Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Flaks hepatik: struktur, laluan jangkitan, peringkat pembangunan, pencegahan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Parasit berbahaya yang menjejaskan hati dan menyebabkan fascioliasis adalah trematoda hepatik. Pertimbangkan kitaran hidupnya, cara jangkitan dan cara pemusnahan.
Helminth merujuk kepada bentuk flukes parasit yang menghuni organ vertebrata (haiwan, manusia) dan invertebrata. Satu lagi nama untuk parasit adalah kebetulan kucing, kerana kucing adalah tuan rumah yang paling sesuai untuk cacing. Seorang dewasa mengesan seseorang dan lembu. Fluke mempunyai badan berbentuk daun dan mencapai saiz 3-5 cm. Ia boleh memasuki organ-organ herbivora dan ikan, yang bertindak sebagai tuan rumah menengah.
Ciri-ciri utama parasit:
- Pada badan adalah tabir khas, melindungi dari mencerna jus tuan rumah.
- Banyak elemen pengancing: cangkuk, penyedut dan banyak lagi.
- Struktur mudah sistem pencernaan.
- Fecunditi yang tinggi dan pembiakan aseksual.
- Pembangunan regresif organ-organ indera dan sistem saraf.
Parasit ini dicirikan oleh kitaran hayat kompleks dengan transformasi dan pertukaran tuan rumah yang kerap. Ini membawa kepada pemukiman semula dan melindungi pembawa utama daripada terlalu banyak penduduk dan kematian. Selalunya, jangkitan manusia berlaku apabila anda menggunakan air yang tidak direhab atau tidak dimurnikan.
Struktur trematoda hepatik
Perbezaan utama antara cacing rata dan parasit lain adalah struktur kompleksnya. Struktur flukes hati diwakili oleh organ dan sistem seperti:
- Bentuk daun adalah 3-5 cm, diratakan dalam arah dorso-ventral.
- Organ pengikat yang terbentuk: penyedut mulut dan perut dengan pembukaan mulut.
- Sistem pencernaan branched dan ketiadaan anus.
- Sistem excretory protonephridial.
- Sistem pernafasan dan sistem peredaran darah yang belum dibangunkan.
- Pembiakan dan pembangunan aseksual dengan perubahan pembawa.
- Sistem saraf yang dikembangkan (cincin saraf okolglotochechnoe, helai saraf di sepanjang badan).
Kitaran pembangunan helminth dengan perubahan berterusan. Setiap peringkat pembangunan mempunyai struktur sendiri.
Struktur dalaman fluke hati
Pada manusia, fascioliasis boleh menjadi fasciola vulgaris dan gergasi. Kedua-duanya mempunyai struktur dan fungsi khusus dan hampir sama, yang disebabkan oleh cara hidup parasit mereka. Pertimbangkan struktur dalaman trematoda hepatik:
- Cawan sedutan lisan.
- Tekak.
- Otak.
- Cincin saraf.
- Esofagus.
- Cawan sedutan abdomen.
- Cabang utama usus.
- Kelenjar kerang.
- Trunk syaraf abdomen.
- Uterus.
- Ovari.
- Testis.
- Komisen menelan.
- Zhelochniki.
Parasit ini mempunyai badan berbentuk daun, 2-7 cm dan berwarna kuning kelabu. Ia hidup di saluran hempedu, hati dan pankreas vertebrata. Dengan bantuan penyedut mulut dan perut yang diikat dan diadakan di dinding saluran.
Sistem asas aktiviti penting cacing:
- Penghadaman - pembukaan mulut disambungkan kepada pharynx otot (alat pengisap). Di belakang pharynx terdapat esofagus bercabang dan usus menamatkan usus.
- Saraf - adalah cincin saraf oclo-pharyngeal, dari mana tiga pasang batang saraf meninggalkan (lateral yang paling maju). Batang saraf disambungkan dengan cara jumper, yang menjadikannya kelihatan seperti kisi.
- Excretory - membangun protonephridia dalam kedalaman parenchyma. Sel-sel termal mempunyai saluran dengan silia, yang memilih tisu tisu dari parenchyma dan produk dissimilation. Cilia menggerakkan bendalir melalui terusan dan liang ekskresi, mengeluarkan dari badan.
- Seksual - helminth adalah hermaphrodite. Sistem pembiakan lelaki terdiri daripada sepasang testis, dua vas deferens yang bergabung ke dalam saluran ejakulasi dan cirrus. Sistem pembiakan wanita lebih rumit: ovari, vitellaria, spermatheca, ootype (di dalamnya persenyawaan dan pembentukan telur berlaku), rahim dan orifice genital. Dalam sesetengah spesies, persenyawaan berlaku di dalam bekas seminal. Dalam kebanyakan kes, inseminasi adalah salib, tetapi terdapat juga kes-kes penanaman diri.
Fluke ini dicirikan oleh penyederhanaan dan pengkhususan dalam struktur beberapa organ. Ini disebabkan cara hidup parasitnya. Sebagai pengkhususan, penyedut, duri dan formasi lain pada badan cacing, organ-organ seksual yang dibangunkan dengan kuat dan beberapa aksi kitar hidup yang kompleks. Penyederhanaan morfologi dinyatakan oleh ketiadaan organ rasa dalam individu matang seksual, yang bertindak sebagai endoparasit.
Sistem pencernaan fluke hati
Struktur sistem pencernaan flukes baker agak maju dan terdiri daripada:
- Cawan sedutan lisan.
- Tekak.
- Cawan sedutan abdomen.
- Usus cawangan.
Saluran pencernaan, bercabang, dan mempunyai dua jabatan - depan dan tengah. Yang anterior ialah pharynx dan esofagus yang dipenuhi dengan ektoderm. Yang tengah adalah usus endodermal, dua bercabang, tertutup buta. Dalam sesetengah wakil kelas ini, cabang-cabang midgut mempunyai banyak proses buta. Parasit dengan usus yang maju mempunyai pencernaan usus makanan, dan helminths dengan pencernaan asas menghisap makanan yang dicerna oleh tuan rumah melalui tegument (integument tubuh).
