Salap anti-radang dengan lebam

Dengan kecederaan tisu lembut, integriti tisu subkutaneus, dan akibatnya, kapal kecil, termasuk kelenjar konduktif, dikompromikan. Bengkak, lebam di kawasan trauma menunjukkan potensi bahaya untuk membina proses keradangan tempatan yang boleh dihentikan dengan bantuan ubat luar. Salap anti-radang dengan lebam digunakan sebagai monoterapi, serta-merta selepas kecederaan, dan selepas sehari selepas penyejukan utama tapak kecederaan, seperti yang diperlukan dalam rawatan lebam.

Selalunya, salap dengan PVNP (dadah bukan steroid anti-radang) atau komponen lain, mempunyai kedua-dua penyejukan atau pemanasan, kesan keradangan. Cara luaran gabungan sedemikian sangat berkesan dan boleh digunakan bukan sahaja untuk kontur tisu lembut (lebam), tetapi juga sebagai rawatan untuk kecederaan tertutup yang lain.

[1]

Petunjuk untuk digunakan

Salap anti-radang, sebagai peraturan, mengandungi komponen dari kategori NSAIDs - ubat anti-radang bukan steroid, yang tindakannya diarahkan kepada proses keradangan pathoimun dalam tisu penghubung dan lembut. Petunjuk untuk penggunaan ubat-ubatan tersebut adalah disebabkan oleh mekanisme sejagat, harta kimia-farmaseutikal NSAID luaran untuk menjejaskan secara sistemik strok radang tidak berjangkit. Salap anti-radang dengan lebam mempunyai kesan ke atas tisu lembut, lemak dan saluran kulit subkutan:

• Tindakan anti-radang - penindasan keradangan dalam fasa eksudasi, penurunan edema.
• Kesan anestetik - salap mengurangkan rasa sensasi yang ringan dan sederhana, kesannya lebih jelas pada otot, tisu lembut, pada sendi, lendir, tendon yang lebih rendah. Ointment tidak berkesan dalam kesakitan mendalam.
• Tindakan anti-penggabungan - penindasan agregasi platelet, terutama jika salep mengandungi salisilat.

Imunosupresi - pengurangan ketelapan kapal kecil dan kapilari

Petunjuk untuk menggunakan salap anti-radang dengan lebam:

• Perbalahan jenis tertutup tanpa menjejaskan integriti kulit.
• Peregangan otot, ligamen.
• Dystrophic, penyakit degeneratif sistem muskuloskeletal.
• Proses keradangan di sendi.
• radiculopathy.
• Proses keradangan dalam beg sendi sinovial (bursitis).
• Myalgia, myositis.
• Fasciitis.
• Rheumatisme tambahan-artikular.
• Aponeurositis.
• Tendovaginit.
• Osteoarthritis.
• Osteochondrosis.

Edema selepas trauma pada tisu bukan rangka sistem muskuloskeletal.

Farmakodinamik

NSAID dalam bentuk salep boleh berbeza dalam struktur kimia, tetapi prinsip farmakodinamik hampir sama. Lebih daripada 75% salap anti-radang dengan NSAID mempunyai kesan anti-peritic, analgesik akibat keupayaan mereka untuk menyekat mediator proses keradangan.

Kumpulan ubat yang dikelaskan sebagai ubat anti-radang bukan steroid termasuk bahan aktif seperti:

• Derivatif salisilat ialah asid acetylsalicylic, mesalazine.
• Indol, indomethacin.
• Diclofenac adalah asid fenilacetik.
• Asid Ibuprofen-propionik.
• Oxycy - pyroxycam.

Hampir semuanya menekan aktiviti dan pengeluaran cyclooxygenase (COX), menyekat sebatian prostaglandin, yang mempunyai kesan anti-radang. Di samping itu, keradangan dikeluarkan dengan mengurangkan kebolehtelapan dinding kapal kecil dan kapilari, mengaktifkan peredaran tempatan, mengurangkan penghasilan histamin, memperlahankan pengeluaran ATP. Oleh itu, bekalan tenaga proses radang berhenti, dan perlambatan pengeluaran bradykinin menyebabkan pengurangan kesakitan.

