Persediaan untuk rawatan kanser payudara

Terdapat banyak cara untuk memerangi tumor ganas, tetapi ubat-ubatan yang paling popular adalah untuk rawatan kanser payudara. Ubat digunakan kedua-duanya pada peringkat awal perkembangan penyakit, dan dalam kes-kes ketika operasi tidak lagi mungkin. Dadah dalam kebanyakan kes akan dapat mengurangkan keadaan pesakit dan melambatkan pertumbuhan neoplasma. Prosiding dari ini, tindakan ubat tersebut harus ditujukan untuk memperlambat pembiakan sel-sel kanser, atau memperkuat badan dan merangsang pertahanan sendiri untuk melawan penyakit.

[1], [2], [3]

Ciri-ciri ubat untuk rawatan kanser payudara

Dadah yang digunakan untuk merawat kanser payudara diketahui lebih daripada lima puluh. Mengikut prinsip tindakan, ubat tersebut digabungkan ke dalam kumpulan tertentu yang boleh digabungkan atau diganti bergantung pada ciri-ciri penyakit dan mengikut budi bicara doktor. Berikut adalah kumpulan ubat ini:

• ejen alkylating;
• antimetabolit;
• alkaloid;
• antibiotik antikanser (agen sitotoksik);
• hormon cara;
• imunostimulants;
• phytopreparations;
• persediaan platinum.

Dalam topik ini, kita akan mengkaji ciri-ciri utama wakil yang paling biasa setiap kumpulan ubat untuk rawatan kanser payudara.

[4], [5], [6], [7], [8],

Petunjuk untuk digunakan

Ejen alkylating boleh digunakan dalam rawatan kanser terutamanya dalam kombinasi dengan ubat lain. Biasanya, dalam kebanyakan kes, agen aktif ubat tersebut adalah cyclophosphamide, komponen antitumor yang berkesan. Sebagai tambahan kepada proses malignan di kelenjar susu, cyclophosphamide ditetapkan untuk leukemia limfositik, kanser ovari, retinoblastoma, limfoma, serta untuk mencegah penolakan implan.

• Antimetabolit digunakan dalam rawatan bentuk leukemia akut dan lain-lain, retikulosis, tumor kanser pada kelenjar susu, dalam ovari dan serviks, serta dalam chorionepithelioma.
• Alkaloid asal tumbuhan boleh ditetapkan bukan sahaja dalam kanser payudara, tetapi juga dalam tumor malignan yang lain, termasuk tumor testis, leukemia kronik atau limfoma.
• Ubat sitotoksik (contohnya, yang paling terkenal dengannya - Doxorubicin) boleh digunakan untuk merawat pelbagai jenis patologi neoplastik. Seringkali, ubat-ubatan tersebut ditetapkan untuk leukemia akut, limfoma, dengan karsinoma kelenjar susu atau paru-paru.
• Ubat hormon digunakan dalam rawatan neoplasma yang bergantung kepada hormon, iaitu, yang tidak dapat meneruskan pembangunan tanpa kehadiran mana-mana hormon tertentu - contohnya, estrogen atau progesteron. Menurut statistik, ketumbuhan hormon yang bergantung kepada hormon ini menyumbang 75% daripada semua neoplasma kelenjar susu.
• Ejen imunostimulasi membantu mengekalkan pertahanan tubuh mereka sendiri, yang amat penting untuk tumor malignan terhadap sebarang etiologi. Immunostimulants ditetapkan untuk mencegah komplikasi berjangkit, selepas campur tangan pembedahan, radioterapi, terhadap latar belakang ubat hormon dan sitostatik.
• Phytomedication ditunjukkan sebagai perangsang biogenik untuk menyokong badan pesakit dengan neoplasma malignan dan penyakit kronik. Ubat-ubatan ini tidak boleh menghilangkan tumpuan malignan, tetapi boleh meningkatkan kesihatan pesakit dengan ketara. Perwakilan phytopreparations yang biasa digunakan dalam kanser payudara adalah Beefungin.
• Ubat berasaskan platinum (seperti carboplatin) disyorkan untuk digunakan dalam rawatan bebas atau kompleks kanser ovari dan payudara.