Parasit memakan tisu dan darah pembawa dengan peredaran faring. Sisa-sisa makanan yang tidak dapat dijumpai masuk ke luar melalui pembukaan mulut. Cacing rata yang memakan ikan mempunyai anus, yang diwakili oleh batang usus yang berasingan dan vesicle ekskresi.
Sistem saraf hati trematoda
Sistem saraf pusat trematoda hepatik diwakili oleh jabatan-jabatan tersebut:
- Cincin Ocheloglonic.
- Batang saraf: lateral, ventral.
- Jumper.
Sistem saraf terletak di bahagian ketiga anterior pada tahap pharyngeal. Ia adalah cincin oclo-pharyngeal, dari mana tiga batang saraf meninggalkan. Bahagian akhir batang adalah ramified, dan mereka memasuki tegument. Dari ganglion ganglion, dua batang ventral, batang dorsal dan lateral memanjang, yang meluas ke bahagian akhir badan dan bergabung, membentuk lengkungan. Batang saraf membujur disambungkan oleh crosspieces - commissures melintang. Terima kasih kepada ini, sistem saraf menyerupai kisi yang mengelilingi seluruh tubuh.
Sistem peredaran hati trematoda hati
Cacing rata adalah parenchymatous, iaitu haiwan bespokostnymi. Tiada sistem peredaran darah dalam trematoda hati. Ruang antara organ dalamannya terdiri daripada tisu penyambung mesodermal atau parenchyma dengan banyak sel. Dalam kes ini, parenchyma memenuhi semua jurang antara organ. Ia berfungsi sebagai kedai nutrisi dan bertanggungjawab untuk proses pertukaran.
Parasit juga tidak mempunyai sistem pernafasan. Organ-organ khusus perkumuhan - protonephridis, dijumpai di seluruh badan. Mereka mewakili sistem saluran cawangan yang berakhir di parenchyma dalam bentuk sel bintang dengan silia. Dengan bantuan lubang ekskretori khas (ekskresi) lubang protonefridii dengan persekitaran luaran.
Struktur luar trematoda hepatik
Agen penyebab fasciola mempunyai badan padat yang disesuaikan dengan kehidupan di saluran hempedal pembawa. Struktur luar trematoda hepatik adalah kutikula multilayer yang melindungi terhadap pencernaan, antitoxin dan cairan rahasia bagi tuan rumah utama. Melalui kulit, pertukaran gas dan pelepasan bahan yang mengandungi nitrogen berlaku.
Bahagian luar penutup adalah plat sitoplasmik denuclearized dengan mitokondria dan vakuola. Dengan bantuan helai sitoplasma, lapisan ini disambungkan ke kawasan sitoplasma (direndam dalam parenchyma), di mana nukleus terletak.
Helminth mempunyai badan berbentuk daun dan boleh mencapai saiz 3-5 cm panjang, sehingga 1.5 cm lebar. Akhir cephalic badan ditutup dengan spinules, mempunyai proboscis panjang, kepala dan perut abdomen. Kulit tanpa silia, tetapi dengan lapisan otot yang maju. Disebabkan struktur dan gaya hidup parasit, cacing itu mampu bertahan dengan kekurangan oksigen.
Organ-organ penetapan hati mengalir
Spesimen helminth dewasa mempunyai bentuk berbentuk daun, yang rata dengan ujung posterior yang tajam. Organ-organ penetapan hati yang kuat - penyedut dan duri. Dengan bantuan parasit mereka tetap di saluran hempedu, hati atau pankreas tuan rumah. Kaedah penetapan semacam itu melindungi daripada pembilasan dengan cecair penyembur.
Di hujung anterior (luas) badan terdapat penonjolan sempit dengan penyedut lisan. Individu yang matang secara seksual adalah organ-organ penetapan, sistem pencernaan dan reproduktif yang baik. Setelah melekat pada tisu hidup, kebetulan tidak mengubah lokasinya. Ia tumbuh, memberi makan dan telur di dalam saluran hempedu. Dengan arus hempedu, telur memasuki usus pengangkut dan dikeluarkan keluar dengan najis.
Organ-organ deria trematoda hepatik
Ejen penyebab fasciola mempunyai organ-organ rasa yang kurang baik. Hati hati, atau sebaliknya larva, terapung di dalam air, terdapat beberapa pasang kecil yang diracun dengan cara turbellarians. Dalam kes yang jarang berlaku, appendages berkembang di sepanjang sisi hujung kepala, menyerupai telinga. Pertumbuhan sedemikian dianggap sebagai organ deria (sentuhan dan kimia).
Sensil, iaitu reseptor kulit, mempunyai struktur yang sama kepada turbellarians, dan kelebihannya diperhatikan dalam peringkat larva parasit. Sistem saraf mempunyai struktur yang lebih kompleks. Ia terdiri daripada cincin saraf oclo-pharyngeal, dua ganglia dan tali saraf longitudinal (innervate the sucker). Dari cincin saraf meninggalkan 3 pasang batang saraf membujur kuat dengan saraf lateral yang maju. Mereka cawangan banyak proses yang berjalan di seluruh badan cacing.
Organs pergerakan hati terbakar
Ciri penting struktur parasit adalah organ pergerakan. Dalam trematoda hepatik, mereka diwakili oleh kantung kulit-otot. Ia terdiri daripada penutup luar (tegumen), bersatu dengan benang otot. Duri aktinik terletak di sitoplasma jambatan bersambung.
Fluke mempunyai struktur tisu otot yang kuno. Sel otot diwakili oleh miokyte, dari mana proses dengan serat kontraksi berlepas. Dalam kes ini, setiap daripada myocytes dari 2 hingga 10 pucuk.
Di bawah plat syncytial luaran pepejal adalah cincin, pepenjuru diagonal dan membujur. Lapisan otot yang paling ketara terletak di jabatan lokomotor corpuscle corpuscle. Jabatan gentian otot generatif lebih kecil dan mereka tidak teratur.
