Persediaan untuk rawatan dan pencegahan osteoporosis

Asid Alendronic + Colecalciferol (asid alendronic + cholecalciferol)

Tablet

• Tindakan farmakologi

Ubat gabungan. Asid Alendronic, yang bisphosphonate yang disetempatkan di bidang penyerapan semula tulang aktif dengan osteoclasts menghalang proses penyerapan semula tanpa mengenakan kesan langsung ke atas pembentukan tulang baru. Oleh kerana penyerapan dan pembentukan tisu tulang saling berkaitan, pembentukan juga berkurangan, tetapi lebih rendah daripada resorpsi, yang menyebabkan peningkatan jisim tulang. Semasa rawatan, tisu tulang biasa dibentuk, dalam matriks yang mana asid alendronic diperbadankan, selebihnya tidak aktif secara farmakologi (dalam dos terapeutik asid alendronic tidak menyebabkan osteomalacia).

Kolekaltsiferol meningkatkan penyerapan usus Ca2 + dan fosfat, mengawal perkumuhan mereka oleh buah pinggang, dan juga mengawal kepekatan plasma Ca2 +, membentuk tisu tulang dan penyerapannya.

• Petunjuk untuk digunakan

Osteoporosis dalam postmenopause pada wanita, osteoporosis pada lelaki.

[1], [2], [3]

Asid Alendronic (asid alendronic)

Tablet

• Tindakan farmakologi

Bukan hormon perencat tertentu osteoclastic [penyerapan semula tulang (dari kumpulan amino-bisphosphonates - analog sintetik pirofosfat, hydroxyapatite mengikat, bertempat di tulang), menyekat osteoclasts. Merangsang pembentukan tulang dan mengembalikan keseimbangan yang positif antara penyerapan semula tulang dan pembaikan tulang, secara beransur-ansur meningkatkan kepadatan mineral tulang (metabolisme kalsium dan fosforus), menggalakkan pembentukan tisu tulang normal dengan histologi normal.

Petunjuk untuk digunakan

Penyakit Paget, osteoporosis di kalangan wanita menopaus (pencegahan patah tulang, termasuk pinggul dan tulang belakang), osteoporosis, osteoporosis lelaki yang disebabkan oleh penggunaan yang berpanjangan kortikosteroid

[4], [5], [6], [7], [8]

Asid ibandronic (asid Ibandronic)

Tablet bersalut, menumpukan perhatian untuk penyediaan penyelesaian untuk infus

• Tindakan farmakologi

Bisphosphonate (mengandungi nitrogen), perencat aktiviti osteoklas. Tidak menjejaskan proses penggantian kolam osteoklas. Kesan selektif asid ibandronic pada tisu tulang adalah disebabkan oleh pertalian yang tinggi untuk hydroxyapatite, yang merupakan matriks tulang tulang.

Ia menghalang penyerapan tulang dan tidak secara langsung menjejaskan pembentukan tisu tulang. Pada wanita dalam menopause mengurangkan peningkatan kadar tisu tulang pada nilai usia pembiakan. Yang membawa kepada peningkatan secara umum dalam jisim tulang.

Dalam asid vivo ibandronic menghalang pemusnahan tulang yang disebabkan oleh sekatan fungsi gonad, retinoid, tumor dan ekstrak tumor.

• Petunjuk untuk digunakan

Tablet 2.5 mg: rawatan dan pencegahan osteoporosis pasca menopaus pada wanita.

150 mg tablet: pencegahan patah tulang pada osteoporosis selepas menopaus.

Tablet 50 mg: kerosakan tulang metastatik untuk mengurangkan risiko hiperkalsemia. Patah patologi, mengurangkan kesakitan, mengurangkan keperluan radioterapi sekiranya kesakitan dan ancaman patah tulang. Hypercalcemia dalam neoplasma malignan.

Calcitonin (Calcitonin)

Semburan dos hidung

• Tindakan farmakologi

Hormon yang dihasilkan oleh sel S-kelenjar chitovil adalah antagonis hormon paratiroid dan, bersama-sama dengannya, mengambil bahagian dalam peraturan pertukaran Ca2 + dalam badan. Mengurangkan penyerapan semula tulang, menggalakkan peralihan Ca2 + dan fosfat daripada darah ke dalam tisu tulang, mengurangkan aktiviti osteoklas dan jumlah serum Ca2 + kandungan, meningkatkan aktiviti osteoblas (jangka pendek). Dalam individu yang mempunyai proses penyembuhan yang lambat di tulang hanya sedikit mengurangkan kepekatan Ca2 + dalam darah. Dengan tindakan langsung pada buah pinggang, mengurangkan reabsorpsi tiub Ca2 +, Na + dan fosforus. Menyekat rembesan gastrik dan fungsi pankreas exocrine. Tempoh tindakan hypocalcemic dos tunggal ialah 6-8 jam.