Bentuk terbitan

Ubat yang paling biasa untuk rawatan kanser payudara boleh dihasilkan dalam bentuk dos berikut:

• Cyclophosphane (ubat alkylating) - dalam bentuk serbuk untuk membuat penyelesaian dengan suntikan intravena atau intramuskular berikutnya;
• Methotrexate (antimetabolik) - dalam tablet atau penyelesaian untuk suntikan (dalam ampul atau flacon);
• Vinblastine (persiapan alkaloid) - dalam bentuk lyophilizate (bahan serbuk) untuk pembubaran dengan suntikan berikutnya;
• Doxorubicin (anthracycline, ubat sitotoksik) - sebagai lyophilizate (jisim beracun warna oren-merah) untuk penyediaan larutan suntikan;
• hormon cara tindakan antiestrogenik Tamoxifen - dalam bentuk tablet 10 mg, 20 mg, 40 mg;
• Polyoxidonium (ejen imunostimulasi) - dalam bentuk lyophilizate berpori di flacon atau ampul dengan suntikan berikutnya, serta di suppositories 10 pcs;
• Beefungin (phyto-drug) - dalam bentuk ekstrak semi-cecair warna coklat, dibungkus dalam flakonchiki;
• Carboplatin (penyediaan platinum) - dalam bentuk tumpuan untuk membuat penyelesaian dengan infusi intravena berikutnya.

[9], [10], [11], [12], [13],

Farmakodinam ubat untuk rawatan kanser payudara

• Cyclophosphane, yang mewakili sekumpulan ejen alkilat dan sitostatika, berada dalam komposisi kimia untuk sebatian nitrogen seperti gas sawi. Pakar percaya bahawa kesan cyclophosphamide adalah disebabkan pembentukan silang silang dengan helai DNA dan RNA. Di samping itu, pengeluaran protein di sel-sel atipikal dihalang.
• Methotrexate adalah ubat antimetabolik yang juga merupakan imunosupresan. Methotrexate berfungsi sebagai perencat bahan yang mengambil bahagian dalam transformasi asid dihydrofolic ke dalam asid tetrahidrofolic, yang dianggap sebagai penghubung penting bagi penghasilan nukleotida. Di samping itu, antimetabolit menghalang pembentukan DNA dan mitosis sel. Tindakan ubat ini amat sensitif terhadap tisu-tisu yang sangat proliferatif, khususnya, lapisan tisu tumor.
• Alkaloid Vinblastine berasal dari tumbuhan vinca. Ejen ini membuat mitosis sel mustahil dengan mengikat elemen microtubular dan memperlambat pembentukan mitosis spindle berbentuk. Dalam sel-sel malignan, ubat ini menghalang sintesis DNA dan RNA.
• Doxorubicin (anthracycline) menyebabkan kematian sel kanser, yang mungkin menjejaskan pengeluaran asid nukleik. Tidak ada maklumat yang tepat mengenai farmakodinamik ubat pada masa ini. Dianggap bahawa komponen aktif dadah menghalang sintesis DNA, RNA dan protein.
• Tamoxifen (agen antiestrogenik hormon) mengganggu pembentukan dan fungsi estrogen dengan mengikat kepada reseptor estrogen. Akibatnya, pembentukan kompleks tindak balas terganggu.
• Polyoxidonium mempunyai keupayaan imunomodulator, meningkatkan keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan. Di bawah pengaruh ubat, aktiviti sel pembunuh dan fagosit dirangsang, dan pengeluaran antibodi meningkat. Polyoxidonium menstabilkan daya perlindungan, walaupun dalam kes yang teruk, dengan defisit kekebalan yang ketara. Pada masa yang sama, kesan toksik ubat menurun, rintangan sel terhadap mabuk meningkat.
• Befungin adalah ubat phyto, yang dihasilkan daripada jamur birch. Sifat farmakodinamik ubat ini tidak dipelajari.
• Carboplatin adalah gabungan gabungan platinum organik. Kesan ubat ini bertujuan menghancurkan pelbagai jenis tumor, tanpa mengira lokasi mereka. Proses tindakan adalah untuk menghalang pengeluaran asid nukleik, yang menimbulkan kematian sel. Carboplatin, di samping itu, menjejaskan imuniti badan, yang dapat mempercepat proses regresif neoplasma primer dan unsur metastatik.

