Aneurisme ventrikel kanan

Patologi yang sangat jarang berlaku, aneurisme ventrikel kanan, adalah penonjolan terhad pada dinding ventrikel kanan yang menipis dan tidak berkontraksi yang terdiri daripada tisu mati atau parut. Ia lebih kerap merupakan komplikasi infarksi besar-besaran atau akibat penyakit jantung kongenital.[1]

Epidemiologi

Salah satu punca utama pembentukan aneurisma ventrikel kanan pakar memanggil penyakit jantung iskemia, iskemia dan infarksi miokardium ventrikel kanan. Infarksi miokardium ventrikel kanan terhad jarang berlaku, kerana ia didiagnosis hanya pada 4% pesakit yang meninggal dunia akibat serangan jantung. Lebih biasa adalah infarksi ventrikel kanan yang timbul pada latar belakang infarksi transmural ventrikel kiri dengan penyetempatan inferior dan bahagian posterior septum interventricular. Kira-kira setiap tiga pesakit dengan infarksi inferior mengalami kerosakan ventrikel kanan.

Selalunya, dan infarksi yang meluas memerlukan perkembangan aneurisme ventrikel kanan. Masalah ini boleh dikesan pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik, serta pada mangsa yang terselamat selepas infarksi (kira-kira setahun selepas serangan).

Aneurisma ventrikel kanan berkembang lebih kerap pada lelaki berbanding wanita (kira-kira 6 kali). Patologi didiagnosis pada kedua-dua pesakit pertengahan umur dan warga tua. Aneurisma ventrikel kanan kongenital berlaku dalam beberapa kes sahaja.[2]

Punca Aneurisma ventrikel kanan

Punca kemungkinan perkembangan aneurisma ventrikel kanan termasuk beban berlebihan, pendedahan kepada rintangan yang berlebihan, trikuspid dan regurgitasi pulmonari, kardiomiopati, dsb.

Dalam sesetengah kecacatan jantung kongenital, terdapat pengurangan rongga ventrikel kanan, yang disebabkan oleh kurang perkembangan aliran masuk atau petak trabekular, atau proses hipertrofik dalam otot jantung dalam petak ventrikel trabekular.

Aneurisme ventrikel kanan sebagai patologi yang berasingan sangat jarang berlaku. Masalahnya lebih kerap digabungkan dengan gangguan lain, seperti stenosis teruk atau atresia arteri pulmonari, tetrad Fallot, atresia injap trikuspid, dan sebagainya.

Antara kemungkinan penyebab aneurisma ventrikel kanan ialah:

• peningkatan tekanan darah;
• Bentuk hipertropik kardiomiopati ;
• Amiloidosis ;
• peringkat akhir stenosis aorta;
• stenosis mitral ;
• atresia pulmonari atau stenosis;
• kecacatan jantung "biru" ( Fallot's tetrad ).

Semua keadaan patologi ini boleh berlaku dengan aktiviti ventrikel kanan atau dengan pengurangan hipokinetik keupayaan fungsinya dan dengan perkembangan kegagalan jantung.[3]

Faktor-faktor risiko

Fungsi kontraktil normal jantung dikaitkan dengan lentingan yang cekap secara maksimum dengan latar belakang perbelanjaan tenaga yang minimum. Mekanisme pengecutan otot jantung ini dipanggil sinergi. Aneurisme ventrikel kanan akibat penggantian tisu otot dengan tisu parut atau akibat bekalan darah terjejas membawa kepada pelanggaran sinergi ini: akinesia (tidak terlibat dalam kontraksi sebahagian dinding ventrikel) dan dyskinesia (denyut paradoks) berlaku. Kualiti fungsi kontraktil secara langsung bergantung pada jumlah dan lokasi bonjolan patologi, serta pada fungsi yang dipelihara bahagian otot jantung yang sihat.

Faktor utama dalam perkembangan aneurisme ventrikel kanan adalah infarksi yang meluas disertai dengan pembentukan parut nipis. Semakin besar kawasan lesi, semakin besar kawasan dengan tisu parut. Di bawah pengaruh tekanan di dalam ventrikel, parut mula membonjol, dan aneurisme terbentuk. Faktor tambahan boleh menjadi:

• aktiviti fizikal dalam fasa akut infarksi miokardium, kegagalan untuk mematuhi rehat tidur yang ketat dalam tempoh selepas infarksi;
• tekanan darah tinggi;
• kecacatan jantung kongenital.

