Fasciola

Fasciola (fasciola vulgaris) adalah cacing rata dari kelas trematoda. Ia memberi kesan kepada ternakan dan menyebabkan kehilangan berat badan hidup, pengurangan hasil susu dan kematian haiwan. Pada manusia, fascioliasis (penyakit yang disebabkan oleh ligation hati) jarang berlaku. Sumber helminthiosis dipengaruhi oleh fasciola. Geografi penyebaran penyakit ini agak luas, dari negara-negara yang mempunyai iklim panas dan lembap (Peru, Chile, dan lain-lain) ke kawasan yang mempunyai iklim iklim yang sederhana (Belarus, Perancis, dan lain-lain).

[1], [2], [3], [4]

Struktur fasciolae

Fasciola mempunyai badan berbentuk daun yang rata. Panjangnya bervariasi kira-kira 2-3 cm dan lebar sehingga 1 cm. Ia terdiri daripada dua bahagian - yang berbentuk paruh anterior dan luas. Helminth mempunyai sepasang penyedut pelbagai saiz: lebih kecil - lisan, lebih besar - perut.

Saluran penghadaman fasciola vulgaris mempunyai struktur anatomi bercabang. Pada permulaan saluran fasciola, penyedut lisan diletakkan, melalui rongga preorophage, diikuti dengan pharynx dan esofagus, dibahagikan kepada gelung bercabang usus. Fasciola adalah hermaphrodite. Di bahagian tengah tubuhnya terdapat buah zakar, di sini terdapat: ovari, vitellaria dan rahim. Bentuk telur fasciolae adalah bujur dengan sarung kekuningan berlapis dua. Saiz telur bervariasi, bermula dari 120 mikron panjang.

[5], [6], [7], [8]

Kitaran hidup fasciolae

Dalam perkembangannya, fasciola melangkah beberapa peringkat, disertai oleh perubahan tuan rumah. Telur helm yang dilepaskan oleh pembawa ke dalam persekitaran luaran, masukkan organisma tuan rumah pertengahan, di mana bentuk fasciolae dan berkembang. Membangunkan, larva dalam cara yang berbeza mencapai organisma tuan rumah, di mana kematangan seksual terakhir berlaku. Tuan rumah fasciolae pertengahan adalah moluska, siput yang hidup di badan air tawar.

Tuan rumah terakhir adalah mamalia (wakil ternakan besar dan kecil) atau seseorang. Fasciola boleh hidup selama beberapa tahun di saluran hempedunya.

Pemilik parasit dengan najis mengagihkan telur helminth ke persekitaran luaran. Masuk ke telur air, disenyawakan dan berdaya maju di fasciola meneruskan pembangunan mereka. Medium akueus mempunyai suhu 22 hingga 29 ^pada C, adalah optimum untuk kematangan telur dan larva kemunculan. Menjejaskan peringkat awal Fasciola rendah (di bawah 10 ° C) dan tinggi (lebih daripada 30 ^daripada C) petunjuk suhu.

Selepas 18 hari dari telur datang miracidia, disesuaikan dengan kehidupan di dalam air. Mereka menembus ke dalam badan tuan rumah pertengahan, siput air tawar kecil. Selepas 1-2,5 bulan, selepas melewati tahap evolusi yang diperlukan, cercariae (cacing caudate) muncul. Mereka meninggalkan tuan sementara dan lagi jatuh ke dalam air.

Menggunakan cawan sedutan, cercariae dilampirkan pada daun tumbuhan akuatik dan dipilih dari sista. Untuk survival yang lebih besar, larva dilindungi dengan membran padat. Tempoh ini dipanggil adolescaria - rupa larva mampu menyerang organisma tuan rumah. Adolescaria, dengan kehadiran kelembapan yang dipelihara (sehingga 1 tahun), tetapi dengan cepat mati dalam persekitaran yang kering (selepas 3 bulan). Organisma tuan rumah menerima larva bersama dengan air tercemar, rumput segar, rumput kering yang kering.

Adolescaria fasciola, memukul lumen usus, dimasukkan ke dalam mukosa usus. Dari sini aliran darah menembusi hati dan diperbaiki di saluran empedu, di mana ia mula parasit. Dengan aliran darah melalui kapal, larva dapat mencapai tempat-tempat parasitisme yang tidak jelas di dalam tubuh-paru-paru, kelenjar susu, dan kulit. Selepas 1.5-2 bulan selepas penetrasi ke dalam organisma tuan rumah akhir, fasciolae berubah menjadi individu matang seksual dengan sistem pembiakan hermafrodit. Setelah mencapai pembentukan dan pematangan sistem pembiakan, fasciola dapat bertelur. Semasa tempoh parasit, fasciola meletakkan sehingga 2 juta telur.

