Pask Natrium Garam

Garam natrium Pas adalah ubat anti-tuberkulosis yang mempunyai aktiviti bacteriostatic terhadap bakteria Mycobacterium tuberculosis; memasuki subkategori rizab ubat anti-TB.

Kesan bakterisostatik ubat disediakan oleh aktiviti persaingan yang mempamerkan asid aminosalicylic berhubung dengan B10-vitamin dengan struktur yang serupa. Aktiviti ini berkembang semasa mengikat B9-vitamin, yang diperlukan untuk pembiakan yang stabil dan pertumbuhan mikobakteria berbisa.

[1], [2], [3], [4], [5]

Petunjuk Garam garam natrium

Ia digunakan dalam rawatan kompleks dengan tahap tuberkulosis yang sedang berkembang secara aktif - terutamanya dengan batuk kering paru-paru yang berserat-cavernous (fasa kronik).

[6], [7]

Borang pelepasan

Komponen ini dibebaskan dalam bentuk lyophilisate untuk cecair oral - di dalam 12.5 g bungkus. Pek berisi 25 atau 300 bungkus tersebut.

[8], [9], [10]

Farmakodinamik

Asid aminosalicylic menggantikan PABA setelah mengikat B9-vitamin, yang menyebabkan pemusnahan sintesis DNA normal dengan RNA, serta protein mikobakteria tuberkulosis. Untuk menggantikan PABK dengan ubat, ia dikehendaki menggunakannya dalam bahagian yang besar.

Garam sodium PAS tidak menjejaskan bakteria lain. Aktivitinya relatif terhadap mikobakteria berbisa adalah lebih rendah berbanding aktiviti yang ditunjukkan oleh ubat dari kategori utama ubat anti-tuberkulosis. Oleh kerana itu, ia digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain yang mempunyai kesan yang lebih kuat.

Dalam kes penggunaan ubat monoterapeutikal, tuberkulosis mycobacteria dengan cepat membangunkan daya tahan terhadapnya. Dengan rawatan yang kompleks, ini lebih perlahan.

[11], [12], [13], [14]

Farmakokinetik

Dalam pentadbiran lisan, ubat ini diserap dengan baik di dalam saluran gastrousus. Penyerapannya lebih baik daripada PAS. Selepas pentadbiran lisan dos yang bersamaan dengan 4 g PASK, nilai plasma Cmax adalah kira-kira 75 tan mg / ml dan diperhatikan selepas 30-60 minit. Hanya 15% daripada bahagian yang digunakan disintesis dengan protein darah intraplasma.

Unsur yang bertindak pada kelajuan tinggi merebak di dalam tisu dengan cecair (di antara mereka pleura dan peritoneal, serta synovia); di sana prestasinya kira-kira sama dengan paras plasma. Nilai-nilai komponen di dalam cecair serebrospinal adalah rendah, dan ia hanya meningkat dengan keradangan lapisan otak. Ubat boleh menyeberangi plasenta dan diekskresikan dengan susu ibu. Sekitar 50% elemen aktif terlibat dalam metabolisme intrahepatik menggunakan asetilasi - akibatnya, komponen metabolik tidak aktif terbentuk.

Hidupan separuh dadah adalah sama dengan jam pertama. Dalam kes gangguan aktiviti buah pinggang, tempoh ini berpanjangan sehingga 23 jam. Bersama dengan air kencing, 85% daripada bahagian itu dikeluarkan - melalui rembesan tubulus dan KF, selama 7-10 jam. Dalam keadaan tidak berubah, 14-33% daripada ubat dikeluarkan, dan 50% lagi - dalam bentuk komponen metabolik. 

[15], [16]

Dos dan pentadbiran

Ubat harus digunakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan bahan anti-TB lain.

Untuk mengurangkan kesan menjengkelkan pada mukosa gastrik, disyorkan untuk menggunakan ubat ini selepas makan. Untuk penyediaan ubat, anda perlu membubarkan serbuk dari beg itu dalam air biasa, mencampurkan (mengambil setengah gelas cecair - 0.1 l); penyelesaian yang siap harus diminum dengan serta-merta.

