Rifapex

Rifapex ubat mengandungi bahan aktif yang dikenali sebagai rifapentine. Rifapentine tergolong dalam kumpulan antibiotik kelas rifampicin. Ia digunakan secara meluas untuk merawat tuberkulosis dan mencegah tuberkulosis pada sesetengah pesakit.

Rifapentine, seperti rifampicin, mempunyai aktiviti antibakteria dan boleh berkesan dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Ia sering digunakan sebagai sebahagian daripada terapi gabungan untuk tuberkulosis, terutamanya pada pesakit dengan rintangan multidrug.

Seperti banyak antibiotik, rifapentine boleh mempunyai kesan sampingan, termasuk gangguan gastrousus, perubahan dalam sistem peredaran, hati dan organ lain, dan interaksi dengan ubat-ubatan lain. Oleh itu, adalah penting untuk menggunakannya hanya di bawah pengawasan seorang doktor yang dapat menilai petunjuk, memilih dos, dan memantau rawatan.

Petunjuk Rifapexa

1. Rawatan tuberkulosis: Rifapentine sering ditetapkan sebagai komponen terapi antibiotik gabungan untuk rawatan tuberkulosis. Ia berkesan terhadap Mycobacterium tuberculosis, bakteria yang menyebabkan tuberkulosis, dan boleh digunakan dengan antibiotik lain untuk merawat penyakit aktif.
2. Tuberculosis Prophylaxis: Rifapentine kadang-kadang digunakan untuk mencegah tuberkulosis pada orang yang meningkat risiko mengalami penyakit ini. Sebagai contoh, pada orang yang mempunyai ujian mantoux positif atau kulit untuk tuberkulosis, pada pesakit dengan jangkitan HIV, atau pada mereka yang telah berhubung dengan orang yang dijangkiti tuberkulosis.
3. Rawatan jangkitan yang disebabkan oleh jenis mycobacteria lain: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, rifapentine boleh digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh jenis mycobacteria lain, termasuk kompleks Mycobacterium avium (MAC).

Borang pelepasan

1. Tablet lisan: Ini adalah bentuk rifapentine yang paling biasa. Tablet biasanya mengandungi 150 mg atau 300 mg bahan aktif. Borang ini mudah diambil setiap hari di rumah.
2. Serbuk Oralsuspensi: Serbuk penggantungan lisan mungkin dicadangkan untuk kanak-kanak atau orang dewasa yang mengalami kesukaran menelan tablet. Penggantungan ini membolehkan dos ubat yang tepat dan menjadikannya lebih mudah untuk mengambil masalah menelan.

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan rifapentine berkaitan dengan keupayaannya untuk menghalang aktiviti polimerase RNA bakteria. Ini membawa kepada gangguan sintesis RNA dan protein dalam sel bakteria, mengakibatkan kematiannya. Rifapentine juga mempunyai aktiviti yang baik terhadap patogen yang tahan terhadap antibiotik lain.

Seperti antibiotik lain, rifapentine boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan seperti gangguan pencernaan, sakit kepala, tindak balas alahan, dan lain-lain. Apabila menetapkan dan menggunakan rifapentine, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor anda dan dipantau secara teratur.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Rifapentine mempunyai penyerapan yang baik dan cepat dari saluran gastrousus selepas pentadbiran lisan. Makanan boleh menjejaskan kadar dan tahap penyerapannya.
2. Pengagihan: Selepas penyerapan, rifapentine diedarkan secara sama rata ke seluruh tisu badan, termasuk paru-paru, hati, buah pinggang, dan tulang.
3. Metabolisme: Laluan utama metabolisme rifapentine dikaitkan dengan pengoksidaan dan demetilasi di hati. Ia dimetabolisme dengan penyertaan enzim cytochrome P450, yang boleh membawa kepada interaksi dengan ubat-ubatan lain yang dimetabolisme oleh enzim ini.
4. Ekskrit: Rifapentine dikeluarkan terutamanya dengan hempedu dan lebih rendah dengan air kencing.
5. Semi-penghapusan: Separuh hayat rifapentine adalah kira-kira 50 jam.

Dos dan pentadbiran

Untuk rawatan tuberkulosis aktif pada orang dewasa:

• Rifapentine biasanya diambil dalam kombinasi dengan ubat anti-TB yang lain.
• Dos standard adalah 600 mg sekali sehari untuk rawatan dua bulan pertama, bergantung kepada rejimen rawatan dan gabungan dengan ubat lain.
• Dos dan tempoh rawatan kemudiannya boleh diselaraskan oleh doktor anda.

Untuk rawatan tuberkulosis laten:

• Rejimen dos dan rawatan untuk tuberkulosis laten mungkin berbeza-beza. Sebagai contoh, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun boleh ditetapkan sebanyak 900 mg rifapentine dalam kombinasi dengan isoniazid sekali seminggu selama 3 bulan.
• Adalah penting untuk mengikuti arahan doktor mengenai rejimen rawatan.

