Flixonase

Flixonase (Flixonase) adalah ubat yang digunakan untuk merawat rhinitis alahan. Ia mengandungi bahan aktif fluticasone propionate, yang merupakan kortikosteroid. Flixonase biasanya digunakan sebagai semburan hidung.

Petunjuk Flixonase

Petunjuk untuk flixonase biasanya termasuk syarat-syarat berikut:

1. Rhinitis alergi: flixonase berkesan dalam merawat rinitis alahan, yang boleh bermusim (disebabkan oleh debunga tumbuhan) atau sepanjang tahun (disebabkan oleh alergen seperti debu, ke bawah, debunga haiwan kesayangan).
2. Gejala rhinitis alahan: Petunjuk untuk flixonase termasuk gejala seperti kesesakan hidung, hidung berair, bersin
3. Pollinosis: flixonase juga boleh digunakan untuk merawat polinosis (alahan debunga bermusim).
4. Sinusitis: Dalam beberapa kes, flixonase boleh disyorkan untuk rawatan sinusitis, terutama asal alahan.

Borang pelepasan

Flixonase boleh didapati dalam bentuk pelepasan berikut:

1. Semburan hidung: Bentuk flixonase yang paling biasa adalah semburan hidung. Ia adalah botol dengan dispenser, yang mengandungi penyelesaian untuk pentadbiran ke dalam hidung. Semburan hidung membolehkan anda dengan mudah dan tepat dos ubat dan memohon terus ke dalam rongga hidung.
2. Penggantungan hidung dosis: Flixonase juga boleh didapati sebagai penggantungan hidung dosis. Bentuk pelepasan ini memastikan dos yang tepat mengenai dadah dan kemudahan penggunaan.

Flixonase biasanya tersedia di farmasi dengan preskripsi doktor. Pilihan bentuk tertentu bergantung kepada keutamaan pesakit, serta cadangan doktor, dengan mengambil kira sifat dan keterukan penyakit.

Farmakodinamik

Flixonase mengandungi bahan aktif fluticasone propionate, yang tergolong dalam kelas glucocorticosteroids. Berikut adalah aspek utama farmakodinamik flixonase:

1. Kesan anti-radang: Propionat fluticasone mempunyai kesan anti-radang, mengurangkan keradangan dalam mukosa hidung. Ia menghalang pengeluaran mediator keradangan seperti histamin, leukotrien dan prostaglandin dan mengurangkan penghijrahan sel-sel keradangan ke dalam tisu.
2. Mengurangkan edema mukosa: fluticasone propionate mengurangkan edema mukosa hidung, mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan meningkatkan peredaran mikro dalam tisu.
3. Pengurangan rembesan lendir: Ubat juga mengurangkan jumlah lendir yang dirembes oleh mukosa hidung, yang membantu mengurangkan hidung berair dan kesesakan hidung.
4. Tindakan anti-alahan: flixonase mengurangkan tindak balas kepada alergen dengan menyekat pengeluaran mediator keradangan dan mengurangkan gejala rhinitis alahan, seperti gatal-gatal dan bersin.

Farmakokinetik

Maklumat farmakokinetik flixonase didasarkan pada fluticasone propionate, yang merupakan bahan aktif dalam ubat ini. Berikut adalah aspek utama farmakokinetik fluticasone propionate:

1. Penyerapan: Selepas pentadbiran intranasal fluticasone propionat, penyerapan melalui mukosa hidung adalah tinggi. Kebanyakan dos fluticasone propionate tidak memasuki aliran darah sistemik.
2. Metabolisme: Propionat fluticasone dimetabolisme di hati di bawah pengaruh enzim metabolisme sistemik. Ia mengalami penukaran terbalik yang cepat ke metabolit yang tidak aktif, yang kemudiannya dikeluarkan dalam air kencing dan hempedu.
3. Penghapusan: Kebanyakan metabolit fluticasone propionate dikeluarkan dengan air kencing dan hempedu dalam masa yang singkat. Ubat yang tidak berubah tidak berubah dalam jumlah yang kecil.
4. Masa Tindakan: Kesan flixonase biasanya berlaku beberapa jam selepas permohonan dan berlangsung selama 24 jam.
5. Kepekatan darah: Oleh kerana majoriti dos dos masih berada di rongga hidung dan tidak memasuki darah dalam jumlah yang besar, kepekatan sistemik fluticasone propionat tetap sangat rendah.

