Melipramin

Melipramine adalah anestetik, antidiuretik, dan anxiolytic; Ubat ini mempunyai kesan menghalang, antikolinergik dan α-adrenoseptor pada badan.

Unsur aktif ubat meningkatkan tahap norepinephrine di dalam sinapsinya, dan di samping itu meningkatkan tahap serotonin dalam sistem saraf pusat. Kesan terapeutik ini direalisasikan dengan memperlambat proses penangkapan molekul neurotransmitter yang terletak di dinding presinaptik.

[1], [2], [3]

Petunjuk Melipramine

Ia digunakan dalam kes gangguan seperti:

• kemurungan endogen;
• sindrom asthenodepressive;
• kemurungan yang berkaitan dengan perubahan akibat menopaus;
• keadaan kemurungan yang berkembang berkaitan dengan psikopati atau neurosis;
• kemurungan, mempunyai bentuk reaktif, alkohol atau melibatkan;
• narcolepsy ;
• gangguan tingkah laku;
• sindrom penarikan yang berlaku selepas pemberhentian penggunaan bahan yang mengandungi kokain;
• kesakitan migrain;
• gangguan panik;
• neuralgia dengan sifat postherpetic;
• kesakitan kronik;
• neuropati daripada penyakit kencing manis;
• catolepsy narcolepsy;
• kencing manis akibat tekanan dan menggesa kencing;
• bulimia mempunyai sifat saraf;
• sakit kepala.

[4], [5],

Borang pelepasan

Pelepasan dadah adalah dalam bentuk cecair suntikan (di dalam ampul dengan jumlah 2 ml, 5 keping di dalam pek), dan selain itu dalam tablet (50 keping di dalam botol).

[6], [7], [8]

Farmakodinamik

Ubat ini mengurangkan kadar pengaliran ventrikel, yang membolehkan anda menghentikan penampilan aritmia. Kegunaan yang berpanjangan membawa kepada kelembapan aktiviti fungsian pengakhiran β-adrenoreceptors dan serotonin. Pentadbiran ubat membantu memulihkan keseimbangan fungsi penyebaran serotonergik dan adrenergik, gangguan yang menyebabkan kemurungan.

Melipramine boleh menyekat aktiviti histamin H2-terminations di dalam sel-sel gastrik, mengurangkan rembesan asid, dan juga mempunyai kesan anti-ulser. Bahan ini mengurangkan kesakitan pada orang yang mempunyai ulser, serta meningkatkan kadar regenerasi ulser, memberikan kesan penyekatan m-anticholinergic. Kesan cholinolytic mempunyai kesan positif terhadap rawatan enuresis pada waktu malam. Ubat ini meningkatkan keanjalan dinding pundi kencing, serta nada sfingter.

Kesan analgesik dengan asal pusat dikaitkan dengan kesan pada penunjuk monoamin dan kesan pada sistem penamatan opiat. Pengenalan dalam kes anestesia umum dianggap wajar, kerana ubat ini mempunyai aktiviti hipotonik dan menyebabkan perkembangan hipotermia.

Tiada kelembapan dalam aktiviti MAO. Kesan pada endapan α2- dan β-adrenergik di kawasan titik biru membawa kepada perkembangan kesan anxiolytic. Ubat menghilangkan perencatan pergerakan, membantu menghilangkan insomnia, meningkatkan mood dan menstabilkan fungsi pencernaan.

Pada peringkat awal rawatan dapat diamati kesan sedatif. Aktiviti ubat antidepresan berkembang selepas 2-3 minggu terapi.

Dos dan pentadbiran

Penggunaan dadah dibuat pada waktu pagi atau petang, supaya tidak membawa kepada pembangunan atau penguatkan insomnia. Tablet perlu diambil dengan atau selepas makan. Pada mulanya, 0.075-0.2 g bahan digunakan setiap hari. Peningkatan secara beransur-ansur dalam porsi setiap 25 mg boleh dilakukan setiap hari sehingga dos harian 0.2-0.3 g diperoleh. Bahagikan bahagian harian menjadi 3-4 penggunaan. Seluruh kitaran berlangsung 1-1.5 bulan.

Selepas kitaran terapi, rawatan penyelenggaraan dilakukan, di mana mengurangkan sebahagian ubat digunakan. Pengurangan dos dilakukan pada 25 mg setiap hari. Semasa kitaran penyelenggaraan, 0.025-0.1 g ubat digunakan setiap hari. Kursus sokongan tidak melebihi 1.5 bulan. Bahagian sokongan dimakan pada waktu petang.

Dalam mod pesakit luar, seorang dewasa boleh memasuki tidak lebih daripada 0.2 g sehari, dan maksimum 0.3 g di hospital.

Orang tua mesti terlebih dahulu memasukkan 10 mg bahan per hari. Meningkatkan dos perlu sehingga 30-50 mg. Orang tua tidak menggunakan lebih daripada 0.1 g ubat per hari.

