Mupirocin

Mupirocin adalah antibiotik yang sering digunakan untuk merawat jangkitan kulit. Ia adalah agen antibakteria yang kuat dan biasanya digunakan secara topikal, secara langsung pada kulit, untuk merawat pelbagai jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif kepadanya.

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk, termasuk salap, krim atau semburan. Ia berkesan terhadap pelbagai bakteria, termasuk banyak jenis staphylococci (termasuk staphylococci tahan methicillin yang dikenali sebagai MRSA), streptococci dan bakteria gram positif yang lain.

Petunjuk utama untuk penggunaan mupirocin termasuk rawatan:

1. Pyoderma (jangkitan kulit purulen) seperti bisul, furuncles, impetigo dan selulitis.
2. Jangkitan luka, luka bakar, lecet dan kecederaan kulit yang lain.
3. Pembawa MRSA (Staphylococcus aureus yang tahan methicillin) pada kulit atau di hidung.

Ubat biasanya diterima dengan baik dan kesan sampingan jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kerengsaan kulit atau tindak balas alahan mungkin berlaku. Adalah penting untuk menggunakan mupirocin hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan mengikut cadangannya.

Petunjuk Mupirocin

1. Boid dan carbuncles: Ubat boleh digunakan untuk merawat jangkitan purulen folikel rambut (bisul) dan persatuan mereka (carbuncles).
2. Impetigo: Ia adalah penyakit kulit berjangkit cetek yang biasanya disebabkan oleh bakteria staphylococcal atau streptokokus.
3. Selulitis: Penyakit berjangkit kulit dan tisu lembut yang dicirikan oleh keradangan dan bengkak.
4. Luka, Luka Bakar, Lembut: Mupirocin boleh digunakan untuk merawat luka, luka bakar, lecet dan kecederaan kulit yang lain.
5. Pembawa MRSA: Staphylococcus aureus (MRSA) tahan methicillin boleh menyebabkan jangkitan kulit dan tisu lembut. Ubat ini boleh digunakan untuk merawat kawasan yang dijangkiti kulit atau untuk menghapuskan MRSA dari nasofaring dalam pembawa.
6. Pencegahan jangkitan pasca operasi: Dalam sesetengah kes, mupirocin boleh digunakan untuk mencegah jangkitan selepas pembedahan, terutamanya dalam pembedahan kulit atau nasofaring.

Borang pelepasan

1. Salap untuk kegunaan luaran: Biasanya mengandungi 2% daripada bahan aktif mupirocin. Salap digunakan terus ke kulit yang terjejas atau digunakan untuk merawat bahagian hidung dalam pembawa MRSA.
2. Krim untuk kegunaan luaran: juga mengandungi 2% mupirocin dan digunakan sama dengan salap untuk merawat jangkitan kulit. Krim mungkin lebih disukai untuk merawat beberapa keadaan kerana konsistensi dan kemudahan permohonan mereka.
3. Salap hidung: dirumus khas untuk digunakan di bahagian hidung untuk merawat atau mencegah pengangkutan MRSA. Kepekatan mupirocin dalam salap hidung juga 2%.

Farmakodinamik

1. Mekanisme tindakan:

   • Mupirocin bertindak dengan menghalang isomerase synthetase isoleucyl-tRNA, enzim utama dalam biosintesis protein dalam bakteria. Ini membawa kepada gangguan sintesis protein bakteria dan akhirnya kematian sel bakteria.

2. Skop:

   • Ubat ini mempunyai aktiviti terhadap pelbagai bakteria, termasuk banyak strain Staphylococcus aureus (termasuk strain tahan methicillin) dan Streptococcus pyogenes.

• Mupirocin aktif terhadap pelbagai spesies bakteria termasuk, tetapi tidak terhad kepada, yang berikut:
  • Streptococcus pneumoniae: Walau bagaimanapun, mupirocin bukanlah rawatan pilihan untuk jangkitan yang disebabkan oleh organisma ini.
  • Streptococcus agalactiae: juga dikenali sebagai kumpulan B streptococcus.
  • Kumpulan Streptococcusanginosus: termasuk Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius dan Streptococcus constellatus.

1. Membangunkan daya tahan:

   • Walaupun keberkesanannya yang tinggi, ketahanan terhadap mupirocin berkembang dengan perlahan kerana mekanisme tindakan yang unik.