Penurunan yang jelas dalam gejala radang dapat dilihat selepas 3 hari selepas mula menggunakan salap dengan NSAIDs, kesan anti-edematous dapat dilihat selepas 3-4 hari.

Kajian terkini menunjukkan bahawa badan menghasilkan dua varian cyclooxygenase - COX-1 dan COX-2 - yang juga dihalang oleh bahan anti-radang bukan steroid. Ini isoenzim berbeza sedikit dalam fungsi. TSOG-1 bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin, yang mengawal integriti dan ketumpatan lapisan dalam tisu, serta untuk aktiviti platelet, sebahagiannya untuk peredaran mikro darah. COX-2 mengambil bahagian secara langsung dalam sintesis bahan aktif lipid (prostaglandin), yang merupakan mediator proses keradangan. Oleh itu, sifat farmakodinamik dari salap borang NSAID bergantung kepada bahan aktif di dalamnya adalah yang utama dan bagaimana ia berfungsi dengan aktif dengan COX.

Terdapat klasifikasi yang menentukan farmakodinamik agen luar yang mempunyai kesan anti-radang

Tahap pemilihan yang tinggi berhubung dengan COX-1	Indomyetatsin salisilat Kyetoprofyen Piroksikam
Tahap pemilihan COX-1	Ibuprofen Diclofenac Naproxen
Tahap selektif COX-2	Nimesulid

Farmakokinetik

Farmakokinetik hampir semua ejen luar dicirikan oleh sifat menyerap yang lemah. Tahap penyerapan ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Berkala permohonan (2 atau 4 kali sehari).
• Masa tindakan ubat (dari 30 minit hingga 3 jam).
• Kawasan, kawasan permohonan salap.
• Hydrophilicity of the active ingredient.
• Lipophilicity komponen aktif salap.
• Bentuk ejen luar - gel, salap, emulsi, krim.

Dengan penggunaan salap tempatan (kepekatan 5-10%), penyerapannya sangat rendah dan tidak mempunyai kesan ketara pada organ dan sistem dalaman. Salap yang mengandungi NSAID, perlahan-lahan mengatasi halangan kulit, berlegar dalam podkozhnoykletchatke atau tisu sinovia, yang paling sering di sana dan menumpukan perhatian. Mungkin pecahan metabolik utama komponen aktif osuschestvyaletsya dalam lapisan cetek tisu lembut, dan kemudian dalam jumlah yang kecil - dalam produk biotransformation hati diperolehi terutamanya oleh buah pinggang. Dalam beberapa kajian, penggunaan agen anti-radang diterangkan naruzhnyz kes salisilat Pekerjaan, Phenylbutazone dalam plasma, tetapi ini hanya mungkin dengan kursus jangka panjang rawatan dengan ubat sapu yang tidak berlatih dengan lebam pada dasarnya.

Salap anti-radang dengan lebam, senarai

Banyak salap dengan kesan anti-radang adalah berdasarkan bahan aktif yang sama, tetapi mempunyai nama yang berlainan, seperti yang ditentukan oleh syarikat pembuatan farmaseutikal. Produk ubat-ubatan "synonymy" mungkin mempunyai kesan terapeutik yang sama, tetapi mereka mungkin berbeza dari satu sama lain dalam kepekatan bahan aktif utama, serta bahan-bahan tambahan yang termasuk dalam komposisi mereka.