Telur hati terbakar
Antara trematoda, telur trematoda hepatik adalah yang terbesar. Dimensinya adalah 130-150x70-90 mikron. Telur berwarna bujur, mulai dari kekuningan hingga coklat gelap. Dilindungi oleh kulit yang licin dan padat dua kontur, di sebelahnya ada penutup kecil di mana miracidium keluar. Di kutub bertentangan, cangkerang itu menebal dan merupakan taburan. Kandungan inti adalah halus.
- Dari telur ovarium yang sudah terbentuk masukkan ootype, di mana ia disenyawakan. Proses inseminasi berlaku dengan pengenalan organ penatalaksanaan ke dalam rahim. Spermatozoa menembusi spermatheca dan ke dalam ootype.
- Vitellaria dan saluran mereka menembusi ootype ke dalam sel-sel yolk dan sitoplasma dengan bahan nutrien. Persekitaran sedemikian diperlukan untuk perkembangan biasa setiap telur yang disenyawakan.
- Setiap telur dikelilingi oleh cengkerang nutrien, di mana satu cangkang padat terbentuk. Cangkang luar terdiri daripada granul sel-sel kuning telur.
- Telur yang sudah terbentuk memasuki rahim dan secara beransur-ansur bergerak ke pintu keluar. Telur yang disenyawakan (marita) keluar dari usus pengangkut dan mesti diperkenalkan ke dalam air untuk pembangunan selanjutnya. Dalam persekitaran akuatik, ia menjadi miracidia.
Ia adalah dalam bentuk ini bahawa helminth memasuki tubuh manusia atau lembu besar. Untuk dijangkiti, sudah cukup untuk minum air yang tidak diselap atau makan sayur-sayuran / buah-buahan, dibasuh dalam cecair parasit yang tercemar.
Miracidia trematoda hati
Larva atau miracidia fluke hati berkembang dari maritim, iaitu, telur yang disenyawakan dari cacing rata yang telah jatuh ke dalam air. Larva muncul selepas 2-3 minggu berada di persekitaran akuatik. Dimensi mereka sangat kecil - 0.02-0.34 milimeter. Kehidupan tanpa air adalah 12-24 jam.
- Miracidia adalah bentuk terapung yang aktif, badannya ditutup dengan silia. Kulit ini memberikan pergerakan pantas.
- Respons penyesuaian tingkah laku larva peringkat pertama menyebabkan ia meningkat ke arah cahaya. Disebabkan ini, parasit masa depan berkumpul di permukaan air permukaan, di mana pemikir membesar. Mycicides mempunyai sensasi kimia yang maju, jadi mereka secara aktif bertindak balas terhadap lendir yang dirembeskan oleh moluska.
- Larva itu sendiri tidak memberi makan, tetapi bertahan dan berkembang kerana nutrien yang terkumpul di dalam telur. Ia parasit dalam siput kolam air tawar. Pembawa sedemikian adalah gastropod (siput). Tugas utamanya ialah mencari pemilik seterusnya untuk pembangunan selanjutnya.
Apabila ular kolam ditemui, larva menembusi badannya dengan bantuan alat khas. Di hujung anterior tubuhnya adalah kelenjar besar, saluran yang terbuka pada proboscis otot. Parasit dilampirkan pada badan moluska oleh proboscis dan mengeluarkan rahsia kelenjar membubarkan tisu pembawa. Proses ini dijalankan dengan bantuan kontraksi otot berirama dan mengambil masa kira-kira 30 minit. Selepas miracidium ini membuang silia, berubah menjadi sporocyst.
Cercariae keparat hati
Larva yang muncul dari badan tuan rumah pertama untuk mencari yang berikutnya ialah cercaria trematoda hepatik. Tubuhnya menyerupai cacing dewasa. Helminth mempunyai penyedut, pencernaan, sistem perkumuhan dan otak sudah terbentuk, tetapi tidak bertindak. Cacing mempunyai mata, ia menganggap kerengsaan kimia dan mekanikal.
Perbezaan utama tahap ini adalah dari kebiasaan dewasa adalah kehadiran ekor panjang dengan otot yang maju di bahagian akhir badan. Struktur sedemikian memastikan kolam renang dan mobiliti larva. Meninggalkan badan moluska, cercariae sekali lagi memasuki air. Selepas beberapa ketika, ia merangkak ke rumput, melepaskan ekornya dan diliputi dengan sista (cangkang tebal), di mana ia mengekalkan daya majunya.
Sakit hati terbakar
Sporocyst adalah satu bentuk pembangunan cacing rata di mana pembiakan berlaku. Cysts fluke hati atau redia berada dalam kantung embrio besar. Secara beransur-ansur mereka berlepas dari sporocyst ibu, yang membawa kepada peningkatan jumlah embrio. Larva secara beransur-ansur berhijrah ke hati moluska.
- Kista ini mempunyai kantung kulit berotot yang sihat.
- Sistem saraf, seperti organ deria, kurang maju.
- Di bahagian belakang badan terdapat dua buah pinggang motor, dan di bahagian anterior - pori kelamin.
- Sistem pencernaan adalah pharynx otot dan kantung sacciform. Redia memakan tisu hati moluska, menyerap nutrien di seluruh permukaan tubuhnya.
Kista berlipat ganda secara partikel (tanpa persenyawaan). Sel-sel kuman dalam rongga cacing menimbulkan generasi seterusnya dan cercariae.
[21]
Adolescaria trematoda hati
Tisu tetap, yang melekat pada tumbuhan atau objek di dalam kolam, adalah adoleskaria trematoda hepatik. Ia terbentuk di persekitaran luaran dari cercariae, iaitu, tuan rumah pertengahan. Proses transformasi cercaria percuma menjadi adolescaria adalah cystonia.
- Cangkang luar larva mempunyai permukaan yang tidak rata dan berlapis.
- Cangkang bawah berserat dan nipis. Ia memisahkan kulit luar dari sista.
- Membran dalam melapisi rongga cacing yang dipenuhi cecair.
Bersama-sama dengan makanan air atau tumbuhan Adolescaria mendapat tuan rumah terakhir, berubah menjadi individu parasit matang seksual - marita.
