Salap penyejukan dari lebam

Dengan lebam, kecederaan jenis tertutup, prosedur rawatan pertama harus menyejukkan, sebagai peraturan, ia adalah ais, kompres sejuk. Pada hari kedua, trauma boleh dirawat dengan ubat-ubatan seperti saliva penyejukan, mereka disimpan dari lebam dan sebagai perengsa setempat, yang menghilangkan edema, dan sebagai kaedah anestesia.

Berbeza dengan pemanasan produk luar, yang ditunjukkan pada hari 3-4, salap penyejukan tidak mempunyai kesan yang ketara rangsangan reseptor saraf kulit, tetapi juga dikeluarkan selepas gejala utama kecederaan akibat anestetik, komponen antikoagulan yang membentuk dadah.

[1], [2]

Petunjuk untuk digunakan

Hampir semua lebam disertai oleh kerosakan kepada tisu subkutaneus dalam pelbagai peringkat. Tela subcutanea (tisu subkutaneus, atau hypodermis) tepu tisu lemak dan mampu untuk menyerap, melembutkan pukulan dan kesan mekanikal yang lain pada tisu lembut. Mengambil tamparan pertama kepada diri sendiri, seratnya rosak, kapal kecil cedera, edema dan hematoma berkembang. Dalam usaha untuk menangkap proses yang diperlukan bermakna dapat dengan cepat memulihkan peredaran mikro, untuk menghentikan pendarahan tempatan kerana mengganggu, mengganggu kulit reseptor tindakan. Ubat-ubatan tersebut adalah MRS - kerengsaan topikal untuk kegunaan luaran. Mereka dibahagikan kepada kumpulan - pemanasan dan penyejukan salap, yang, sebagai peraturan, adalah kedua-dua ubat anti-radang terhadap lebam. Cooling bukan pengurangan dalam suhu badan di zon kecederaan, tetapi perasaan subjektif "sejuk" kerana kesan ke atas reseptor membantu melegakan kesakitan, bagaimanapun IFA kesan penyejukan yang mempunyai tanda-tanda untuk kegunaan bukan sahaja untuk contusions tisu lembut, tetapi juga dalam rawatan gangguan muskuloskeletal lain alat motor. Tugas bentuk dos sedemikian: 

• Anestesia tempatan.
• Tindakan mengganggu kerana reaksi mentol atau minyak pati dengan reseptor kulit.
• Pengaruh setempat pada proses keradangan dalam hipodermis.
• Pengaktifan peredaran mikro dalam kawasan kerosakan.
• Cupping zon bengkak.

Salap penyejukan, tanda-tanda untuk digunakan: 

• Myalgia.
• Arthralgia.
• Kontraksi tisu lembut, termasuk mereka yang mengalami fraktur tertutup.
• Sprains of ligaments.
• Edema.
• Neuralgia.
• Lebam, lebam.
• Tendinitis.
• Tendovaginit.
• Kecederaan sukan.
• Rheumatisme tambahan-artikular.
• Lumbago

Farmakodinamik

Saluran penyejukan dengan lebam kini paling kerap digabungkan komposisi, termasuk komponen anti-radang, antikoagulan, serta mentol atau minyak pati yang mempunyai kesan penyejukan. Kesan utama sensasi "sejuk" adalah disebabkan oleh mentol - bahan organik paling aktif yang "mengganggu" reseptor saraf kulit dari fungsi utama - untuk menjalankan isyarat sakit. Perlindungan kulit dilengkapi dengan penerima suhu, termasuk kumpulan seperti: 

• Tutup lokasi, kulit secara langsung - kepingan sejuk Krause.
• Lokasi yang mendalam dalam dermis, tisu lemak subkutaneus - corpuscles bulbous Ruffini.
• Lokasi yang mendalam di dalam sel kulit apikal - anak lembu Golgi-Mazzoni.

Tindakannya, lebih tepat lagi, farmakodinamik mentol boleh berbeza, semuanya bergantung kepada kepekatan. 