Farmakokinetik

Ejen alkylating berdasarkan metabolit bentuk cyclophosphamide di hati: sesetengah daripada mereka menjalani peralihan lanjut ke metabolit tidak aktif, dan selebihnya - menjadi produk dengan aktiviti sitotoksik. Jumlah maksimum produk aktif sedemikian diperhatikan 2-3 jam selepas infus intravena. Mengikat kepada protein plasma adalah kecil dan berjumlah kira-kira 13%. Benar, metabolit individu boleh mengikat 65% atau lebih. Penembusan melalui penghalang darah-otak adalah tidak penting.

Bahan aktif meninggalkan badan dengan sistem penapisan buah pinggang, dan dalam jumlah kecil - dengan hempedu. Separuh hayat dapat dari 3 hingga 12 jam.

• Antimetabolit Methotrexate diserap dalam saluran penghadaman yang paling baik, yang bergantung kepada dos yang diambil dan kehadiran makanan di dalam perut. Pengentasan bahan yang terhad dengan pengambilan oral dicapai selepas kira-kira 1.5 jam, dan dengan suntikan intramuskular - selepas 0.5-1 jam. Mengikat kepada protein plasma adalah kira-kira 50%. Metabolisme terutamanya di hati. Tempoh separuh hayat ialah 2 hingga 15 jam, bergantung kepada dos yang diambil. Ekskresi berlaku dengan cecair urin, dan hanya 10% dengan hempedu. Methotrexate mempunyai harta terkumpul sebagai metabolit.
• Alkoholid Vinblastine dengan suntikan intravena menyerupai tisu dan organ secara sempurna, dan hanya sebahagian kecil daripada ubat itu boleh menembusi melalui penghalang darah-otak. Bahan aktif mampu mengikat protein plasma. Transformasi biologi berlaku di hati, di mana produk aktif metabolisme terbentuk. Tempoh separuh hayat boleh 24-25 jam. Pengekstrakan dari badan dilakukan melalui usus, dengan betis.
• Dengan infusi intravena, Doxorubicin dikeluarkan dari badan dalam tiga peringkat - selepas 12 minit, selepas tiga jam dan selepas 30 jam. Ini disebabkan oleh pengedaran dadah yang berlarutan dalam tisu. Produk kerosakan tidak aktif meninggalkan tubuh melalui sistem kencing.
• Tamoxifen anti-hormonal diserap dengan baik, mencapai kepekatan yang terhad dalam plasma selama 5-7 jam. Amaun yang stabil dadah diperhatikan selepas terapi bulanan terapi dalam dos standard. Persatuan dengan protein whey lebih daripada 99%. Metabolit aktif secara farmakologi dikumuhkan terutamanya dengan najis. Istilah separuh hayat sendiri ubat itu sendiri biasanya satu minggu, dan produk metabolik aktif adalah kira-kira dua minggu.
• Immunomodulator Polyoxidonium dalam bentuk tablet diserap dengan baik dalam sistem penghadaman dan menjadi secara biologi tersedia kira-kira separuh. Batasan dalam serum darah diperhatikan selepas 60 minit selepas pentadbiran lisan.
• Polyoxidonium diedarkan kebanyakannya di antara sel-sel. Separuh hayatnya adalah kira-kira 18 jam. Ubat ini dikeluarkan terutamanya oleh buah pinggang, tidak terkumpul di dalam badan.
• Befungin adalah penyediaan herba, sifat farmakokinetik yang belum dipelajari dengan teliti.
• Persiapan platinum dalam bentuk karboplatin mempunyai tempoh separuh hayat dalam masa 1-2 jam. Dengan penggunaan yang berpanjangan, pengumpulan bahan aktif tidak berlaku. Sekitar 80% platina mengikat protein plasma pada hari selepas infusi.

Pembuangan dadah dari badan berlaku melalui buah pinggang, tidak berubah.