2. Permohonan:

   • Ubat ini biasanya digunakan untuk merawat jangkitan kulit seperti impetigo (pyoderma) dan luka yang dijangkiti. Ia juga boleh digunakan dalam penjajahan hidung Staphylococcus aureus.

3. Permohonan topikal:

   • Ubat ini tersedia untuk aplikasi topikal sebagai salap, krim atau salap hidung.

4. Penyerapan sistemik yang minimum:

   • Kerana mupirocin hampir tidak diserap melalui kulit, ia umumnya diterima dengan baik dan mempunyai kesan sampingan sistemik yang minimum.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Apabila digunakan secara luaran, ubat itu praktikal tidak diserap melalui kulit. Ia kekal di permukaan kulit dan secara tempatan menimbulkan kesan antibakteria.
2. Pengagihan: Selepas penggunaan topikal mupirocin, ia kekal di dalam tisu dan tidak diedarkan dalam aliran darah sistemik dalam jumlah yang signifikan.
3. Metabolisme: Dadah hampir tidak dimetabolisme dalam badan. Ia kekal dalam bentuk yang tidak berubah dan mempunyai aktiviti antibakteria.
4. Pengekstrakan: Selepas penghentian mupirocin, perkumuhan dari badan berlaku terutamanya melalui buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah.
5. Separuh hayat: separuh hayat ubat apabila ditadbir secara topikal adalah kecil dan tidak mempunyai kepentingan klinikal.
6. Masa Tindakan: Mupirocin kekal pada kulit untuk masa yang lama, memberikan tindakan antibakteria yang tahan lama.

Dos dan pentadbiran

Salap atau krim untuk kegunaan luaran (2%)

• Dewasa dan kanak-kanak: Sebilangan kecil salap atau krim digunakan untuk kawasan yang terjejas kulit tiga kali sehari. Kursus rawatan biasanya 7 hingga 10 hari, bergantung kepada cadangan doktor dan tindak balas terhadap rawatan.
• Permohonan: Sebelum memohon ubat, kawasan yang terjejas harus dibersihkan dan dikeringkan dengan teliti. Salap atau krim digunakan dalam lapisan nipis. Selepas permohonan, kasa steril atau pembalut boleh digunakan, melainkan disyorkan oleh doktor.
• Arahan Khas: Elakkan hubungan dadah dengan mata, membran mukus mulut atau hidung. Sekiranya dadah secara tidak sengaja masuk ke kawasan ini, mereka harus dibilas dengan teliti dengan banyak air.

Salap hidung (2%)

• Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: Sebilangan kecil salap hidung digunakan untuk permukaan dalaman setiap lubang hidung dua kali sehari (pagi dan petang) selama 5 hari.
• Permohonan: Kapas kapas atau jari yang bersih boleh digunakan untuk memohon salap. Selepas memohon salap di hidung, disyorkan untuk mengurutkan sayap hidung untuk memastikan pengedaran ubat.
• Arahan Khas: Ubat ini bertujuan untuk permohonan hidung sahaja. Elakkan hubungan dengan mata.

Cadangan Umum

• Apabila menggunakan produk, penting untuk memerhatikan kebersihan tangan sebelum dan selepas menggunakan produk.
• Sekiranya gejala tidak bertambah baik dalam masa beberapa hari memulakan mupirocin atau keadaan semakin bertambah, anda harus menghubungi doktor anda.
• Jangan gunakan ubat lebih lama daripada rawatan rawatan yang disyorkan untuk mengelakkan perkembangan rintangan bakteria terhadap antibiotik.

Gunakan Mupirocin semasa kehamilan

Mengenai penggunaannya semasa kehamilan, walaupun aplikasi topikal mupirocin ke kulit umumnya dianggap selamat, ia sentiasa dinasihatkan untuk berunding dengan doktor sebelum menggunakan sebarang ubat, terutamanya semasa kehamilan.

