Lisoretik

Ubat Lysoretic adalah gabungan dua bahan aktif: hydrochlorothiazide dan lisinopril. Ubat ini digunakan untuk merawat hipertensi (tekanan darah tinggi) dan juga boleh digunakan untuk merawat kegagalan jantung.

Hydrochlorothiazide adalah diuretik yang membantu badan menyingkirkan cecair dan garam berlebihan dengan meningkatkan pengeluaran air kencing. Ini membantu mengurangkan jumlah darah dan menurunkan tekanan darah.

Lisinopril tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai perencat enzim penukar angiotensin (ACEI). Ia berfungsi dengan melebarkan saluran darah dan mengurangkan rintangan vaskular, yang juga mengakibatkan tekanan darah lebih rendah.

Gabungan hydrochlorothiazide dan lisinopril dalam penyediaan "Lysoretic" membolehkan untuk mencapai kawalan tekanan darah yang lebih berkesan berbanding penggunaan setiap ramuan secara berasingan. Walau bagaimanapun, sebelum memulakan penggunaan ubat ini adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk menentukan dos yang betul dan menilai tanda-tanda dan kontraindikasi.

Petunjuk Lysoretica

1. Hipertensi (tekanan darah tinggi) : Ubat ini digunakan untuk mengurangkan tekanan darah pada pesakit hipertensi. Gabungan hydrochlorothiazide dan lisinopril membolehkan untuk mencapai kawalan tekanan darah yang lebih berkesan, kerana kesan kedua-dua komponen saling melengkapi.
2. Kegagalan jantung : Dalam sesetengah kes, Lysoretic juga boleh digunakan untuk merawat kegagalan jantung. Lisinopril, sebagai perencat enzim penukar angiotensin (ACEI), membantu meningkatkan fungsi jantung dengan melebarkan saluran darah dan mengurangkan rintangan vaskular, dengan itu mengurangkan beban kerja pada jantung.
3. Pencegahan komplikasi kardiovaskular : Dalam sesetengah kes, Lysoretic mungkin ditetapkan untuk pencegahan komplikasi kardiovaskular dalam pesakit berisiko tinggi, seperti mereka yang menghidap diabetes atau hipertensi jangka panjang.

Borang pelepasan

Lisoretik biasanya terdapat dalam bentuk tablet. Bentuk pelepasan ini menyediakan kemudahan pentadbiran dan membolehkan dos tepat kedua-dua bahan aktif.

• Tablet : Setiap tablet mengandungi sejumlah lisinopril dan hydrochlorothiazide. Dos komponen dalam tablet mungkin berbeza-beza untuk memenuhi keperluan pesakit yang berbeza bergantung pada tahap hipertensi dan tindak balas terhadap rawatan.

Farmakodinamik

Mari kita semak farmakodinamik setiap komponen ini:

1. Hydrochlorothiazide :

   • Hydrochlorothiazide tergolong dalam kelas diuretik thiazide. Ia bertindak pada tubul buah pinggang, mengurangkan penyerapan semula natrium, klorin dan air. Ini membawa kepada peningkatan perkumuhan elektrolit dan air melalui air kencing, yang membantu mengurangkan jumlah darah dan tekanan darah yang beredar.
   • Hydrochlorothiazide juga mengurangkan penyerapan semula kalsium dalam buah pinggang, yang boleh membantu mengurangkan risiko pembentukan batu karang.

2. Lisinopril :

   • Lisinopril tergolong dalam kelas perencat enzim penukar angiotensin (ACEIs). Ia menyekat penukaran angiotensin I kepada angiotensin II, yang merupakan vasoconstrictor yang kuat. Oleh itu, lisinopril menggalakkan vasodilasi dan mengurangkan rintangan vaskular.
   • Di samping itu, lisinopril mengurangkan pengeluaran aldosteron, mengakibatkan penurunan penyerapan semula natrium dan air dalam buah pinggang dan mengurangkan jumlah darah yang beredar.
   • Lisinopril juga mengurangkan pembentukan semula jantung dan vaskular, yang mempunyai kesan positif terhadap fungsi jantung dan boleh mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular.