[9], [10], [11], [12], [13],

Patogenesis

Kaedah menanamkan fasciola adalah lisan. Ia berlaku secara eksklusif dengan penggunaan air tawar mentah mentah, sayur-sayuran yang tidak dibasuh, disiram dengan kebocoran terapi kista. Makan kambing yang tidak dirawat haba atau hati kambing yang dijangkiti dengan larva fluky boleh menyebabkan serangan helminthic.

[14], [15], [16]

Gejala

Masa inkubasi berlangsung dari 1 minggu hingga 2 bulan. Jangkitan boleh berlaku dalam dua bentuk - akut dan tanpa gejala.

Untuk penyakit varian akut gejala ciri adalah ruam alahan (urtikaria), lemah, suhu badan menimbulkan Cephalgia 39-40º C, sakit epigastric, kanan kuadran, loya, muntah, penampilan kulit penyakit kuning, hepatosplenomegaly, morbiditi dan hati pemadatan dengan pemeriksaan palpation. Kardio-vaskular sistem - meningkat kadar jantung, jantung bunyi sayu, tanpa aritmia boleh mengemukakan aduan kepada sakit dada. Secara umum, analisis darah - peningkatan yang ketara dalam bilangan eosinofil, leukosit, meningkatkan ESR 20 mm / jam.

Tahap tanpa gejala. Ia bermula 1.5-2 bulan selepas pencerobohan itu. Pada peringkat ini penyakit yang nyata gejala gastroduodenita (menurunkan selera makan, kadang-kadang loya, sakit perut penyetempatan kabur, kerusi tidak stabil - cirit-birit sembelit), mungkin ada serangan sakit tdk teratur dalam kuadran kanan atas, gangguan hati. Dalam parameter biokimia darah diperhatikan: nilai tinggi daripada ALT, AST, phosphatase alkali, GGT, jumlah bilirubin, gangguan dalam komposisi protein dalam darah, nilai-nilai yang lebih rendah daripada albumin, peningkatan kadar gamma globulin. Gambaran umum analisis berkembang eosinofil darah periferi tetap peningkatan (10%), anemia sedikit.

[17], [18], [19], [20]

Diagnostik

Diagnosis adalah berdasarkan manifestasi klinikal (gejala akut atau penjelmaan asimptomatik serangan obat cacing manifestasi), sejarah epidemiologi (mandi atau air makan dari kolam bertakung, penggunaan hijau kotor) dan keputusan ujian makmal diagnostik.

Pada peringkat awal jangkitan oleh helmin memburuk-burukkan najis dengan kaedah Kato akan memberikan hasil maklumat kerana pemilihan telur matang individu cacing berlaku melalui 3-3,5 bulan selepas jatuh dan menyematkan kepada saluran hati. Pada peringkat ini, kepentingan utama adalah kajian serum darah (tindak balas RNGA, ELISA). Dalam versi asimptomatik serangan obat cacing atau disyaki fastsiollez smear dan pemeriksaan najis dengan kaedah Kato dan analisis kandungan duodenum boleh berkesan. Adalah mungkin untuk mengesan kehadiran telur fasciolae dalam tinja dan kandungan usus atas. Dalam fascioliasis tanpa gejala, adalah mustahil untuk menentukan dengan tepat pada masa yang mana helminth diperkenalkan ke dalam badan dan pada tahap akil baligh itu. Analisis tinja dijalankan dua kali dengan selang 7-10 hari.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Diagnosis pembezaan

Infestasi Fasciola dibezakan daripada alahan, gastroduodenitis, hepatitis, cholecystitis, cholangitis, Serangan Cacing, disebabkan oleh ahli-ahli lain (opistorhoz, enterobiasis, daging lembu jangkitan cacing pita, clonorchiasis, trichinosis), dan lain-lain.

Perbezaan antara pinworm dan fasciola

Secara luaran, fasciola helminth sangat berbeza dari pinworm. Simptomologi pencerobohan boleh sama. Pinworms apabila diperkenalkan ke dalam tubuh manusia menyebabkan penyakit yang disebut enterobiosis. Mereka sering sakit dengan kanak-kanak. Apabila gambar klinikal intoksikasi mabuk tidak disebut, gejala usus usus tidak penting, reaksi alahan kulit boleh muncul sebagai urtikaria. Seperti jangkitan dengan kebiasaan hepatik, pengenalan pinworms menimbulkan keadaan pemekaan badan dan manifestasi reaksi kulit. Ia perlu mencari pertolongan dari institusi perubatan untuk imunologi-alergen. Adalah sukar untuk mengenal pasti alergen yang menimbulkan tindak balas akut sistem imun. Apabila menjalankan kajian makmal yang bertujuan untuk menentukan alergen, adalah mungkin untuk mengesan serangan helminthic. Dalam kes sedemikian, perlu untuk membedakan enterobiosis daripada pencerobohan oleh belahan hepatik.