1. Jika ubat luaran mengandungi kurang daripada 1% Metronum, ia boleh mengurangkan sensitiviti reseptor terma yang bertanggungjawab untuk thermoregulation. 
2. Sekiranya kepekatan melebihi 1.2-1.5%, mentol merangsang endings saraf yang agak ketara, menyebabkan perubahan sensasi - dari kerengsaan hingga kerengsaan, panas.

Salap penyejukan selalu digunakan hanya secara luaran, di kawasan kecederaan, yang memprovokasi keradangan tempatan jangka pendek, bertindak sebagai rangsangan yang mengganggu. Farmakodinamik utama bahan-bahan aktif salap dengan kesan penyejukan disebabkan oleh perencatan lipoxygenase dan cyclooxygenase fungsi kedua-dua jenis. Perencatan sintesis reaksi lata arachidonic daripada teroksida PUFA (asid lemak poli tak tepu) membawa kepada pengeluaran yang lebih perlahan prostaglandin dalam zon kecederaan, sekali gus mengurangkan rasa sakit, dan sedikit sebanyak dengan menyediakan kesan anti-radang.

Rangsangan instan reseptor menimbulkan tindak balas refleks, yang mengaktifkan peredaran darah dengan mengembangkan kapal-kapal kecil. Impuls dari reseptor kulit thermoregulatory memasuki otak, mewujudkan pengujaan tempatan di cerebri korteks - korteks otak. Dalam zon-zon ini, bahan-bahan aktif secara biologi jenis endogen dilepaskan - peptida, enkephalin, kinin, endorfin, bertanggungjawab terhadap peraturan sensasi. Oleh itu, penglibatan dorongan saraf dengan bantuan refleks kulit-visceral selaras dengan zon-zona pemuliharaan membantu mengedarkan sementara rasa sensasi kesakitan sementara.

Farmakokinetik

Apabila memohon sebarang salap pada kulit, terdapat praktikalnya penyerapan dan penembusan bahan-bahan aktif ke dalam aliran darah. Sedikit lebih cepat dan lebih mudah untuk mengatasi halangan bentuk gel agen luaran, farmakokinetik mereka adalah dinamik, salap perlahan-lahan diserap, tindakan mereka terutamanya bertujuan untuk menangkap bahagian badan yang sakit dan radang tertentu. Oleh itu, kepekatan terapeutik bahan ubat dalam salap penyejukan hanya di tapak kecederaan, tidak menyebarkan secara meluas, dan tanpa menjejaskan kawasan yang dipisahkan dari kulit. Jumlah bahan aktif dalam lapisan subkutan adalah berkadar dengan diameter kecederaan dan mungkin bergantung pada kekerapan penggunaan agen.

Apabila digunakan pada kulit, yang tidak mempunyai kerosakan yang dapat dilihat - luka, calar atau ulser, kadar penyerapan salap penyejukan tidak melebihi 2.8 mm sejam. Penyerapan ke dalam peredaran sistemik adalah kurang daripada 0.1%, dalam penyiasatan plasma darah selepas 8 jam selepas permohonan salap dengan menthol atau camphor dalam dos 4 gram dua kali sehari bahan-bahan aktif tidak melebihi tahap petunjuk seperti: 

• Camphor - 41 ± 5.8 ng / ml.
• Menthol - 31.9 ± 8.8 ng / ml.

Semakin tinggi kepekatan mentol, camphor dalam salap dan semakin banyak dos ubat, semakin tinggi jumlah jejaknya dalam plasma, apabila menggunakan 2 gram salap atau gel, bahan-bahan aktif dalam darah tidak dikesan.

Farmakokinetik yang paling intensif salap mengandungi camphor. Seperti terpenoid lain, ia dapat mengatasi halangan otak darah, dan juga boleh menembusi plasenta ke dalam aliran darah. Oleh itu, terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan tersebut dalam rawatan wanita hamil dan semasa penyusuan. Camphor diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, tetapi disebabkan oleh bahan-bahan yang tidak menentu, sebahagian kecilnya memasuki paru-paru dan dikumuhkan melalui mereka dengan lendir. Cara penghapusan ini adalah mungkin dalam rawatan lebam bahagian atas badan, kepala.

