Steroid anabolik: apa yang anda perlu ketahui?

Steroid anabolik digunakan untuk meningkatkan prestasi fizikal dan pertumbuhan otot. Sekiranya mereka diambil dalam masa yang lama dalam dos yang tinggi dan tanpa pengawasan perubatan, mereka boleh menyebabkan tingkah laku aneh dan tidak rasional dan pelbagai kesan sampingan somatik.

Steroid anabolik termasuk testosteron dan ubat lain yang secara farmakologi serupa dengan testosteron dan menyebabkan pertumbuhan otot. Steroid anabolik mempunyai kesan androgenik (contohnya, pertumbuhan rambut, libido, agresif) dan kesan anabolik (contohnya peningkatan penyerapan protein, perubahan dalam jisim otot). Kesan Androgenik tidak boleh dipisahkan daripada anabolik, tetapi beberapa steroid anabolik telah disintesis untuk mengurangkan kesan androgenik.

Testosteron cepat hancur di hati; testosteron tablet tidak diaktifkan terlalu cepat untuk menjadi berkesan, dan testosteron suntikan mesti diubah suai (misalnya melalui pengesteraan) untuk melambatkan penyerapan dan kerosakan kelewatan. Analog yang diubahsuai melalui 17-b-alkilasi selalunya berkesan untuk pentadbiran lisan, tetapi boleh menyebabkan lebih banyak kesan sampingan. Terdapat juga persediaan untuk pengenalan melalui kulit.

Kesan sampingan berbeza bergantung kepada dos dan ubat. Dalam dos fisiologi untuk terapi penggantian (contohnya, metiltestosteron 10-50 mg / hari atau analognya), kesan sampingan sedikit ketara. Atlet boleh menggunakan dos 10-50 kali lebih tinggi. Dalam dos yang tinggi, beberapa kesan adalah ketara, sementara yang lain tidak jelas. Terdapat ketidakpastian, kerana kebanyakan kajian melibatkan pesakit yang tidak dapat menyebut dengan tepat dos yang dimakan, dan juga membeli ubat-ubatan di pasaran gelap, banyak yang palsu dan mengandungi (bertentangan dengan label) pelbagai bahan dalam kepekatan yang berbeza.

[1], [2]

Kesan Sampingan Steroid Anabolik

Sangat jelas

• Erythrocytosis
• Profil lipid yang terganggu (menurun HDL, peningkatan LDL)
• Gangguan hepatik (hepatitis, adenoma)
• Gangguan mood (pada dos yang tinggi)
• Kesan Androgenic: jerawat, kehilangan rambut di kepala, kejantanan dan hirsutisme pada wanita
• Penindasan Gonad (penurunan kualiti sperma, atrofi testis)
• Gynecomastia
• Penutupan awal epifisis

Sederhana

• Hipertensi / hipertropi ventrikel kiri
• Penuaan hipertrofi prostatik dan karsinoma pra-sedia
• Karsinoma hati
• Sedikit dinyatakan
• Peningkatan risiko kematian tiba-tiba di kalangan atlet
• Gangguan mood yang penting dalam dos yang rendah
• Terutamanya untuk persediaan 17-b-alkilasi.

HDL - lipoprotein ketumpatan tinggi, LDL - lipoprotein ketumpatan rendah, LVH - hypertrophy ventrikel kiri.

Dalam amalan klinikal, steroid anabolik digunakan untuk merawat paras testosteron yang rendah. Selain itu, memandangkan bahawa steroid anabolik mempunyai kesan anticatabolic dan meningkatkan penyerapan protein, mereka kadang-kadang dibakar pada pesakit terlantar dilantik dan lain dilemahkan untuk mencegah atrofi otot. Sesetengah doktor menetapkan ubat ini kepada pesakit dengan keletihan terhadap AIDS dan kanser. Walau bagaimanapun, data tidak mencukupi untuk mencadangkan rawatan sedemikian, dan maklumat tentang bagaimana androgen menjejaskan penyakit yang mendasari. Adalah dipercayai bahawa testosteron berkesan dalam rawatan kecederaan dan kerosakan otot, walaupun tidak ada bukti untuk menyokong pendapat ini.

