Ceftriabol

Ceftriabol adalah antibiotik cephalosporin dengan keberkesanan ubat tinggi. Ia mempunyai pelbagai aktiviti bakterisida yang sangat luas. Kesan yang paling kualitatif terhadap banyak aerobes gram positif dan negatif dengan anaerobes (ini termasuk mereka yang tahan penicillin separa buatan dan semula jadi, cephalosporins generasi pertama dan ke-2, serta aminoglikosida).

Tidak menunjukkan kesan pada enterococci fecal, sterofoksi tahan Listeria monocytogenes, enterokocci, fecium dan methicillin.

[1], [2]

Petunjuk Ceftriabola

Ia digunakan untuk pelanggaran berikut:

• jangkitan bakteria yang disebabkan oleh patogen yang menunjukkan kepekaan kepada ceftriaxone: meningitis dan septikemia, yang merupakan bakteria, dan lesi peritoneal (ini termasuk peritonitis);
• penyakit dengan sifat inflamasi-inflamasi di kawasan saluran gastrointestinal dan saluran pencernaan: cholangitis dengan cholecystitis dan empyema yang memberi kesan kepada pundi hempedu;
• luka yang bersifat inflamasi-inflamasi di kawasan pelvis: endometritis dengan parametritis, pelvioperitonitis dan salpingo-oophoritis;
• fasa aktif otitis media;
• jangkitan sendi, epidermis, tulang dan tisu subkutaneus;
• kerosakan buah pinggang dan uretra (dengan atau tanpa komplikasi);
• tick-borne borreliosis;
• gonorrhea yang tidak berjaga-jaga;
• jangkitan saluran saluran pernafasan yang lebih rendah: empyema pleura, abses paru, atau radang paru-paru.

Ceftriabol boleh digunakan untuk mencegah jangkitan dalam kes operasi, dan sebagai tambahan kepada jangkitan pada orang dengan imuniti yang lemah.

[3], [4]

Borang pelepasan

Pembebasan ubat itu direalisasikan dalam bentuk lyophilisate untuk prestasi suntikan i / v dan v / m, di dalam botol dengan jumlah 20 atau 100 ml.

Farmakodinamik

Farmakokinetik ubat ditentukan oleh saiz dos yang digunakan.

Dengan pentadbiran intravena 500, 1000 atau 2000 mg dadah, selepas setengah jam, nilai serumnya adalah 82, 151 atau 257 mg / l, masing-masing. Selepas 120 minit, terdapat indeks penurunan sebanyak 48, 67, dan 154 mg / l. Selepas 24 jam, nilai ini adalah 5, 9 dan 15 mg / l.

Dengan suntikan intramuskular, tahap Cmax direkodkan selepas 2 jam.

Indeks bioavailabiliti ubat adalah 100%.

Ceftriaxone boleh lulus dalam cecair dengan tisu. Pada siang hari, kadar yang tinggi dicatatkan di dalam paru-paru, hati, jantung, saluran empedu, tonsil palatina dengan telinga tengah, tulang, rembesan prostat, cecair pleura peritoneal, sinovia dan cecair cerebrospinal, serta pada membran mukus hidung. Di dalam susu ibu, ubat itu memasuki kepekatan minimum.

Excretion dilakukan dalam 2 cara: melalui buah pinggang dalam keadaan tidak berubah (33-67%); Selebihnya unsur yang tidak berubah dikumuhkan dalam hempedu, kemudian berubah di dalam usus menjadi komponen metabolik yang tidak aktif yang dikeluarkan oleh usus.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Dos dan pentadbiran

Memohon ubat yang anda perlukan secara intravena atau intramuskular. Untuk membubarkan lyophilisate, cecair yang mengandungi ion Ca tidak boleh digunakan. Sekiranya terdapat jangkitan teruk (atau menggunakan satu bahagian lebih daripada 1000 mg), disyorkan untuk menggunakan kaedah IV.

Doktor secara peribadi memilih skim terapeutik dengan mengambil kira umur dan keadaan pesakit, serta jenis penyakit. Dalam kes lesi hepatik yang teruk (dengan fungsi buah pinggang yang normal) - atau sebaliknya - pengurangan sebahagian daripada ubat tidak diperlukan. Orang yang mempunyai masalah dengan kerja buah pinggang dan hati pada masa yang sama, saiz bahagian harian tanpa mengesan nilai plasma ceftriaxone harus maksimum 2000 mg.