• Petunjuk untuk digunakan

Osteoporosis putus haid, sakit tulang yang berkaitan dengan osteolysis dan / atau osteopenia, penyakit Paget, penyakit neurodystrophic disebabkan oleh pelbagai etiologi dan faktor-faktor predisposing yang berbeza, termasuk osteoporosis kesakitan posttraumatik, distrofi refleks, sindrom humerus, causalgia, gangguan neurotropik yang disebabkan oleh dadah.

[9], [10], [11], [12], [13]

Asid Zelektronik (asid Zoledronic)

Penyelesaian untuk infus

• Tindakan farmakologi

Perencat penyerapan tulang, termasuk kelas bifosfonat yang sangat berkesan, yang mempunyai kesan selektif terhadap tisu tulang. Menindas aktiviti osteoklas, tidak mempunyai kesan yang tidak diingini pada pembentukan, mineralisasi dan sifat mekanik tisu tulang. Tindakan selektif bifosfonat pada tisu tulang didasarkan pada afinitas tinggi untuk tisu tulang mineral, tetapi mekanisme molekul yang tepat yang memberikan penghambatan aktiviti osteoklas masih belum jelas.

Ia juga mempunyai ciri-ciri antitumor langsung yang memberikan keberkesanan dalam metastase tulang.

In vitro mendapati bahawa asid zoledronic, menghalang percambahan dan mendorong apoptosis, mempunyai kesan antitumor langsung kepada sel-sel myeloma dan kanser payudara iselezy, mengurangkan risiko metastasis.

Perencatan penyerapan tulang osteoklastik, yang mengubah persekitaran mikro sumsum tulang, membawa kepada penurunan dalam pertumbuhan sel-sel tumor; aktiviti antiangiogenik dan analgesik dicatatkan.

Asid Zoledronic juga menghalang pembiakan sel endothelial manusia. Dengan hiperkalsemia yang disebabkan oleh tumor, mengurangkan kepekatan Ca2 + dalam serum.

• Petunjuk untuk digunakan

Metastasis tulang Osteolitik, osteosclerotik dan campuran tumor pepejal; osteolytic foci dengan multiple myeloma (dalam terapi gabungan).

Hypercalcemia disebabkan oleh tumor malignan. Osteoporosis putus haid (untuk mengurangkan risiko keretakan pinggul, tulang belakang dan patah bukan vertebra, untuk meningkatkan pemineralan tulang).

Pencegahan patah tulang osteoporotik baru pada lelaki dan wanita dengan patah femur proksimal. Penyakit paget.

Kalsium karbonat + Colecalciferol (Kalsium karbonat + Colecalciferol)

Mengunyah tablet

• Tindakan farmakologi

Dadah gabungan, kesannya disebabkan oleh komponen konstituennya. Mengawal pertukaran Ca2 + dan fosfat berkurangan penyerapan semula tulang dan meningkatkan kepadatan tulang, untuk kekurangan Ca2 + dan vitamin D3 dalam badan, meningkatkan penyerapan Ca2 + dalam usus dan penyerapan semula fosfat di dalam buah pinggang, menggalakkan pemineralan tulang.

Kalsium karbonat - terlibat dalam pembentukan tisu tulang, pembekuan darah, dalam penyelenggaraan aktiviti jantung yang stabil, dalam proses penghantaran impuls saraf.

Penggunaan Ca2 + dan vitamin D3 menghalang peningkatan penghasilan hormon paratiroid, yang merupakan stimulator peningkatan resorpsi tulang.

• Petunjuk untuk digunakan

Rawatan dan pencegahan kekurangan Ca2 + dan vitamin D3: Osteoporosis - menopaus, nyanyuk, "steroid", idiopathic, dan lain-lain (pencegahan dan tambahan kepada rawatan tertentu), osteomalacia (yang berkaitan dengan metabolisme mineral pelanggaran dalam pesakit yang lebih tua daripada 45 tahun). Hypocalcemia (termasuk selepas berdiet dengan penolakan penerimaan susu dan produk tenusu), dengan permintaan meningkat - kehamilan dan penyusuan, dan juga untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dalam pertumbuhan intensif.

[14]