[22]
Adaptasi kepada parasitisme dalam trematoda hepatik
Agen penyebab fasciola mempunyai adaptasi terhadap parasitisme. Dalam trematoda hepatik, ia dikaitkan dengan bentuk badannya, kulit pelindung yang padat, kehadiran penyedut dan hermafroditisme.
Penyesuaian umum terhadap parasitisme yang kuat:
- Kutikula (kulit) melindungi daripada pencernaan jus tuan rumah.
- Ramai gunung ke pengangkut: penyedut, pancang, cangkuk.
- Pembangunan regresif organ-organ indera dan sistem saraf.
- Struktur mudah sistem pencernaan.
- Kesuburan tinggi.
- Satu kitaran perkembangan yang kompleks dengan penggantian cara pembiakan dan perubahan tuan rumah.
Kesuburan yang besar dikaitkan dengan cara hidup parasit, kerana peluang untuk masuk ke dalam tubuh tuan rumah terakhir adalah minima. Untuk bertahan, parasit menimbulkan banyak telur dengan pembiakan aseksual (embrio berulang kali membahagikan).
Kitaran hidup trematoda hepatik
Fasciola dicirikan oleh perubahan yang kerap dan perubahan tuan rumah. Kitaran hidup trematoda hepatik diwakili oleh rantai berikut:
- Tuan rumah muktamad.
- Telur.
- Miracidia.
- Hos pertengahan (siput kolam).
- Sporocista.
- Redia ibu.
- Subsidia redias (sista).
- Gereja Gereja
- Adolescarium.
- Adolescaria dalam persekitaran luaran.
Kebocoran hepatik mula berkembang dari telur dari mana miracidium keluar. Larva mempunyai ganglion saraf, organ-organ ekskresi dan mata berpotensi. Di bahagian belakang sel-sel embrionik terletak. Bahagian depan badan mempunyai kelenjar yang menghasilkan enzim yang melarutkan tisu hidup dan menembusi pembawa perantaraan. Parasit ini dilindungi dengan silia dan bergerak secara aktif dalam persekitaran akuatik. Ia menyembuhkan bahan yang disimpan dalam telur.
Pada peringkat seterusnya kitaran hayatnya, trematoda hepatic melepasi sporocyst. Larva ini adalah seperti kantong yang tidak berbentuk tanpa organ, sistem ekskresi dan saraf. Pada peringkat ini, pembiakan berlaku tanpa persenyawaan dengan bantuan sel-sel kuman. Sporocyst pecah dan rakit muncul dari itu, yang parasitisasi dalam pembawa yang sama.
Redia mempunyai beberapa organ yang terbentuk: mulut, tiub pencernaan dan pharynx, lubang untuk keluar telur. Setiap sista mengandungi sel-sel kuman, di mana generasi larva - cercariae terbentuk. Cercariae mempunyai penyedut, usus, sistem perkumuhan dan saraf. Larva mempunyai ekor otot panjang. Cercaria meninggalkan moluska dan bergerak di dalam air.
Cercariae terapung bebas dilampirkan pada batang tumbuhan dan objek di dalam air, ditutupi dengan cangkang. Tahap ini dipanggil Adolescaria. Fluke masa depan mempunyai bentuk sfera. Jika larva menelan haiwan dari bilangan tuan rumah terakhir, maka cangkang fasciola larut dalam usus pengangkut dan helminth memasuki hati, di mana ia berkembang ke keadaan matang seksual. Pencerobohan haiwan berlaku apabila memakan rumput di padang rumput banjir dan ketika minum air dari badan air yang dijangkiti. Jangkitan orang dilakukan melalui sayur-sayuran yang tercemar.
Cara jangkitan dengan kebiasaan hepatik
Fascioliasis agen kaitan adalah tidak senonoh dalam pilihan tuan rumah: ia boleh membangunkan kedua-dua haiwan dan tubuh manusia. Cara jangkitan dengan saraf hepatik dikaitkan dengan kitaran hayatnya. Parasit adalah hermafrodit, iaitu, di mana-mana peringkat perkembangan, larva dapat menghasilkan sendiri yang sama dan dalam jumlah besar. Helminth berkembang di persekitaran luaran, kerana larva itu sampai di sana selepas lahir. Sebagai peraturan, ini adalah kolam atau tanah lembap. Cacing dilampirkan kepada tumbuh-tumbuhan, masuk ke dalam badan mangsa yang baru.
Alokasikan kumpulan risiko yang mempunyai peluang untuk menangkap fascioliasis:
- Orang yang masakan tradisionalnya termasuk hidangan dari daging mentah dan ikan.
- Pemburu, nelayan dan orang yang bekerja dengan tanah atau alam semula jadi.
- Kanak-kanak bermain dengan tanah atau pasir, berehat di kem yang berada di alam semula jadi.
- Penjual daging dan kedai ikan.
Cara jangkitan orang dan haiwan adalah sama. Di dalam badan haiwan, kebocoran hati memasuki rumput atau air tercemar. Seseorang menjadi dijangkiti dengan cara yang sama dengan makan sayur-sayuran, buah-buahan, herba yang kotor. Satu lagi sumber jangkitan adalah air dengan larva cacing. Terdapat juga kes-kes apabila fasciola diperkenalkan ke dalam hati manusia dengan ikan yang tidak mencukupi.
Telur untuk manusia tidak membawa bahaya. Mereka boleh memasuki badan dengan air atau makanan, tetapi perkembangan mereka dalam usus manusia adalah mustahil. Larva diekskresikan dari badan dengan tinja. Tetapi ini bukan akhir dari kitaran hidup mereka. Juru masa depan masa depan memasuki air pembetung dan berkembang ke peringkat seterusnya, masuk ke takungan, di mana ia dimakan oleh haiwan. Oleh itu, sangat penting untuk menggunakan hanya air yang telah dimurnikan, cuci dengan teliti produk sebelum menggunakan dan menjalankan rawatan haba mereka.
