Turun yang membesar pupil

Jatuh yang membesar murid dipanggil mydriatic. Midriatiki membenarkan untuk meningkatkan diameter murid, menghalang saraf oculomotor, atau menjengkelkan simpati. Ubat-ubatan sedemikian harus digunakan dengan sangat berhati-hati - mereka sangat toksik kepada tubuh manusia. Oleh itu, mereka boleh digunakan hanya pada preskripsi pakar mata.

[1], [2]

Petunjuk untuk penggunaan titisan yang melebar murid

Jatuh-mydriatics digunakan untuk tujuan diagnostik apabila ophthalmoscopy - diluaskan murid membolehkan doktor untuk melihat eyeground lebih dekat dan masa untuk melihat peringkat awal penyakit - perubahan dystrophic, detasmen, ganti rugi.

Sekiranya pesakit mengalami kekejangan tempat tinggal (miopia palsu), maka titisan boleh digunakan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Midriatik melumpuhkan fungsi otot mata, yang membolehkan doktor untuk menilai tahap ketajaman visual. Dengan kejang penginapan, titisan menghapuskan ketegangan otot mata, yang muncul dengan kerja berpanjangan yang berkaitan dengan voltan penglihatan. Sebelum ini, sebagai agen terapeutik yang digunakan Atropine, tetapi setakat ini, keutamaan diberikan kepada titisan yang melebar para murid.

Titik digunakan secara meluas dalam proses keradangan di badan iris dan ciliary (irit, iridocyclitis). Penggunaan rawatan ini membantu menenangkan iris dan mengurangkan risiko komplikasi (adhesi).

Bentuk terbitan

Titik mata yang melebar murid adalah sejenis bentuk ubat, yang merupakan penyelesaian berair atau berminyak yang digunakan untuk menggali di kawasan kantung konjunktiv. Turun digunakan menggunakan pipet khas atau dispenser, yang dilampirkan dalam pakej ke ubat.

Drops-mydriatica melantik pakar oftalmologi, biasanya rawatan kecil dan dalam jumlah kecil.

Kaedah oftalmik harus steril, tidak harus mengandungi suspensi dan kekeruhan yang jelas.

[3], [4]

Farmakodinamik

Murid boleh dilatarkan secara perubatan dalam dua cara:

• melumpuhkan saraf oculomotor;
• membawa ke dalam keadaan pengujaan saraf simpatik.

Untuk tujuan ini, ubat-ubatan berikut digunakan: atropin, hyoscyamine, scopolamine, midrin, platyphylline, dan lain-lain. Tiga jenis drop pertama mempunyai kesan yang paling ketara. Mereka mampu untuk memanjangkan jumlah murid, melegakan otot pekeliling dan mengalihkannya ke pinggir, ke dalam zon peralihan stratum corneum ke dalam protein. Akibat daripada tindakan ini, tekanan intraokular meningkat.

Jangan mencetuskan peningkatan dalam tekanan tekanan intraokular seperti gomatropin, platyphylline dan midrin, serta titisan yang menyebabkan pengujaan saraf bersimpati.

Kesan titisan melelehkan pupil dikaitkan dengan kesannya terhadap penginapan mata - kecergasan visi ke jarak yang berbeza. Gangguan penginapan berlaku apabila atropin digunakan - lumpuh saraf oculomotor berlaku, kelonggaran otot ciliary, yang meluas ke pinggiran. Ini, seterusnya, membawa kepada peregangan dan perut lensa. Atas sebab ini, selama 3-4 hari selepas menggunakan titisan sedemikian, visi boleh menjadi samar-samar dan tidak tepat.

Lebih kurang masalah dengan penginapan berlaku dengan penggunaan gomatropin, platyphylline dan ephedrine.

Farmakokinetik

Dengan penggunaan luaran (titisan atau subconjunctival), jatuh untuk mengembangkan murid menembusi hampir semua tisu mata.

Di dalam tisu, hidrolisis separa bahan mungkin berlaku.

Walaupun dengan permohonan topikal, titisan bahan aktif boleh diserap dengan baik ke dalam peredaran sistemik. Metabolisme berlaku di hati, produk metabolik dikumuhkan melalui sistem kencing.

Dosis dan Pentadbiran

Kami menawarkan nama-nama yang paling umum untuk titisan yang melebar para murid.

Atropine:

• apabila memeriksa fundus, gunakan penyelesaian 0.5% sekali, setengah jam sebelum prosedur;
• apabila menilai pembetulan 0.5-1% penyelesaian digunakan dua kali sehari selama 1-3 hari sebelum prosedur;
• untuk rawatan uveitis 0.5-1% penyelesaian menetes 2-3 kali sehari.

Cyclopentolate:

• untuk kegunaan ophthalmoscopy dari 1 hingga 3 kali dalam 1 drop setiap 10 minit;
• dengan tujuan rawatan ubat digunakan tiga kali sehari.

Gomatropin 0.25%:

• apabila memeriksa fundus digunakan sekali;
• dengan tujuan rawatan, tetapkan 1 kali jatuh tiga kali sehari.