Aneurisme ventrikel kanan boleh terbentuk dalam fasa akut infarksi dan pada peringkat terpencil, beberapa bulan, setahun selepas serangan. Kejadian bulge dalam tempoh akut berlaku pada peringkat myomalacia, dan dalam tempoh terpencil dikaitkan dengan kelemahan parut berserabut.[4]

Ia adalah mungkin untuk membentuk aneurisme ventrikel kanan selepas pembedahan jantung. Penyebab yang mungkin termasuk:

• perikardektomi ;
• kejutan miokardium fokus;
• kerosakan dengan iskemia berikutnya yang berkaitan dengan perlindungan miokardium yang tidak mencukupi pada ventrikel kanan semasa pembedahan;
• trauma mekanikal pada tisu jantung.

Patogenesis

Aneurisme ventrikel kanan kronik berkembang lebih kerap daripada bentuk patologi akut. Biasanya perkembangannya disebabkan oleh hipertensi pulmonari kronik.

Aneurisme disertai dengan kemerosotan kontraktiliti, yang merupakan ciri kerosakan otot jantung: mungkin berlaku dalam infarksi miokardium ventrikel kanan, kardiomiopati, serta selepas pembedahan jantung.

Aneurisma ventrikel kiri adalah lebih biasa, dengan peningkatan tekanan dalam bulatan kecil peredaran dan mekanisme interventrikular biasa boleh menyebabkan masalah pada bahagian ventrikel kanan.

Aneurisme ventrikel kanan boleh berkembang dengan latar belakang pemuatan volum, regurgitasi tricuspidal atau pulmonari, penyakit jantung kongenital. Sumber regurgitasi tricuspid adalah:

• Patologi injap tricuspid (reumatisme, kecacatan perkembangan kongenital, karsinoid, degenerasi myxomatous, displasia tisu penghubung, dll.);
• keadaan patologi ventrikel kanan dan bulatan kecil peredaran.

Penyebab regurgitasi pulmonari adalah terutamanya:

• peningkatan tekanan arteri pulmonari;
• Intervensi pembedahan untuk penyakit jantung kongenital (dalam jangka panjang).

Makroskopi membezakan jenis aneurisma ventrikel kanan ini:

• Meresap - diwakili oleh membonjol kawasan terhad tisu parut, dengan aliran beransur-ansur ke kawasan tisu otot biasa.
• Mesenterik - dicirikan oleh kehadiran "leher" dengan pengembangan beransur-ansur dan pembentukan rongga mesenterik bersaiz ketara.
• Aneurisma membedah disebabkan oleh pecah endokard dan dicirikan oleh penampilan rongga dalam otot di bawah epikardium. Apabila aneurisma seperti itu pecah, darah keluar ke dalam rongga perikardium yang dihadkan oleh perekatan, mengakibatkan pembentukan aneurisme palsu.

Dalam sesetengah pesakit, pelbagai aneurisma jantung didiagnosis, serta tambahan ("anak perempuan") membonjol dari dinding aneurisma.

Kira-kira satu daripada dua pesakit mempunyai trombosis rongga aneurisma, tetapi kebanyakan kes adalah trombi dinding kecil.[5]

Gejala Aneurisma ventrikel kanan

Simptomologi dalam aneurisma ventrikel kanan adalah tidak spesifik dan ditunjukkan oleh gangguan umum aktiviti jantung. Khususnya, pesakit mungkin memberi perhatian kepada gejala berikut:

• jantung, sakit dada;
• ketidakselesaan di kawasan jantung selepas aktiviti tekanan atau fizikal;
• kesukaran bernafas, takikardia;
• pening, pitam sekejap-sekejap;
• bengkak pada bahagian kaki;
• sensasi sesak nafas (terutamanya selalunya dalam bentuk serangan malam).

Tanda-tanda pertama kerosakan ventrikel kanan boleh dikaitkan secara langsung dengan gangguan fungsi lingkaran besar peredaran darah. Pada mulanya, penyakit ini adalah asimtomatik, tetapi ramai pesakit mengembangkannya:

• asites;
• pembesaran hati ;
• sianosis kawasan segitiga nasolabial;
• kulit pucat;
• Dispepsia yang tidak berasas dalam bentuk najis yang longgar, loya, kembung perut, dll;
• ketidakstabilan dalam bacaan tekanan darah.