Salutan penyejuk dari lebam: senarai ubat

Senarai ubat yang boleh digunakan dengan segera selepas kecederaan itu hebat. Penyejukan persediaan luaran boleh membius kecederaan memberikan kesan antikoagulan dan menghalang pembangunan hematoma, dengan syarat bahawa salap atau gel dalam zon kecederaan yang digunakan perlahan-lahan (ia tidak boleh disapu), lapisan nipis. 

• Gevkamen. Susunannya termasuk mentol, ekstrak bunga cengkeh, minyak kayu putih. Salap termasuk kategori MRS dan ditunjukkan sebagai anestetik, perengsa tempatan untuk lebam, myalgia, arthritis.
• Bom-Bengu. Komposisi termasuk metil salisilat dan minyak pudina. Salap itu ditunjukkan sebagai ejen yang mengganggu dan anti-radang untuk sakit otot, sendi, keseleo dan lebam. Lapisan nipis menyediakan penyejukan jangka pendek, aplikasi padat boleh menyebabkan sensasi terbakar.
• Ben-Gay. Sebagai sebahagian daripada salap - racemetol dan metil salisilat. Ubat ini bertujuan untuk rawatan luaran myositis, lebam, untuk urut, dan sebagai anestetik untuk lumbago dan arthralgia.
• Bengin. Komposisi ini termasuk metil salisilat sebagai komponen anti-radang dan mentol sebagai agen penyejuk. Salap membantu dengan kecederaan jenis tertutup, arthritis, myalgia, myositis.
• Troxevasin. Walaupun salap atau gel tidak mempunyai kesan pendedahan yang jelas, mereka berjaya merawat lebam sebagai angioprotectors kerana komposisi ke mana troxerutin memasuki. Proses pengurangan oksidasi, yang memulakan dadah, menggalakkan pelepasan lebam, mengurangkan pembengkakan dan memulihkan peredaran mikro biasa di kawasan trauma.
• Menovasin Gel. Susunannya termasuk novocaine, mentol, anestesia. Gel itu ditunjukkan sebagai tempat anestetik dan penyejukan bagi ubat kecederaan.
• Minyak mentah yang mengandung metil salisilat, lanolin, mentol, ditunjukkan untuk apa-apa jenis sakit otot, dan juga berjaya mengatasi gejala utama dalam kes pelepasan tisu lembut (lebam).
• Gel telah diperbaiki, mengandungi ekstrak chestnut kuda, heparin. Ia ditunjukkan sebagai agen anestetik, penyejuk untuk pembengkakan, limfostasis, dengan lebam.
• Efkamon. Apabila memohon lapisan nipis mempunyai kesan penyejukan tempatan disebabkan oleh kapur digabungkan dengan mentol dan minyak pati eukalalkus, ulas. Methylsalicylate sebagai komponen salap menghilangkan proses keradangan tempatan.
• Flexall, gel yang termasuk kapur baring, mentol, salicylates, aloe extract dan vitamin E Membantu dengan lebam, arthritis, bursitis, lumbago.

[3]

Bagaimana untuk memohon salap penyejuk dari lebam?

Salutan penyejukan perlu digunakan sebaik sahaja selepas menerima kecederaan tertutup, atau selepas sehari, apabila pembalut sejuk dan mampat digunakan. Perasaan "sejuk" membantu mengabadikan kawasan lebam, untuk mengelakkan penyebaran pendarahan dalaman dalaman. Salap digunakan di lapisan nipis, saya tidak menggosoknya untuk mengelakkan kecederaan tambahan pada tisu subkutaneus. Selepas produk diserap, bahagian tubuh yang rosak boleh dibalut dengan pembalut, membuat kompres kering. Adalah dipercayai bahawa lebam dengan cepat dirawat dengan bentuk gel, kerana konsistensi ini diserap dengan lebih cepat, dan bahan-bahan aktif gel diserap dengan baik ke dalam lapisan yang agak dalam dermis. Gel dicadangkan untuk digunakan sebaik sahaja mendapat kecederaan, adalah disyorkan untuk memohon salap dengan kesan penyejukan kemudian - pada hari 2 atau 3. Perlu diperhatikan bahawa lapisan gel yang terlalu tebal tidak memberikan analgesia yang cepat, sebaliknya, ia menghasilkan sejenis filem yang mengganggu penyerapan dadah.