Kanak-kanak harus makan sebahagian dari Melipramine 60 minit sebelum tidur (1 kali ganda), atau membahagikannya kepada 2 kegunaan dengan resepsi petang dan petang.

Orang berumur 6-8 tahun dengan kemurungan ditetapkan pada 10 mg setiap kali, dan kemudian meningkatkan bahagian itu menjadi 20 mg. Dengan enuresis malam mengambil 25 mg bahan per hari.

Dalam kes kemurungan, pesakit umur 8-14 tahun pertama diberikan 10 mg ubat, dan kemudian meningkatkan dos hingga 20-25 mg. Dalam kes enuresis pada waktu malam, sebahagian daripada 25-75 mg diperlukan.

Remaja yang berusia lebih dari 14 tahun semasa tekanan pertama menggunakan 10 mg bahan, dan kemudian meningkatkan bahagian itu kepada 0.05-0.1 g sehari. Dalam kes enuresis, sebahagian daripada 50-75 mg diperlukan.

Pada siang hari, kanak-kanak dibenarkan menggunakan tidak lebih daripada 2.5 mg / kg dadah.

Gunakan Melipramine semasa kehamilan

Resipi ubat-ubatan yang mengandungi imipramine semasa kehamilan hanya dibenarkan jika terdapat tanda-tanda ketat.

Contraindications

Kontra utama:

• kepekaan yang kuat yang dikaitkan dengan imipramine dan elemen tambahan ubat;
• menggunakan IMAO;
• gangguan konduksi di kawasan miokardium ventrikel;
• infarksi miokardium;
• keracunan akut dengan alkohol etil;
• menyusu;
• mabuk dengan pil tidur;
• keracunan dengan bahan narkotik;
• penindasan sistem saraf pusat;
• glaukoma, mempunyai bentuk sudut tertutup.

Dengan berhati-hati harus digunakan dalam gangguan seperti:

• DAN;
• tahap kronik alkohol;
• kegagalan hati atau buah pinggang;
• neuroblastoma;
• pheochromocytoma;
• patologi jantung;
• penindasan proses hematopoietik;
• gangguan bipolar;
• penyakit vaskular;
• strok;
• gangguan motilitas saluran penghadaman;
• hipertiroidisme;
• hiperplasia prostatic disertai dengan anuria;
• epilepsi atau skizofrenia;
• umur tua

[9]

Kesan sampingan Melipramine

Antara simptom ubat-ubatan yang buruk:

• mimpi buruk, kekeliruan, perpindahan diri, halusinasi, paresis akomodatif, psikosis, insomnia, sakit kepala dan kecelaruan, dan juga kebimbangan, semakin teruk perhatian, pening, sindrom manik dan mengantuk, serta kebangkitan sifat psikomotor dan hipomania. Di samping itu, menguap, bunyi telinga, disorientasi, potentiation of depression, perubahan nilai tekanan darah, agresif dan keruntuhan ortostatik muncul;
• asthenia, aritmia, potentiasi sawan epileptik, takikardia, hipohydrosis, perubahan dalam nilai EEG dan ECG, dan juga tambahan, paresthesia, gangguan ekstrapyramidal, ataxia, dan gangguan miokard ventrikel;
• pedih ulu hati, mual, cirit-birit, membran mukus mulut kering, penyumbatan usus lumpuh, dorongan untuk muntah, dan juga sembelit, dysarthria, perubahan berat badan, kegelapan lidah, gangguan rasa, stomatitis dan gastralgia;
• kelewatan atau kesukaran kencing atau kekerapan meningkat, bengkak buah zakar, hipoproteinemia, perubahan dalam libido dan kelemahan potensi;
• glaukoma, gangguan visual, dan mydriasis;
• eosinofilia, trombosit atau leukopenia dan agranulositosis;
• myoclonus atau gegaran;
• bengkak muka atau lidah, gatal-gatal, purpura, ruam epidermis, photosensitivity, alopecia dan urticaria;
• hepatitis, kolestasis intrahepatatik dan potentiation release ADH;
• galaktorrhea atau ginekomastia;
• hiponatremia atau glikemia, dan hiperglikemia atau pyrexia.

[10]

Berlebihan

Semasa mabuk, anuria, kekeliruan, pergolakan sifat psikomotorik, membran mukus lisan kering, mydriasis, takikardia, sawan, gangguan pernafasan dan keadaan comatose diperhatikan.

Ia dikehendaki untuk masuk ke hospital di hospital di mana doktor akan memerhatikannya dan menjalankan prosedur simtomatik. Diuresis dengan dialisis akan menjadi tidak berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Menggunakan imipramin dengan penyekat adrenergik meningkatkan aktiviti antihipertensi.

Pengenalan bersama-sama dengan potentiators α- atau β-adrenergik membawa kepada potentiasi kesan psikostimulasi Melipramine.

Bahan-bahan yang mengandungi etanol, meningkatkan kesan psikogogi ubat-ubatan dan meningkatkan intoleransi yang berkaitan dengan etanol.

Gabungan dengan opiates menyebabkan perkembangan perencatan, yang mungkin berbahaya bagi pesakit.