Selalunya, aneurisme ventrikel kanan menampakkan dirinya pada latar belakang penyakit yang mendasari, yang memerlukan jalinan gejala. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul hanya selepas diagnosis yang menyeluruh dan komprehensif, dengan penglibatan pakar perubatan dari kawasan yang berbeza.

Aneurisme batang arteri pulmonari ventrikel kanan

Aneurisme arteri pulmonari dikatakan apabila pesakit mengalami pengembangan terhad yang menyakitkan pada batang vaskular, yang keluar dari ventrikel kanan. Dalam kebanyakan kes, patologi tidak disertai oleh simptomologi yang jelas, hanya sesetengah pesakit mengalami sakit intrathoracic, serak, dyspnea pada waktu malam dan senaman, hemoptisis. Penyakit ini didiagnosis berdasarkan penunjuk kajian fungsional dan radiologi (X-ray dada, angiopulmonografi), komputer dan pengimejan resonans magnetik saluran pulmonari.

Aneurisme ini agak jarang berlaku: ia ditemui terutamanya pada pesakit berusia lebih 50 tahun, dan paling kerap secara tidak sengaja, seperti dalam kira-kira 80% kes penyakit ini tidak disertai oleh sebarang simptomologi yang berbeza dan khusus.

Penyebab yang dianggap sebagai perkembangan proses patologi adalah kecacatan kongenital zon tertentu di dinding batang arteri pulmonari. Dengan peningkatan tekanan dalam bulatan kecil peredaran, kecacatan ini bertambah buruk, dan dinding vaskular meregang dan menipis. Dalam rongga aneurisme terdapat pergolakan aliran darah, proses hemodinamik dalam rangkaian distal kapal terganggu. Selepas itu, tekanan pada tisu yang diregangkan meningkat, proses degeneratif-dystrophik meningkat, terdapat risiko pecah dinding aneurisme. Dalam banyak kes, pemendapan dan kalsifikasi trombi di dalam rongga diperhatikan.

Rawatan patologi adalah pembedahan: pelebaran dikeluarkan, atau segmen vesel dipotong dengan prostesis lanjut, atau dinding aneurisme diperkuat dengan prostesis lavsan. Taktik tunggu dan lihat (pemerhatian) sesuai hanya berkaitan dengan aneurisma kecil tanpa gejala.

Komplikasi dan akibatnya

Dari masa ke masa, pelebaran patologi dengan pembonjolan dinding ventrikel kanan mungkin berkembang. Tisu yang rosak menipis, kehilangan keanjalan dan ketumpatan. Aneurisme pecah atau berstrata, pendarahan besar-besaran atau pendarahan parenchymatous berkembang. Pneumonia infark mungkin berkembang.

Sekiranya membran aneurisme pecah, yang berkomunikasi dengan lumen bronkial, terdapat pendarahan intrapulmonari. Sekiranya pecah berlaku dalam rongga perikardial, tamponade jantung berkembang.

Apabila unsur trombotik dipisahkan dan diangkut dengan darah dari rongga aneurisme, risiko trombosis vaskular meningkat dengan ketara.

Pakar menunjukkan varian berikut kesan buruk aneurisme ventrikel kanan:

• pembesaran dan perubahan dalam bentuk ventrikel kanan, dengan peningkatan ketegangan intramuskular miokardium utuh, peningkatan permintaan oksigen otot jantung, dan peningkatan gambaran kegagalan jantung;
• genangan darah dalam peredaran kecil;
• pembentukan bekuan, komplikasi thromboembolic;
• aritmia yang teruk;
• infarksi miokardium (termasuk berulang), membawa maut.

