Sakit di tulang belakang

Umat manusia telah memperoleh kesakitan di tulang belakang pada masa yang sama berjalan kaki. Cara pergerakan yang tidak wajar untuk semua organisma darat membolehkan kita membebaskan tangan untuk kerja, tetapi sangat mengubah sistem muskuloskeletal kita, dan jauh dari yang terbaik.

Hasil daripada rectilinear, bahagian tulang belakang dipintal, lengkung fisiologi ini disebut "lordosis" dan "kyphosis". Selekoh menjadi perlu untuk pelunasan beban yang paling banyak semasa pergerakan dan mengekalkan keseimbangan, kerana apabila anda bergerak secara teratur ada saatnya seluruh tubuh hanya terletak pada satu titik sokongan.

[1], [2]

Punca kesakitan di tulang belakang

Utama punca sakit belakang adalah untuk terlalu keras otot yang menyokong tulang belakang (otot panjang belakang), dan orang-orang yang melekat pada tulang belakang pada satu hujung (trapezius dan latissimus). Boleh dibahagikan dua otot ini penyetempatan - penutup bilah trapezoid dan dilampirkan kepada serviks-toraks dan meliputi tulang rusuk luas dari belakang dan bersebelahan dengan kawasan lumbar. Hanya sakit di biru boleh menyebabkan kecederaan, spondylolisthesis, radang vertebra dan cakera, proses degeneratif dalam tulang dan rawan tisu, cakera herniated, yang disebut sakit melanggar organ-organ dalaman, peringkat ketiga dan keempat dari kanser.

[3],

Gejala sakit di tulang belakang

Rasa sakit adalah sangat, sangat individu, sendiri gejala sakit di tulang belakang boleh digambarkan sebagai pesakit sakit mengadu omelan, datang tiba-tiba, tajam, menikam, disebabkan gerakan, rehat, voltan statik, terus dari apa-apa yang bebas. Keterangan gejala sakit mempunyai nilai diagnostik, dan keterangan yang tepat masa dan sifat sakit boleh membantu dalam diagnosis pakar neurologi. Secara umum, penerangan mengenai gejala biasanya bermula dengan kata-kata "sakit belakang", kemudian ditunjukkan penyetempatan dan watak sensasi, lagi menentukan masa kesakitan dan, pada pendapat pesakit, punca mungkin.

Kesakitan yang paling meluas yang berkaitan dengan pergerakan berkaki dua dan keperluan untuk bekerja, adalah sakit di tulang belakang di antara tulang belikat, iaitu kira-kira 80% daripada aduan sakit di belakangnya. Gembira satu bahu (memakai beg di bahu), keperluan yang berterusan untuk menginap di polusklonennoy tempat kerja menimbulkan - ini adalah punca utama DC otot trapezius yang memegang badan dalam kedudukan yang tertentu. Mekanisme "penetapan" mudah - lengan adalah dalam kerja, nyatakan dimampatkan, menyebabkan voltan dan ketidakupayaan untuk berehat, dalam kes ini, jari boleh berasa pembentukan ketat dalam ketebalan tisu otot yang menyerupai helai (kadang-kadang dengan nod), menyentuh ia menyebabkan akut sakit di bahagian belakang. Mata lampiran ke bahagian tulang belakang otot spastik data boleh mencederakan proses saraf yang berpunca dari tulang belakang, menyebabkan sakit di tulang belakang. Semua perasaan ini adalah, jadi untuk mengatakan, cetek, "suprascapular" watak.

Sebab-sebab lain menyebabkan sakit belakang di bawah bilah bahu, yang terasa seperti panas, berdenyut, sakit, liuk, bebas daripada postur badan dan elektrik statik. Jika sakit yang datang tiba-tiba, terdapat di bawah bilah bahu dan memberikan dalam tangan (sebelah kiri), harus kerosakan dalam pekerjaan hati (PIS, angina, iskemia) yang disyaki, jika sakit belakang di bawah bilah bahu berasa sama rata pada kedua-dua pihak, mungkin ia adalah satu isyarat masalah dengan perut, kurang kerap - pankreas. Kadang-kadang jenis ini sakit isyarat tentang pleurisy, sangat jarang - tentang masalah dengan tiub bronkial. Sering sakit yang tajam di bawah bilah bahu oleh pergerakan kenaikan adalah hasil daripada intercostal neuralgia.

Sangat banyak kesakitan yang memberi kembali kepada tulang belakang mempunyai punca penyakit dalaman mereka sendiri. Selain daripada gangguan yang dinyatakan di atas jantung, perut dan sistem pernafasan, sakit tulang belakang boleh dirasai serangan akut kolik buah pinggang dan menarik, sakit datang tiba-tiba di dalam buah pinggang dalam pelbagai proses radang. Gangguan di hati, pundi hempedu boleh ditunjukkan sebagai lukisan, sakit kesakitan di tulang belakang dalam unjuran hati. Sensasi yang digambarkan sebagai "sakit yang memberi kembali kepada tulang belakang" boleh disebabkan oleh neuralgia intercostal, yang mana "memberi" watak adalah ciri. Neuralgia intercostal respons kepada sensasi yang menyakitkan kepada mana-mana pergerakan, termasuk perbuatan bersin, batuk, tidak terdapat dalam keadaan aman dan tenang, tidak seperti kesakitan yang disebabkan oleh kegagalan fungsi organ-organ dalaman.

