Acarias

Kerosakan kulit oleh artropod arachnids - acariformes dan ditakrifkan sebagai timbul acariasis penyakit dermatologi dengan itu ectoparasitic (akari - hama).

[1], [2]

Punca acariasis

Penyebab umum acariasis adalah gigitan kutu. Dan orang tidak digigit oleh arthropod dewasa, tetapi oleh deytonymphs mereka (peringkat larva kitaran hidup hama, fasa parasit utama).

Mendedahkan hari ini patogen utama Acariasis - wakil-wakil kedua-dua kumpulan, tatanama adalah sangat kecil (kira-kira saiz beberapa persepuluh milimeter) acariformes: trombidiformov (Trombidiformes) dan sarkoptiformov (Sarcoptiformes).

Sebahagian daripada mereka adalah ectoparasites serangga, burung atau mamalia; sebahagian hidup dalam simbiosis dengan pemiliknya atau merujuk kepada komitmen, banyak dan bebas untuk menetap jenis. Dan walaupun cara jangkitan - membuka gigitan akses percuma ke tisu kulit, hama acariform tidak memerlukan ferritin, yang terkandung dalam sel darah merah dan yang diberi makan oleh kutu parasit yang menghisap darah. Makanan untuk kebanyakan produk acari adalah produk penguraian bahan organik, iaitu, mereka adalah detritophages.

Perlu diperhatikan bahawa tiub khas (stilostoma) dibentuk untuk lampiran yang lebih kukuh untuk kulit tuan rumah dan tanpa halangan "hidangan" dalam larva kebanyakan tanda-akariformov antara chelicerae (bahagian mulut).

Ini adalah apa yang membezakan mereka daripada hematophagous-mata (Ixodes, gamazovyh, argasids), yang menggigit ke dalam aliran darah patogen manusia jatuh tanda-ditanggung ensefalitis, borreliosis, rickettsialpox, koksielleza, anaplasmosis atau babesiosis.

Yang paling terkenal daripada merosakkan acariformes manusia kulit - sarkopter atau  gatal hama  (Sarcoptes scabiei), parasit pada manusia dan banyak keluarga mamalia dan Demodex - trombidiformes Demodex folliculorum (subfamili Demodicidae), yang dipintas dipanggil ugritsey atau hama subkutaneus. 

Kerana kerosakan sarcopter, kudis berkembang, yang, sebenarnya, adalah akariasis sarcoptic. Penyakit yang ditimbulkan oleh tanda D. Folliculorum, dermatologi biasanya dipanggil  demodecosis kulit  dan sangat jarang - demodectic acariasis.

Trombidiformes Pyemotes ventricosus (serangga tukang kayu parasit), Pyemotes herfsi (memakan Hemolimfa daripada agas larva daun menduduki oak galls) dan hama trititsitovye (Pyemotes tritici), biasanya disebarkan semasa penyimpanan rumput kering, jerami, kekacang kering dan bijirin, - menyebabkan Acariasis , yang ditakrifkan sebagai kudis rumput kering atau bijirin.

Dua spesies Psoroptidia dan Suidasia pontifica, yang berkaitan dengan kumpulan sarcoptiform, menyebabkan acariasis telinga.

Acarosis dermatitis adalah disebabkan oleh kutu yang sarcoptiform dari Glycyphagus domesticus atau parasitizing pada burung dan tikus oleh hama merah Trombidium ferox. Lesi kulit dengan talang (tepung) tirus Tyroglyphus farinae atau destruktor Glycyphagidae boleh dipanggil kudis tepung atau thyroglyphs.

Sebagai pakar Persatuan Eropah Acarologists, mungkin yang paling banyak Dermatophagoideses penduduk piroglifidnyh - Dermatophagoides farinae, D. Microceras dan D. Pteronyssinus, yang dipanggil  hama, berdiam di dalam setiap kediaman, makan kerana penguraian sel-sel mati dan exfoliated lapisan horny kulit manusia. Mereka membawa kepada perkembangan dermatitis akariasis, yang dipanggil dermatophagoidosis.

Apabila laluan jangkitan adalah tidak sedap, mungkin ada alahan acari. Immunologists membuktikan penglibatan hama ini kepada pemekaan dalam badan manusia dan alahan tindak balas silang yang tinggi dengan hama hapak Tyrophagus putreseltiae dan hidup pada benih dan produk bijirin hama subfamili Glycyphagidae.

Daripada kutu parasit yang menghisap darah yang terlibat dalam kemunculan jenis acari ini pada manusia, seperti dermanissiosis, pertimbangkan Dermanyssus gallinae - tungau unggas dan merpati.

[3], [4], [5], [6], [7],

Faktor-faktor risiko

Antara faktor risiko bagi perkembangan acariasis, doktor, pada mulanya, perhatikan penurunan rintangan umum organisme.