Mod, kaedah permohonan dan dos bergantung kepada keparahan kecederaan, pada keluasan kawasan yang terjejas, tetapi sebagai peraturan, salap digunakan 2-3 kali sehari selama maksimum 5 hari. Sekiranya, selepas kursus selama tiga hari, gejala kecederaan tidak mereda, tetapi lebih menggiatkan, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat terhadap kerosakan dan tidak termasuk patah tulang atau kehelan. Anda juga perlu memperhatikan apa-apa tindak balas atipikal dari kulit, dengan ruam, gatal-gatal, kerengsaan yang teruk, ubat itu perlu dikeluarkan dan dihentikan.

Berikut adalah contoh penerapan salep Gevcamen untuk orang dewasa: 

• Kulit harus bersih dan kering.
• Salap perlu digunakan dalam lapisan nipis, merata penyebarannya di seluruh diameter kecederaan.
• Selepas memohon salap, anda perlu mencuci tangan anda dengan teliti untuk mengelakkan daripada mendapatkan produk pada membran mukus (mata, hidung).
• Di kawasan sehingga 800 meter persegi. Cm (diameter sendi lutut) memerlukan sehingga 4 gram salap.
• Jalur salap tidak boleh melebihi 3-4 centimeter panjangnya.
• Cara maksimum permohonan salap - 4 kali sehari.
• Dos maksimum ialah 8 gram sehari.
• Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 5 hari.

Cadangan khas: 

• Ia tidak disyorkan untuk memohon salap penyejuk dalam kombinasi dengan kompres, ia ditunjukkan selepas penyerapan lengkap ejen.
• Untuk kecederaan yang didiagnosis sebagai akut, bentuk yang paling sesuai adalah gel, bukan salap.
• Selepas kursus dua tiga hari dengan agen penyejuk, disyorkan untuk menggunakan salap pemanasan dengan lebam.
• Anda tidak boleh melawat solarium, mengambil prosedur solar selepas menggunakan salap untuk mengelakkan photodermatitis dan alergi.
• MRS dengan kesan penyejukan tidak digunakan sebelum melawat sauna atau sauna.

Gunakan semasa kehamilan

Sepanjang tempoh kehamilan, penjagaan perlu diambil dalam penggunaan sebarang ubat, oleh itu, walaupun keselamatan relatif, agen luaran juga merupakan sebahagian daripada sekumpulan ubat yang tidak boleh diresepkan semasa kehamilan. Bagi salap penyejukan, penggunaannya dalam kehamilan dan menyusu tidak digalakkan.

1. Camphor, yang merupakan sebahagian daripada salep, boleh mengatasi GEB (penghalang hemoencephalic), ia boleh menembusi plasenta. Dalam salap, ia terkandung dalam jumlah minimum dan tahap penyerapannya rendah, tetapi masih terdapat risiko ini untuk diambil kira dengan penggunaan berterusan salap penyejuk
2. Dan menthol, dan camphor, dan komponen penyejuk luaran lain boleh mencetuskan tindak balas alahan pada ibu masa depan
3. Terdapat pendapat bahawa terpenes dapat menembus aliran darah sistemik dan sebahagiannya mengeluarkan susu ibu, jadi salep yang menyejukkan dengan lebam semasa penyusuan tidak disyorkan
4. Ramai doktor yakin bahawa mentol sebagai terpenoid aktif boleh mempengaruhi tahap estrogen, dan membawa risiko mengaktifkan tenaga kerja pramatang

Digunakan semasa kehamilan apa-apa cara luaran, termasuk ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengubati kecederaan, harus dikawal oleh doktor yang hadir, kerana gabungan MRS (kerengsaan topikal) boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini dan juga komplikasi.

Kontra untuk digunakan

Oleh kerana semua MDCs dengan kesan penyejukan mengandungi perengsa kulit yang aktif, mereka mempunyai kontraindikasi untuk digunakan.