Sakit di bahagian atas tulang belakang paling kerap dikaitkan dengan gangguan otot trapezius. Terdapat aduan sakit di tulang belakang serviks, yang disebabkan oleh kepala polunaklonom keperluan berterusan apabila bekerja di meja, yang membawa kepada ketegangan pada otot leher, dan juga keletihan otot korset bahu. Jika kita tidak termasuk pelanggaran organ (sistem) dengan innervation biasa cara, yang membawa kepada saraf tunjang, dan juga untuk menghapuskan kecederaan dan kecederaan dalaman, sakit di tulang belakang atas adalah kemerosotan fungsi dan boleh dikendalikan oleh pesakit.

Hampir tujuan yang sama dan kesan dalam aduan sakit di bahagian bawah tulang belakang, tetapi tanggungjawab untuk mereka telah pun diperluaskan kepada dorsi latissimus, yang meliputi kawasan lumbar. Ini otot membantu untuk menjaga tubuh tegak dan meningkatkan kadar (dipam) pada berat yang berterusan mengangkat dan kerja-kerja fizikal, mereka juga mengalami lonjakan pada beban tidak perlu tinggi, voltan dan kecederaan sakit daripada otot paling luas menyerupai sakit melanggar fungsi buah pinggang (dan sebaliknya ). Dalam kes kelemahan otot ini, kecederaan tulang belakang mungkin. Latissimus mampu meningkatkan jumlah toraks yang mengambil bahagian dalam perbuatan pernafasan, dengan cara yang sama dengan sakit radang selaput dada boleh disebabkan oleh pergerakan otot ini. Otot ini terlibat dalam pembentukan isyarat sakit untuk neuralgia intercostal.

Sakit di tulang belakang yang lebih rendah kadang-kadang dipanggil radiculopathy (proses saraf kerosakan root), yang disertai oleh perasaan kebas "merangkak" di sepanjang gangguan innervation (bahagian belakang, permukaan luar tulang paha, penurunan umum sensitiviti terjejas kawasan badan di bawah tulang belakang).

Dalam kes kecederaan, voltan dan beban statik ultrahigh boleh berlaku sakit teruk pada tulang belakang, kerana traumatization yang (luaran atau dalaman). Apabila trauma luar diambil, tempat dan darjah kerosakan biasanya difahami. Jika tulang belakang tidak dapat menahan beban kerja itu boleh hadir kecederaan vertebra, cakera dan proses intervertebral, yang didiagnosis dengan kaedah X-ray, dikira tomografi atau MRI. Vertebra boleh retak, ubah bentuk dan merayap ke dalam satu sama lain, mungkin terdapat patah tulang badan atau proses vertebra. Roda dipakai pada beban, menipis dan diratakan, supaya ada penutupan vertebra dan mencubit proses saraf keluar, pemacu juga boleh cacat atau "bocor" - kandungan nukleus cakera menonjol dalam bentuk hernia, yang juga melanggar mobiliti tulang belakang dan membawa kepada pelanggaran saraf proses. Semua proses ini menyebabkan kesakitan teruk di tulang belakang dan memerlukan rawatan jangka panjang.

Jika sakit berkembang secara beransur-ansur dan pada masa yang sama dengan peningkatan sakit terdapat penurunan ketara dalam pelbagai gerakan, dan untuk menyokong masalah secara beransur-ansur menambah masalah dengan sendi kaki, lengan, ia boleh dianggap sebagai sakit di tulang belakang dan sendi sebagai gejala penyakit. Masalah biasa ialah perubahan degeneratif dalam tisu rawan dalam badan, yang disebabkan oleh gangguan metabolik, ciri-ciri genetik, atau proses berjangkit, sakit hanya gambar yang sama boleh dilihat dalam osteoporosis (perubahan degeneratif tisu tulang). Selalunya dengan luka sistemik sendi "cartilaginous", penyakit Bekhterev didiagnosis.

Kesakitan akut di tulang belakang sering berlaku dengan trauma atau keradangan baru. Lumbulgia berasingan, ishialgia dan cocciogonia. Koktsigodiniya - keadaan yang paling kurang dipelajari dari kesakitan yang timbul dalam tulang ekor dan sukar untuk dibetulkan. Penyebab yang paling mungkin adalah rasa sakit pada trauma coccyx, kecenderungan genetik untuk merosakkan peralatan ligamentous tulang belakang dalam perubahan tulang, keradangan dan degeneratif. Ischialgia - kerosakan pada saraf yang besar, yang berasal dari tulang belakang lumbar dan melepasi salah satu anggota kaki ke kaki. Saraf sciatic dipanggil, mencubit atau kerosakan dalam apa-apa cara yang tidak membenarkan pesakit untuk duduk kerana sakit teruk tertahan, yang boleh dikeluarkan isyarat sekatan sakit dengan menyuntik ubat anestetik. Lumbodynia menyebabkan kerengsaan reseptor cakera intervertebral bertempat di gelanggang ligamentous di kekalahannya, kerugian dan disertai dengan tajam, "menembak" kesakitan, kekejangan otot dan immobilization pesakit. Lumbalia mempunyai nama alternatif - "ruang".

Biasanya, sakit yang tajam di tulang belakang yang disebabkan oleh kerengsaan saraf, yang boleh menjadi akibat daripada kerosakan. Kecederaan luaran jarang kecederaan dalaman yang tidak dapat dikesan tidak kelihatan dan tidak sentiasa dikesan oleh rabaan (menyelesaikan sesuatu), yang tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti kawasan yang cedera tanpa peralatan diagnostik. Trauma dalaman berlaku pada beban fizikal yang tidak teratur atau sangat tinggi, proses degeneratif dalam tulang rawan atau tulang tisu dan ciri-ciri genetik (kecenderungan) kepada patologi tulang belakang. Kerengsaan saraf (sakit yang tajam di tulang belakang) berlaku pada protuzii (bertopi) daripada prolaps cakera intervertebral (prolaps cakera nukleus), patah proses spinous, dengan kekejangan otot panjang otot belakang, memampatkan proses saraf, tetapi dalam kebanyakan kes punca sebenar sakit Saya tidak boleh.