Seorang dewasa harus mengambil 8-12 g bahan per hari. Bahagikan bahagian ini harus digunakan 2-3 kali.

Orang dengan berat di bawah 50 kg, dan di samping itu, dengan intoleransi yang kuat, bahagian itu dikurangkan kepada 4-8 g sehari.

Bagi kanak-kanak, dos adalah 0.2-0.3 g / kg sehari; bahagian itu diperlukan untuk dibahagikan kepada 2-4 kegunaan. Sebanyak 12 g ubat dibenarkan setiap hari.

Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang (nilai CC - <30 ml seminit) hendaklah diberikan maksimum 8 g ubat (untuk 2 kegunaan).

Orang yang mengalami kegagalan hati tidak perlu mengurangkan dos, tetapi perlu memantau nilai-nilai kerja semasa terapi.

[18], [19], [20], [21]

Gunakan Garam garam natrium semasa kehamilan

Apabila laktasi atau ubat kehamilan tidak boleh digunakan.

Contraindications

Kontra utama:

• intoleransi yang teruk terhadap unsur ubat aktif atau komponen bantu;
• hepatitis, kegagalan hati yang teruk, dan sirosis hati;
• kekurangan fungsi buah pinggang yang teruk;
• intensiti teruk myocardium ventrikel kiri;
• CH dalam fasa dekompensasi;
• Myxedema atau ulser yang memberi kesan kepada saluran pencernaan;
• amyloidosis.

Garam natrium PASK mengandungi komponen suplemen makanan aspartam. Bahan ini tidak boleh digunakan oleh orang dengan fenilketonuria.

Kesan sampingan Garam garam natrium

Antara kesan sampingan ialah:

• gangguan di NA: pening, ketakutan, ensefalopati hepatic (ini termasuk mengantuk dengan kekeliruan), paresthesia, sakit kepala, dan tambahan neuritis, yang mempengaruhi saraf optik, dan rasa logam di dalam mulut;
• lesi sistem limfa dan darah: jarang eosinofilia, leuko atau thrombocytopenia, anemia hemolitik (pada orang yang mengalami kekurangan G6PD), agranulocytosis dan gangguan mengikat prothrombin;
• manifestasi imun: kadang-kadang tanda intoleransi (kekejangan bronkial, infiltrasi pulmonari eosinofil, demam dan sindrom Leffler), dan anafilaksis;
• gangguan endokrin: pentadbiran berpanjangan sebahagian besar membawa kepada hipotiroidisme;
• masalah dengan kerja jantung: perkembangan perikarditis;
• gejala yang dikaitkan dengan fungsi sistem vaskular: jarang terdapat peningkatan dalam tekanan darah atau turun naiknya vaskulitis;
• gangguan saluran gastrousus: selalunya terdapat kelemahan atau kehilangan selera makan, muntah, gejala-gejala gejala, sakit perut atau epigastrium, loya, dan juga kembung, ketidakselesaan perut, stasis atau cirit-birit dan perubahan dalam najis
• kerosakan kepada hati dan hati: jarang terdapat hepatitis atau penyakit kuning, serta sakit hati dan peningkatannya;
• gangguan uretra dan buah pinggang: crystalluria muncul secara bersendirian;
• masalah dengan fungsi lapisan subkutaneus dan epidermis: kadang-kadang exanthema, enantema, dermatitis (purpura atau urticaria), ruam dan dermatitis exfoliative berlaku;
• gangguan pada tisu penghubung dan muskuloskeletal: jarang terdapat luka atau sakit yang menjejaskan sendi;
• gangguan fungsi pemakanan dan metabolisma: hipokalemia (berlaku dalam kes penggunaan yang berpanjangan oleh orang dengan penyakit CVD);
• luka sistemik: sakit badan umum atau asthenia;
• pembacaan ujian makmal: peningkatan dalam aktiviti transaminase intrahepatik.