Gunakan semasa kehamilan

• Cyclophosphamide tidak digunakan oleh wanita hamil atau menyusu.
• Methotrexate adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan. Lebih-lebih lagi, sebelum menetapkan dadah dan sepanjang proses kemasukan, anda harus memastikan bahawa tidak ada kehamilan.
• Vinblastine tidak disyorkan untuk digunakan oleh wanita hamil, tetapi kadangkala ia ditetapkan. Ini adalah mungkin jika kes ubat ubat melebihi risiko untuk bayi yang belum lahir. Apabila digunakan untuk wanita menyusu, perlu untuk menyusu untuk sementara waktu.
• Doxorubicin juga dilarang digunakan semasa mengandung dan memberi makan.
• Tamoxifen dikategorikan secara contraindicated pada wanita hamil dan menyusu.
• Polyoxidonium tidak ditetapkan untuk wanita hamil kerana kurang pengalaman klinikal dalam penggunaan dadah. Tahap pengambilan ubat ke dalam susu ibu tidak dipelajari.
• Befungin dibenarkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui, tetapi rawatan perlu dijalankan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan berterusan doktor. Eksperimen yang dijalankan menunjukkan keselamatan dadah untuk kanak-kanak dan ibu.
• Carboplatin dianggap sebagai ubat toksik untuk janin dan bayi yang sedang berkembang, jadi penggunaannya dalam tempoh ini adalah kontraindikasi.

Kontra untuk digunakan

Ubat alkylating, khususnya, Cyclophosphamide, sebagai sebahagian besar ubat-ubatan, mempunyai kontraindikasi untuk digunakan:

• mood alahan organisma kepada bahan ubat;
• disfungsi sumsum tulang;
• keradangan pundi kencing;
• kesukaran dengan kencing;
• penyakit berjangkit akut, atau kronik di tahap pemisahan.

Methotrexate mempunyai kontraindikasi berikut:

• anemia ketara, penurunan tahap leukosit, neutrofil dan platelet dalam darah;
• fungsi buah pinggang atau hati yang tidak mencukupi;
• kecenderungan terhadap tindak balas alergi terhadap komponen dadah.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Vinblastine adalah:

• hipersensitiviti badan;
• jangkitan virus dan akut akut;
• terapi myelosupresif aktif;
• penyakit hati yang teruk;
• umur tua.

Doxorubicin juga mempunyai kontraindikasi:

• alahan kepada dadah;
• keadaan myelosupresif;
• gangguan fungsi hati yang teruk;
• penyakit jantung yang teruk;
• penyakit berjangkit sistem kencing.

Tamoxifen tidak ditetapkan:

• sebelum menopaus;
• dengan kecenderungan untuk tindak balas alahan;
• dengan penyakit ginjal, dengan diabetes, dengan patologi organ penglihatan.

Kontra untuk pelantikan Polyoxidonium:

• hipersensitiviti badan yang berlebihan;
• kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Befungin tidak boleh diambil:

• dengan kecenderungan alergi;
• dengan gangguan dyspeptik, seperti cirit-birit, muntah-muntah, dan sebagainya.

Kontra untuk penggunaan karboplatin mungkin:

• alahan kepada dadah dan komponennya;
• derajat myelosuppression yang teruk;
• jumlah pendarahan yang ketara;
• gangguan fungsi buah pinggang;
• gangguan fungsi pendengaran.

[14], [15], [16]

Kesan sampingan ubat untuk rawatan kanser payudara

Ejen antineoplastik dikenali kerana banyak kesan sampingannya, disebabkan ketoksikan bahan-bahan aktif yang tinggi dan kerosakan kepada sel dan tisu yang sihat. Apa yang boleh menjadi kesan sampingan yang paling biasa dari wakil-wakil khas kumpulan antitumor?

Organ-organ hematopoiesis.

• Cyclophosphamide: tanda-tanda anemia, penurunan tahap leukosit, platelet;
• Methotrexate: anemia, leucopenia, limfopenia, trombositopenia;
• Vinblastine: leukopenia;
• Doxorubicin: kemurungan sumsum tulang, anemia, leukemia myeloblastik;
• Tamoxifen: Thrombocytopenia;
• Polyoxidonium: hematopoiesis adalah normal;
• Befungin: penunjuk adalah normal;
• Carboplatin: pelanggaran fungsi sumsum tulang, myelosuppression.

Sistem pencernaan.

• Cyclophosphamide: dispepsia, gangguan makan, kolitis, kurang kerap - pelanggaran fungsi hepatik;
• Methotrexate: penyakit radang gusi dan rongga mulut, hakisan dan ulser perut, sirosis dan perubahan nekrotik di hati, pendarahan saluran gastrousus;
• Vinblastine: kolitis hemorrhagic, pendarahan gastrousus, serangan muntah-muntah dan loya;
• Doxorubicin: pencernaan, luka mukosa rongga mulut, esophagitis, sakit perut, hakisan perut, enterocolitis;
• Tamoxifen: penyusupan hati berlemak, hepatitis, fenomena kolestasis;
• Polyoxidonium: tiada kesan sampingan;
• Befungin: gangguan organ pencernaan dengan penggunaan ubat yang berpanjangan;
• Carboplatin: mual (lebih kerap tanpa muntah), gangguan pembuangan air, kesakitan epigastrik.