Diagnostik Aneurisma ventrikel kanan

Dalam kebanyakan kes, jika aneurisma ventrikel kanan disyaki, langkah diagnostik melibatkan bukan sahaja pakar kardiologi, tetapi juga pakar bedah vaskular dan ahli pulmonologi. Semasa peperiksaan awal, jika boleh, patologi primer dan latar belakang dikesan, auskultasi dan perkusi dilakukan. Untuk membuat diagnosis akhir, diagnostik instrumental dilantik:

• Langkah-langkah kardiodiagnostik: elektrokardiografi membolehkan untuk mendedahkan gambar jantung kanan yang berlebihan, kehadiran ventrikel kanan yang membonjol. Apabila ekokardiografi (ultrasound jantung) dilakukan, gangguan hemodinamik, kekurangan injap, dilatasi arteri dan dinding dicatatkan.
• Radiografi: menunjukkan kehadiran jisim bulat di ventrikel kanan. Keabnormalan vaskular periferi diwakili oleh bayang-bayang bulat yang dipadatkan berbilang atau tunggal. Untuk menjelaskan momen individu patologi, angiopulmonografi dilakukan.
• Tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik digunakan untuk menjelaskan penyetempatan aneurisme ventrikel kanan, saiz dan ketebalan dindingnya. Kaedah tomografi dianggap lebih tepat daripada prosedur radiologi yang serupa.

Ujian boleh membantu untuk mendiagnosis kegagalan jantung:

• Ujian darah am (anemia kekurangan zat besi boleh dikesan);
• urinalisis umum (kemungkinan pengesanan cylindruria, proteinuria, menunjukkan fungsi buah pinggang terjejas terhadap latar belakang kegagalan jantung kronik);
• kajian biokimia darah: AST, ALT, bilirubin dan jumlah protein, dehidrogenase laktat dengan creatine phosphokinase dan pecahan MB, myoglobin dan elektrolit, kolesterol dan protein C-reaktif, koagulogram dan BNP - tahap peptida natriuretik otak.

Diagnosis pembezaan

Aneurisme ventrikel kanan harus dibezakan dengan patologi ini:

• gangguan sistem injap jantung;
• miokarditis, kardiomiopati;
• Hipertrofi ventrikel kanan ;
• stenosis arteri dengan hipertrofi ventrikel kanan;
• hipertrofi akibat amiloidosis;
• Penyakit jantung iskemia dengan hipertrofi septum pampasan;
• tumor jantung dan paru-paru;
• hernia diafragma ;
• Sista echinococcal , sista perikardial coelomic;
• lipoma abdominomediastinal.

Rawatan Aneurisma ventrikel kanan

Kaedah konservatif tidak dapat menghilangkan aneurisme ventrikel kanan, jadi apabila gejala pertama kegagalan jantung muncul, doktor menimbulkan persoalan campur tangan pembedahan. Jadi, kaedah utama rawatan patologi adalah pengasingan pembedahan kawasan masalah dengan jahitan seterusnya kecacatan dinding. Sesetengah pesakit juga menguatkan dinding aneurisma dengan bantuan sisipan polimer.

Tempoh pra operasi termasuk penyediaan perubatan: jika ditunjukkan, antikoagulan, glikosida jantung, ubat hipotensi, terapi oksigen, oksigenobaroterapi. Aktiviti motor yang terhad, tidak termasuk pengaruh tekanan.

Pakar kardiologi boleh menetapkan ubat berikut sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan yang disyorkan:

• Magnicor - ubat antitrombotik - diambil dalam jumlah 75-150 mg sehari, jangka panjang. Dalam sesetengah kes, gangguan pencernaan, sakit perut, pendarahan hidung dan gingival, tindak balas hipersensitiviti adalah mungkin terhadap latar belakang pentadbiran dadah.
• Clopidogrel (Platogrel, Plavix), perencat agregasi platelet, diambil 75 mg setiap hari, tanpa mengira makanan. Ubat ini diambil hanya apabila ditetapkan oleh doktor: tindak balas buruk yang paling biasa terhadap rawatan adalah pendarahan (hidung, gastrousus, pendarahan selepas suntikan, serta hematoma).
• Verospiron (Spironolactone) - diuretik penjimatan kalium - ditetapkan dalam dos 100-200 mg sehari dalam kegagalan jantung kongestif, hipertensi arteri penting, asites dan edema. Mengambil ubat boleh menyebabkan peningkatan sementara dalam nitrogen urea dalam darah. Spironolactone diambil dengan berhati-hati jika patologi yang mendasari boleh mencetuskan perkembangan hiperkalemia atau asidosis.
• Rosuvastatin (Crestor) - ubat hipolipidemik - digunakan untuk mengurangkan tahap kolesterol, 5-20 mg secara lisan sekali sehari. Kesan sampingan pada latar belakang mengambil ubat jarang berlaku dan mungkin dinyatakan dalam sakit kepala atau pening, sakit perut, asthenia.
• Diovan (Valsartan) adalah ubat antihipertensi, digunakan dalam dos yang dipilih secara individu - bergantung pada ciri-ciri patologi, dari 20 hingga 160 mg dua kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami kekurangan hepatik yang teruk, kolestasis dan sirosis hempedu. Dalam dos yang tinggi, Valsartan boleh menyebabkan hipotensi yang teruk, yang harus diambil kira semasa mengira dos.
• Thorasemide adalah diuretik yang sangat aktif yang digunakan dalam edema yang dicetuskan oleh kegagalan jantung, serta dalam hipertensi arteri. Dos ditentukan secara individu, dari 2.5 hingga 5-10 mg sehari. Ubat ini tidak ditetapkan untuk gangguan darah (trombositopenia, anemia), dengan masalah kencing, keabnormalan keseimbangan air-elektrolit. Thorasemide mungkin menunjukkan ototoksisiti.
• infusi Cordarone dan glikosida jantung, Heparin (Clexane) di bawah kawalan masa tromboplastin separa diaktifkan (laluan dalaman pembekuan darah).