Walaupun penyerapan sistemik mupirocin apabila digunakan secara topikal adalah rendah, masih penting untuk membincangkan penggunaannya dengan doktor anda untuk memastikan manfaat rawatan yang dirancang melebihi potensi risiko kepada anda dan bayi anda.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Pesakit yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui terhadap dadah atau komponen ubat lain tidak boleh menggunakannya kerana risiko tindak balas alahan.
2. Jangkitan Sistemik: Mupirocin bertujuan untuk kegunaan topikal dan tidak disyorkan untuk rawatan jangkitan sistemik atau jangkitan yang tersebar di luar kulit. Dalam kes sedemikian, rawatan antibakteria sistemik diperlukan.
3. Kehamilan dan penyusuan susu: Tidak ada data yang mencukupi mengenai keselamatan dadah semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu. Penggunaan mupirocin dalam tempoh ini harus berhati-hati dan keputusan penggunaannya harus dibuat oleh doktor.
4. Kanak-kanak: Keselamatan dan keberkesanan mupirocin pada kanak-kanak di bawah umur 3 bulan belum ditubuhkan. Untuk kumpulan umur ini, disyorkan untuk berunding dengan doktor sebelum digunakan.
5. Berhati-hati apabila digunakan berhampiran mata dan membran mukus: Tidak disyorkan untuk menggunakan produk di kawasan mata dan membran mukus, kerana ia boleh menyebabkan kerengsaan.

Kesan sampingan Mupirocin

1. Reaksi kulit: Kerengsaan kulit, kemerahan, gatal-gatal, atau pembakaran mungkin berlaku di tapak aplikasi salap mupirocin atau krim. Jarang sekali, hubungi dermatitis boleh berkembang.
2. Reaksi alergi: Reaksi alergi seperti urtikaria (sarang), angioedema (edema Quincke) atau dermatitis hubungan alahan mungkin berlaku dalam kes terpencil.
3. Reaksi sistemik: Reaksi alahan sistemik seperti tindak balas alahan dalam bentuk asma, gangguan pernafasan atau kejutan anaphylactic mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, tindak balas tersebut sangat jarang berlaku.
4. Reaksi yang jarang berlaku: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pendarahan atau keterukan pendarahan yang sedia ada boleh diperhatikan. Psoriasis yang semakin teruk (jika penyakit ini hadir) juga mungkin berlaku.

Berlebihan

Maklumat mengenai overdosis mupirocin (apabila digunakan secara topikal) adalah terhad. Oleh kerana ubat itu adalah antibiotik topikal, kemungkinan penyerapan sistemik dan perkembangan overdosis adalah rendah. Walau bagaimanapun, secara teori, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku apabila ditadbir melebihi dos yang disyorkan.

Sekiranya tanda-tanda overdosis berlaku (mis. Kerengsaan kulit, gatal-gatal, kemerahan, bengkak), segera siram kawasan yang terjejas dengan air dan dapatkan perhatian perubatan.

Interaksi dengan ubat lain

1. Antiseptik dan disinfektan: Memohon antiseptik dan kuman kuman ke kawasan kulit yang sama di mana ubat digunakan dapat mengurangkan keberkesanannya. Ini kerana antiseptik boleh membunuh bakteria sebelum mupirocin boleh berkuatkuasa.
2. Krim dan salap hormon: Memohon krim hormon dan salap ke kawasan kulit yang sama di mana ubat digunakan boleh menjejaskan penyembuhan luka dan keradangan. Ini harus dibincangkan dengan doktor anda sebagai langkah berjaga-jaga tambahan mungkin diperlukan.
3. Antibiotik topikal lain: Memohon antibiotik topikal lain ke kawasan kulit yang sama boleh menyebabkan persaingan untuk sumber dan berpotensi mengurangkan keberkesanan mupirocin. Jika anda perlu menggunakan lebih daripada satu antibiotik topikal, bincangkan ini dengan doktor anda.
4. Ubat-ubatan yang meningkatkan pendarahan tempatan: Ada kemungkinan bahawa beberapa ubat yang meningkatkan pendarahan tempatan dapat meningkatkan risiko menyebarkan jangkitan dan mengurangkan keberkesanan dadah. Ini juga harus dibincangkan dengan doktor anda.

Syarat penyimpanan

1. Suhu: Mupirocin biasanya harus disimpan pada suhu bilik, 15 hingga 25 darjah Celsius (59 hingga 77 darjah Fahrenheit).
2. KERETA: Ubat harus disimpan di tempat yang kering untuk mengelakkan kelembapan, yang mungkin mempengaruhi kestabilan dan keberkesanannya.
3. Cahaya: Produk harus disimpan dalam bekas gelap atau di tempat yang dilindungi dari cahaya matahari langsung. Ini membantu mencegah bahan-bahan aktif daripada menguraikan apabila terdedah kepada cahaya.
4. Kanak-kanak: Pastikan mupirocin keluar dari jangkauan kanak-kanak untuk mengelakkan penggunaan secara tidak sengaja.
5. Arahan Pengilang: Sentiasa ikuti arahan pada pakej atau dalam arahan untuk digunakan oleh pengilang dadah.