[26]
Himpunan trematoda hepatik pertengahan
Kolam moluskum adalah tunjang keperitan hati. Larva parasit diperkenalkan ke dalam badan koklea, di mana ia hidup dan berkembang dengan perbelanjaannya. Individu dewasa meninggalkan pengangkutnya, dan dilampirkan dengan cawan sedutan dan duri ke batang air dan tumbuhan pesisir. Pada peringkat ini, helm ditutup dengan shell perlindungan.
Tahap ini dipanggil aledoskarii. Cacing ini boleh wujud dalam persekitaran akuatik atau lembap untuk jangka masa yang panjang, memelihara daya majunya. Sebaik sahaja larva memasuki badan tuan rumah akhir, dan ini mungkin haiwan atau orang, maka mereka meneruskan perkembangan mereka kepada individu yang matang. Persekitaran yang boleh diterima untuk survival keturunan parasit adalah haiwan dan kotoran manusia. Dengan mereka, telur cacing masuk ke takungan, mengulangi kitaran hidup mereka.
Tuan utama trematoda hepatik
Mamalia herbivora (lembu besar dan kecil, babi, kuda, arnab) dan lelaki - ini adalah pemilik utama trematoda hepatik. Jangkitan terjadi apabila anda menggunakan tumbuhan yang dijangkiti atau air dengan telur atau larva parasit.
Selalunya helminths menetap di pundi hempedu atau hati, tetapi mana-mana organ lain boleh terjejas: buah pinggang, perut, pankreas, saluran hempedu, limpa. Masuk ke sistem penghadaman tuan rumah utama, kebetulan kehilangan cengkerang keras dan bergerak ke aliran darah melalui dinding usus. Dengan aliran darah, parasit "berjalan" di sekitar badan, menetap di hati atau organ-organ berhampiran. Pada peringkat ini, transformasi berlaku pada individu yang matang.
Dengan bantuan penyedut, duri dan cangkuk, cacing itu dipasang pada tisu hidup pembawa, hidup dan berkembang dengan perbelanjaan mereka. Selepas beberapa ketika, helm mula mula berkembang biak secara aktif. Telurnya dengan arus empedu menembus usus tuan rumah, dan dari sana dengan kotoran keluar.
Gejala
Gejala fascioliasis ditunjukkan dengan cara yang berbeza. Tanda-tanda trematoda hepatik pada tahap awal jangkitan dicirikan oleh keadaan patologis seperti:
- Kesakitan otot yang tidak munasabah.
- Gangguan saluran pencernaan.
- Reaksi dermatologi: gatal-gatal, ruam.
- Peningkatan mendadak dalam suhu, demam.
- Peningkatan kelemahan dan keletihan.
- Sensasi nyeri di hati.
- Kehilangan berat badan tajam.
- Kemerosotan imuniti.
Dalam kebanyakan kes, gejala di atas tidak diambil serius. Mereka dihapuskan untuk makanan yang salah, tidak mematuhi rejim rehat dan kerja, ekologi buruk dan banyak lagi. Apabila gejala diabaikan, mereka menjadi lebih jelas dan maju. Jangkitan mula mengeluh tentang:
- Masalah tidur.
- Gangguan perut dan kolik biliary.
- Meningkatkan kerengsaan dan perubahan mood yang kerap.
- Sakit kepala yang kerap, pening, migrain.
- Sensasi nyeri di hipokondrium yang betul, memberikan di belakang.
Dalam sesetengah kes, jangkitan dengan agen penyebab fascioliasis adalah asimtomatik. Helminths mungkin tidak dirasakan selama 3-5 bulan. Oleh itu, keadaan patologi dikesan pada peringkat lanjut, yang mana merumitkan rawatan.
Diagnostik
Berdasarkan kehadiran telur kebetulan dalam tinja, diagnostik kebetulan hepatik dilakukan. Parasit ini boleh didapati di kalangan orang yang sihat selepas memakan air atau makanan yang tercemar. Telur mula keluar dengan najis 3-4 bulan selepas jangkitan. Dalam fascioliasis fasa akut, diagnosis dibuat berdasarkan gejala yang menyakitkan.
Dalam proses diagnostik, kaedah berikut digunakan:
- Koleksi data anamnesis, iaitu data epidemiologi: mandi atau air minum dari takungan yang tidak mencukupi, menggunakan sayur-sayuran, buah-buahan dan juga ikan, daging atau hati haiwan yang tidak mencukupi.
- Tanda-tanda klinikal patologi: gejala awal dan tanda-tanda bentuk fascioliasis kronik.
- Ujian makmal bergantung kepada peringkat penyakit. Pada fasa awal, kaedah serologi digunakan, iaitu, kajian darah untuk tindak balas antibodi-ELISA, RNGA. Dengan tahap lanjut, dilakukan koproovaskular atau duodenoskopi.
Berdasarkan hasil prosedur diagnostik yang dilakukan, doktor membuat diagnosis akhir dan menetapkan rejimen rawatan helminth.
[30],
Analisis untuk trematoda hepatik
Diagnosis makmal fascioliasis dilakukan 1,5-3 bulan selepas jangkitan yang dikatakan. Analisis flukes baker adalah peperiksaan imunologi yang sangat berkesan untuk mengesan antibodi spesifik dalam serum darah.
Di kebanyakan pesakit, terdapat peningkatan nilai eosinofil dan leukosit dalam ujian darah am. Tahap kronik dicirikan oleh nilai normal leukosit dan eosinophilia tidak penting. Jika latar belakang fascioliasis adalah lampiran jangkitan bakteria, maka reaksi sedimentasi erythrocyte meningkat.
Pemeriksaan mandatori mikro penyediaan tinja atau kandungan duodenum adalah wajib. Apabila dijangkiti, telur kekuningan coklat dijumpai, dengan saiz 135x80 μm. Dalam kes keputusan yang diragukan, pemeriksaan kedua empedu dengan mikroskop dilakukan selepas 7-10 hari.
Laporkan pada flukes hati
Kajian makmal yang dirancang boleh mendedahkan kehadiran telur fasciolae. Laporan mengenai trematoda hepatik, yang diperoleh hasil daripada ujian, memerlukan diagnosis tambahan dan lebih teliti dan, tentu saja, rawatan.