Cara luar yang mengandungi NSAID dibahagikan kepada subkumpulan bergantung kepada bahan aktif:

1. Ibuprofen.
2. salisilat.
3. Diclofenac.
4. Pyroxycam.
5. Indometasin.
6. Nimesulid.
7. Ketoprofen.

Senarai salap, gel dengan kesan anti-radang:

• Ia sudah lama.
• Ibuprofen (gel atau salap).
• Gel Nurofen.
• Gel artrum.
• Bystrumgel.
• Voltaren.
• Diklak gel.
• Dicklovit.
• Gel Dolobien.
• Gel dicloran.
• Diclofenac (gel, salap).
• Indovazine.
• Nize gel.
• Nimoolite.
• Finalgel.
• Salap indomethacin.
• Ubat Ortopedi.
• Voltaren.
• Ben-Gay.
• Salap Orthoflex.
• Gel Fastum.
• Dip relif.
• Gel ketoprofen.
• Salap butadione.
• Fibrofide.
• Gel Piroxicam.
• F-gel.
• Gel Naklofen.
• Shel Ketonal.
• Ultrafastin.

[5],

Bagaimana untuk menggunakan salap anti-radang dengan lebam?

Cara memohon salap dengan komponen anti-radang diterangkan sama ada dalam arahan, atau dalam preskripsi doktor. Biasanya, kaedah pentadbiran dan dos adalah seperti berikut:

• Salutan salap kecil (5-10 cm) digunakan pada kulit yang dibersihkan di tapak kecederaan.
• Produk digosok ke dalam kawasan kerosakan dengan pergerakan pijar ringan.
• Salap perlu digunakan 2-4 kali sehari (bergantung kepada bentuk kerosakan) atau pada pelantikan doktor.
• Kursus rawatan - tidak lebih daripada 7 hari, jarang berlaku 10 hari dengan kecederaan gabungan kompleks.
• Jika selepas rawatan gejala reda tidak kelihatan tanda-tanda atipikal (kemerahan, gatal-gatal, bengkak), salap mesti dikeluarkan dengan kain yang kering, dan untuk berunding dengan doktor atau untuk menggantikan ubat untuk mendiagnosis mungkin untuk mengesan kecederaan pendam.
• Sekiranya kecederaan itu ditakrifkan sebagai teruk, teruk, disertai dengan sakit sengit, penggunaan salap anti-radang ditambah dengan mengambil ubat analgesik lisan.
• Apabila memohon salap, pastikan ia tidak membran mukus mulut atau mata.
• Salap dengan PVNP tidak digunakan pada kawasan kulit dengan diameter lebih dari 10-15 sentimeter.

Biasanya, ubat luar anti-radang tidak memerlukan prosedur dalam bentuk memampatkan atau memerah perban. Akses udara ke tapak kecederaan selepas penggunaan salap adalah wajar, kerana ia memberikan penyerapan yang lebih aktif kepada ejen tersebut.

Gunakan semasa kehamilan

Mana-mana ubat yang mengandungi NSAIDs tidak ditunjukkan dalam terapi wanita hamil. Pengecualian mungkin adalah bentuk salap, tetapi walaupun ia diberikan dengan berhati-hati, kerana bahan aktif ubat dapat menembusi aliran darah dan mengatasi halangan plasenta dalam jumlah yang kecil.

Penggunaan ubat-ubatan semasa mengandung dianggap berbahaya dan tidak disyorkan untuk digunakan. Salep atau gel dengan tindakan anti-radang boleh digunakan hanya jika manfaat potensi mereka melebihi risiko dan komplikasi yang mungkin. Prinsip yang sama adalah sah semasa penyusuan. Kontraindikasi kategori untuk penggunaan ubat anti-radang luar adalah trimester kehamilan ketiga, bermula dari minggu ke-25-26. Sakit lebam pada wanita hamil dirawat dengan sejuk, pembalut memerah pada hari pertama kecederaan, maka cara luaran yang mengandungi komponen tumbuhan ditunjukkan. Pemilihan dan penggunaan salap secara bebas dengan komponen perubatan aktif semasa kehamilan adalah dilarang.