Sekiranya berlaku fenomena negatif seperti itu, perlu membatalkan pengambilan dadah untuk jangka masa yang singkat atau untuk mengurangkan dos.

Gejala negatif mempunyai keamatan yang lebih lemah jika pesakit diberi makan dalam mod yang betul, 3 kali sehari.

Sekiranya gejala alahan berlaku, doktor harus berunding untuk memutuskan kemungkinan pembatalan ubat tersebut.

[17]

Berlebihan

Tanda-tanda keracunan: cirit-birit dan muntah-muntah dengan mual; mungkin rupa psikosis.

Campurtangan secara simtomatik dijalankan. Untuk melambatkan penyerapan, gunakan karbon aktif; lavage gastrik juga dilakukan dan pemerhatian fungsi badan penting disediakan.

[22], [23], [24], [25],

Interaksi dengan ubat lain

Dalam kes batuk kering, beberapa ubat digunakan serentak dengan prinsip-prinsip pengaruh yang berbeza berkaitan dengan mikobakteria tuberculosis. Rawatan komprehensif menghalang perkembangan rawan mycobacterial dan membawa kepada kepelbagaian kesan ubat-ubatan.

Garam natrium PASK menghalang kemunculan tikus mycobacteria terhadap Streptomycin dengan isoniazid. Apabila digabungkan dengan isoniazid, jumlah darahnya meningkat, dan kemungkinan anemia hemolitik muncul.

Aktiviti ubat ini lemah apabila digabungkan dengan aminobenzoat.

Pengenalan bersama-sama dengan antikoagulan memperlihatkan kesannya, kerana ubat menghalang intrahepatik mengikat prothrombin.

Urikozuricheskoe substance probenecid melambatkan ekskresi ubat dengan air kencing, yang meningkatkan nilai plasma dan meningkatkan kemungkinan keracunan (memerlukan penurunan dalam bahagian).

Ubat ini boleh mengganggu penyerapan cyanocobalamin dan menyebabkan kekurangan vitamin. Oleh itu, dengan gabungan itu, perlu menggunakan bentuk parenteral yang terakhir.

Menggabungkan ubat-ubatan dengan bahan-bahan antidiabetik yang memotivasi hipoglikemia darah.

Kombinasi ubat dan capreomycin atau pengenalan sebahagian besar ubat pada orang tua dengan edema periferal dan peningkatan nilai tekanan darah boleh mengakibatkan hipokalemia.

Narkoba merosakkan penyerapan dan melemahkan kesan eritromisin dan rifampisin dengan lincomycin.

Ubat ini mengurangkan kadar darah digoxin sebanyak 40%.

Apabila menggunakan hormon tiroid yang mengandungi iodin, dan selain antagonis (juga dadah tiroid) dan analog, perlu mengambil kira bahawa pengenalan garam Pask Na membawa kepada perubahan nilai darah TSH dan T4.

Ammonium klorida meningkatkan kemungkinan crystalluria.

Penggunaan gabungan dengan ethionamide meningkatkan kemungkinan membina hepatotoksisitas.

Aktiviti terapi asid aminosalicylic menjadi lemah apabila digabungkan dengan diphenhydramine.

Manifestasi negatif ubat-ubatan dan salisilat mempunyai sifat tambahan.

[26], [27], [28], [29], [30]

Syarat penyimpanan

Garam natrium Pask perlu disimpan di tempat yang ditutup kepada kanak-kanak. Nilai suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C

[31], [32], [33], [34], [35]

Jangka hayat

Paska natrium boleh digunakan untuk tempoh 36 bulan dari masa bahan terapeutik dihasilkan.

[36], [37], [38], [39], [40]

Permohonan untuk kanak-kanak

Data mengenai batasan penggunaan ubat dalam pediatrik tidak tersedia.

[41], [42], [43],

Analog

Analogi ubat adalah cara Rifabutin, Rifampicin, PASK-Acri dengan Ethambutol dan Isoniazid dengan Terizidone.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52],