanan.

Rawatan pembedahan boleh menyebabkan perkembangan awal sindrom climacteric, terutamanya jika pesakit menjalani operasi untuk mengeluarkan ovari. Dalam kes ini, wanita boleh mengalami gejala negatif dalam bentuk kelalaian umum dan keletihan pesat, aritmia, menggigil, serangan jantung dan migrain. Kerana campur tangan pembedahan, badan wanita tidak mempunyai masa untuk mempersiapkan untuk tempoh semula jadi menopaus, jadi tanda-tanda awal menopaus timbul tanpa diduga dan meneruskan dengan sangat keras. Selalunya, menopaus pembedahan menjadi punca utama kemurungan yang berpanjangan.

Pada wanita yang menjalani operasi untuk mengeluarkan ovari, sakit kepala, pengsan, dan tekanan darah boleh muncul dengan tajam. Kerana kegagalan hormon, kecekapan jantung berkurangan. Antara tanda-tanda bermulanya menopause awal hasil daripada rawatan pembedahan, ia adalah mungkin untuk perhatikan sikap tidak peduli, cepat marah, ledakan agresif, insomnia yang kerap.

Perubahan hormon menjejaskan sistem endokrin, mengakibatkan gangguan kelenjar tiroid dan adrenal. Masalah seperti itu menimbulkan kemunculan keletihan kronik dan perkembangan penyakit tulang.

Pencegahan

Menopaus awal pada wanita boleh dicegah atau dikurangkan dengan menggunakan langkah pencegahan untuk menyokong imuniti dan memelihara kesihatan wanita.

Pencegahan termasuk gaya hidup sihat, penolakan tabiat buruk, yang akan membantu memelihara rizab ovari. Wanita selepas 40 tahun perlu memberi diet tegar, bergerak lebih jauh, melakukan perkara kegemaran mereka untuk mengekalkan keseimbangan tenaga dan kualiti hidup. Salah satu syarat untuk gaya hidup sihat adalah senaman harian tanpa keletihan. Untuk tujuan ini, kelas kecergasan, pilates, yoga, berenang, berjoging di udara segar, serta senaman pernafasan adalah sempurna.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan penyakit berjangkit, keadaan tekanan, memerhatikan diet peribadi, sabar, dan juga untuk mengelakkan beban berat, termasuk psychoemotional, dan keletihan kronik. Tidak kurang pentingnya adalah rehat yang baik, pemakanan yang betul, beban motor.

Wanita berusia 40-an perlu melihat pemikiran mereka. Tidak perlu berfikir bahawa belia telah berlalu, lebih baik menumpukan lebih banyak waktu untuk bekerja pada diri sendiri. Melepaskan diri dari kerja dan optimisme cas semula akan membantu perjalanan ke bandar dan negara yang berbeza. Emosi baru, jejak yang jelas, kenalan menarik akan membantu untuk mengalih perhatian dan menguatkan jiwa.

[30], [31], [32], [33], [34]

Ramalan

Menopaus awal pada wanita boleh berlaku secara dramatik, menyebabkan ketidakselesaan dan menyebabkan ketidakselesaan. Selalunya kepupusan fungsi ovari berlaku secara beransur-ansur, yang membawa kepada turun naik dalam aktiviti hormon.

Prognosis bergantung kepada punca-punca menopaus dan keunikan kursus patologi ini. Sekiranya terdapat ketidakhadiran aliran haid yang berpanjangan (dalam tempoh 6 bulan - 1 tahun), kebarangkalian remisi dikurangkan, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, wanita masih mempunyai peluang untuk hamil. Prognosis positif kesuburan adalah berdasarkan kepada tanda-tanda berikut: menurut hasil ultrasound - keadaan normal ovari, tahap FSH berbeza-beza, dalam sejarah - perlakuan kemoterapi atau keadaan autoimun.

Oleh itu, menopaus awal pada wanita bukan sahaja masalah ginekologi, tetapi juga masalah seluruh tubuh wanita. Harus diingat sifat beragam dari proses ini, disebabkan oleh kesan sistematik estrogen - hormon yang mempunyai kesan perlindungan pada banyak organ dan sistem. Rawatan perlu komprehensif, yang akan memanjangkan hayat pesakit dan mencegah kemunculan komplikasi berbahaya, terutamanya kardiovaskular.

[35], [36], [37], [38], [39]