Dos dan pentadbiran

Flixonase biasanya dibentangkan sebagai semburan hidung. Berikut adalah cadangan umum mengenai kaedah penggunaan dan dos:

1. Penyediaan untuk digunakan: Sebelum menggunakan flixonase, disarankan untuk membaca arahan untuk digunakan oleh pengilang. Sebelum penggunaan pertama, semburan perlu diaktifkan beberapa kali dengan menekan mekanisme pengurangan untuk memastikan pengedaran ubat.

2. Pembersihan hidung: Sebelum menggunakan semburan, disyorkan untuk membersihkan hidung lendir, memerah satu atau lebih titisan larutan garam atau bilas hidung dengan larutan garam yang lemah.

3. Permohonan semburan: Untuk memohon flixonase ke dalam petikan hidung anda, anda harus mengikuti langkah-langkah ini:

   • Goncang botol semburan.
   • Keluarkan topi pelindung.
   • Lean ke hadapan, menjaga kepala anda lurus.
   • Masukkan hujung semburan ke dalam lubang hidung, tetapi jangan masukkannya terlalu mendalam.
   • Semasa menghirup hidung, tekan dispenser untuk menyemburkan dadah ke dalam lubang hidung.
   • Menghembuskan nafas melalui mulut anda.
   • Ulangi proses ini untuk lubang hidung lain jika diarahkan untuk berbuat demikian.

4. Dos: Biasanya satu dos flixonase adalah satu perasmian mekanisme dos ke dalam setiap lubang hidung sekali atau dua kali sehari, bergantung kepada nasihat doktor anda. Dos harian maksimum untuk orang dewasa biasanya 200 mcg (dua dos 100 mcg dalam setiap lubang hidung).

5. Pematuhan keteraturan: Ubat biasanya mula bekerja beberapa jam selepas permohonan, tetapi kesan maksimumnya mungkin berlaku selepas beberapa hari. Untuk kesan terbaik, adalah disyorkan untuk menggunakan flixonase secara teratur seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Gunakan Flixonase semasa kehamilan

Penggunaan flixonase semasa kehamilan hanya boleh digunakan atas nasihat doktor dan apabila manfaat penggunaan yang diharapkan melebihi potensi risiko kepada janin. Berikut adalah beberapa pertimbangan yang perlu diambil kira:

1. Keselamatan Semasa Kehamilan: Sehingga kini, data mengenai keselamatan flixonase semasa kehamilan adalah terhad dan kajian manusia tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, kajian haiwan tidak menunjukkan kesan berbahaya langsung atau tidak langsung terhadap perkembangan janin.
2. Manfaat Rawatan: Jika seorang wanita hamil mempunyai gejala rhinitis alahan atau keadaan lain, rawatan dengan flixonase mungkin diperlukan untuk melegakan keadaannya dan meningkatkan kualiti hidupnya.
3. Nasihat Doktor: Sebelum memutuskan untuk menggunakan flixonase semasa kehamilan, seorang wanita harus berunding dengan doktornya. Doktor akan menilai risiko dan faedah, dengan mengambil kira ciri-ciri individu setiap kes.
4. Dos dan tempoh rawatan: Jika doktor memutuskan bahawa penggunaan flixonase semasa kehamilan adalah perlu, dos harus minimum berkesan dan ubat harus digunakan secepat mungkin.
5. Pemantauan: Wanita hamil yang mengambil flixonase harus dipantau dengan teliti oleh doktor mereka untuk sebarang kesan sampingan dan perubahan keadaan janin.