Salutan penyejuk dari lebam tidak boleh digunakan untuk penyakit dan keadaan seperti: 

• Kehamilan, terutama trimester pertama.
• Tempoh laktasi.
• Umur kanak-kanak. Salap kanak-kanak dari doktor lebam yang dilantik. Sebagai peraturan, dana sedemikian tidak disyorkan sehingga 5-7 tahun.
• Alahan dalam anamnesis.
• Hubungi dermatitis.
• Melanggar integriti kulit - luka, lecet, luka.
• Kepekaan individu terhadap komponen salap.
• Apa yang dipanggil aspirin triad - dengan berhati-hati dalam AMB (penyakit ulser peptik), ulser duodenal, penyakit yang berkaitan dengan gangguan pendarahan. Kontraindikasi ini merujuk kepada penyejukan salep, yang termasuk metil salisilat.
• Dengan penggunaan yang berpanjangan, penyakit buah pinggang mungkin menjadi lebih teruk.

Kesan sampingan

Kesan sampingan salep dengan kesan penyejukan disebabkan oleh bahan aktif - racemtol, minyak pati, ekstrak tumbuhan, kapur barbar dan bahan anti-radang. Selalunya, kesan sampingan dikaitkan dengan tindak balas alergi, yang berkembang sebagai manifestasi kulit - edema, hiperemia, ruam, gatal-gatal. Sekiranya salap adalah pelbagai bahan dan mengandungi bahan-bahan di atas, disarankan untuk membuat ujian kulit sebelum memohon - memohon jumlah yang minimum ke kulit dan tunggu 10-15 minit. Jika reaksi kulit adalah normal, ubat ini boleh digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan.

Arahan, yang semestinya ada dalam pembungkus kilang, menunjukkan senarai yang agak besar kesan sampingan yang mungkin, tetapi ini lebih berkemungkinan disebabkan oleh pencegahan semua potensi risiko daripada fakta fakta komplikasi sebenar. Berikut adalah senarai kesan sampingan yang dikatakan boleh berlaku dengan penggunaan MRS yang cuai atau terlalu lama dengan kesan penyejukan: 

• Erythema eksudatif.
• Fotografi apabila cahaya matahari menyentuh kulit. Ini amat penting jika salap mengandungi minyak sitrus dan metil salisilat minyak pati.
• Rash, gatal-gatal.
• Hyperemia di kawasan kecederaan.
• Bengkak.
• Alahan, jarang komplikasi dalam bentuk edema Quincke.
• Sakit kepala sebagai tindak balas kepada minyak pati, kapur barum atau mentol.
• Jarang - bronkospasme, keterukan asma bronkial.
• Jarang - pelanggaran kadar jantung atau perubahan dalam tekanan darah.

Berlebihan

Kes-kes overdosage klasik dalam penggunaan perengsa setempat dengan kesan penyejukan tidak diterangkan, tetapi sering kesan sampingan dan komplikasi dikaitkan dengan penggunaan terlalu banyak ubat-ubatan tersebut. Dalam usaha untuk cepat membiakkan tapak lebam, seseorang boleh menggunakan salap terlalu kerap atau memohon kepada bahagian besar kulit.

Di samping itu, berlebihan kemungkinan berlaku apabila menggunakan MRS pada kulit yang rosak, iaitu, pada luka, lecet atau calar. Dalam kes ini, komponen aktif ubat dapat menembusi peredaran sistemik dan mempunyai kesan negatif ke atas badan.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, anda perlu menggunakan salap, sama ada dengan nasihat doktor, atau berunding dengan ahli farmasi.

Apabila membeli dan sebelum memohon salap penyejuk, beri perhatian kepada sifat berikut: 

• Salap, gel perlu digunakan dengan mudah serta dikeluarkan dengan kain katun kering atau serbet.
• Salap atau gel sepatutnya seragam dengan konsisten.
• Pembungkusan kilang tidak sepatutnya mempunyai tanda-tanda kerosakan, dan tiub mesti dimeteraikan.

Interaksi dengan ubat lain

Tidak seperti jenis salep yang lain dengan lebam, agen penyejuk lebih aktif dalam interaksi dengan ubat lain. Ini disebabkan oleh komposisi mereka, yang termasuk mentol, minyak pati, kapur barbar dan komponen lain yang mengandungi bahan yang tidak menentu, terpenes (limonene, carvone, mentol, dihydrocarvone).