Kontra untuk digunakan

Walaupun ubat-ubatan luar tidak mampu mengatasi halangan kulit sepenuhnya, diserap ke dalam aliran darah dan mempunyai kesan sistemik yang jelas, mereka mempunyai kontraindikasi untuk digunakan. Bergantung pada bahan aktif utama, contraindications mungkin seperti berikut:

1. Diclofenac:
   • Penyakit darah, pelanggaran proses hematopoiesis.
   • Dengan berhati-hati dalam memperbesar YaBZ (penyakit ulser peptik), terutama dengan penggunaan salap yang berpanjangan.
   • Luka, calar, luka.
   • Ekzema, dermatitis.
   • Kehamilan dan tempoh penyusuan susu ibu.
   • Umur hingga 5-6 tahun.
   • Intoleransi individu untuk diclofenac.
2. Ibuprofen:
   • Intoleransi terhadap salicylates, asma "aspirin".
   • Pembacaan penyakit hati, buah pinggang.
   • Pembacaan saluran pencernaan.
   • Umur adalah sehingga 10 tahun.
   • Alergi dalam sejarah, sarang.
   • Melanggar integriti kulit, luka, calar.
   • Dengan berhati-hati dalam rhinitis alergi.
   • Kehamilan dan penyusuan.
3. Indometasin:
   • Penyakit sistem saraf pusat (CNS).
   • Pembacaan penyakit saluran pencernaan, buah pinggang atau hati.
   • Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.
   • Kehamilan dan penyusuan.
   • Proses keradangan etiologi berjangkit.
4. Ketoprofen:
   • Luka yang dijangkiti.
   • Dermatitis.
   • Ekzema.
   • Kanak-kanak di bawah 12 tahun.
   • Intoleransi individu terhadap ketoprofen.
   • Semasa mengandung atau menyusu hanya pada tanda ketat.
5. Nimesulid:
   • Umur hingga 2 tahun.
   • Kehamilan, laktasi.
   • Penyakit berjangkit pada kulit.
   • Dermatitis.
   • Luka, luka, calar.
6. Pyroksik:
   • Jelas kegagalan buah pinggang.
   • Kanak-kanak di bawah 12 tahun.
   • Kehamilan.
   • Kebolehan sistem peredaran darah, dengan berhati-hati di muka.
   • Laktasi.
   • Tidak bertoleransi individu piroxicam.

Mana-mana gel, salap yang mengandungi NSAIDs harus digunakan dengan berhati-hati, sebaik-baiknya dengan nasihat doktor atau ahli farmasi.

[2], [3], [4]

Kesan sampingan

Hampir semua ubat anti-radang bukan steroid, tanpa mengira bentuknya, mempunyai kesan sampingan yang berbeza-beza. Ointment, gel yang berkaitan dengan bentuk khusus dan aplikasi luaran mereka dianggap cara paling selamat untuk meneutralkan keradangan tempatan dalam tisu lembut, jadi kesan sampingan mereka kurang jelas dan boleh: •

• Gastropathy NSAID menyediakan penggunaan jangka panjang (lebih daripada 14 hari).
• Keterukan gejala dalam kegagalan buah pinggang kerana tahap perencatan cyclooxygenase buah pinggang tertentu.
• Bronkospasme.
• Edema di tapak permohonan.
• Gatal gatal.
• Hyperemia di kawasan kecederaan.
• Rash.
• Hives.
• Jarang - angioedema.

Kesan-kesan buruk yang biasa ditunjukkan apabila digunakan salap yang mengandungi salisilat dan dimethylsulfoxide, Komplikasi yang paling jarang berlaku dengan penggunaan agen luaran dengan NSAID tidak segera jenis reaksi alahan (edema Quincke ini).

Berlebihan

Overdosing penggunaan salap yang mengandungi komponen anti-radang hampir mustahil. Ubat itu perlahan-lahan menembusi tisu subkutaneus, tidak memasuki aliran darah, jadi dosanya tidak mungkin dan tidak berlaku dalam amalan klinikal. Kebarangkalian protivovspalitelnaya salap boleh mempunyai kesan sampingan yang mungkin hanya dalam kes lapisan terlalu tebal pada kulit, serta penggunaan jangka panjang terlalu kerap atau - lebih daripada 4 kali sehari, dengan menggunakan lebih daripada 2 minggu. Perlu diingat bahawa banyak gel, salap tidak digabungkan dengan satu sama lain, penyediaan jadi luar dengan NSAIDs perlu digunakan secara berasingan atau 2-3 jam selepas pentadbiran bahan dadah yang lain.