Secara umum, keputusan untuk menggunakan flixonase semasa kehamilan harus dibuat secara individu bagi setiap wanita hamil di bawah bimbingan doktor yang berkelayakan.

Contraindications

Contraindications untuk penggunaan Flicksonase mungkin termasuk syarat-syarat berikut:

1. Intoleransi individu atau tindak balas alahan: Orang yang mempunyai alahan yang diketahui terhadap propionat fluticasone atau komponen lain dari ubat harus mengelakkan penggunaannya.
2. Hidung berair yang disebabkan oleh aninfeksi: Flixonase bukan rawatan untuk hidung berair yang disebabkan oleh jangkitan. Oleh itu, jika punca hidung berair adalah berjangkit, rawatan lain mungkin lebih sesuai.
3. Hidung berair menyebabkan peningkatan kepekaan terhadap ubat: orang yang mempunyai hidung berair yang disebabkan oleh peningkatan kepekaan terhadap flixonase atau mana-mana glucocorticosteroid lain harus mengelakkan penggunaannya.
4. Data klinikal yang tidak mencukupi: Dengan ketiadaan data klinikal yang mencukupi mengenai keselamatan dan keberkesanan ubat untuk kategori tertentu pesakit, penggunaannya mungkin terhad atau dikontraindikasikan.
5. Kanak-kanak di bawah umur 18 tahun: Di sesetengah negara flixonase tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, tetapi ini bergantung kepada cadangan dan arahan tempatan untuk digunakan.
6. Dalam jangkitan jangkitan tuberkulosis aktif: flixonase harus digunakan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan jika terdapat jangkitan tuberkulosis aktif atau sejarah keadaan sedemikian.

Kesan sampingan Flixonase

Seperti mana-mana ubat, flixonase boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun mereka tidak berlaku di semua pesakit.

Kesan sampingan yang mungkin dari Flixonaz termasuk, tetapi tidak terhad kepada:

1. Kerengsaan hidung dan kekeringan: Ini adalah salah satu kesan sampingan yang paling biasa dan boleh menyebabkan nosebleeds.
2. Sakit kepala: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit kepala ringan dan sederhana selepas digunakan.
3. Kemerahan, gatal-gatal atau bengkak di tapak permohonan: Reaksi alergi terhadap komponen dadah mungkin nyata sebagai tindak balas kulit.
4. Sinar bersin atau kesesakan hidung: Ironinya, gejala-gejala ini boleh meningkat dengan serta-merta selepas menggunakan semburan, walaupun biasanya sementara.
5. Perubahan rasa dan bau: Jarang, tetapi kemungkinan kesan terhadap kepekaan rasa dan bau.
6. Jangkitan kulat di hidung atau tekak: Penggunaan berpanjangan boleh menggalakkan candidiasis (jangkitan kulat) di mulut atau tekak.
7. Kesan pada pertumbuhan kanak-kanak: Terdapat kebimbangan bahawa penggunaan jangka panjang steroid hidung boleh menyebabkan pertumbuhan pada sesetengah kanak-kanak, walaupun ini agak jarang berlaku.
8. Masalah mata: Penggunaan yang berpanjangan boleh meningkatkan risiko katarak dan glaukoma pada sesetengah pesakit.

Berlebihan

Overdosis flixonase, ubat yang mengandungi fluticasone, kortikosteroid untuk aplikasi hidung topikal, adalah peristiwa yang jarang berlaku kerana aplikasi topikal dan penyerapan sistemik yang rendah. Walau bagaimanapun, secara teorinya mungkin bahawa pendedahan kortikosteroid sistemik boleh berlaku jika dos yang disyorkan melebihi atau jika penggunaan berlebihan berpanjangan tanpa pemantauan yang betul, yang seterusnya boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan overdosis kortikosteroid sistemik.