Perlindungan kulit.

• Cyclophosphamide: botak, hiperpigmentasi kulit, ruam, perubahan keadaan kuku;
• Methotrexate: gatal-gatal kulit, eritema, pendarahan mendalam, bisul, dermatitis, jerawat;
• Vinblastine: botak, kebas pada kulit;
• Doxorubicin: botak, gatal-gatal dan letusan, fotosensitiviti dan hipersensitiviti kulit, kemerahan palma dan kaki;
• Tamoxifen: ruam kulit;
• Polyoxidonium: tiada kesan sampingan;
• Befungin: tiada kesan sampingan kulit;
• Carboplatin: botak.

Sistem kardiovaskular dan CNS.

• Cyclophosphamide: kesesakan aktiviti jantung, miokarditis hemorrhagic;
• Methotrexate: pening, kejang, sakit kepala, kelumpuhan, gegaran;
• Vinblastine: penglihatan berganda, kemurungan, sakit kepala;
• Doxorubicin: takikardia, arrhythmia, kegagalan jantung, perubahan pada kardiogram;
• Tamoxifen: trombosis;
• Polyoxidonium: tiada kesan sampingan;
• Befungin: tiada kesan sampingan;
• Carboplatin: pendarahan, menurunkan tekanan darah.

Di samping itu, sistem pembiakan mungkin menderita, yang dapat dilihat sebagai pelanggaran spermatogenesis dan komplikasi dengan konsepsi. Selepas penarikan ubat masalah sedemikian cenderung hilang.

Kaedah permohonan dan dos ubat untuk rawatan kanser payudara

Mana-mana ejen antineoplastik ditetapkan mengikut rejimen rawatan terpilih individu, apabila semua ciri-ciri penyakit dan organisma pesakit itu diambil kira. Walau bagaimanapun, terdapat juga skim standard untuk mengambil ubat-ubatan, di mana pelantikan doktor lebih lanjut adalah berdasarkan. Di sini anda boleh berkenalan dengan skema teladan sedemikian.

• Cyclophosphane ditadbir secara intravena oleh titisan atau suntikan intramuskular, 50-100 mg / m2 setiap hari selama 14-20 hari.
• Methotrexate digunakan secara lisan atau intramuskular dari 15 hingga 30 mg setiap hari selama lima hari, dan selepas itu ia perlu berehat dalam masa 1 minggu. Skim ini boleh diubah mengikut budi bicara doktor yang hadir.
• Vinblastine diberikan secara intravena sekali seminggu untuk 0.1 mg / kg. Kanak-kanak menggunakan dos yang lebih rendah sebanyak 2.5 mg / m².
• Doxorubicin ditadbir secara intravena atau ke arteri. Dosis dikira berdasarkan berat pesakit. Yang paling biasa digunakan adalah 1.2 hingga 2.4 mg / kg pada setiap masa setiap tiga minggu.
• Tamoxifen digunakan dari 20 hingga 40 mg hingga 2 kali sehari. Tempoh terapi ditentukan oleh doktor.
• Polyoxidonium diberikan dalam bentuk pengenalan titisan intravena atau intravena, dalam jumlah 6 hingga 12 g, sekali sehari, 24 jam sehari, atau mengikut skim individu.
• Befungin mengambil 2 sudu teh. Dalam 150 ml air suam (1 sudu makan tiga kali sehari sebelum makan). Kursus terapi biasanya panjang, dengan gangguan satu minggu.
• Untuk rawatan carboplatin, terdapat senarai regimen yang dibangunkan secara khusus. Rawatan dipilih bergantung kepada kumpulan risiko pesakit dan ciri-ciri penyakit. Dadah ditadbir bermula pada dos 400 mg / m². Tempoh rawatan - 1 bulan.