Kadang-kadang rasa sakit di tulang belakang adalah akibat trauma perubatan - campur tangan pembedahan. Sebenarnya kesakitan selepas pembedahan tulang belakang mungkin "sindrom pembedahan back" - hasil daripada perkembangan proses perekatan-rumen, meningkatkan pemampatan proses saraf, kehilangan hernia dalam segmen baru, unjuran daripada sisa-sisa cakera jauh menjejaskan kestabilan radas ligamen untuk beroperasi pada laman web ini. Prosiding dari yang terdahulu, sangat jarang untuk mengesyorkan campur tangan pembedahan berulang, lebih memilih rawatan konservatif.

Kebanyakan pesakit yang mengadu kesakitan di sepanjang tulang belakang mengalami kesakitan akibat terlalu banyak otot belakang yang panjang, luas dan trapezius. Nyeri muncul selepas latihan fizikal, dan di bawah fizikal. Beban harus difahami bukan sahaja kerja fizikal, tetapi juga ketegangan statik ketika duduk di meja oleh komputer). Jika kesakitan tidak mendedahkan lokalisasi yang jelas, maka kita boleh menganggap bahawa kelonggaran (rehat) semua otot belakang akan meringankan keadaan. Jika selepas berehat di sakit kedudukan mendatar menurun, maka apakah yang mungkin menyebabkan mungkin mengintai dalam rangsangan saraf, seperti badan luka-luka virus (herpes zoster). Kadang-kadang sakit pelopor tulang belakang adalah negeri yang digambarkan sebagai "ditiup" iaitu provokasi menyajikan penyejukan otot bahagian, yang kemudiannya spazmiruyutsya dan cedera. Sindrom myofascial - keadaan sakit di dalam otot, yang adalah disebabkan microtraumas yang membawa kepada pembentukan tisu ligamen (parut) dalam tempat fascia yang rosak (gentian otot), jika parut yang terbentuk berhampiran saraf, sakit pesakit mengejar cukup lama.

Kadang-kadang sakit sakit di tulang belakang meningkat, kadang-kadang "melepaskan", tetapi dalam mana-mana, tempoh kesakitan yang panjang menunjukkan proses patologi. Jika kesakitan yang sakit diselaraskan di rantau serviks, sementara sakit kepala dilampirkan, maka seseorang harus memberi perhatian kepada kelebihan dan kekejangan otot permukaan posterior leher. Sekiranya rasa sakit berada di rantau thoracic, maka mungkin ada overstrain dengan buruh manual, sakit belakang belakang menunjukkan beban yang melebihi keupayaan fisiologi tubuh. Sekiranya kecederaan dikecualikan, kesakitan di tulang belakang adalah paling sering manifestasi osteochondrosis dan / atau osteoporosis. Osteochondrosis secara keseluruhannya adalah proses degeneratif dystrophik perubahan kolum tulang belakang. Permulaan ditunjukkan dalam kesakitan tulang belakang, yang dikaitkan dengan perubahan ketinggian ruang intervertebral yang diduduki oleh cakera. Disk "tumbuh lama," mengubah hidrofiliknya (keupayaan untuk mengekalkan bendalir), air liur dan "layu." The "sag" vertebra, mengganggu proses saraf, proses ini dirasakan seperti rasa sakit di tulang belakang, sebagai keletihan kronik, yang sukar dihilangkan.

Apabila osteochondrosis Peringkat seterusnya penyakit ini semakin meningkat, sakit membosankan di tulang belakang, yang tidak dibantu oleh seluruh berpanjangan. Berkaitan dengan pembangunan proses degeneratif, tulang belakang lebih dekat bersama-sama dan jarak antara titik lampiran ligamen dan otot dikurangkan, yang membawa kepada pergerakan tulang belakang relatif kepada satu sama lain, sendi intervertebral adalah beban, otot panjang belakang hanya cuba untuk mengimbangi ketidakstabilan tulang belakang dengan mengukuhkan corset otot. Vertebra boleh bergerak relatif kepada tulang belakang dan proses dapat dilakukan dengan sekurang-kurangnya sensasi kesakitan, kerana anjakan tidak selalu rosak gentian saraf.

Walau bagaimanapun osteochondrosis berlangsung dan langkah seterusnya akan memacu kemusnahan menghancurkan output kandungan terasnya sebagai jurang hernia dan anulus fibrosus ligamen muncul menikam sakit di tulang belakang, subluxation vertebra terbentuk. Di tapak subluxation, sendi sendi, pertumbuhan tisu cedera. Dengan pertumbuhan tulang cartilaginous dan tulang pada sendi yang cedera, saraf tunjang boleh dilanggar dengan pelanggaran pemakanan dan fungsinya. Bagaimanapun, kesakitan jahitan pada tulang belakang mungkin merupakan isyarat untuk membangunkan myositis, namun dalam praktiknya, pada pesakit selepas 40 tahun yang paling sering mengalami sakit jahitan di belakang memberi keterangan kepada perkembangan osteochondrosis.