Farmakokinetik

1. Hydrochlorothiazide :

   • Penyerapan : Hydrochlorothiazide biasanya diserap dengan baik dari saluran gastrousus selepas pentadbiran oral.
   • Kepekatan maksimum (Cmax) : Dicapai dalam darah kira-kira 1-2 jam selepas pengambilan.
   • Metabolisme : Hydrochlorothiazide dimetabolismekan dalam hati, terutamanya kepada metabolit yang tidak aktif.
   • Perkumuhan : Ia disingkirkan daripada badan terutamanya melalui buah pinggang sebagai ubat yang tidak dimetabolismekan.

2. Lisinopril :

   • Penyerapan : Lisinopril biasanya cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus selepas pentadbiran oral.
   • Kepekatan maksimum (Cmax) : Dicapai dalam darah kira-kira 6-8 jam selepas pengambilan.
   • Metabolisme : Ia dimetabolismekan dalam hati untuk membentuk metabolit aktif, lisinoprilat.
   • Perkumuhan : Lisinopril dan metabolitnya disingkirkan daripada badan terutamanya melalui buah pinggang.

3. Farmakokinetik kolaboratif :

   • Interaksi : Lisinopril tidak mempunyai kesan klinikal yang signifikan terhadap farmakokinetik hydrochlorothiazide, dan sebaliknya. Oleh itu, penggunaan gabungan mereka biasanya selamat dan berkesan.
   • Farmakodinamik : Tindakan hydrochlorothiazide dan lisinopril digabungkan untuk mencapai kesan sinergistik dalam mengurangkan tekanan darah.

Dos dan pentadbiran

Kaedah permohonan

• Lisoretik diambil secara lisan, tanpa mengira pengambilan makanan.
• Untuk memudahkan penyerapan dan mengurangkan risiko kesan sampingan gastrousus, tablet boleh diambil dengan makan atau sejurus selepas makan.
• Tablet harus ditelan keseluruhan dengan air yang mencukupi.

Dos

• Dos permulaan untuk kebanyakan pesakit biasanya satu tablet Lysoretic dengan dos minimum lisinopril dan hydrochlorothiazide sekali sehari.
• Pelarasan dos boleh dibuat bergantung kepada tindak balas pesakit terhadap rawatan. Adalah penting untuk memantau tekanan darah dan status kesihatan pesakit dengan kerap untuk menentukan sama ada pelarasan dos diperlukan.
• Sekiranya peningkatan dos diperlukan, berhati-hati dan beransur-ansur perlu diperhatikan, dengan mengambil kira kemungkinan peningkatan kesan diuretik dan pengaruh pada tahap elektrolit.

Arahan Khas

• Pada permulaan rawatan dan semasa peningkatan dos disyorkan untuk mengawal tekanan darah, fungsi buah pinggang dan tahap elektrolit dalam darah.
• Berhati-hati harus digunakan pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang, kegagalan jantung dan keadaan lain yang mungkin bertambah buruk dengan mengambil diuretik atau perencat ACE.
• Jika anda mengalami gejala tekanan darah rendah, seperti pening atau pengsan, anda harus segera menghubungi doktor anda.

Gunakan Lysoretica semasa kehamilan

Penggunaan ubat, terutamanya ubat gabungan, semasa kehamilan memerlukan perhatian dan berhati-hati khusus. Sebagai peraturan, persediaan yang mengandungi perencat ACE, termasuk lisinopril, tidak disyorkan untuk digunakan semasa kehamilan kerana risiko kecacatan kelahiran pada janin. Ini disebabkan oleh kemungkinan kesan buruk pada buah pinggang janin yang sedang berkembang.

Juga, hydrochlorothiazide, sebagai diuretik, boleh menjejaskan jumlah cecair badan dan paras elektrolit, yang juga boleh menjejaskan janin yang sedang berkembang.

Oleh itu, adalah disyorkan agar anda mengelak daripada menggunakan Lysoretic atau sebarang ubat lain semasa mengandung tanpa berunding dengan doktor anda. Jika anda hamil atau merancang untuk hamil dan sedang mengambil ubat Lysoretic atau ubat lain, bincangkan perkara ini dengan doktor anda.