Anda boleh mendapatkan acariasis: apabila menjaga ayam atau bekerja di ladang ternakan; semasa bekerja di lumbung dan gudang (di mana tepung dan bijirin disimpan dan dibungkus); mengenai penanaman peternakan atau penuaian tanaman bijirin.

Harus diingat bahawa mana-mana haiwan kesayangan domestik di apartmen bandar biasa adalah pembawa yang berpotensi acariform kutu, belum lagi tikus yang berlari di tempat sampah sampah.

Dan walaupun tiada haiwan atau burung di dalam rumah, terdapat takungan besar patogen alahan dan asid dermatologi, seperti debu.

[8], [9], [10], [11],

Patogenesis

Jika penyakit parasit bawaan vektor kutu menghisap darah membawa jangkitan daripada organisma berdarah panas dijangkiti untuk sihat (termasuk manusia), patogenesis Acariasis sama sekali berbeza.

Apabila acariformes santapan mengeluarkan enzim yang melaksanakan dua fungsi: melumpuhkan mangsa (lebih serangga atau vertebrata kecil) dalam terbelah tempat patukan bahan tisu kepada suatu keadaan yang membolehkan ia menyerap hama dan dengan itu memenuhi keperluan pemakanan mereka.

Ciri panggilan mempunyai kudis Sarcoptes scabiei: mendapatkan kulit, ekstrak hama perempuan cecair enzim melalui gigitan (mungkin air liur), yang melembutkan corneum strata dan memudahkan penembusan mendalam ke dalam hama kulit. Penembusan selanjutnya membawa kepada pembentukan lubang terowong dalam stratum corneum. Di sini S. Scabiei memakan cecair tisu dan meletakkan telur, mengisi lubang ke bahagian paling bawah.

Tanpa mengambil kira jenis implan dalam hama manusia kulit (trombidiformnogo atau sarkoptiformnogo) mekanisme pembangunan dermatitis - pengaktifan imuniti semula jadi sebagai tindak balas kepada penembusan tempatan melalui epidermis halangan protein asing (antigen).

Antigen seperti menyatakan PRR dan PAR-2 reseptor epidermis, adalah actinidin protein kolagen (hama Berkitin komponen sarung) yang dipancarkan oleh mereka enzim (anionik atau cysteine protease) dan produk metabolik mereka.

Sebagai tindak balas kepada jangkitan, keratinosit daripada stratum corneum (yang adalah sel-sel effector proinflammatory) menghasilkan peptida yang lebih besar pelindung (β-defensins, cathelicidin dan RNase) dan cytokines proinflammatory dan chemokines. Berlaku pergerakan sel-sel imun di dalam dermis: phagocytes mononuklear (sel-sel Langerhans dendrit), sel-sel mast dan makrofaj, B- dan T-sel dan plazmotsitoidov, sel-sel pembunuh semulajadi dan fibroblas.

Hampir prinsip yang sama mengembangkan kepekaan dan acariasis apabila hama debu mendapat mukosa pernafasan.

[12], [13]

Gejala acariasis

Tanda-tanda pertama gigitan hama acariform dan dermatitis akariasis berikutnya yang nyata dalam masa 24 jam hampir sama: kawasan hiperemik menyebabkan pruritis yang sengit (sensasi gatal). Kawasan kulit membengkak, ia boleh menjadi panas pada sentuhan, kadang-kadang terdapat pembakaran, kebas atau kesemutan.

Selepas beberapa lama pada kulit diberikan Acariasis berikut gejala: kemerahan di latar belakang, sering menganggap watak erythema, membentuk gelembung telus kecil (vesikel) dipenuhi dengan exudate (cecair serous); vesikel boleh berubah menjadi pustules - rongga bulat dengan kandungan bernanah menonjol di atas permukaan epidermis.

Oleh kerana menggaru, unsur-unsur letusan telah musnah, eksudat yang mencurah pada kulit menyebabkan kerengsaan tambahan dan pengembangan kawasan yang meradang. Terdapat kerak, kawasan rendaman adalah mungkin.

Gejala akarasis sarcoptik diterangkan secara terperinci dalam penerbitan -  Scabies.

Bites atau hama Pyemotes ventricosus Pyemotes tritici - agen bijirin gatal - ditunjukkan di tempat hyperemic pruritic untuk 10-24 jam (termasuk leher, lengan, bahu dan batang tubuh atas), menonjol di atas permukaan papules kulit tebal mendahului vesicle, yang kemudian menjadi iz mendung untuk pembentukan exudate purulent. Ruam diselesaikan selepas lima hingga tujuh hari, dalam beberapa kes dalam dua minggu. Kira-kira 20% pesakit mengalami gejala bersamaan seperti demam, hidung berair, dan berdeham semasa bernafas.