Jenis sakit yang berdenyut sakit di tulang belakang, sering masalah adalah isyarat dalam organ-organ dalaman, buah pinggang mungkin. Selepas penghapusan penyakit-penyakit dalaman dalam penampilan sakit berdenyut mungkin disyaki tidak normal dalam saluran bekalan. Berdenyut sakit di bahagian leher terbukti dengan kekejangan otot (contohnya, selepas pembedahan yang berpanjangan di meja dalam kedudukan yang janggal) dengan subluxation dan terkehel vertebra (cakera), seperti sakit di kawasan lumbar menunjukkan perubahan yang merosakkan (keseleo cincin intervertebral cakera anjakan radang rawan asal berjangkit dan noninfectious). Sebagai peraturan, sakit berdenyut di isyarat tulang belakang mengenai proses prosiding dire (contohnya kecederaan segar).

Apabila menukar pelbagai perubahan yang merosakkan keadaan akut dalam proses kronik sakit akut digantikan dengan tumpul, membosankan, sering boleh nyata sakit di tulang belakang dengan tekanan kepada kawasan masalah, kerana pada akhir kesakitan akut osteoarthritis reda. Kesakitan ditunjukkan apabila ditekan dan kecederaan lama apabila badan pampasan ketara kecacatan dan urut clumsily diadakan akibat kepahitan proses degeneratif dalam tulang belakang. Kesakitan di tulang belakang dengan tekanan boleh menunjukkan permulaan proses keradangan, hanya dengan tindakan mekanikal (tangan) anda dapat mencari titik sakit.

Sakit belakang berlaku apabila berjalan sekiranya berlaku ubah bentuk yang berkaitan dengan hypertonicity kumpulan tertentu otot, disebabkan oleh trauma, beban nonspecific berpanjangan subcooling bahagian belakang. Hanya jenis ini sakit boleh menunjukkan scoliosis membangun. Hanya sakit apabila berjalan kaki mungkin menunjukkan radang akar saraf (sciatica) di tulang belakang, yang memberi isyarat dengan kesakitan apabila bergerak. Ada kemungkinan bahawa isyarat itu mengumumkan dirinya osteochondrosis dalam perubahan degeneratif awal dalam cakera medpozvonochnyh perubahan jurang antara vertebra.

Sakit di tulang belakang apabila bernafas sangat jarang bercakap mengenai perubahan organik, penyebab yang paling biasa kesakitan ini adalah gangguan fungsional, iaitu, keradangan, neuralgia intercostal. Ia amat mudah untuk mendiagnosis neuralgia dengan penampilan yang tidak simetris semasa sakit (pernafasan, bersin, batuk). Pada masa yang sama, dalam beberapa gangguan hati dalam melaksanakan melakukan senaman fizikal kecil, meningkatkan pelbagai gerakan tulang rusuk semasa inspirasi ditanda sakit di dada, berhampiran dengan belakangnya, menarik sakit di bawah bilah bahu. Kesakitan jantung pada rehat tidak segera mereda, tidak seperti neuralgia.

Kesakitan malam di tulang belakang hampir selalu dikaitkan dengan postur semasa tidur. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa kesakitan pada waktu malam menandakan permulaan pelanggaran. Pada siang hari, isyarat terlalu lemah tidak mencapai kesedaran kerana kesesakan dengan maklumat, peristiwa dan isyarat dari lalu lintas atau kesakitan yang lain. Semasa rehat malam pesakit dalam keadaan berehat relatif tiba-tiba mendapati beberapa sensasi yang tidak menyenangkan. Sering kali, dengan cara ini, isyarat sakit dari buah pinggang, perut, hati, peretruddivshihsya untuk otot hari belakang. Pertama anda perlu menukar bantal dan katil, kemudian - untuk memantau keadaan anda.

Sakit di tulang belakang selepas tidur sering dikaitkan dengan postur yang tidak selesa kerana salutan terlalu lembut atau terlalu keras di atas katil. Penyebab kesakitan adalah kekejangan otot yang timbul dari otot belakang otot belakang. Dalam kes ini, rasa sakit berkurang atau berlalu pada pertengahan hari. Jika kesakitan selepas tidur dikaitkan dengan perkembangan scoliosis yang disebabkan oleh postur yang tidak betul, kesakitan semacam ini pada siang hari tidak hilang sama sekali, tetapi terdapat peningkatan yang mendalam selepas sesi urut. Satu lagi sebab biasa sakit belakang selepas tidur adalah nada otot rendah keseluruhan dan kekakuan (kekakuan) otot kerana hipodinamia.

Kesakitan yang mengembara di tulang belakang disebabkan oleh pelbagai sebab. Apabila kesakitan data mungkin suspek dan radang sendi kapsul vertebra dan keradangan tidak spesifik hujung saraf, dan virus kerosakan kulit hujung saraf, dan seterusnya hypodynamia, dan terlalu keras otot, dan kecederaan dan sakit pinggang dan neuralgia dan fibromyalgia. Sering kali fakta sakit mengembara menunjukkan sifat kesakitan yang tidak somatik. Keletihan umum atau keletihan psikologi dapat nyata sebagai sakit mengembara. Keletihan belakang.

Kesakitan di tulang belakang selepas trauma menunjukkan proses keradangan kecil yang telah bermula. Selalunya selepas kecederaan tulang belakang beg artikular, dekat tulang belakang atau cakera berkumpul bocor dari darah, limfa pecah kapal (hematoma) untuk kehilangan (penyerapan) Entiti data organisma boleh digunakan pelbagai protein Melintang yang cair pendidikan "tambahan". Juga menjadi lebur dan penyingkiran serpihan kecil tulang rawan dan tisu tulang, jika terbentuk hasil daripada kecederaan. Proses lebur diiringi oleh kenaikan suhu, kesakitan, dan pembengkakan tempatan. Tahap kerosakan pada tulang belakang adalah secara objektif dinilai oleh pakar sahaja.