Rawatan pembedahan

Selepas mengetahui dalam proses diagnosis semua ciri aneurisme ventrikel kanan dalam pesakit tertentu, doktor boleh mengesyorkan pembetulan pembedahan kawasan masalah. Pemotongan bonjolan dilakukan, saiz diameter arteri dikurangkan, atau reseksi dengan prostesis lanjut dilakukan. Peringkat seterusnya operasi adalah stenting vaskular. Sekiranya mustahil untuk mereseksi aneurisme, campur tangan paliatif dilakukan, intipatinya adalah untuk menguatkan dinding yang lemah dan terbentang dengan implan lavsan.

Lebih jarang, aneurisma ventrikel kanan yang agak kecil dan tanpa gejala dirawat dengan pendekatan tunggu dan lihat. Pesakit didaftarkan dengan pakar kardiologi, yang memantau gambaran dinamik aneurisme. Jika kecenderungan untuk meningkatkan bulge muncul, pesakit dirujuk untuk pembedahan.

Petunjuk mandatori untuk pembedahan adalah:

• peningkatan kegagalan fungsi jantung;
• perubahan patologi dalam injap jantung;
• kekurangan kesan daripada rawatan konservatif;
• risiko komplikasi yang tinggi.

Intervensi jantung terbuka dilakukan di bawah peredaran buatan oleh sternotomi median. Kaedah ini sesuai untuk penghapusan patologi jantung dan sambungan sistem peredaran buatan. Panjang hirisan tisu lembut kira-kira sepadan dengan panjang sternum (sehingga 20 cm).

Terdapat juga campur tangan invasif minimum di mana jantung boleh diakses melalui hirisan kecil. "Tambahan" besar teknik invasif minimum ialah ketiadaan hirisan di kawasan sternum memberikan kestabilan tambahan selepas pembedahan: penyembuhan dan pemulihan lebih cepat dan kesan kosmetik lebih baik.

Selepas pembedahan untuk aneurisma ventrikel kanan, pesakit ditetapkan kursus pemulihan individu, yang membolehkan pemulihan maksimum selepas pembedahan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan asas untuk mencegah perkembangan aneurisme ventrikel kanan termasuk pembetulan pembedahan awal kecacatan jantung kongenital (kecacatan), penghapusan kemungkinan besar punca perkembangan aneurisme. Pencegahan sebarang gangguan sistem kardiovaskular, termasuk aneurisma ventrikel kanan, harus dilakukan pada mana-mana umur, bukan sebelum "loceng" pertama dalam bentuk tekanan darah tinggi atau tanda-tanda kegagalan jantung.