Perhatian khusus diberikan kepada kaedah jangkitan. Sekiranya sebab pencerobohan adalah penggunaan daging atau hati yang dibeli, maka penyiasatan kebersihan dan kesihatan dilakukan. Ini adalah perlu untuk mewujudkan sumber jangkitan, pemusnahan dan penyelenggaraan pencegahan parasit.
Jika fascioliasis muncul sebagai hasil daripada minum air yang tercemar atau mandi di dalam badan air yang tidak suci, maka perlu untuk memohon kepada perkhidmatan kebersihan dan epidemiologi. Ini akan mengurangkan risiko morbiditi dan mencegah kemungkinan wabak, baik di kalangan manusia dan haiwan.
Diagnosis pembezaan
Sekiranya terdapat kecurigaan jangkitan dengan kebiasaan hepatik, diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit seperti:
- Reaksi alergi.
- Hepatitis.
- Cholangitis.
- Cirrhosis hati.
- Gastroduodenitis.
- Cholecystitis
- Leukemia
- Helminthiases (opisthorchiasis, clonorchiasis, trichinosis).
Apabila memakan hati binatang yang dijangkiti dengan kebocoran, najis menunjukkan telur transit yang telah melalui saluran gastrousus manusia. Pengesanan mereka tidak membawa nilai diagnostik. Oleh itu, semasa pembezaan, kajian dua kali ganda kotoran dan kandungan duodenal (dengan selang 10-14 hari) dijalankan di bawah mikroskop untuk perbandingan dengan lesi helminthik yang lain. Ultrabunyi mandatori dan pengimejan organ perut.
[36]
Perbezaan antara cacing pita lembu dan trematoda hepatik
Floss dan cacing pita tergolong dalam kategori flatworms. Perbezaan antara cacing pita lembu dan flukes hati adalah yang pertama adalah cacing pita, dan yang kedua adalah dari kelas flukes.
Mari kita perhatikan ciri-ciri utama jenis cacing parasit rata:
Lihat |
Kebetulan hepatik |
Bull Chain |
Tuan rumah utama (akhir) |
Lembu, orang |
Orang itu |
Tuan rumah pertengahan |
Siput kolam moluska |
Lembu |
Kelas |
Flukes |
Pita |
Saiz |
3-5 sentimeter |
1-3 m |
Tanda-tanda parasitisme |
Penyedut, fecunditi yang tinggi, struktur sistem organ yang mudah dipermudahkan. |
Penyedap (terletak di kepala), fecundity yang tinggi, tiada usus. |
Inhabitation and food |
Hati seseorang atau haiwan, memakan tisu organ dan darah yang terjejas. |
Usus kecil manusia, memakan kandungan usus, menghisap makanan di seluruh badan. |
Telur |
Mereka keluar dengan tinja tuan rumah terakhir, masuk ke dalam air dan menjadi larva. Ia diperkenalkan ke dalam pembawa perantaraan, dari mana generasi berikutnya parasit, sista, muncul. |
Mereka keluar dengan najis dari tuan rumah terakhir, dimakan oleh babi atau lembu. Dalam perut binatang, larva muncul dari telur, mereka mempunyai cangkuk, yang membantu menembusi saluran darah dan tersebar ke seluruh tubuh. Masuk ke organ pencernaan, telur itu pergi ke peringkat Finn. |
Jangkitan |
Air yang tidak direbus, berenang di takungan air bukan buangan, makan sayur-sayuran kotor, buah-buahan, sayur-sayuran, daging atau ikan. |
Makan makanan yang tidak dimasak atau mentah. |
Perbezaan parasit di parasit di atas membolehkan anda memilih kaedah yang paling bermaklumat untuk pengesanan, rawatan dan pencegahan mereka.
Perbezaan planaria putih dari trematoda hepatik
Perbezaan utama antara planaria putih dan trematoda hati adalah bahawa bekas bertindak sebagai pemangsa parasit dan mencari mangsa. Walaupun agen penyebab fascioliasis menunggu pembawa yang berpotensi untuk menelannya.
Pertimbangkan perbezaan utama antara parasit:
Lihat |
Kebetulan hepatik |
White Planaria |
Kelas |
Flukes |
Cacing cili |
Dimensi dan ciri-ciri struktur badan |
Bentuk daun tubuh adalah dari 3 hingga 5 cm Di bahagian belakang tubuh dan peritoneum, penyedut mulut dan perut terletak. Dengan bantuan mereka, cacing itu dilampirkan dan diselenggarakan di dalam badan tuan rumah. Bergerak dengan mengorbankan kantung otot kulit yang terbentuk. Epitelium ciliated tidak hadir. |
Panjang badan kira-kira 1 cm, di hujung kepala ada tentakel, yang berfungsi sebagai organ bau dan sentuhan. Terdapat dua mata. Tubuhnya diliputi dengan epitelium ciliated. Gerakan dijalankan oleh kantung kulit berotot yang terbentuk. |
Inhabitation dan kaedah pemakanan |
Habitat bergantung kepada peringkat pembangunan. Cacing dewasa tinggal di saluran-saluran hati herbivora dan manusia. Studio pertengahan - prudovik moluska, dan telur - dilampirkan kepada tumbuh-tumbuhan di takungan air tawar. Ia memberi makan kepada darah dan tisu hati. |
Cacing tinggal di air tawar. Ia memberi makan kepada haiwan yang bergerak perlahan, meliputi mereka dengan tubuhnya dan menangkapnya dengan faring. |
Pembiakan semula |
Hermaphrodite. Sudah disenyawakan telur dikeluarkan dari cacing ke usus pengangkut, dan dari sana dengan najis ke persekitaran luaran. Perkembangan selanjutnya berlaku di dalam air. |
Hermaphrodite. Telur didepositkan dalam kepompong yang padat, yang dilekatkan pada objek bawah air. Dari telur sudah matang. Mempunyai sifat regeneratif yang tinggi |
Planaria putih bukanlah ancaman kepada manusia, sedangkan kebetulan adalah agen penyebab fascioliasis.
