Keratoconus

Keratoconus, atau kornea conical, adalah patologi yang ditakrifkan secara genetik kornea, manifestasi luar yang merupakan perubahan dalam bentuknya. Kornea menjadi lebih nipis di tengah, terbentang dalam bentuk kerucut.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Punca keratoconus

Keratoconus berkembang disebabkan oleh kemerosotan tisu mesenchymal kornea dan sclera. Seluruh kapsul luar mata kehilangan keanjalan biasa.

[7], [8], [9]

Gejala keratoconus

Penyakit keratoconus bermula pada usia 10-18 tahun, dan kadang-kadang lebih awal. Terdapat astigmatisme yang salah, yang tidak boleh diperbetulkan. Pesakit sering berubah cermin kerana hakikat bahawa tahap dan paksi perubahan astigmatisme. Perubahan paksi astigmatisme kadangkala dapat diperhatikan walaupun dengan perubahan kedudukan kepala.

Proses ini lebih kerap dilakukan secara dua hala, tetapi ia tidak semestinya berkembang secara bersamaan dan serentak di kedua-dua mata. Pemerhatian kembar yang sama dengan keratoconus menunjukkan bahawa mereka mempunyai simptom yang sama pada umur yang sama dan merekodkan data refraktif mata yang sama, kornea, dan darjah dan paksi astigmatisme. Beberapa tahun kemudian, kedua-dua kembar di mata pasangan juga membentuk keratoconus serentak.

Kelemahan rangka kerja anjal kornea itu diperhatikan terutamanya di bahagian pusat. Kornea kornea konvensional selalu diturunkan ke bawah dan tidak sesuai dengan unjuran murid. Ini dikaitkan dengan rupa astigmatisme yang salah. Apabila diperiksa dengan teliti dalam cahaya lampu celah, seseorang dapat melihat jalur nipis yang hampir tidak kelihatan hampir selari dengan satu sama lain, diletakkan di bahagian tengah shell descemet - retak membran elastik. Kemunculan gejala ini boleh dianggap tanda pertama keratoconus yang boleh dipercayai. Ketebalan kornea di pusat secara beransur-ansur berkurang, kedalaman ruang anterior bertambah, kuasa optik mencapai 56-62 D. Dalam kajian oleh topografi kornea mendedahkan gejala ciri sifat-sifat optik perubahan kornea - beralih pusat optik bahagian bawah, kewujudan astigmatisme tidak teratur, perbezaan yang besar dalam kuasa biasan kornea antara jabatan lawan.

Apabila retakan besar muncul dalam cangkerang Descemet, keadaan keratoconus akut yang tiba-tiba muncul. Stroma kornea itu diresapi dengan cairan intraokular, mendung, hanya bahagian paling perif tetap kekal telus. Pada peringkat keratoconus yang akut, bahagian tengah kornea berkepadukan dengan ketara, kadang kala dengan biomikroskopi kita dapat melihat celah-celah dan rongga yang penuh dengan cecair. Ketajaman visual dikurangkan dengan ketara. Edema di pusat kornea beransur pulih, kadang-kadang walaupun tanpa rawatan. Proses ini selalu siap dengan pembentukan parut kasar yang lebih atau kurang di bahagian tengah dan penipisan kornea.

[10], [11]

Rawatan keratoconus

Pada peringkat awal keratoconus, pembetulan penglihatan kenalan sangat berkesan. Walaubagaimanapun, dengan penipisan dan penonjolan kornea yang progresif, kanta sentuh tidak dikekalkan di puncak kon.

Kaedah radikal rawatan keratoconus adalah keratoplasti subtotal melalui pengasingan kornea keseluruhan. Di kebanyakan pesakit (sehingga 95-98%) selepas pembedahan, ketajaman visual yang tinggi diperhatikan - dari 0.6 hingga 1.0. Peratusan tinggi pemindahan kornea transplantasi yang tinggi adalah disebabkan oleh beberapa faktor. Dengan keratoconus di kornea tidak ada keradangan, tiada kapal, sebagai peraturan, tiada patologi mata yang lain.

Petunjuk untuk operasi itu ditentukan bukan oleh tahap pembesaran kornea, tetapi oleh keadaan fungsi mata.