Penggunaan anestetik tempatan dalam rawatan sakit belakang

Lidocain (Lidoakin)

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena, suntikan, aerosol untuk kegunaan topikal, gel untuk kegunaan luaran, titisan mata

Tindakan farmakologi

Ia mempunyai antiarrhythmic (kelas lb) hartanah. Menstabilkan membran sel, menghalang saluran natrium yang meningkatkan kebolehtelapan membran untuk K +. Hampir tidak ada kesan ke atas negara elektrofisiologi yang atrium mempercepatkan repolyarizaiiyu dalam ventrikel, menghalang penyahkutuban fasa IV dalam gentian Purkinje (miokardium terutamanya iskemia), mengurangkan automaticity mereka dalam jangka masa tindakan potensi dan meningkatkan perbezaan potensi minimum di mana cardiomyocytes bertindak balas terhadap rangsangan awal.

Pada dos terapeutik meningkatkan kekonduksian dalam gentian Purkinje menggantikan hubungan mereka ke myocardium contractile ventrikel, dengan itu menghapuskan syarat-syarat pembentukan fenomena "kemasukan semula" (kemasukan semula), terutama dalam keadaan kerosakan iskemia ke otot jantung, seperti infarksi miokardium. Memperbaiki tempoh potensi tindakan dan tempoh refraktori yang berkesan.

Hampir tiada kesan pada pengaliran dan contractility daripada miokardium (perencatan pengaliran diperhatikan apabila ditetapkan hanya dalam besar, berhampiran dengan dos yang toksik) - tempoh selang PQ, QT dan QRS lebar kompleks perubahan ECG. Kesan inotropik negatif juga dinyatakan sedikit dan menunjukkan secara ringkas hanya dengan pentadbiran pesat dadah dalam dos yang besar.

Petunjuk untuk digunakan

Cupping paroxysms tahan takikardia ventrikel. Termasuk infark miokard dan intervensi kardiosurgikal. Pencegahan fibrilasi ventrikular berulang dalam sindrom koronari akut dan paroxysms berulang tachycardia ventrikel (biasanya dalam masa 12-24 jam). Aritmia ventrikular disebabkan oleh mabuk glikosid.

Semua jenis bius setempat (sakit dalam trauma, pembedahan, termasuk seksyen cesarean, penghantaran anestesia, prosedur diagnostik menyakitkan, seperti arthroscopy) terminal (cetek) anestesia, penyusupan tempatan anestesia (subconjunctival), pengaliran bius (termasuk pergigian , intercostal sekatan vagosympathetic pangkal rahim, dalam anestesia / serantau) atau caudal lumbar epidural, tulang belakang (subaraknoid) anestesia, pengaliran (ret obulbarnaya, parabulbarno) anestesia.

Procaine (procaine)

Suntikan, salap untuk kegunaan luaran, suppositories rektum

Tindakan farmakologi

Anestetik tempatan dengan aktiviti anestetik sederhana dan luas tindakan terapeutik. Sebagai asas yang lemah, ia menyekat saluran Ka +, menghalang generasi pujian di ujung-ujung saraf sensitif dan impuls di sepanjang gentian saraf. Mengubah potensi tindakan dalam membran sel-sel saraf tanpa kesan ketara pada potensi berehat. Menekankan pelaksanaan tidak hanya menyakitkan, tetapi juga impuls dari modaliti lain.

Apabila sedutan dan diperkenalkan ke dalam aliran darah vaskular terus mengurangkan mudah terangsang sistem cholinergic periferal, dan mengurangkan pembentukan pembebasan asetilkolina dari pengakhiran preganglionic (ganglioblokiruyuschim mempunyai beberapa tindakan), ia menghapuskan kekejangan otot licin, mengurangkan mudah terangsang miokardium dan motor bidang korteks serebrum.

Pada / dalam pengenalan mempunyai analgesik, antishock, antihipertensi dan tindakan antiarrhythmic (meningkatkan tempoh refraktori yang berkesan, mengurangkan mudah terangsang, kekonduksian, dan automaticity), boleh mengganggu pengaliran saraf dalam dos yang besar.

Menghilangkan kesan penghambatan menurun dari pembentukan retikular batang otak. Mengurangkan refleks polysynaptic. Dalam dos yang besar boleh menyebabkan sawan. Mempunyai aktiviti anestetik pendek (tempoh anestesia penyusupan adalah 0.5-1 h).

Dengan pengenalan / m adalah berkesan pada pesakit-pesakit tua pada tahap awal penyakit yang berkaitan dengan gangguan fungsi sistem saraf pusat (hipertensi arteri, kekejangan saluran koronari dan saluran otak, dsb.).

Petunjuk untuk digunakan

Penyusupan (termasuk intraosseous), konduktif, epidural, anestesia tulang belakang; anestesia terminal (cetek) (dalam otorhinolaryngology); vadosympatetik blokade serviks dan paranephalic, anestesia retrobulbar (serantau).

Rectal: buasir, fisur dubur.