Penyelesaian scopolamine 0.25%:

• apabila ophthalmoscopy, cecair tiba sekali;
• untuk rawatan melantik 1 penurunan 3 hingga 4 kali sehari.

Tropicamide (analogues - Midratsil 0.5-1%, Midrum 0.5-1%):

• untuk diagnosis ophthalmoscopic, satu setitik 1% ubat digunakan sekali, atau dua titis 0.5% daripada ubat dengan selang lima minit;
• untuk menilai pembetulan penurunan itu, terpakai enam kali dengan selang 6 hingga 12 minit. Kajian itu boleh dimulakan pada kira-kira 30-50 minit;
• untuk rawatan menggunakan 1 penurunan hingga 4 kali sehari.

[5], [6], [7]

Penggunaan titisan yang membesar pupil semasa mengandung

Walaupun dengan kehamilan biasa dan penglihatan yang tidak menentu, kadang-kadang ada keperluan untuk menggunakan titisan yang melebar murid. Sebagai contoh, pemeriksaan ahli tohtam untuk keseluruhan tempoh kehamilan dijalankan 2-3 kali, dan ini adalah wajib - pemeriksaan biasa pakar membolehkan anda mendiagnosis dan menyembuhkan kebanyakan penyakit mata tepat pada waktunya. Lebih-lebih lagi, keadaan organ penglihatan secara langsung mempengaruhi pilihan kaedah penghantaran.

Semasa tempoh kehamilan, seorang wanita diperiksa untuk tempoh kira-kira 13 minggu, kemudian selama 30-31 minggu dan selama 1-2 minggu sebelum melahirkan anak. Untuk mempertimbangkan retina secara menyeluruh, sering terdapat keperluan untuk mengembangkan murid, dan untuk tujuan ini, gunakan titisan yang sesuai. Pengintipan luaran dan tunggal ubat-ubatan tersebut tidak dilarang semasa mengandung. Walau bagaimanapun, dari penggunaan yang berterusan dan tetap harus dielakkan: komponen aktif titisan menembusi peredaran sistemik dan boleh membahayakan kanak-kanak masa depan.

Kontra untuk digunakan

Kontraindikasi untuk penggunaan titisan meluaskan murid adalah:

• kecenderungan alahan terhadap organisma;
• glaukoma;
• synechia iris;
• tempoh kehamilan dan menyusu (sambutan berulang atau berpanjangan);
• berhati-hati - pada orang tua dan kanak-kanak awal.

Jangan memandu selama beberapa jam selepas memohon tetesan.

Penggunaan dadah mydriatic - adrenomimetic dan m-cholinolytic mestilah dipersetujui dengan pakar.

Kesan sampingan titisan meluaskan murid

Turun yang membesar pupil boleh mempunyai beberapa kesan sampingan:

• gangguan penginapan;
• perasaan penglihatan berganda di mata;
• tekanan intraokular meningkat;
• takut cahaya;
• kemerahan konjunktiva dan kelopak mata;
• tindak balas hipersensitiviti;
• dahaga;
• peningkatan suhu;
• kencing yang mengganggu;
• peningkatan kerengsaan, kebimbangan;
• sakit di bola mata;
• kekeruhan penglihatan.

Sekiranya terdapat kesan sampingan, ubat harus dihentikan dan dirujuk kepada pakar mata.

Berlebihan

Sekiranya anda dengan teliti mengikuti dos yang ditetapkan, kemungkinan berlakunya overdosis tidak mungkin.

Tanda-tanda ubat yang berlebihan dalam badan muncul ketika memakai tetes secara lisan, atau ketika menggunakan dosis inflasi yang sengaja.

Gejala-gejala yang mungkin: kekeringan membran mukus dan kulit, tekakardia, kelemahan, gangguan pertuturan, disfungsi usus, gangguan kencing, peningkatan kesan sampingan.

Penggunaan dadah yang tinggi boleh mengakibatkan kelumpuhan pusat pernafasan dan perkembangan koma.

Rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan antagonis.

Interaksi titisan melebarkan murid dengan ubat-ubatan lain

Turun yang membesar pupil hanya boleh digunakan dalam gabungan adrenomimetics + m-cholinolytics. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kombinasi ubat lain.

Permohonan serentak mydriatic dan myotics adalah saling eksklusif.

Syarat dan jangka hayat

Titik titisan mydriatic dipelihara dengan berhati-hati, selain daripada ubat-ubatan lain, dengan kurangnya akses kepada kanak-kanak. Nilai suhu untuk penyimpanan optimum adalah dari +12 hingga 25 ° C. Membekukan dan panaskan titisan tidak boleh.

Selepas membuka bungkusan, persediaan boleh disimpan selama tidak lebih dari satu bulan.

Hayat rak - tidak lebih daripada 2 tahun.

Jatuh yang membesar murid hanya boleh ditetapkan oleh seorang profesional perubatan jika terdapat petunjuk yang sesuai. Penggunaan sendiri ubat mydriatic tidak boleh diterima.