Tulis semula

Rekut adalah ubat antimikrob yang mengandungi asid clavulanic dan amoksisilin.

[1]

Petunjuk Tulis semula

Ia digunakan sebagai agen antimikrobial dengan pelbagai pengaruh - untuk terapi dalam kes seperti:

• jangkitan sifat campuran, yang dicetuskan oleh aktiviti anaerobes dan bakteria gram-negatif dan positif;
• luka yang menjejaskan organ ENT (otitis media, tonsilitis, antaranya juga berulang, dan sinusitis);
• lesi saluran pernafasan (radang paru-paru atau bronkitis);
• gangguan yang menjejaskan tisu penghubung dan tulang (ini termasuk osteomielitis kronik);
• masalah di kawasan tisu lembut dan epidermis (lesi luka dan phlegmon adalah di antara mereka);
• lesi uretra (antara urethritis dengan cystitis dan pyelonephritis).

[2], [3]

Borang pelepasan

Pembebasan dadah dijual dalam tablet dengan jumlah 500/125, serta 875/125 mg.

Farmakodinamik

Amoxicillin adalah antibiotik penisilin dan mempunyai banyak aktiviti terapeutik. Asid clavulanic adalah bahan yang melambatkan aktiviti β-laktamase; Dia menciptakan dengan unsur-unsur ligamen kompleks yang stabil yang tidak mempunyai aktiviti, dan juga melindungi amoksisilin daripada pereputan.

Ubat ini mempunyai pelbagai kesan antimikrob. Ia mempunyai aktiviti terhadap bakteria sensitif amoksisilin dan mikrob tahan yang mensintesis β-laktamase. Dan bertindak ke atas Gram-positif (staphylococci dari streptococci dan enterococci dan lain-lain), dan bakteria -negative (Klebsiella dengan Shigella dan Salmonella, dan lain-lain).

Farmakokinetik

Suction

Clavulanate dan amoksisilin sepenuhnya memisahkan di dalam larutan akueus pada pH fisiologi. Selepas pengambilan, kedua-dua unsur ini diserap dengan baik pada kelajuan tinggi. Untuk mengoptimumkan proses penyerapan mereka mungkin dilakukan dengan menggunakan ubat pada permulaan penggunaan makanan. Tahap bioavailabiliti komponen mencapai tahap kira-kira 70%. Profil mereka di dalam plasma agak serupa, dan tempoh yang diperlukan untuk mendapatkan petunjuk puncak (Tmax), kedua-duanya adalah sekitar 60 minit.

Proses pengedaran.

Kira-kira 25% daripada clavulanate, serta 18% amoksisilin (daripada jumlah indeks plasma) disintesis dengan protein. Jumlah pengedaran berbeza antara 0.3-0.4 l / kg (amoksisilin) dan kira-kira 0.2 l / kg (clavulanate).

Ujian haiwan tidak mencatatkan pengumpulan unsur-unsur ini di dalam mana-mana organ.

Seperti banyak penisilin, amoksisilin dapat masuk ke dalam susu ibu. Ia juga mungkin mengandungi jumlah surih clavulanate. Di samping itu, terdapat bukti bahawa komponen ini melalui plasenta.

Proses pertukaran.

Sebahagian daripada amoksisilin dikumuhkan dalam air kencing dalam bentuk asid penisilin tidak aktif (kira-kira 10-25% daripada batch awal). Clavulanate mengalami metabolisme yang meluas, selepas itu dikumuhkan dengan najis dan air kencing, dan di samping itu, dalam bentuk karbon dioksida dengan udara yang terhempas.

Excretion.

Laluan utama perkumuhan amoksisilin adalah buah pinggang, manakala clavulanate dapat diekskresikan oleh buah pinggang, dan dengan cara lain.

Pada orang yang sihat, kedua-dua komponen mempunyai kira-kira separuh hayat yang sama - kira-kira 1 jam, dan purata kelulusan keseluruhan - kira-kira 25 l / minit. Sekitar 60-70% amoksisilin, serta kira-kira 40-65% daripada clavulanate diekskresi tidak berubah dalam air kencing (untuk 6 jam pertama selepas 1 dos tunggal tablet 500/125 mg).

Dalam kombinasi dengan probenecid, perkumuhan amoksisilin ditunda, sementara penghapusan clavulanate melalui buah pinggang tidak berubah.

Umur tua

Orang yang lebih tua mungkin akan mengurangkan aktiviti buah pinggang, sebab itu perlu memilih dengan berhati-hati dosis, dan pada masa yang sama memantau kerja ginjal semasa terapi.

Orang dengan masalah buah pinggang.

Petunjuk umum pemberian intra serum dalam amoksisilin dengan penurunan clavulanate dalam perkadaran dengan kelemahan fungsi buah pinggang.