Dalam kes suntikan a / m, 2000 mg lyophilisate dibubarkan dalam 1% lidocaine cairan (7 ml). Anda perlu mengambil ubat yang mendalam di dalam gluteus maximus. Untuk menggunakan lidocaine secara intravena adalah kontraindikasi.

Untuk prosedur intravena, 2000 mg ubat dicairkan dalam cecair dextrose 5% atau 10% atau 0.9% NaCl (50 ml). Perlu memasukkan infusi pada kelajuan rendah - sekurang-kurangnya setengah jam.

[19], [20], [21]

Gunakan Ceftriabola semasa kehamilan

Ceftriabol hamil dirujuk hanya dengan petunjuk ketat, apabila faedah yang mungkin lebih dijangkakan daripada risiko komplikasi pada janin. Ia adalah perlu untuk menjalankan terapi di bawah pemantauan yang sangat dekat.

Apabila ubat laktasi tidak boleh digunakan.

[11], [12], [13]

Contraindications

Ia adalah kontraindikasi pada orang yang tidak bertoleransi terhadap ceftriaxone dengan penisilin, karbapenem dan antibiotik cefalosporin yang lain.

Dengan sangat berhati-hati digunakan dalam kes tahap penyakit buah pinggang yang teruk atau hati dan ulseratif bentuk kolitis yang tidak spesifik, yang disebabkan oleh penggunaan ubat antibakteria.

[14], [15]

Kesan sampingan Ceftriabola

Gejala buruk utama:

• gangguan fungsi pencernaan: cirit-birit, loya, kolitis pseudomembranous dan muntah;
• luka-luka organ-organ pembentuk darah: thrombocyto-, neutro-, leuco atau limfopenia, anemia, trombositosis dan eosinofilia;
• gangguan yang berkaitan dengan saluran urogenital: thrush atau vaginitis;
• masalah dengan aktiviti Dewan Negara: sakit kepala atau pening;
• gejala alergi: demam, gatal-gatal, menggigil, dan ruam;
• manifestasi setempat: phlebitis, indurasi di kawasan sepanjang vena dan sakit (suntikan intravena) atau rasa ketegangan yang teruk atau panas dan indurasi dalam bidang aplikasi (suntikan intramuskular).

Kadang-kadang, sakit di bahagian perut kawasan, masalah pencernaan, penyakit kuning, sawan, gangguan irama jantung, basophils, epistaxis, bronchospasm dan anafilaksis, dan di samping itu, agranulocytosis, leukocytosis atau lymphocytosis, pneumonitis dan sifat alahan. Mungkin ada kilasan panas dan hiperhidrosis.

[16], [17], [18]

Berlebihan

Apabila mabuk diamati muntah dengan kekeliruan, cirit-birit, tetapi juga mual dan sawan.

Penawar hilang. Prosedur peritoneal atau hemodialisis tidak membenarkan penurunan dalam prestasi bahan. Langkah-langkah terapeutik simtomatik dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Lyophilisate boleh digabungkan dengan 0.9% penyelesaian NaCl, 5% dan 10% dextrose. Untuk membuat ubat, anda boleh menggunakan pelarut campuran - 5% dextrose dengan 0.9% NaCl.

Untuk pencairan serbuk tidak boleh menggunakan pelarut, yang termasuk ion Ca (antara penyelesaian Hartman dan Ringer).

Ubat tidak mempunyai keserasian ubat dengan vancomycin, fluconazole, dan aminoglycosides, jadi mereka tidak boleh digabungkan dalam satu sistem suntikan atau infusi tunggal.

Gabungan ubat dengan NSAID meningkatkan kemungkinan pendarahan.

[22], [23], [24], [25], [26]

Syarat penyimpanan

Ceftriabol mesti disimpan di tempat yang gelap, dengan indikator suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat

Ceftriabol boleh digunakan untuk jangka 24 bulan dari masa yang dijual oleh dadah. Penyelesaian selesai mengekalkan sifatnya selama 6 (suhu dalam lingkungan 5-25 ° C) dan 24 jam (suhu dalam 2-5 ° C).

Permohonan untuk kanak-kanak

Tidak mustahil untuk memberi ubat kepada bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia, atau jika mereka disuntik dengan cecair, termasuk komponen Ca2 +.

Ia digunakan dengan berhati-hati yang melampau pada bayi yang baru dilahirkan semula.

Analog

Analogi ubat adalah bahan Hazaran, Cefson, Torotsef dengan Lendazin, dan sebagai tambahan Medaxon, Broadsef-S, Stericef dengan Loraxon dan Ceftrifin dengan Cefaxone.