Sakit di tulang belakang dengan metastasis sering cukup sebagai manifestasi utama proses ganas di dalam badan. Jika tumor untuk masa yang lama tidak terserlah kerana fakta bahawa luka-luka tidak total sifat merosakkan dan keadaan tubuh boleh dipanggil keadaan kemakmuran relatif, manifestasi sakit di tulang belakang adalah disebabkan oleh mampatan mekanikal proses akar saraf tumor. Selalunya, metastase tumbuh tanpa apa-apa manifestasi luaran sekiranya hati, pankreas, buah pinggang atau limpa terjejas. Badan-badan ini dapat berfungsi dengan segenerasi separa tisu, buah pinggang adalah organ yang berpasangan, gangguan tidak sentiasa dilihat dalam relatif kesejahteraan yang lain. Jika metastasis mengganggu fungsi motor tulang belakang, maka tahap perkembangan kanser ini mungkin tidak boleh digunakan. Bantu pesakit terdiri, pada dasarnya, dalam anestesia.

Spot sakit di tulang belakang menunjukkan kehadiran bahagian tempatan keradangan (kerosakan), dengan kebarangkalian yang tinggi boleh menilai kesakitan di tapak kerosakan gentian saraf disebabkan oleh penipisan cakera intervertebral (mengurangkan pelepasan antara vertebra dengan proses saraf yang rosak), jadi ia perlu dianggap anjakan cakera dalam yang kapsul sendi berkenaan dengan paksi tulang belakang (bertopi), patah (memutuskan seksyen a) vertebra kerana melakukan senaman fizikal yang berlebihan, kerosakan sendi kapsul ligamen herniated kebarangkalian vertebra tetapi juga permulaan keradangan (contohnya, artritis).

Melukakan sakit di tulang belakang menunjukkan kelainan pada organ dalaman (buah pinggang, hati) atau masalah dengan korset otot belakang. Keadaan keletihan, keinginan untuk menggosok belakang anda sering mengejar pekerja pejabat dan dikaitkan dengan tekanan statik yang berpanjangan. Hanya dalam kes kombinasi jenis kesakitan ini dengan menggigil, kesemutan dan kebas pada anggota badan, seseorang harus mengesyaki perkembangan osteochondrosis. Dalam separuh kes, kesakitan trailing di bahagian belakang berakhir dengan gambaran sakit neuralgia yang terungkap. Tetapi jika sakit menarik muncul di bahagian bawah pinggang, kita boleh menganggap penyakit radang sistem genitouriner.

Sakit di tulang belakang semasa kehamilan juga bermula sebagai lukisan, sakit kesakitan di bahagian bawah punggung. Alasan untuk mereka meningkat bekalan darah dan meningkatkan jumlah uterus. Kerana kenyataan bahawa semua organ-organ dalaman manusia mempunyai pelekap mereka di dalam rongga, "lampiran" adalah yang paling sering berdasarkan tulang belakang dan, dalam kes ini, tulang pelvik, yang, seterusnya, pada sudut tertentu yang melekat pada tulang belakang. Pengagihan semula ruang dalaman di dalam perut bawah membawa perubahan pada beban pada tulang belakang, dan perubahan pada sudut sendi panggul dan tulang belakang menghasilkan sumber stres yang lain. Anda boleh mengurangkan keadaan dengan bantuan pembalut, mewujudkan ilusi lapisan otot tambahan yang tahan lama.

Diagnosis kesakitan di tulang belakang

Diagnosis kesakitan di tulang belakang sering terjejas oleh gejala-gejala kabur dan pengabaian proses itu sendiri, kerana panggilan ke pakar bedah atau pakar neurologi berlaku apabila sukar untuk secara bebas menghalang isyarat sakit. Asas untuk diagnosis adalah kedua-dua sinar-X klasik (minimum dalam dua unjuran), dan ultrasound, MRI, tambahan, tetapi tidak kurang berharga akan ujian darah, air kencing, cecair yang mengandungi cecair. Titik utama dalam diagnosis adalah klarifikasi penyebab sakit, iaitu: sakit adalah akibat dari pelanggaran sistem muskuloskeletal atau menandakan masalah dalam kerja organ-organ dalaman. Apabila menjelaskan sebab sakit, ia sering tidak ternilai untuk mengkompilasi dengan betul anamnesis dengan perbaikan terperinci kebarangkalian kecenderungan genetik terhadap pelanggaran tersebut. Perubatan moden tidak dapat menganalisis kecenderungan keturunan untuk menimbulkan masalah dengan tulang belakang, tetapi ia adalah data anamnestic yang membantu dengan betul membina strategi rawatan dan membuat ramalan.

[4], [5]

Rawatan kesakitan di tulang belakang

Rawatan kesakitan di tulang belakang dijalankan di bawah pengawasan dan pelantikan ahli bedah saraf, pakar bedah neuropatologi. Rawatan sakit boleh pembedahan dan terapeutik. Dalam kes yang sukar, apabila pesakit tidak dapat membantu ubat-ubatan dan gangguan di tulang belakang mempunyai tahap mengancam nyawa, mereka lebih suka campur tangan pembedahan. Pembedahan diperlukan dalam ketidakstabilan tulang belakang, yang menghadapi anjakan badan vertebra dengan traumatization berikutnya (mampatan) saraf tunjang di pelanggaran integriti tulang belakang yang telah sedia ada disebabkan oleh trauma, perubahan patologi progresif dalam rawan (tulang) tisu.