Contraindications

1. Hipersensitiviti : Pesakit yang diketahui hipersensitiviti kepada hydrochlorothiazide, lisinopril, atau perencat enzim penukar angiotensin (ACEI) yang lain tidak boleh menggunakan ubat ini kerana risiko tindak balas alahan.
2. Hipotensi arteri sebenar : Penggunaan Lysoretic boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, oleh itu ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipotensi arteri sebenar (tekanan darah terlalu rendah) untuk mengelakkan perkembangan tindak balas hipotensi.
3. Stenosis arteri renal : Lisoretik harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan stenosis arteri renal kerana ia boleh menjejaskan fungsi buah pinggang.
4. Kehamilan : Penggunaan Lysoretic semasa kehamilan boleh membawa kepada perkembangan kecacatan janin yang serius, oleh itu ia harus dielakkan semasa kehamilan, terutamanya pada trimester kehamilan.
5. Penyusuan susu ibu : Kedua-dua hydrochlorothiazide dan lisinopril boleh dikumuhkan ke dalam susu ibu. Oleh itu, penggunaan Lysoretic semasa penyusuan mungkin dikontraindikasikan atau memerlukan perubahan rawatan.
6. Angioedema : Penggunaan lisinopril boleh menyebabkan angioedema, terutamanya pada pesakit yang mempunyai sejarah tindak balas sedemikian sebelum ini.
7. Hiperkalemia : Lisinopril boleh menyebabkan peningkatan paras kalium darah dan oleh itu harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hiperkalemia.

Kesan sampingan Lysoretica

1. Sakit kepala
2. Pening dan muntah
3. Sistem imun yang lemah
4. Reaksi alahan
5. Tekanan darah tinggi
6. Mengantuk atau insomnia
7. Peningkatan paras gula dalam darah
8. Masalah penghadaman
9. Hilang selera makan atau penambahan berat badan

Berlebihan

Terlebih dos ubat Lysoretic boleh membawa kepada akibat yang serius, termasuk hipotensi akut (penurunan tekanan darah yang teruk), gangguan elektrolit, disfungsi buah pinggang, dan komplikasi lain yang mungkin. Gejala berlebihan mungkin termasuk pening, lemah, mengantuk, kehilangan kesedaran, hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah apabila bergerak daripada berbaring ke duduk atau berdiri), degupan jantung yang cepat, loya, muntah dan gejala lain.

Rawatan overdosis Lysoreticum biasanya termasuk terapi simptomatik yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi kardiovaskular dan memulihkan keseimbangan elektrolit. Ini mungkin termasuk pemberian cecair intravena, pembetulan elektrolit, penggunaan agen vaskular untuk mengekalkan tekanan darah pada tahap yang boleh diterima, dan langkah sokongan lain bergantung pada simptom dan keadaan khusus pesakit.

Sekiranya disyaki terlebih dos Lysoreticum, dapatkan rawatan perubatan segera atau hubungi pusat kawalan racun tempatan anda. Ia juga penting untuk mengelakkan ubat-ubatan sendiri dan mengikuti nasihat doktor atau pakar.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat penurun tekanan darah lain : Penggunaan Lysoretic bersama ubat penurun tekanan darah lain, seperti penyekat beta atau antagonis kalsium, boleh membawa kepada kesan sinergistik dan meningkatkan kesan hipotensi. Walau bagaimanapun, ia juga boleh meningkatkan risiko hipotensi, terutamanya pada pesakit tua.
2. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) : NSAID, seperti ibuprofen atau diclofenac, boleh mengurangkan keberkesanan komponen diuretik Lysoretic dan membawa kepada penurunan kesan antihipertensinya.
3. Ubat yang meningkatkan tahap kalium dalam darah (suplemen yang mengandungi kalium, diuretik penjimat kalium) : Penggunaan serentak Lysoretic dengan ubat tersebut boleh menyebabkan perkembangan hiperkalemia, terutamanya pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang.
4. Dadah yang meningkatkan risiko hipokalemia (laktosa, antibiotik aminoglycoside) : Lisinopril yang terkandung dalam Lysoretica boleh meningkatkan kesan hipokalemik ubat tersebut, yang boleh menyebabkan peningkatan risiko hipokalemia.
5. Litium : Lisinopril boleh meningkatkan tahap litium dalam darah, yang boleh meningkatkan risiko ketoksikan litium.
6. Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang : Lysoretic boleh meningkatkan kesan diuretik, terutamanya pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, dalam penggunaan serentak dengan ubat lain yang menjejaskan fungsi buah pinggang.