Steroid anabolik disalahgunakan untuk meningkatkan jisim dan kekuatan otot; Kesan ini akan dipertingkatkan jika digabungkan dengan latihan yang dipertingkatkan dan diet yang sesuai. Tidak ada bukti langsung bahawa steroid anabolik meningkatkan daya tahan atau kelajuan, tetapi ada maklumat yang jelas tentang unit ini adalah bahawa atlet yang mengambil steroid anabolik, boleh melakukan lebih kerap beban intensiti yang tinggi. Hipertrofi otot sudah pasti dinyatakan.

Insiden steroid anabolik sepanjang hayatnya berkisar antara 0.5 hingga 5% daripada penduduk, berbeza dengan kumpulan yang berbeza (contohnya, kadar yang lebih tinggi di kalangan pembina badan dan atlet bersaing). Di Amerika Syarikat, kelaziman penggunaan adalah 6-11% di kalangan kanak-kanak lelaki, pelajar di gred atas, dan kira-kira 2.5% di kalangan perempuan usia kolej.

Atlet boleh mengambil steroid untuk jangka waktu tertentu, berhenti, dan kemudian disambung semula (misalnya, dalam berbasikal) beberapa kali setahun. Adalah dipercayai bahawa pentadbiran ubat-ubatan yang terputus-putus dapat menormalkan tahap testosteron endogen, perkiraan sperma, hubungan hipotalamus-pituitari-gonad. Terdapat beberapa bukti bahawa pentadbiran kitaran seperti ini mengurangkan kesan buruk dan keperluan untuk meningkatkan dos untuk mencapai kesan yang diingini.

Atlet sering menggunakan banyak ubat pada masa yang sama (dipanggil overdraf) dan pelbagai kaedah pentadbiran (lisan, intramuskular, transdermal). Meningkatkan dos semasa kitaran (pelbagai peringkat) boleh membawa kepada dos fisiologi melebihi 5-100 kali. Overlay dan pelbagai lapisan menyebabkan peningkatan pembekuan reseptor dan meminimumkan kesan sampingan, tetapi kelebihan ini tidak terbukti.

Gejala dan tanda-tanda

Tanda yang paling ciri adalah peningkatan pesat dalam jisim otot. Tahap dan keterukan peningkatan terus bergantung kepada dos yang diambil. Dalam pesakit yang mengambil dos fisiologi, terdapat peningkatan yang perlahan dan tidak ketara dalam jisim otot; dalam menerima megadoses, peningkatan berat badan bukan lemak boleh mencapai beberapa kilogram sebulan. Terdapat peningkatan dalam tahap tenaga dan libido (pada lelaki), tetapi ini lebih sukar untuk dikesan.

Kesan psikologi (biasanya apabila mengambil dos yang sangat besar) biasanya dilihat oleh keluarga: perubahan mood yang diucapkan, tingkah laku tidak rasional, peningkatan agresif, kerengsaan, peningkatan nafsu, kemurungan.

Aduan yang kerap meningkat jerawat dan ginekomastia, dan pada wanita - kesan ototisasi. Sesetengah kesan boleh menjadi tidak dapat dipulihkan (sebagai contoh, alopecia, pembesaran klitoris, hirsutism, menurunkan suara). Di samping itu, boleh mengurangkan saiz payudara, atrofi mukosa faraj, haid melanggar atau ditamatkan, libido boleh meningkat atau jatuh kurang kerap, boleh meningkatkan agresif dan selera makan.

Diagnosis, prognosis dan rawatan

Ujian air kencing biasanya mengenal pasti mereka yang menggunakan steroid anabolik. Metabolit steroid anabolik boleh dikesan dalam air kencing sehingga 6 bulan (dan lebih lama lagi untuk beberapa jenis steroid anabolik) selepas pemberhentian penggunaannya.

Doktor yang mengawasi remaja dan remaja harus berhati-hati tentang tanda-tanda penyalahgunaan steroid dan menjelaskan kemungkinan risiko kepada pesakit. Pendidikan untuk steroid anabolik harus bermula di sekolah menengah.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],