Rawatan sakit di tulang belakang dengan ketidakstabilan ruang tulang belakang dengan kaedah pembedahan yang paling sering dilakukan dengan osteochondrosis. Matlamatnya ialah untuk mengeluarkan cakera yang rosak dan menstabilkan (malangnya, tetap) relatif kepada satu sama lain dua badan vertebra bersebelahan. Ini membolehkan untuk menghentikan sindrom kesakitan tanpa pembaharuan di laman web ini pada masa akan datang. Satu lagi petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah cakera intervertebral herniated. Tulang hernia sering melampaui poket artikular atau merosakkan proses saraf, bahawa sindrom pelepasan sakit tidak mungkin dengan kaedah konservatif.

Rawatan kesakitan di tulang belakang dengan mengeluarkan badan hernia membolehkan sepenuhnya mengembalikan kapasiti kerja pesakit dan untuk menghentikan sindrom kesakitan.

Satu lagi petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah spondylolisis. Pada masa yang sama penyalahgunaan masa yang kapsul sendi tidak dapat menetapkan badan vertebra, kerana cara lain untuk menetapkan rosak (rehat dalam dua vertebra atau memutuskan kaki vertebra badan menetapkan ia dalam kedudukan yang tertentu). Serpihan badan atau kaki terus mengenakan kesan trauma kepada proses saraf atau saraf tunjang, dengan usia melemahkan beg ligamen artikular sendi intervertebral, dan operasi untuk menstabilkan bahagian yang rosak adalah satu-satunya cara untuk melindungi tulang belakang daripada bergerak dan laluan saraf trauma.

Walau bagaimanapun, pilihan pertama dalam rawatan pelbagai gangguan kekal sebagai rawatan konservatif (kecuali beberapa keadaan rawatan kecemasan). Rawatan sakit belakang sering kali terdiri daripada analgesik penerimaan, dekongestan, ubat-ubatan anti-radang menyeluruh, terus fiziotepevticheskih prosedur kompleks, terapi fizikal, penggunaan sokongan korset dan perubahan gaya hidup.

Rawatan sakit belakang memerlukan penggunaan jangka panjang bahan kimia (dadah) yang membawa muatan berat ke hati, jadi anda perlu sepanjang tempoh rawatan, mematuhi diet sparing, dan tidak mewujudkan beban tambahan pada hati dan buah pinggang (terutamanya harus menentukan penghapusan lengkap alkohol).

Dalam kes apabila bantuan diberikan dengan segera dengan sakit akut mendadak, pelbagai blokade digunakan. Blockade adalah tempatan dan segmen. Sekatan tempatan digunakan apabila analgiziruyuschie penyelesaian telah disuntik ke dalam perapian sakit untuk tujuan untuk mengeluarkan isyarat sakit ke tempat suntikan, dan sigmentarnye sekatan digunakan untuk distal (jauh) anestesia daripada bahagian badan (badan), yang mana cara bertanggungjawab innervation saraf yang tersumbat. Blockade sangat popular sebagai kaedah merawat sakit tulang belakang. Paling sering digunakan:

• Novocain - anestetik yang paling popular, kelebihannya ketoksikan rendah telah lama dihargai, Novocain dimusnahkan pada tempat suntikan, secara minimum memberi kesan kepada sistem perkumuhan, tetapi ia tidak cukup kuat, sering mencetuskan alahan;
• Lidocaine - masih kesan analgesik stabil, tetapi dimetabolismekan oleh hati, memandangkan hanya kecacatan beliau, serta allergenicity yang rendah, ketoksikan rendah, dan tempoh kekuatan relatif sifat anestetik lidocaine adalah pilihan yang paling kerap semasa sekatan;
• mesocaine - berdekatan dengan lidocaine, mempunyai kesan anestetik yang kurang jelas, tetapi ubat alergen yang cukup murah dan murah;
• prilokain - yang paling toksik dari semua di atas, tetapi tidak kalah dengan mereka dari segi masa tindakan. Dari kekurangan dadah perlu diberi perhatian tahap rendah penembusan ke serabut saraf, kerana ketoksikan yang rendah dan anestesia tempatan yang berpanjangan, prilocaine digunakan dalam anestesia kanak-kanak;
• carbocaine - mempunyai kesan anestetik yang sangat panjang, namun ia adalah toksik, sangat lambat, yang boleh mengakibatkan pengumpulan dos;
• Marcain sangat toksik, tetapi tempoh tindakan itu boleh bertahan hingga 16 jam, penggunaan ubat ini harus selalu dibenarkan oleh manfaat yang diperlukan, pastikan untuk menyediakan pemantauan perubatan terhadap keadaan pesakit.

Untuk mengurangkan dos analgesik untuk mengurangkan keracunannya, tetapi dengan pemeliharaan masa amalan anestetik, prolongan digunakan. Salah satu pemanjangan adalah vasoconstrictors, iaitu adrenalin. Sapukan epinefrin dalam dos hampir homeopati, bukanlah satu drop lengkap penyelesaian 0.1% epinephrine dalam 20 ml campuran analgesik. Harus diingat bahawa sebatian molekul besar, seperti darah pesakit sendiri, boleh dicampur dengan analgesik dan disuntik ke kawasan masalah. Molekul darah menyerap molekul anestetik, kekal dalam tisu otot untuk waktu yang lama, menangguhkan analgesik dengannya, sehingga meningkatkan keberkesanannya.

Rawatan sakit di tulang belakang tidak berhenti menyekat isyarat sakit. Ia perlu menggunakan ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan dalam fokus kesakitan. Salah satu ubat anti-radang yang paling kuat untuk "tulang belakang" harus dikenali sebagai sekumpulan hormon steroid. Hormon steroid dalam dos yang minimum hampir tidak mempunyai kesan ke atas keseimbangan hormon keseluruhan, tidak memecahkan kelenjar adrenal, tetapi tiba-tiba menggantung proses degeneratif dalam tisu, mengurangkan tahap kesakitan. Walau bagaimanapun, anda perlu sentiasa mempertimbangkan penggunaan kontra hormon - melanggar proses metabolik mengikut jenis diabetes, usia lanjut dengan kepupusan kerja-kerja kelenjar adrenal, kehadiran bernanah dan proses septik (yang mungkin mendapat rangsangan dalam pembangunan di samping mengurangkan tindak balas imun tidak spesifik), kehadiran ulser.