Mengenai simptom yang berlaku apabila hama habuk udara masuk ke saluran pernafasan, secara terperinci dalam artikel -  Alergi terhadap hama habuk.

[14], [15], [16], [17]

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi yang paling kerap luka-luka kulit acariformes ialah jangkitan bakteria sekunder (stafillo- dan strep) yang terjadi pada tanah menggaru dan menyebabkan keradangan bernanah - pyoderma.

Dan pyoderma boleh rumit oleh pembentukan abses tempatan, yang melibatkan lapisan dalam tisu dermis dan subkutaneus.

Acariasis, yang dikaitkan dengan tungau debu, merumitkan kerja sistem pernafasan, menyebabkan eosinofilia pulmonari kronik  .

[18], [19], [20]

Diagnostik acariasis

Satu-satunya ujian dilakukan dengan syak wasangka dermatitis atau sensitisasi adalah analisis tahap IgE, iaitu  imunoglobulin E dalam darah

Kaedah molekul pengenalan hama ahli dermatologi tidak tersedia. Sebagai tambahan, banyak hama acariform, contohnya, subfamili Pyemotes (panjang 0.1-0.2 mm) tidak dapat dilihat dengan mata kasar, dan peluang untuk mencari mereka di tapak gigitan adalah minima; Selain itu mereka tinggal lama sebelum permulaan tindak balas keradangan.

Oleh itu, untuk diagnosis adalah penting untuk mengenal pasti kehadiran kutu pada haiwan, walaupun mereka tidak dijumpai di orang yang terkena.

Diagnostik instrumen acariasis yang disebabkan oleh beberapa jenis kutu adalah mungkin: pengikatan dari kulit dikaji di bawah mikroskop. Dan selalunya parasit ditemui di tepi luka, di zon mengelupas dan kerak. Hama telinga boleh dilihat dengan bantuan otoskop.

Doktor dermatologi menjalankan  pemeriksaan kulit, dan ahli pulmonologi  mengkaji paru-paru dan bronkus .

[21], [22], [23]

Diagnosis pembezaan

Yang paling sukar ialah diagnosis pembezaan, kerana ia perlu membezakan acari dari sarang dan beberapa dermatosis alahan, serta dari herpes atau eritema multiforme. Dan untuk mengenal pasti  alahan untuk kutu, anda memerlukan ujian khas, yang dijalankan oleh alergis.

Rawatan acariasis

Matlamat utama yang diikuti dengan rawatan acariasis adalah melegakan gatal-gatal dan penyingkiran keradangan, serta pencegahan jangkitan bakteria sekunder.

Pengurangan gatal-gatal dan kemerahan kulit dipermudahkan dengan membasuh kawasan yang terjejas dengan sabun dan air, memohon paket ais (selama 5-10 minit setiap 45-60 minit).

Ubat utama yang digunakan dalam terapi acarasis dermatitis adalah gejala. Kemungkinan asupan antihistamin, yang, baca -  Tablet dari gatal-gatal kulit.

Untuk melincirkan ruam, gunakan salisil atau alkohol mentol, emulsi dengan benzyl benzoate, krim atau losyen Crotamiton. Ejen-ejen luaran adalah: salap sulfur dan zink, Dermadrin, Dexpanthenol, pelbagai salep dengan kortikosteroid. Lebih banyak dalam penerbitan:

• Ointment untuk dermatitis untuk orang dewasa
• Salap bukan hormon dari dermatitis
• Cara merawat ruam pada kulit

Rawatan alternatif

Cara alternatif termasuk: memampatkan daun mentah kubis putih, kentang parut mentah, jus aloe, plantain, propolis yang larut dalam air.

Adalah dicadangkan untuk melincirkan ruam dengan sebatian marigold atau propolis, penyelesaian soda pekat, penyelesaian mumia, jus lemon.

Rawatan herba melibatkan losyen dengan merebus bunga calendula, akar menjalar merayap atau elecampane - dengan penambahan beberapa titisan minyak camomile, lavender, pokok teh.

Lihat juga -  Rawatan kudis yang cepat dan berkesan di rumah

[24], [25], [26], [27]

Pencegahan

Potensi reproduktif yang sangat tinggi dari kutu acariform, saiz mikroskopik dan penyebaran angin yang tinggi menjadikannya sukar untuk mengawal populasi mereka dan menghindari acariasis.

Pencegahan, yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia bagi orang-orang: mengelakkan kawasan dan tapak yang berpotensi habitat data Artropod tercemar, dan memohon penghalau dan racun serangga atas dasar diethyl toluamide.

[28], [29], [30], [31], [32]

Ramalan

Terapi tepat pada masanya membawa kepada penyembuhan lengkap dari manifestasi kulit acariasis, prognosis adalah baik. Dengan pemekaan imuniti lemah, mengambil bentuk kronik.