Interaksi dengan ubat lain

Ia tidak disyorkan untuk mencuba secara bebas dengan kombinasi dan gabungan semua jenis cara luaran. Salap anti-radang, sebagai peraturan, ditetapkan satu hari selepas kecederaan, pada hari pertama, sejuk dan perban mampat ditunjukkan. Tambahan pula, interaksi dengan dadah kerana persimpangan dlrugimi bahan-bahan aktif, di mana alahan segera jenis tindak balas boleh berlaku dalam kes ini, ubat akan mempunyai kesan atau mempunyai aktiviti yang rendah, dalam yang paling teruk - kesan sampingan dan komplikasi.

Terdapat juga aspek positif interaksi NSAID dengan ubat lain:

1. Bermakna yang mengandungi diclofenac:
   • Dengan mentol - menguatkan kesan kerengsaan, penyejukan dan analgesik.
   • Dengan salicylates - pengaktifan tindakan anti-radang.
2. Ibuprofen dengan kafein - peningkatan dalam kesan analgesik.
3. Indomethacin dengan rutin, trokserutinom - pengukuhan kesan anti-edematous dan tindakan angioprotective dalam zon kerosakan.

Perlu diingat bahawa banyak salep yang membuang keradangan tidak digabungkan dengan radiasi ultraviolet, jadi selepas permohonan mereka, anda tidak boleh berjemur, kunjungi solarium, walaupun selepas rawatan selama 14 hari.

Syarat penyimpanan

Syarikat pembuatan farmaseutikal sentiasa menunjukkan keadaan penyimpanan dadah pada pembungkus kilang. Krim, salap, gel adalah sejenis ubat yang memerlukan penyimpanan pada suhu bilik (tidak melebihi 20 darjah Celsius). Jika salap terdiri daripada beberapa komponen, ia termasuk mentol, adalah mungkin untuk menyimpan ubat di dalam peti sejuk. Gel, emulsi dengan NSAID perlu disimpan di tempat yang gelap dan kering untuk mengelakkan gangguan konsistensi, salap juga sensitif terhadap haba dan cahaya matahari. Nombor peraturan 1 - untuk memastikan ubat-ubatan dalam apa jua bentuk, sama ada pil atau salap, dalam zon yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak, adalah mandatori.

Tarikh tamat tempoh

Maklumat berikut harus ditunjukkan pada pembungkusan kilang salap:

• Nama produk, bahan aktif dan komponen lain.
• Nama pengilang, negara di mana ubat itu dihasilkan.
• Siri dan tarikh pelepasan.
• Jumlah ubat dalam gram.
• Cara pemakaian penyediaan.
• Hayat rak dan tarikh jualan akhir.
• Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan ubat.
• Syarat cuti, jualan - OTC atau ubat preskripsi.

Hayat pelindung salap anti-radang tidak boleh melebihi 3 tahun. Penyediaan tepat pada masanya yang tidak digunakan mesti dilupuskan, aplikasinya boleh menyebabkan kesan sampingan atau komplikasi.

Salap anti-radang dengan lebam digunakan secara meluas bukan sahaja dalam amalan perubatan, tetapi juga sebagai kaedah rawatan diri trauma ringan. Populariti yang besar seperti sumber luaran, menghapuskan keradangan tempatan disebabkan oleh banyak faktor, termasuk keberkesanan terapeutik dan peluang untuk membeli salap tanpa preskripsi, hampir mana-mana farmasi mana-mana penyelesaian. Di samping itu, pesakit sentiasa mempunyai peluang untuk memilih ubat, kerana mereka mengatakan "oleh dompet," industri farmaseutikal moden menyediakan banyak analog. Perkara utama adalah bahawa salap dengan tindakan anti-radang membantu dengan cepat mengatasi rasa sakit dan manifestasi ketidakselesaan lain kecederaan.