Gejala dan keadaan berikut mungkin berlaku dengan overdosis kortikosteroid sistemik:

1. Penurunan fungsi adrenal: Penggunaan dos yang tinggi boleh mengakibatkan penindasan paksi hypothalamic-pituitari-adrenal, yang dapat mengurangkan keupayaan tubuh untuk menghasilkan kortikosteroidnya sendiri sebagai tindak balas terhadap tekanan.
2. Osteoporosis: peningkatan risiko osteoporosis dengan penggunaan jangka panjang.
3. Peningkatan tekanan darah: Pendedahan sistemik kepada kortikosteroid boleh menyebabkan tekanan darah meningkat.
4. Penambahan berat badan dan kepenuhan muka: Tanda-tanda klasik pendedahan kortikosteroid yang berpanjangan.
5. Mengurangkan keadaan diabetes yang sedia ada: Kortikosteroid dapat meningkatkan tahap glukosa darah.
6. Gangguan mental: termasuk perubahan mood, kemurungan, atau pergolakan.

Interaksi dengan ubat lain

Flixonase adalah glucocorticosteroid hidung dan interaksi dengan ubat-ubatan lain biasanya kecil kerana penyerapan sistemik yang terhad. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, beberapa interaksi mungkin berlaku. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Dadah CNS-Depresan: Flixonase boleh meningkatkan kesan ubat-ubatan yang menekan sistem saraf pusat, seperti sedatif atau alkohol.
2. Ejen antikulat: Penggunaan lisan agen antikulat seperti ketoconazole atau itraconazole boleh meningkatkan pendedahan sistemik kepada glucocorticosteroids. Walau bagaimanapun, kerana flixonase digunakan secara topikal, terdapat sedikit kemungkinan interaksi sedemikian.
3. Inhibitor CYP3A4: Penggunaan inhibitor CYP3A4 (mis. Erythromycin, clarithromycin) boleh meningkatkan pendedahan sistemik kepada glucocorticosteroids. Interaksi ini juga mungkin kecil untuk flixonase.
4. Glucocorticosteroid lain: Pentadbiran bersama dengan glucocorticosteroid lain (sistemik atau topikal) boleh mengakibatkan peningkatan dalam tindakan sistemik mereka, tetapi ini digunakan terutamanya kepada glucocorticosteroid sistemik, kerana flixonase biasanya digunakan secara topikal.
5. Ejen antihipertensi: Kesan hipotensi ubat antihipertensi seperti perencat ACE atau beta-adrenoblockers boleh ditingkatkan. Walau bagaimanapun, interaksi tersebut biasanya tidak penting dan tidak mungkin apabila flixonase digunakan pada dos yang disyorkan.

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan flixonase mungkin berbeza-beza bergantung kepada bentuk pelepasan dadah dan cadangan pengeluar. Secara umum, adalah penting untuk memerhatikan cadangan berikut:

1. Suhu Penyimpanan: Flixonase biasanya disyorkan untuk disimpan pada suhu bilik, iaitu antara 15 dan 30 darjah Celsius.
2. Cahaya dan Kelembapan: Dadah harus disimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan. Penyimpanan dalam pembungkusan asal adalah baik.
3. Elakkan pembekuan: Jangan biarkan flixonase membekukan kerana ini boleh merosakkan struktur dan kualitinya.
4. Arahan tambahan: Sebelum penyimpanan, disyorkan agar anda membaca arahan yang diberikan dengan ubat untuk memastikan semua cadangan pengilang diikuti.
5. Akses Kanak-kanak: Pastikan flixonase keluar dari jangkauan kanak-kanak untuk mengelakkan penggunaan secara tidak sengaja oleh kanak-kanak.

Jangka hayat

Perhatikan tarikh tamat tempoh flixonase dan jangan gunakan ubat selepas tarikh tamat tempoh.