Garis Panduan Permohonan Umum:

• Rifapentine harus diambil secara lisan, sebaik-baiknya pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan kepekatan dadah yang stabil dalam darah.
• Ubat ini boleh diambil secara bebas daripada makanan, tetapi mengambilnya dengan makanan boleh membantu mengurangkan kesan sampingan gastrousus.
• Semasa rawatan dengan rifapentine, adalah penting untuk melihat doktor anda secara teratur untuk memantau keberkesanan rawatan dan mengenal pasti kemungkinan kesan sampingan.

Gunakan Rifapexa semasa kehamilan

Penggunaan rifapentine semasa kehamilan mungkin menimbulkan risiko tertentu kepada janin. Terdapat data yang tidak mencukupi mengenai keselamatannya semasa kehamilan dan penggunaannya hanya perlu dilakukan jika benar-benar diperlukan dan di bawah pengawasan perubatan.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Orang yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui untuk rifapentine atau bahan lain dari ubat tidak boleh menggunakannya.
2. HepaticIsufficiency: Penggunaan rifapentine mungkin tidak diingini pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk seperti sirosis atau hepatitis.
3. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Penggunaan rifapentine semasa kehamilan atau penyusuan susu ibu harus dilakukan hanya apabila perlu dan di bawah pengawasan perubatan.
4. Umur Pediatrik: Data mengenai keselamatan dan keberkesanan rifapentine pada kanak-kanak adalah terhad, oleh itu penggunaannya pada kanak-kanak harus diawasi oleh doktor.
5. Interaksi dengan ubat-ubatan lain: Rifapentine boleh berinteraksi dengan pelbagai ubat, termasuk antiretrovirals dan antibiotik, yang boleh meningkatkan atau mengurangkan keberkesanannya.
6. Hyperbilirubinemia: Penggunaan rifapentine boleh menyebabkan peningkatan tahap bilirubin darah dan oleh itu harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan keadaan ini.
7. Keadaan lain: Dengan kehadiran keadaan serius lain seperti leukopenia atau hipokalkemia, penggunaan rifapentine mungkin memerlukan berhati-hati dan pemantauan khas.

Kesan sampingan Rifapexa

1. Gangguan Gastrointestinal: Sebagai contoh, mual, muntah, cirit-birit, dispepsia (kecewa pencernaan), anoreksia (kehilangan selera makan).
2. Hypersensitivity Tolight: Sesetengah pesakit mungkin hipersensitif terhadap cahaya matahari (fotosensitisasi), yang boleh menyebabkan selaran matahari atau reaksi kulit lain dengan pendedahan yang berpanjangan ke cahaya matahari.
3. Alergicreactions: Reaksi alergi seperti ruam kulit, pruritus, urtikaria, angioedema, anapylaxis dan juga alveolitis alahan mungkin berlaku.
4. Hepatotoxicity: Kerosakan hati mungkin berlaku, ditunjukkan sebagai aktiviti enzim hepatik yang meningkat, jaundis atau hepatitis.
5. Sistem saraf pusat: Pening, sakit kepala, asthenia (kelemahan umum), mengantuk, anoreksia mungkin berlaku.
6. Reaksi lain: Anemia hemolitik, leukopenia, takikardia, vasculitis, arthralgia dan myalgia mungkin berlaku.

Berlebihan

Terdapat maklumat terhad mengenai overdosis rifapentine, tetapi kesan sampingan yang serius seperti ketoksikan hati, dispepsia, sakit kepala, mengantuk, dan risiko hepatitis boleh berlaku jika terlalu banyak digunakan.

Sekiranya disyaki overdosis rifapentine, perhatian perubatan perlu dicari. Rawatan overdosis akan menjadi gejala, yang bertujuan untuk menghapuskan kemungkinan manifestasi overdosis dan penyelenggaraan fungsi badan.

Interaksi dengan ubat lain

1. Antibiotik: Rifapentine boleh mengurangkan kepekatan darah antibiotik seperti makrolida (erythromycin, clarithromycin) dan azoles (ketoconazole, fluconazole).
2. Ubat antituberkulosis: Rifapentine boleh berinteraksi dengan antibiotik lain untuk rawatan tuberkulosis, seperti isoniazid dan rifampicin, dan membawa kepada penurunan keberkesanannya.
3. Ubat antiviral: Rifapentine boleh mengurangkan kepekatan ubat antivirus seperti inhibitor protease antiviral dan analog nukleosida, yang dapat mengurangkan keberkesanannya.
4. Antikoagulan: Rifapentine boleh meningkatkan atau mengurangkan kesan antikoagulan (ubat anti-pembekuan) seperti warfarin dan boleh menyebabkan perubahan pembekuan darah.
5. Imunosupresan: Rifapentine boleh mengurangkan kepekatan imunosupresan seperti siklosporin, sehingga mengurangkan keberkesanannya.
6. Dadah yang digunakan penyakit kardiovaskular Totreat: Rifapentine boleh berinteraksi dengan beberapa ubat yang digunakan untuk merawat penyakit kardiovaskular, seperti ubat antiarrhythmic, dan mengubah keberkesanannya.