Rawatan
Fasciolus mempunyai beberapa peringkat perkembangan, yang masing-masing dicirikan oleh gejala tertentu. Rawatan trematoda hati bergantung kepada tahap proses patologi dan ciri-ciri individu badan pesakit. Terapi harus komprehensif, dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan khas.
- Anthelmintic bermaksud untuk mengeluarkan cacing dari badan:
- Chloksil
Ubat anthelminthik, digunakan dalam helminthiases di hati. Terutamanya dengan fascioliasis, clonorchosis, opisthorchiasis. Serbuk diambil oleh skim yang dilantik oleh doktor dalam masa dua hari. Menerima pertama dos satu jam selepas sarapan - ,1-015 g / kg berat badan, dos harian 6-10 Jika penggunaan yang ditetapkan dadah selama lima hari, serbuk minuman daripada 0.06 g / kg. Dos harian dikira untuk 2-3 dos pada selang 2 jam. Ubat ini disyorkan untuk dibasuh dengan susu. Sekiranya perlu, kursus rawatan diulangi selepas 4-6 bulan.
Kontraindikasi utama adalah kerosakan miokard, penyakit hati, kehamilan. Kesan sampingan yang mungkin: kesakitan di hati, tindak balas alahan yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza, mengantuk, kemerosotan umum dalam kekuatan.
- Praziquantel
Ubat untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh trematoda dan flatworms. Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan peningkatan kebolehtelapan membran parasit untuk ion kalsium. Ini membawa kepada kelumpuhan spastik daripada helminth. Sebagai peraturan, pesakit menjalani rawatan 1-2 hari dengan dos 0.03 g / kg 2 kali sehari.
Kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk mual, sakit kepala dan pening. Mungkin ada rasa sakit pada abdomen, tindak balas alahan kulit, peningkatan suhu yang mendadak. Overdose menunjukkan gejala yang lebih sengit dan paling sering diperhatikan pada pesakit dengan pencerobohan helminthic besar-besaran.
Kontraindikasi terhadap penggunaan dadah adalah berdasarkan mekanisme tindakannya. Ubat tidak ditetapkan pada peringkat awal kehamilan dan penyusuan, dengan peningkatan kepekaan terhadap komponen ubat. Dengan penjagaan khas digunakan untuk pesakit dengan cysticercosis ocular.
- Triclabdalazol
Anthelmintik bermaksud spektrum tindakan sempit. Ia digunakan untuk fascioliasis, paragonism dan lesi parasit lain. Ubat ini mempunyai bentuk pelepasan tablet, setiap kapsul mengandungi 250 mg bahan aktif. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan sistem otot cacing, mempengaruhi individu dewasa dan bentuk larva. Apabila menjangkiti kebocoran hepatik, 10 mg / kg berat badan diambil dalam satu dos, dengan bentuk pencerobohan yang teruk, dua kali dengan selang 12-24 jam. Rawatan berulang mungkin dilakukan selepas 2-6 bulan.
Kontraindikasi: pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hati, kehamilan dan penyusuan susu, hipersensitiviti kepada komponen ubat. Ubat ini tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Reaksi buruk berlaku jarang, dan boleh nyata dalam bentuk mual, pening, tindak balas alergi dan ketidak senaman, sakit kepala.
- Persediaan Cholagogue untuk mempercepatkan perkumuhan juruterbang dan memulihkan fungsi organ yang rosak:
- Hafitol
Produk perubatan berasaskan ekstrak berair kering bidang artichoke. Komponen aktif tumbuhan mempunyai kesan koleretik, diuretik dan hepatoprotektif. Kurangkan tahap urea dalam darah, meningkatkan metabolisme kolesterol dan metabolisme badan keton. Artichoke mengandungi vitamin B kumpulan, yang menormalkan proses metabolik dalam badan dan membersihkannya daripada toksin, alkaloid dan bahan berbahaya yang lain. Jika ubat ini digunakan dalam terapi antibiotik yang kompleks, maka ia mempunyai kesan detoksifikasi.
Petunjuk untuk digunakan: hepatitis, hepatosis lemak, aterosklerosis, acetonemia, cholecystitis, sirosis dan kerosakan hati yang lain. Ubat ini mempunyai beberapa bentuk pembebasan: tablet, suntikan dan penyelesaian untuk pentadbiran lisan. Dos bergantung kepada jenis ubat dan aliran fascioliasis, oleh itu ia ditetapkan oleh doktor, secara individu untuk setiap pesakit.
Reaksi buruk adalah mungkin apabila mengambil ubat untuk jangka masa yang lama atau menggunakan dos yang tinggi. Dalam kes ini, pesakit menghadapi pelbagai tindak balas alahan dan gangguan gastrousus. Kontraindikasi utama adalah halangan saluran empedu, hati akut dan penyakit saluran empedu, kegagalan buah pinggang, hipersensitiviti kepada komponen ejen. Sekiranya berlebihan, terdapat peningkatan dalam kesan sampingan.
- Alloh
Ubat yang meningkatkan pembentukan hempedu. Mekanisme tindakannya berdasarkan refleks mukosa usus dan fungsi penyembunyian hati. Ubat ini meningkatkan jumlah hempedu yang dirembes, menguatkan fungsi motor dan penyembunyian saluran penghadaman, mengurangkan proses pembusukan dan penapaian dalam usus.
Tablet ditetapkan untuk hepatitis kronik, cholecystitis, cholangitis, sembelit yang disebabkan oleh atrium usus. Dadah diambil 2 pil 3 kali sehari selepas makan. Kursus rawatan adalah 1 bulan. Kesan sampingan berlaku sangat jarang, dan ditunjukkan dalam bentuk reaksi alahan dan cirit-birit. Allochol tidak ditetapkan dalam peringkat akut hepatitis, distrofi hati dan jaundis obstruktif. Dalam kes overdosis, terdapat peningkatan dalam tindak balas buruk dan peningkatan tahap transaminase dalam darah.