Sekiranya manfaat menggunakan ubat itu dinilai sebagai melebihi potensi bahaya, maka pilihan steroid berasal dari ubat berikut:

• hidrocortisone - yang paling terkenal dengan analog hormon, mula digunakan dengan 5 mg hydrocortisone setiap sekatan, semestinya dalam bentuk cair, dengan analgesik, kerana dadah mampu menyebabkan kerosakan tisu di tempat pentadbiran;
• deksametozon - lebih aktif pelopor (kira-kira 30 kali), tetapi sering toksik dan boleh menyebabkan nekrosis apabila diberikan (memerlukan pencairan berhati-hati), jawatan bermula dengan dos 1 mg;.
• kenalog - ubat moden yang memerlukan suntikan tunggal, sangat lambat untuk dinyahaktifkan. Dengan sekatan pertama, penggunaan tidak dibenarkan, kerana di hadapan ahli kenolog sukar untuk membuat ramalan, jika perlu, kekerapan suntikan berulangan tidak boleh melebihi 1 kali seminggu.

Rawatan sakit belakang melibatkan "berehat" vitamin penyediaan tisu, terutamanya baik pada proses trofik menjejaskan vitamin kumpulan B. Vitamin kumpulan ini membantu dalam pertumbuhan semula tisu, kekuasaan tindakan analgesik, meningkatkan pengaliran gentian saraf. Walau bagaimanapun, seseorang itu perlu mengambil kira kapasiti alahan yang tinggi kumpulan vitamin, penggunaan alat penyuntik di salah satu daripada tiga vitamin kumpulan ini tidak boleh diterima, yang paling wajar untuk menggunakan 1 jenis 1 hari.

Juga, untuk mengurangkan perkembangan reaksi alahan dan mengurangkan tahap keradangan tidak spesifik, antihistamin ditetapkan. Pengenalan papaverine atau no-shpa sebagai relaxant otot untuk melegakan keadaan dengan sakit otot di tulang belakang ditunjukkan.

Latihan untuk kesakitan di tulang belakang

Latihan untuk kesakitan di tulang belakang adalah sebahagian daripada program pemulihan. Bersenam dalam pelbagai institusi perubatan bertujuan untuk memelihara kesempurnaan pesakit pelbagai gerakan dan mengurangkan akibat luka-luka tulang belakang. Apabila tidak aktif dan sakit pagi kelihatan seperti senaman mudah memanaskan badan untuk proses scoliosis dan pelbagai defomiruyuschih set latihan dipilih secara individu dalam kombinasi dengan urutan di degenerativnh dan gangguan trauma kompleks terapi senaman harus bermula dengan senaman yang mudah: menulis:

• Berbaring di belakangnya dalam kedudukan rehat yang lengkap, mula melenturkan dan memperluas tangan di siku bersama, kaki - di lutut dengan slaid pada tumit katil;
• Langkah seterusnya akan curl dalam sendi bahu (menaikkan tangannya sehingga seterusnya), kaki - satu bengkok pada lutut berehat, yang lain untuk meluruskan lutut dan dalam satah mendatar diketepikan dan kembali ke tempat tidur.
• Peringkat seterusnya akan berada di kedudukan terdedah, membawa kaki, membungkuk di lutut, ke dada, melukis di ruang lingkaran dengan siku tangan pula.
• Dalam menjalankan semua latihan ini secara lulus, anda perlu melatih pernafasan diafragma.

Dalam tempoh subacute, seseorang boleh mengamalkan mengangkat kepala dari bantal, membawa dagu ke dada, berlutut dan melengkung kembali ke rupa kucing, tiruan berbaring di atas basikal.

Semua jenis latihan harus pada awalnya diamalkan dengan kehadiran pakar, kemudian, dengan cara percetakan, untuk mengulangi secara bebas di rumah.

Latihan untuk kesakitan di tulang belakang perlu dilakukan secara sistematik, pada kadar perlahan, sambil mengekalkan kelajuan yang disyorkan dan bilangan ulangan. Sekiranya anda tidak dapat menghidap nafas semasa melakukan senaman, jika sakit berlaku, hentikan gim dan pergi ke pakar.

[6], [7], [8]

Bagaimana untuk melegakan kesakitan di tulang belakang di rumah?

Jika campuran analgesik kompleks tidak tersedia dan kesakitan telah mengatasi pesakit tiba-tiba, sebelum bertemu dengan doktor, anda boleh meringankan keadaan anda dengan mengambil ubat-ubatan dengan kesan analgesik biasa. Secara berasingan, anda boleh mengambil keton, ibuprofen, naproxen, nimesulide, deksetorofen (kesannya dirasakan kira-kira setengah jam, tempoh anestesia adalah sehingga 5 jam), ketarolac. Pada masa yang sama dengan ubat-ubatan ini, anda boleh mengambil no-shp sebagai relaxant otot, suprastin sebagai ubat antihistamin yang paling berpatutan, adalah mungkin untuk menggunakan diuretik untuk mengurangkan bengkak di tapak kecederaan. Prosedur termal yang contraindicated!