Berlebihan

Dengan overdosis ubat antitumor, terdapat peningkatan dalam keparahan gejala buruk. Sebagai peraturan, tiada persediaan khas dengan kesan sebaliknya, oleh itu, dengan tanda-tanda jelas rawatan berlebihan, simptomatik dan detoksifikasi dengan kawalan darah dilakukan. Satu-satunya ubat yang mempunyai penawarnya sendiri ialah Methotrexate. Penawarnya adalah Kalsium folinate, yang diberikan dalam dos yang sama seperti ubat (atau lebih tinggi, tetapi tidak lebih rendah).

Dalam kes-kes yang teruk, transfusi adalah mungkin.

Secara berasingan ia sepatutnya menyebut ubat seperti Doxorubicin. Dos yang overestimated di atas 250 mg adalah maut: proses degeneratif miokardium dan kerosakan teruk kepada sumsum tulang berlaku. Atas sebab ini, profesional perubatan dinasihatkan untuk memantau dengan teliti dos yang digunakan oleh pesakit, dan dalam kes gejala kekurangan jantung, ambil langkah segera yang sesuai.

Interaksi dengan ubat lain

• Ia tidak digalakkan penggunaan Cyclophosphamide dan Allopurinol secara serentak, kerana ini meningkatkan intoksikasi sumsum tulang.
• Cyclophosphamide boleh mempengaruhi proses pembekuan darah, yang perlu diambil kira apabila menetapkan antikoagulan.
• Cyclophosphane meningkatkan aktiviti kardiotoksik Doxorubicin.
• Gabungan rawatan dengan Cyclophosphamide dan agen myelosupresif lain, serta penggunaan terapi radiasi secara serentak, boleh mengakibatkan pelanggaran hematopoiesis.
• Vinblastine dan Mitamycin dengan kemasukan serentak boleh menyebabkan fenomena bronkospasme.
• Vinblastine dan Phenytoin dalam kompleks meningkatkan kemungkinan sindrom pukulan.
• Agen Vinblastine dan neurotoksik tidak serasi dalam mana-mana varian.
• Doxorubicin tidak disyorkan untuk dicampur dengan produk lain kerana risiko pembentukan sedimen dalam larutan.
• Carboplatin tidak digunakan serentak dengan persiapan berdasarkan garam aluminium.
• Kesan toksik Methotrexate meningkat dengan ketara dalam kompleks dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (acetylsalicylic acid, diclofenac, dan sebagainya). Atas sebab yang sama, pentadbiran serentak dengan agen sulfanilamide dielakkan.
• Methotrexate dan Acyclovir boleh mencetuskan kemunculan gangguan sistem saraf.
• Kesan metotreksat berkurangan dengan asid folik.
• Tamoxifen dan Allopurinol bersama mempunyai kesan negatif terhadap fungsi hati.

Keadaan untuk penyimpanan persediaan untuk rawatan kelenjar susu

Ejen antineoplastik biasanya disebar hanya oleh preskripsi doktor, kerana ia adalah ubat-ubatan yang cukup khusus dan toksik. Oleh itu, mereka tidak boleh disimpan secara kategori di tempat yang boleh dicapai oleh kanak-kanak - ini boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat diduga.

• Cyclophosphane disimpan pada nilai suhu tidak lebih daripada + 10 ° C Hayat rak - sehingga 3 tahun, selepas itu produk harus dilupuskan.
• Methotrexate disimpan pada suhu bilik, jauh dari cahaya matahari langsung. Hayat rak - sehingga 3 tahun.
• Vinblastine disimpan di dalam peti sejuk, tidak memberi beku. Hayat rak - sehingga 2 tahun. Penyelesaian yang disediakan boleh disimpan sehingga 1 bulan.
• Doxorubicin dipelihara pada t ° + 8 ° C, sehingga 2 tahun.
• Tamoxifen dibenarkan disimpan pada suhu bilik.
• Polyoxidonium disimpan pada julat suhu +4 hingga + 25 ° C Hayat rak - sehingga 2 tahun.
• Befungin boleh disimpan di bawah keadaan suhu bilik biasa, sehingga 2 tahun.
• Carboplatin disimpan di dalam peti sejuk, pada suhu sehingga + 8 ° C. Penyelesaian yang disediakan disimpan satu hari pada suhu yang sama.