Sebagai peraturan, dalam salutan penyejukan gabungan dengan mentol kurang menggabungkan bahan-bahan tersebut, meneutralkan satu sama lain: 

• Resorcinol.
• Camphor (dibenarkan hanya dalam dos kecil dengan kehadiran meneutralkan aktiviti bahan kapur baring).
• Timol.
• Antipyrine.
• salisilat.
• Hidrat Chloral.

Gabungan ini membawa kepada pencairan komponen dan produk kehilangan keberkesanannya. Hampir semua terpenes, apabila terdapat interaksi dengan ubat lain, melemahkan aktiviti mereka sendiri dan "lawan" mereka. Ini difahami dengan baik dan diambil kira oleh ahli farmasi, yang mencipta ubat luar penyejukan dari kategori MRS (perengsa tempatan). Oleh itu, tidak ada ketakutan kesan sampingan dari salap itu sendiri, sering kali terdiri daripada beberapa komponen. Gabungan salap dengan ejen luaran lain tidak mungkin, kerana ia digunakan secara bergilir-gilir. Satu lagi cara yang mungkin untuk berinteraksi dengan penyejuk dengan persediaan oral juga tidak mampu menyebabkan komplikasi disebabkan oleh tahap penyerapan gel atau salap yang rendah. Keistimewaan hanya berkenaan gabungan terpenes dan terpenoid (cineole, mentol, carvone dan spesies lain) dengan ubat dari kumpulan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid). Penggunaan serentak ubat-ubatan tersebut secara serentak mengaktifkan kesannya, menyumbang kepada penembusan yang lebih dalam ke dalam lapisan dermis yang dalam, tetapi ini lebih merupakan aspek positif dari interaksi daripada kontraindikasi kepada kombinasi tersebut. Juga, permohonan awal dengan penggunaan DMSO-dimetil sulfoksida atau, lebih mudah, dimexide, dapat meningkatkan tindakan saliva penyejuk. Dimexide membolehkan mempercepatkan penyerapan sistemik semua bahan aktif salap, penyerapan itu menyebabkan anestesia cepat dan peneutralan bengkak di tapak kecederaan.

Syarat penyimpanan

Yang paling mudah dalam menyimpan persediaan luaran dalam bentuk salep secara lemak, salap berasaskan emulsi lebih sensitif terhadap keadaan persekitaran.

Keadaan penyimpanan untuk gel dengan kesan pendinginan mengandaikannya meletakkannya di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Ia adalah yang terbaik untuk menyimpan salap, gel dalam kabinet perubatan khas, di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 15 darjah. Di samping itu, untuk mengekalkan aktiviti bahan-bahan salep, yang paling sering terpenes minyak penting, tiub harus dibuka sebaik sebelum penggunaan dadah, selepas penggunaan ubat itu mesti ditutup rapat. Di masa hadapan, sebelum permohonan MPA akan datang, ia mesti disimpan dalam tiub yang dimeterai.

Keadaan penyimpanan standard untuk agen pendinginan luar ditunjukkan pada pembungkusan asal dengan cara yang sama seperti siri dadah dan jangka hayatnya.

Tarikh tamat tempoh

Hayat salai salap penyejukan tidak melebihi 3 tahun, tarikh sebenar pembuatan dadah dan tempoh akhir penggunaan atau penjualan selalu ditunjukkan pada bungkusan pengeluar. Sekiranya tarikh tamat tempoh, ubat harus dilupuskan. Penggunaan ejen dengan tarikh tamat tempoh tidak hanya disyorkan, tetapi juga dilarang kategori untuk mengelakkan tindak balas dan komplikasi buruk.

Salutan penyejukan dengan lebam dianggap salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan, yang membolehkan anda dengan cepat meneutralkan bengkak dan menghentikan proses gangguan tisu lembut trophik. Pelbagai jenis salap yang ditawarkan oleh industri farmaseutikal moden membantu memilih ubat yang paling berkesan dan berkesan, dan pilihan boleh dibuat oleh doktor atau ahli farmasi di farmasi.