Pengurangan pelepasan dadah lebih banyak dicerminkan dalam amoksisilin, kerana ia lebih banyak diekskresikan melalui buah pinggang. Dalam hal ini, apabila memberi hidangan kepada orang yang mengalami masalah buah pinggang, penjagaan perlu diambil untuk memastikan pengumpulan berlebihan amoksisilin tidak berkembang, sementara pada masa yang sama mengekalkan tahap clavulanate yang diperlukan.

Orang dengan aktiviti hepatik terjejas.

Orang yang mengalami masalah ini perlu berhati-hati memilih dos ubat dan sentiasa memantau kerja hati.

[4], [5]

Dos dan pentadbiran

Rekut digunakan dalam bahagian-bahagian, saiz yang ditentukan oleh keparahan penyakit, umur dan berat pesakit, serta keadaannya. Pemilihan dos berkaitan dengan doktor yang dihadiri.

Remaja dari umur 12 tahun dan orang dewasa sering ditetapkan pil 1-baik dengan jumlah 500/125 mg 2 kali sehari. Sekiranya terdapat tahap luka yang teruk, ambil pil 875/125 mg 2 kali sehari.

[8]

Gunakan Tulis semula semasa kehamilan

Ubat ini boleh diberikan kepada wanita hamil, dengan syarat mereka mempunyai tanda-tanda penting, hanya dalam kes-kes di mana faedah-faedah penggunaannya lebih diharapkan daripada risiko komplikasi pada ibu atau janin.

Rekut menembusi susu ibu, kerana apa yang anda perlukan untuk meninggalkan penyusuan pada waktu terapi.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• kehadiran kepekaan yang kuat terhadap clavulanate, amoksisilin, antibiotik daripada penisilin dalam sejarah atau unsur-unsur dadah lain;
• hepatitis atau jaundis kolestatik, yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik penisilin.

[6]

Kesan sampingan Tulis semula

Selalunya ubat-ubatan ini menyebabkan kemunculan kesan sampingan seperti:

• disfungsi saluran pencernaan: muntah, cirit-birit atau mual;
• gejala alahan: urticaria, pelbagai jenis eritema, ruam, sifat vasculitis alahan dan anafilaksis;
• thrombocyto-, neutro- atau leukopenia, dan sebagai tambahan, bentuk hemolisis anemia dan agranulositosis;
• sakit kepala atau pening.

Kadang-kadang, hiperaktif, hematuria, sawan, nefritis tubulointerstitial, dan kolitis yang berkaitan dengan antibiotik berlaku.

Melemahkan gejala-gejala negatif diperhatikan apabila menggunakan pil pada awal makan.

[7]

Berlebihan

Keracunan boleh menyebabkan disfungsi saluran gastrousus (muntah, cirit-birit atau mual), dan sebagai tambahan kepada pengujaan aktiviti sistem saraf pusat (kejang, gangguan, serta insomnia).

Untuk menghapuskan gangguan, prosedur simptomatik dan sesi hemodialisis ditetapkan.

[9]

Interaksi dengan ubat lain

Antikoagulan untuk pengingesan.

Terdapat bukti peningkatan nilai INR pada orang yang telah mendapat rawatan yang menyokong dengan warfarin atau acenocumarol bersama amoksisilin. Dengan keperluan untuk pentadbiran gabungan, adalah perlu untuk memantau dengan teliti nilai-nilai PTV atau INR (sekiranya penggunaan tambahan atau penarikan amoxicillin). Dalam kes ini, ia juga perlu mengubah bahagian antikoagulan.

Methotrexate.

Antibiotik penisilin dapat mengurangkan perkumuhan methotrexate, kerana sifat toksiknya boleh meningkat.

Probenecid.

Menggabungkan Recoute dengan probenecid adalah dilarang, kerana yang terakhir melemahkan pelepasan amoksisilin melalui tubulus buah pinggang. Juga, penggunaan probenecid boleh menyebabkan peningkatan prestasi dan pemanjangan tempoh amoksisilin di dalam darah (tiada kesan pada clavulanate).

Allopurinol.

Gabungan dengan allopurinol boleh menyebabkan peningkatan tanda-tanda alergi ke epidermis.

Seperti antibiotik lain, ubat ini boleh menjejaskan mikroflora usus, yang mengurangkan reabsorpsi estrogen, serta keberkesanan gabungan kontrasepsi oral.

[10], [11]

Syarat penyimpanan

Resipi diperlukan untuk mengandungi pada nilai suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat

Rekut boleh digunakan dalam masa 24 bulan dari tarikh pembebasan ubat.

Permohonan untuk kanak-kanak

Anda tidak boleh menetapkan Rekuta dalam Pediatrik (kanak-kanak di bawah umur 12 tahun).