Persediaan untuk rawatan kanser payudara hanya ditetapkan oleh ahli onkologi yang berkelayakan. Rawatan bebas dengan ubat-ubatan tersebut tidak dibenarkan.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Persediaan untuk kemoterapi untuk kanser payudara

Kemoterapi untuk rawatan kanser payudara dijalankan dengan bantuan skim yang direka khas, dengan gabungan ubat-ubatan yang berbeza. Kanser sensitif terhadap ubat seperti:

• Herceptin adalah agen antineoplastik yang menghalang pertumbuhan tumor, dengan bahan aktif trastuzumab. Biasanya digunakan dalam kombinasi dengan Doxorubicin dan Cyclophosphamide, atau dengan docetaxel dan carboplatin;
• Avastin adalah penyediaan Bevacizumab yang mengandungi antibodi monoklonal antitumor. Sangat berkesan menghalang perkembangan neoplasma dan menghalang berlakunya metastasis.
• Methotrexate - adalah analog struktur asid folik. Boleh digunakan sama ada secara lisan atau suntikan.
• Adriblavine adalah ubat yang berasaskan Doxorubicin. Merujuk kepada antibiotik anthracycline dan menghalang pengeluaran asid nukleik. Menghalang sistem imun.
• 5-fluorouracil adalah salah satu ubat antitumor yang paling terkenal, yang diwakili oleh antimetabolit fluorourasil. Menekan proses pembahagian sel-sel kanser.
• Cyclophosphane adalah ubat alkilat dan sitostatik yang mengganggu proses stabil dalam sel kanser dan menghalang pertumbuhan struktur selular atipikal.
• Docetaxel - merujuk kepada alkaloid asal tumbuhan. Mewakili beberapa cukai. Selalunya dilantik bersama dengan trastuzumab atau capecitabine.
• Paclitaxel - digunakan dalam kekalahan nodus limfa, bersempena dengan anthracyclines dan cyclophosphamide.
• Xeloda adalah agen cytostatic dengan bahan aktif capecitabine, yang dalam tisu tumor berubah menjadi 5-fluorourasil yang aktif.

Nama-nama ubat untuk kemoterapi untuk kanser payudara disediakan untuk tujuan maklumat sahaja, rawatan diri adalah dilarang. Skim kemoterapi dipilih secara individu, yang memungkinkan untuk mengurangkan keadaan dan meningkatkan kualiti hidup di kalangan pesakit yang paling tidak harapan. Jika anda menggabungkan kemoterapi dengan pembedahan dan radioterapi, maka ia mungkin melupakan penyakit ini untuk masa yang lama.

Ubat antineoplastik untuk kanser payudara

Di negara kita, lebih daripada dua ratus ubat dengan aktiviti antitumor telah didaftarkan. Sebilangan besar ubat boleh dibahagikan kepada kategori mengikut prinsip tindakan.

1. ejen alkylating - ubat yang mampu alkylation DNA benang fungsi yang membawa kepada perencatan berpanjangan asid nukleik biovyrabotki dan kematian sel (cyclophosphamide, thiotepa, melphalan).
2. ejen Antimetabolite - dadah cytostatic, atau anti-kanser, kesan yang ditujukan kepada perencatan proses tertentu biologi dalam sel-sel kanser, yang menjadikannya mustahil untuk membangunkan mereka lagi (Methotrexate, gemcitabine, tegafur, fluorourasil).
3. Alkaloid asal semulajadi adalah asas heterosiklik yang mengandungi nitrogen. Ubat-ubatan tersebut dicirikan oleh aktiviti biologi yang kuat (Vinblastine, Vincristine, Vinorelbine, Vindesin, Docetaxel).
4. Ubat sindotoksik dan sejenisnya adalah ubat-ubatan yang mencetuskan proses nekrosis struktur sel kanser. Tidak seperti agen sitotoksik cytostatics yang lalu mendorong apoptosis bukannya nekrosis, sel-sel atipikal (doxorubicin, mitoxantrone, Epirubicin).
5. Ejen antineoplastik lain termasuk, contohnya, platina-karboplatin. Tindakan carboplatin didasarkan pada penghambatan sintesis asid nukleat, yang menyumbang kepada kematian sel.
6. Androgen adalah bahan dengan aktiviti biologi hormon seks lelaki. Mereka ditetapkan untuk menyekat tindakan estrogen (persediaan testosteron: Adriol, Tetrasterone, dan lain-lain).
7. Ubat-ubatan adalah ubat-ubatan yang merangsang pertahanan dalaman badan. Phytopreparations termasuk chaga, Befungin, Immunal, ekstrak dari biji anggur, dll.

