Angina dalam leukemia

Dalam leukemia tafsiran moden adalah tumor sel hematopoietic, menjejaskan sumsum tulang penyisihan kuman hematopoiesis normal, serta organ-organ dan tisu lain yang mengandungi limfoadenoiduyu tisu. Leukemia akut dan kronik yang eksekusi. Mereka dianggap sebagai penyakit polietiologi bebas, di mana jumlah leukosit boleh meningkat, atau normal dan berkurang.

Leukemia akut dicirikan oleh peningkatan jumlah letupan, atau sel-sel leukemik, "muda" dalam sumsum tulang, limpa, kelenjar getah bening, hati dan organ-organ dalaman yang lain. Jangan tetap tidak peduli dengan proses patologi dan tisu limfadenoid ini. Bergantung kepada ciri-ciri morfologi dan cytochemical blastoznyh sel-sel merembeskan beberapa bentuk leukemia akut: myeloblastic, lymphoblastic, plazmoblastny, erythroleukemia et al.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Gejala sakit tekak dengan leukemia

Angina dalam leukemia bermula dengan kelemahan umum dan sakit unsharp di tulang. Antara gambar klinikal yang dibangunkan ditandakan pucat berlilin, lemah meningkatkan secara mendadak, sakit tulang dikuatkan, demam muncul. Tanpa sebab yang jelas, pendarahan kecil-ke-kecil di kulit muncul, menyebar ke seluruh badan. Pendarahan serupa diperhatikan pada membran mukus yang kelihatan; terdapat pendarahan gusi, hidung, usus, perdarahan rahim, yang boleh menjadi penyebab utama kematian. Pendarahan berulang cepat membawa kepada anemia hipokromik. Kerap terjadi luka ulser nekrotichsskie kulit dan membran mukus, terutamanya mulut, tekak dan saluran gastrousus. Pada muka dan kulit kepala boleh muncul unit yang lebih besar, terpencil atau bercantum menjadi konglomerat yang membuat gambar "muncung singa." Sel-sel letupan darah hadir dalam kuantiti yang besar (30-200) x10 ⁹ / l atau lebih, bilangan platelet dan sel-sel darah merah sering turun dalam sum-sum tulang daripada kandungan yang tinggi sel-sel letupan. Mewujudkan diagnosis biasa gambar klinikal, dan bentuk leukemia ditentukan oleh letupan morfologi dan petunjuk cytochemical.

Manifestasi Anginal bermula dengan penyusupan leukemia dari tonsil pharyngeal, palatum lembut, dinding pharyngeal posterior, lidah dan buccal mukosa. Infiltrat ini tidak lama lagi akan mengalami kerosakan nekrotik disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam virulensi mikrobiota saprophyte. Lesi nekrotik ulseratif boleh merebak ke laring, nasofaring dan rongga hidung. Kekalahan tonsil pharyngeal boleh berlaku terutamanya atau sebagai komplikasi stomatitis nekrosis ulseratif (dalam 70-80% kes). Apabila diairi dan perhatian pharyngoscope adalah ditarik kepada tanda-tanda yang luar biasa terang Vesicular, gingivitis, gusi berdarah, yang dilindungi dengan granulation dan keruping necrotic bernanah. Lidah kering dengan unsur-unsur desquamation, bau busuk dirasakan dari mulut. Kekalahan tonsil pada mulanya ditunjukkan oleh hiperemia dan peningkatan tonsil, maka permukaan tonsil ditutupi dengan difteri. Tonsils mencapai saiz yang besar, menjadi pseudo-phlegmon, permukaan mereka adalah ulser. Jangkitan tisu yang membusuk rongga mulut membawa kemunculan limfadenitis serantau (submandibular).

Evolusi penyakit berlangsung dari 6 minggu hingga 2 bulan; terdapat juga bentuk kilat cepat. Kematian berlaku akibat daripada pelbagai sebab: toksemia, penyebaran proses anginal, sindrom purpura, pendarahan dalaman, dan sebagainya.

Diagnosis angina dalam leukemia

Diagnosis dalam hampir semua kes tidak ditetapkan dengan segera, kerana gejala umum dan setempat dengan leukemia akut awal mempunyai kesamaan tertentu dengan pelbagai penyakit lain. Diagnosis akhir didirikan berdasarkan pemeriksaan sumsum tulang yang diperolehi dengan tusukan sternal, di mana sejumlah besar sel-sel letupan dikesan.

[10], [11], [12], [13], [14]

Rawatan sakit tekak dengan leukemia

Rawatan angina untuk leukemia dijalankan di jabatan-jabatan hematologi khusus di bawah pengawasan seorang doktor gigi, otolaryngologist dan dokter yang. Dadah cytostatic moden boleh membawa kepada pengampunan berpanjangan atau menterjemahkan leukemia akut dalam kronik. Rawatan komplikasi nekrotichesih kolitis menengah termasuk semua jenis rawatan simptomatik tempatan (membilas dengan penyelesaian antiseptik, aplikasi dan semburan anestetik, pelinciran dan pengairan penyelesaian minyak tempatan vitamin. Untuk mencegah jangkitan sekunder menetapkan antibiotik spektrum luas. Dalam usaha untuk memerangi pendarahan perbelanjaan infusi svezhetsitratnoy pemindahan darah atau UV terus radiasi darah, autohaemotherapy menetapkan pentadbiran massa platelet, persediaan Calc I, asid askorbik, immunoprotector.