- Penggunaan enzim tambahan:
- Pancreatin
Ubat ini mengandungi enzim pankreas, yang diperlukan untuk fungsi normal badan. Pancreatin digunakan apabila fungsi penyembuhan pankreas, penyakit radang-perut pada perut, hati, usus atau pundi hempedu tidak mencukupi. Membantu dengan pencabulan pencernaan makanan, cirit-birit dan perut kembung. Dos dan tempoh rawatan bergantung kepada tanda-tanda perubatan. Sebagai peraturan, ubat ini diambil 1-2 kapsul 2-3 kali sehari selama sebulan.
Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, pancreatitis akut atau keterpurukan. Reaksi buruk ditunjukkan dalam bentuk ruam alahan kulit dan gangguan saluran pencernaan.
- Mezim
Ejen enzim dengan aktiviti pancreatoprotective. Ia digunakan untuk hypoxecretion enzim pankreas dan keabnormalan fungsi saluran pencernaan, untuk patologi dan disfungsi organ pencernaan dan untuk meningkatkan pencernaan makanan. Tablet diambil dengan makanan, 1-2 buah. 2-3 kali sehari. Kursus terapi berbeza dari penggunaan tunggal hingga tiga hari.
Kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk tindak balas alahan, sensasi yang menyakitkan di kawasan epigastrik dan serangan mual. Dalam kes overdosis, terdapat peningkatan kepekatan asid urik dalam air kencing dan darah. Mezim dikontraindikasikan dalam pankreatitis akut atau eksaserbasi, dengan ketidaksetaraan individu komponen ejen.
- Creon
Penyediaan ubat dalam bentuk kapsul gelatin dengan pancreatin porcine. Mempunyai kesan lipolitik dan amilolitik, meningkatkan penyerapan makanan dalam usus. Digunakan untuk kegagalan enzim yang disebabkan oleh penyakit seperti: pankreatitis, selepas pancreatectomy atau gastrectomy, dengan cystic fibrosis, tumor dalam pankreas dan penyakit lain dengan kekurangan enzim pankreas.
Dos bergantung kepada tanda-tanda dan keadaan umum badan pesakit, oleh itu ia ditetapkan oleh doktor. Kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk tindak balas alahan dan gangguan saluran gastrousus. Kontraindikasi: intoleransi terhadap pancreatin dari asal-usul porcine, pankreatitis akut, hiperfungsi pankreas. Dalam kes overdosis, hyperuricemia dan hyperuricosuria boleh berkembang.
Sekiranya kesipuan hepatik menjadi punca komplikasi purulen, maka pesakit akan diberi ubat antibakteria. Dalam kes abses hati, saliran ditunjukkan, iaitu rawatan pembedahan fascioliasis. Dalam fasa akut penyakit ini, diet ditunjukkan di mana semua makanan yang memberi beban tambahan pada hati dikecualikan daripada diet. Jika fascioliasis mengiringi gejala hepatitis atau miokarditis, pesakit diberikan glucocorticosteroids.
Untuk memantau kualiti terapi, enam bulan kemudian, kajian makmal mengenai najis untuk helminthiasis, kajian empedu dan ujian darah untuk antibodi ditunjukkan. Sekiranya rawatan berjaya, maka titri antibodi IgG diturunkan, jika titer dinaikkan, maka terapi berulang diperlukan.
Pencegahan trematoda hepatik
Untuk meminimumkan risiko jangkitan dengan kesakitan hepatik adalah perlu untuk mengikuti cadangan pencegahan. Pencegahan fascioliasis terdiri daripada peraturan seperti:
- Memelihara kebersihan dalam segala hal. Basuh tangan selepas tandas dan sebelum setiap hidangan. Ia perlu membersihkan rumput, sayur-sayuran dan buah-buahan salad dengan teliti, jika boleh, tuangkan dengan air mendidih atau rebus sebelum digunakan.
- Perhatian khusus perlu dibayar untuk memanaskan produk. Ikan yang ditangkap dari pemasak kolam atau rebus, walaupun ia bertujuan untuk haiwan kesayangan (kucing yang membawa fascioliasis). Jangan makan daging mentah atau hati.
- Kecualikan penggunaan air yang tidak direbus atau tidak diubah dari takungan air bukan. Ia tidak disyorkan untuk berenang di dalam air yang bertakung.
- Secara kerap menjalankan rawatan anthelmintik haiwan dalam negeri. Perhatikan standard kebersihan dan veterinar. Ia juga disyorkan untuk membersihkan kolam dan melawan moluska (tuan perantaraan perantaraan) dalam badan air.
Trematoda hepatik bukanlah wakil yang paling mengerikan cacing rata, tetapi kerana cara jangkitannya diketahui, lebih baik mengikuti peraturan pencegahan. Pada simptom pertama atau kecurigaan terhadap pencerobohan, perlu merujuk kepada pakar penyakit berjangkit dan ahli gastroenterologi.
Ramalan
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang sesuai, prognosis fascioliasis adalah baik. Tetapi jika jangkitan itu dikesan pada peringkat akhir, ia boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Komplikasi utama jangkitan parasit adalah:
- Abses hati.
- Cirrhosis hati.
- Abses subkutan.
- Angiocholangitis purulen.
- Cholecystitis kronik.
- Jaundis mekanikal.
Helminth boleh memudaratkan membran mukus, menyebabkan penyumbatan saluran hempedu. Ia juga boleh mengakibatkan kerosakan paru-paru dan payudara. Prognosis untuk komplikasi yang dijelaskan di atas, pencerobohan besar-besaran atau lampiran jangkitan bakteria sekunder tidak begitu menggalakkan.
Fluke hepatik memerlukan terapi yang kompleks. Ia adalah sangat berbahaya untuk melibatkan diri dalam ubat-ubatan. Oleh kerana hanya seorang doktor yang boleh menetapkan ubat yang berkesan untuk pemusnahan parasit dan kaedah pemulihan untuk memulihkan organ, selepas pencerobohan itu. Kes-kes yang teruk dan teruk boleh mengakibatkan kematian.