Perancang hormon menimbulkan manifestasi depresi.

Gunakan dalam kombinasi dengan zolpidem meningkatkan sifat sedatif ubat.

Penggunaan MAOI menyebabkan peningkatan aktiviti psikostimulasi.

Pengenalan antihistamin membawa kepada potentiasi kesan antihistamin.

Gabungan dengan antidepresan membawa kepada penekanan proses pernafasan dan fungsi sistem saraf pusat, serta menurunkan nilai tekanan darah.

Penggunaan benzodiazepin boleh menyebabkan penindasan pernafasan, penurunan tekanan darah dan kemunculan keletihan yang mengancam nyawa.

Dengan pengenalan disulfiram boleh menyebabkan kecelaruan.

Penggunaan clozapine menyebabkan aktiviti toksik terhadap sistem saraf pusat.

Apabila digabungkan dengan levodopa berkembang kesan hipertensi.

Menggunakan bersama-sama dengan methyldopa melemahkan kesan perubatannya.

Mengambilnya dengan clonidine dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, yang dapat mencapai krisis hipertensi.

Bahan-bahan litium membawa kepada penurunan dalam ambang ambang.

Gabungan dengan m-anticholinergic meningkatkan kesan antikolinergik dadah.

Pengenalan bersama dengan cimetidine memperlihatkan manifestasi negatif Melipramine.

Penggunaan dalam kombinasi dengan furazolidone menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan darah.

Ubat tiroid menyumbang kepada peningkatan kesan psikostimulan imipramine, degupan jantung dan potentiasi aktiviti toksik.

Quinidine boleh membawa kepada gangguan degupan jantung.

Pengenalan bersama dengan nikotin membawa kepada peningkatan aktiviti ubat.

Anestetik sistemik menyekat fungsi CNS.

Penerimaan dalam kombinasi dengan procainamide membawa kepada gangguan irama jantung.

Penggunaan dengan phenytoin menyebabkan penurunan keberkesanan terapeutiknya.

Gabungan dengan amantadin atau biperidenom potentiates aktiviti antikolinergik ubat.

Guna bersama dengan atropin membekalkan kesan cholinolytic dari ubat dan boleh membawa kepada kemunculan penyumbatan usus paralitik.

Antikoagulan tidak langsung meningkatkan kesan anticoagulan.

Pengenalan bersama-sama dengan GCS menimbulkan gejala kemurungan.

Gabungan dengan carbamazepine membawa kepada kelemahan ciri-ciri perubatan imipramine.

Penggunaan dalam kombinasi dengan fluoxetine meningkatkan nilai intraplasma imipramine.

Penggunaan bersama phenothiazines boleh menyebabkan NNS.

Gabungan Melipramine dengan reserpine melemahkan kesan antihipertensi dadah.

Mengambilnya bersama dengan fluvoxamine meningkatkan nilai ubat di dalam plasma.

Penggunaan serentak dengan kokain boleh menyebabkan arrhythmia.

Penggunaan gabungan dengan pimozide membawa kepada potentiasi aritmia yang sedia ada, dan pentadbiran bersama dengan probucol menyebabkan potentiasi gejala-gejala.

Gabungan dengan epinefrin menyebabkan peningkatan pengaruh berkaitan dengan CAS.

Pentadbiran secara serentak dengan phenylephrine boleh menyebabkan krisis hipertensi atau disfungsi miokardium.

Penggunaan bersama dengan neuroleptik boleh menyebabkan hyperpyrexia.

Gabungan ubat-ubatan dan bahan-bahan hematotoksik meminimumkan aktiviti hematotoksik.

[11], [12]

Syarat penyimpanan

Tablet Melipramine perlu dikekalkan pada suhu tidak lebih tinggi daripada 20 ° C, dan bahan dalam ampul boleh terkandung pada nilai suhu dalam lingkungan 15-25 ° C

Jangka hayat

Tablet Melipramine boleh digunakan untuk tempoh 3 tahun sejak pengeluaran produk farmaseutikal. Kehidupan jangka penyelesaian ialah 24 bulan.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ditetapkan dalam pediatrik boleh lebih tua daripada 6 tahun.

[13]

Analog

Analogi ubat adalah bahan Abilifay, Lamolep, Zipreksa, Adepress dengan Sedalit, Klopiksol dan Lamotrigine dengan Convulsan, dan tambahan Lerivon, Velafax MB dan Lamiktal. Di samping itu, Velaksin, Prosulpin, Rispaxol dengan Stimuloton, Klofranil dan Tsipramil dengan Leponeks, serta Lyudiomil dan Quentiax, berada dalam senarai.

[14]

Ulasan

Medipramine menerima ulasan yang baik dari doktor dan pesakit - dipercayai bahawa ia sangat berkesan dalam kes serangan panik atau kemurungan, serta dalam kes enuresis. Manifestasi negatif hanya berlaku sesekali, dalam hal pemilihan dos yang tidak sepatutnya.

[15]