Anestetik untuk kesakitan di tulang belakang dipilih berdasarkan ciri-ciri individu dan sifat gangguan tersebut. Dadah boleh menjadi tempatan atau umum, dalam bentuk suntikan, tablet atau patch. Apabila myalgia yang menunjukkan operasi umum ubat-ubatan, tablet atau patch, dan juga kesan analgiziruyuschy akan semua penenang otot. Sekiranya berlaku kecederaan otot, kemungkinan untuk mengenakan pembalut rendah pemanasan, gunakan krim dengan tindakan menjengkelkan, pemanasan dan analgesik tempatan. Dengan kesakitan yang berkaitan dengan kecederaan kepada badan vertebra, anda perlu mengambil analgesik untuk sementara waktu dan bergantung pada semua bantuan segera. Bagi kecederaan cakera intervertebral dan ligamen sendi, dalam pelbagai proses radang analgesik hanya mengiringi proses rawatan utama dan analgesik untuk sakit di tulang belakang dalam kes ini digabungkan dengan diclofenac, ketoprofen, indomethacin, diuretik.

Salap untuk kesakitan di tulang belakang

Salep dari sakit di tulang belakang digunakan dengan sindrom kesakitan yang agak ketara, terutamanya dengan myalgia yang mempunyai sifat yang berbeza. Penggunaan jangka panjang salep dengan perubahan degeneratif (osteochondrosis dan ton) tidak dibenarkan, kerana dalam penyakit tersebut pendekatan bersepadu untuk rawatan diperlukan. Salep oleh mekanisme tindakan boleh menjadi pemanasan, anestetik, penyejukan, gabungan. Salap juga boleh mengandungi steroid, chondroprotectors, homeopati dan urutan. Walaupun kelimpahan sedemikian, ia mudah untuk mentolerir hampir mana-mana kombinasi salap (mengelakkan, tentu saja, jenis penyejukan yang saling eksklusif dengan pemanasan). Salap dari sakit di tulang belakang digunakan, biasanya di rumah, dan pilihan kekal dengan pesakit.

Salap dan gel yang popular untuk mengurangkan kesakitan kekal:

• Fastum-gel - mengandungi komponen anti-radang dan analgesik, minyak penting. Apabila menggunakannya adalah perlu untuk tidak mengurangkan dos yang disyorkan gel, berhati-hati sapukannya sehingga bahan-bahan tersebut diserap sepenuhnya. Tindakan yang sama mempunyai finalgel, voltaren (mengandungi diclofenac), nurofen (mengandungi indomethacin dan ibuprofen);
• Dolobene-gel adalah penyediaan gabungan yang terdiri daripada komponen anti-radang, analgesik, dekongestan dengan kesan regenerasi. Susunan ubat termasuk dimetil sulfoksida, heparin, dexpanthenol.
• Finalgon, apizartron, capsicum memanifestasikan diri sebagai persiapan anestetik dengan kesan pemanasan. Menyebabkan pembesaran kapal tempatan, mereka menimbulkan kemarahan pemanasan darah di kawasan yang terjejas, yang mempercepat proses pemulihan. Terutamanya menunjukkan penggunaan ubat-ubatan ini selepas supercooling.
• Chondroxide adalah chondroprotector ubat-ubatan, tindakan yang diarahkan untuk menumpukan semula regenerasi tisu cartilaginous, memperlahankan proses penuaan (penipisan) rawan.

Salep dari sakit di tulang belakang sentiasa mempunyai petunjuk dalam arahan untuk jumlah minimum salap untuk permohonan tunggal dan untuk tempoh rawatan yang diingini. Hanya salap pemanasan yang digunakan secara simtomatik.

Pencegahan sakit di tulang belakang

Salah satu perkara utama dalam mengekalkan kesihatan belakang ialah pencegahan.

Pencegahan kesakitan di tulang belakang adalah masalah yang berterusan masyarakat dengan kecenderungan untuk hipodinamia dan perubahan dalam aktiviti fizikal. Ia adalah perlu untuk mengurangkan traumaisasi cakera intervertebral oleh tekanan fizikal dalam semua cara. Memakai korset (pembalut) sedikit mengurangkan amplitud pergerakan di bahagian lumbar (paling kerap terjejas) pada tulang belakang. Harus dikecualikan batang tubuh ke hadapan dari aktiviti kehidupan harian, walaupun apabila melakukan kerja-kerja rumah perlu disimpan tegak sebanyak mungkin. Apabila mengangkat berat tidak boleh bengkok, dan mencangkung dan bangkit untuk beban dari kedudukan menegak kembali obuvanii tidak bengkok dan duduk, jika tidak boleh, ia perlu duduk pada satu lutut (contohnya, kiri) dengan meletakkan tahap badan di atas permukaan yang rata tulang paha ( dalam kes ini betul). Dalam lif, untuk melegakan pemampatan dalam brek kabin, bersandar pada dinding lif sedikit menarik ke hadapan kaki supaya kembali adalah rata terhadap dinding lif, iaitu beban jerk agak mudah apabila berhenti atau memecut. Jika ia adalah mungkin di tengah-tengah hari untuk mengambil kedudukan mendatar, ia perlu diletakkan di bawah lutut setinggi mungkin roller, regangan otot dengan ini membebaskan lumbar dan rantau lumbar.

Pencegahan kesakitan di tulang belakang adalah untuk mengekalkan diet untuk mengekalkan berat badan yang optimum, memakai kasut pada satu bahagian elastik dengan tumit rendah, latihan berterusan korset otot pada tulang belakang. Sehingga kini, pencegahan kesakitan di tulang belakang adalah salah satu tempat utama dalam pencegahan penyakit sistem muskuloskeletal, yang mengalami kesan merosakkan kemajuan teknologi manusia.