• Aktiviti fizikal harian dan mencukupi harus menjadi keutamaan. Latihan sistematik berdos membantu menguatkan dinding vaskular, perikardium dan otot jantung, memastikan irama jantung yang normal dan, khususnya, ventrikel. Di samping itu, latihan fizikal meningkatkan kapasiti penyesuaian organ, meningkatkan ketahanan insulin. Pakar menasihatkan berlatih gimnastik sehingga 200 minit seminggu. Secara optimum, jika senaman harian akan diberikan kira-kira 25-30 minit. Dalam keutamaan - berbasikal, berenang, berjoging, berjalan.
• Pemantauan tekanan darah adalah wajib untuk semua orang dewasa, tanpa mengira umur. Sekiranya penunjuk melebihi 140/90, sudah ada pelanggaran peredaran darah di organ dalaman, yang secara beransur-ansur boleh mencetuskan perkembangan kegagalan jantung. Proses-proses ini menyumbang kepada kemerosotan pesat jantung dan, antara lain, perkembangan aneurisme.
• Kawalan berat badan amat diperlukan bagi mereka yang mempunyai kecenderungan untuk menambah berat badan. Obesiti menggandakan risiko penyakit kardiovaskular. Sebarang tahap obesiti memburukkan lagi perubahan intravaskular aterosklerotik dan meningkatkan risiko trombosis.
• Meninggalkan tabiat buruk adalah komponen penting dalam gaya hidup sihat dan kesihatan kardiovaskular. Merokok dan penyalahgunaan alkohol meningkatkan risiko serangan jantung maut sebanyak purata 43%. Tar toksik yang terkandung dalam tembakau menghalang pembaikan miokardium dan sangat mengehadkan tahap oksigen dalam aliran darah.
• Kawalan kolesterol dalam darah adalah satu keperluan untuk semua orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Ia perlu melakukan ujian setiap tahun. Ia juga harus diingat bahawa menyumbang kepada normalisasi tahap kolesterol faktor seperti pemakanan yang betul dengan pengurangan penggunaan gula-gula dan lemak haiwan, dengan kehadiran yang mencukupi dalam diet makanan tumbuhan, kacang, kacang.
• Paras gula dalam darah adalah penunjuk lain yang memerlukan perhatian yang teliti. Keadaan pradiabetes selalunya tanpa gejala: sementara itu, glukosa yang tinggi mengubah komposisi darah, menyumbang kepada pemusnahan saluran darah dan miosit. Untuk mengelakkan kemunculan masalah, perlu diperiksa secara berkala oleh ahli endokrinologi.
• Tekanan adalah salah satu punca infarksi miokardium yang paling kerap. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, setiap orang harus belajar mengawal keadaan psiko-emosi mereka, menguatkan sistem saraf melalui komunikasi positif, sukan. Sekiranya perlu, anda harus berjumpa doktor yang akan menetapkan ubat penenang yang sesuai.
• Makanan laut dan minyak ikan adalah sumber asid lemak omega-3 yang sangat baik, yang diperlukan untuk menyokong keanjalan miokardium, melindungi daripada kesan negatif radikal bebas, dan mencegah proses oksidatif. Pakar pemakanan mengesyorkan memakan ikan laut 2-3 kali seminggu, serta mengambil persediaan minyak ikan secara berkala.

Patologi kardiovaskular, termasuk aneurisme ventrikel kanan - ini adalah penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan kompleks yang kompleks. Hanya dengan pemakanan yang betul, kawalan glukosa darah dan kolesterol, dan gaya hidup aktif boleh mengekalkan kesihatan jantung selama beberapa dekad.

Ramalan

Ciri-ciri dan tahap pembesaran aneurisma dicerminkan bukan sahaja dalam simptomologi klinikal patologi, tetapi juga dalam taktik pengurusan pesakit. Dalam banyak kes, kebanyakannya pengetahuan dan pengalaman doktor membolehkan untuk membezakan dan secara kualitatif mempengaruhi penyakit ini. Aneurisme ventrikel kanan pada peringkat awal perkembangan boleh disertai dengan tindak balas pampasan badan, tetapi akhirnya lambat laun terdapat kegagalan penyesuaian.

Dengan syarat campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, prognosis boleh dipanggil menggalakkan, kejadian kambuhan dianggap sangat jarang berlaku. Sekiranya rawatan yang diperlukan tidak diikuti, risiko pecah dinding vaskular meningkat dengan ketara, yang merupakan ancaman mutlak kepada kehidupan pesakit. Tanpa pembetulan pembedahan yang sesuai, aneurisma ventrikel kanan sering berakhir dengan kematian akibat kegagalan ventrikel kanan akut atau pendarahan dalaman yang besar.