Sebagai tambahan kepada produk yang disenaraikan, bergantung kepada status tumor hormon, persiapan hormon boleh ditetapkan.

[24], [25], [26], [27], [28], [29],

Persediaan hormon untuk kanser payudara

Dadah berdasarkan hormon hanya ditetapkan selepas penghantaran tahap hormon dan tahap kepekaan reseptor kepada progesteron dan estrogen. Sebagai peraturan, ubat-ubatan digunakan mengikut skim tertentu. Terdapat tiga pilihan untuk skim standard seperti:

• penurunan dalam kandungan estrogen dalam aliran darah dicapai oleh pentadbiran ubat pengimejan tertentu (contohnya, Tamoxifen);
• Penghambatan sensitiviti reseptor estrogen adalah disebabkan oleh aromatase inhibitor (Letrozol, Anastorozol, Exemestan);
• penindasan pengeluaran estrogen (Faslodex).

Ubat yang paling biasa digunakan untuk terapi hormon ialah Tamoxifen. Dalam kebanyakan kes, ia ditetapkan untuk wanita dalam tempoh pra-menopaus pada peringkat awal perkembangan kanser payudara. Tempoh rawatan boleh 3-5 tahun.

Dadah yang mengurangkan sensitiviti reseptor kepada estrogen, lebih berkesan, walaupun berbeza dengan Tamoxifen. Biasanya mereka digunakan sebagai rawatan perubatan pada mana-mana peringkat perkembangan kanser payudara invasif yang bergantung kepada hormon. Selalunya rawatan tersebut digunakan pada pesakit yang telah mencapai postmenopausal, menambah jenis terapi utama, sama ada pembedahan, atau prosedur lain.

Ubat sasaran untuk kanser payudara

Dadah sasaran adalah bahan yang menyekat pertumbuhan dan pendaraban sel-sel atipikal dengan mempengaruhi komponen yang menentukan perkembangan tumor. Dadah semacam itu digunakan dengan jayanya dalam bidang onkologi, terutamanya kerana kesannya terhadap tisu sihat adalah minimum.

Kesan terapi yang disasarkan dijangka seperti berikut:

• menghentikan proses kanser dan menghalang aktivitinya;
• pencegahan kambuh;
• tahap keracunan yang agak rendah.

Maksud yang paling dikenali itu bermaksud:

• Avastin adalah ubat yang menghalang pertumbuhan vasculature dalam tumor. Ini bermakna bahawa agen bergerak proses dari keadaan peningkatan aktiviti ke keadaan kronik yang stabil.
• Panitumumab adalah ubat yang menghalang pertumbuhan dan survival sel sel kanser terpilih.
• Olaparib - menghalang tindakan enzim yang mengembalikan sel-sel.
• Herceptin adalah ubat yang menghalang proses proliferatif dalam sel-sel kanser.

Dadah sasaran boleh meningkatkan jangka hayat pesakit dengan kanser payudara. Di samping itu, ubat-ubatan tersebut digunakan untuk mencegah kembung tumor dan penyebaran metastasis.

Persediaan untuk mencegah kanser payudara

Sebagai prophylaxis pencegahan dadah kanser payudara, terapi hormon dengan Tamoxifen kadangkala boleh ditetapkan. Ramai doktor percaya bahawa penggunaan Tamoxifen dapat mengurangkan tahap bahaya untuk mengembangkan pertumbuhan kanker kelenjar susu.

Walau bagaimanapun, perlu diambil perhatian bahawa ubat ini mempunyai kesan sampingan seperti mengurangkan kesan estrogen terhadap fungsi kelenjar susu. Di masa depan, ini mengancam kemunculan dan perkembangan proses ganas dalam rahim. Oleh sebab itu, kebanyakan pakar perubatan bersetuju bahawa pada masa ini tiada ubat khusus untuk pencegahan kanser payudara.

Persiapan untuk rawatan kanser payudara hanya ditetapkan oleh doktor, bergantung kepada tumor tertentu dan kategori umur pesakit. Dalam sesetengah kes (contohnya, jika tiada kesan yang diharapkan), satu ubat boleh digantikan oleh yang lain. Rawatan seperti ini sering membolehkan anda berjaya melawan penyakit ini. Salah satu daripada beberapa kekurangan ubat ini adalah kesan sampingan - anemia, alopecia, sindrom dyspeptik, dan sebagainya.