Perbezaan utama adalah:

• Pinworms tergolong dalam spesies helminth yang lain, mereka adalah lawan jenis, hanya telur yang didepositkan oleh wanita;
• Pencerobohan berlaku apabila anda mendapat dari tangan yang kotor, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dimakan telur ke dalam saluran makanan;
• Lokasi cacing adalah usus besar. Di sini, individu meninggalkan sista. Setelah selesai persenyawaan, wanita merangkak ke dubur dan meletakkan telur, yang menyebabkan kegatalan dan kerengsaan pada dubur. Ini adalah ciri utama pencerobohan cacing. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, pengikisan dubur ditetapkan, yang menentukan kehadiran telur.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Perbezaan antara fasciola dan cacing pita lembu

Cacing pita lembu dan fasciola mempunyai ciri yang sama dan tersendiri, dan tergolong dalam pelbagai jenis helminths. Pencerobohan oleh rantai lembu cacing helminth mungkin apabila daging yang tercemar yang tidak menjalani rawatan haba yang mencukupi masuk ke dalam makanan. Kesamaan ditunjukkan dalam struktur cacing dan cara mereka diperbetulkan di dalam badan tuan rumah utama. Cacing pita lembu dilampirkan ke usus dengan bantuan penyedut dan merupakan wakil hermaphroditic spesies. Gambar yang sama dan klinikal pada permulaan penyakit - kehadiran anemia, eosinofilia, leukositosis, tindak balas alahan kulit, kelemahan, mual dan muntah. Keanehan rantai jantan adalah saiznya yang besar (sehingga 5 meter) dan kitaran akil baligh dan pembangunan penuh berlaku di dalam usus. Kehadirannya yang panjang di dalam tubuh manusia membawa kepada kehilangan patologi otot dan massa lemak dan mabuk yang teruk. Sepanjang hayat, selepas akil baligh individu, dari helmint untuk tujuan pembiakan, segmen (segmen) dipisahkan. Mereka mengandungi larva invasif. Segmen muncul dalam persekitaran luaran melalui dubur, tanpa menyebabkan gatal-gatal.

Helminth parasit adalah sukar untuk mengesan, diagnosis penyakit adalah sukar. Dalam ketiadaan terapi, seseorang mengalami kehilangan berat badan yang luar biasa dan penindasan imuniti.

Kehadiran fusions dalam tinja adalah tanda utama kehadiran cacing pita bovine di dalam badan.

Rawatan

Hospitalisasi adalah wajar jika berlaku serangan yang dicurigai pada belahan hepatik dan pada tahap manifestasi awal bentuk akut penyakit ini. Mungkin rawatan pesakit luar.

Pada peringkat awal penyakit yang didiagnosis, terapi antiparasit tidak ditetapkan, untuk mengelakkan kemerosotan keadaan kesihatan pesakit akibat mabuk tubuh dengan produk-produk dari kerosakan fasciola semasa kematiannya. Pada peringkat ini, penyakit ini diberikan rawatan simptomatik dan paliatif. Doktor helminthologik memutuskan pilihan taktik dan kaedah rawatan. Ubat berikut mungkin ditetapkan:

Fermentosoderzhaschie - mezym; kreazim; panzinorm; kreon; enzystal dan lain-lain.

Tindakan helikoprotektif dan choleretic - legalon; carsil; heptral; silegon; chophytol dan lain-lain.

Antihistamin - zodac; claritin; cetrine; diazolin; aerius dan lain-lain.

Mempengaruhi motilitas usus - duspatalin; ganti; niaspam; No-Spa, dsb.

Probiotik - bifidum; florin forte; linex; bifiform, dsb.

Terapi infusi untuk menyahtoksifikasi badan pesakit.

Di hadapan tanda-tanda, antibiotik spektrum tindakan yang luas dan ubat-ubatan kumpulan nosologi lain ditetapkan.

Terapi tindakan antiparasitik ditunjukkan dalam ketiadaan ciri-ciri gejala bentuk akut penyakit. Hexachlor-paraxylene (chloroxyl) 0.1 hingga 0.15 g / kg / hari, biltricid (praziquantel) 75 mg / kg digunakan. Terapi dijalankan di bawah pengawasan yang rapat oleh doktor.

Ujian kawalan harus dilakukan secara teratur selepas 3 atau 6 bulan rawatan.

Pencegahan fasciolae

Untuk mengelakkan jangkitan dengan kebocoran hepatik, peraturan berikut mesti dipatuhi:

• Elakkan penggunaan air berdiri dari kolam. Sekiranya tiada sumber alternatif air dan kemungkinan mendidih, perlu menyaringnya melalui kain.
• Ia adalah wajib untuk mencuci sayur-sayuran (pasli, dill, ketumbar, dan lain-lain) dengan air yang diikuti dengan menjalar dengan air mendidih atau berkedut dalam air mendidih selama beberapa minit.
• Untuk menjalankan langkah-langkah pencegahan pencegahan untuk ternakan: makan dengan ternakan kering yang dituai dan disimpan dalam simpanan selama 6 bulan, menukar padang rumput, memerangi siput di takungan.
• Pengesan tepat pada masanya dan pesakit de-cacing dengan fascioliasis.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],