Migrain

Amigrenine (sumatriptan succinate) adalah ubat yang digunakan untuk merawat serangan migrain akut. Sumatriptan, bahan aktif utama dalam Amigrenine, ialah agonis reseptor serotonin (5-NT1) yang menyempitkan saluran darah yang melebar di otak dan menyekat isyarat saraf kesakitan. Ini membantu mengurangkan keamatan kesakitan yang berkaitan dengan serangan migrain, serta gejala yang berkaitan seperti loya, muntah, dan kepekaan kepada cahaya dan bunyi.

Amigrenine boleh didapati dalam pelbagai bentuk untuk diambil: tablet, tablet sublingual, semburan hidung atau suntikan. Ubat ini biasanya digunakan pada permulaan migrain, apabila tanda-tanda pertama muncul, untuk mencapai kesan terbaik. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa penggunaan Amigrenin harus dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, yang akan menentukan dos optimum dan skema permohonan bergantung pada ciri-ciri individu pesakit dan sifat migrain.

Petunjuk Migrain

1. Serangan migrain akut dengan atau tanpa aura.
2. Pengurangan intensiti kesakitan yang berkaitan dengan serangan migrain.
3. Pengurangan gejala migrain yang berkaitan seperti loya, muntah, sensitiviti foto dan bunyi.

Borang pelepasan

1. Tablet untuk pentadbiran lisan:

   • Tablet biasanya mengandungi 50 mg atau 100 mg sumatriptan. Mereka diambil semasa permulaan serangan migrain seperti yang diperlukan. Kesan tablet mula kelihatan 30 minit selepas mengambilnya.

Farmakodinamik

Farmakodinamik amigrenin (sumatriptan succinate) berkaitan dengan keupayaannya untuk menyempitkan saluran darah yang melebar di dalam otak, yang membantu mengurangkan gejala migrain.

Mekanisme utama tindakan Sumatriptan adalah melalui tindakannya pada reseptor serotonin vaskular (5-NT1B/1D) di dalam otak. Apabila sumatriptan mengikat reseptor ini, ia membawa kepada penyempitan saluran darah yang melebar, yang merupakan salah satu punca utama sakit migrain.

Selain itu, sumatriptan juga mempunyai beberapa kesan anti-radang dan mungkin mengurangkan aktiviti beberapa mediator kesakitan di otak.

Keberkesanan amigrenin biasanya ditunjukkan dengan pengurangan intensiti kesakitan, kepekaan terhadap cahaya dan bunyi, dan pengurangan gejala yang berkaitan seperti loya dan muntah yang berkaitan dengan serangan migrain.

Farmakokinetik

1. Penyerapan : Sumatriptan biasanya cepat dan sepenuhnya diserap selepas pentadbiran subkutan atau intravena.
2. Pengedaran : Ia diedarkan dengan baik ke seluruh badan dan menembusi penghalang darah-otak, mencapai reseptor serotonin di otak.
3. Metabolisme : Sumatriptan dimetabolismekan dalam hati dengan pembentukan beberapa metabolit aktif dan tidak aktif. Yang utama ialah asid asetik indole.
4. Perkumuhan : Sumatriptan terutamanya dikumuhkan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit, dan juga dalam jumlah yang tidak ketara - dengan hempedu.
5. Separuh pelupusan: Separuh hayat penyingkiran Sumatriptan daripada badan adalah kira-kira 2 jam.

Dos dan pentadbiran

Tablet dan tablet sublingual: Ambil tablet keseluruhan dengan sedikit air. Dos biasanya 50-100 mg. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan dos kedua selepas 2 jam jika dos pertama tidak memberikan kelegaan yang mencukupi. Walau bagaimanapun, jangan melebihi dos harian maksimum yang disyorkan oleh doktor anda.

Gunakan Migrain semasa kehamilan

Penggunaan sumatriptan semasa kehamilan biasanya tidak disyorkan, terutamanya pada trimester pertama, apabila organogenesis janin paling aktif. Sumatriptan boleh menembusi plasenta dan menjejaskan janin yang sedang berkembang, yang boleh membawa kepada potensi anomali kongenital.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, apabila manfaat kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin, doktor mungkin memutuskan untuk menetapkan sumatriptan semasa kehamilan. Ini mungkin sangat relevan dalam kes migrain yang teruk apabila rawatan lain tidak berkesan atau tidak tersedia.

Contraindications

1. Penyakit kardiovaskular : Ubat ini dikontraindikasikan dalam penyakit jantung iskemia, hipertensi arteri, angina, serangan iskemia sementara, infarksi miokardium dan penyakit kardiovaskular lain.
2. Kekurangan buah pinggang : Amigrenine harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang, kerana metabolisme ubat mungkin melambatkan, yang boleh menyebabkan pengumpulan bahan aktif dalam badan.
3. Kegagalan hati : Pesakit dengan fungsi hati terjejas juga harus menggunakan Amigrenin dengan berhati-hati kerana kemungkinan metabolisme ubat menjadi perlahan.
4. Hipersensitiviti kepada sumatriptan atau bahan-bahan lain ubat : Orang yang diketahui hipersensitiviti kepada sumatriptan atau bahan-bahan lain Amigrenin harus menahan diri daripada penggunaannya.
5. Gabungan dengan ubat lain : Amigrenine tidak disyorkan untuk digunakan serentak dengan ubat yang mengandungi ergotamin atau derivatifnya, serta dengan ubat siri perencat monoamine oxidase (MAOI).
6. Kehamilan dan penyusuan : Adalah penting untuk berunding dengan doktor sebelum menggunakan Amigrenine semasa mengandung atau menyusu, kerana keselamatan ubat dalam kes ini belum ditetapkan.
7. Umur pediatrik : Data mengenai penggunaan Amigrenin pada kanak-kanak dan remaja adalah terhad, oleh itu penggunaan dalam kategori pesakit ini haruslah berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor.

Kesan sampingan Migrain

1. Rasa terbakar, kebas atau panas: Gejala ini boleh berlaku pada kulit muka, leher atau bahagian kaki. Mereka biasanya hilang sendiri, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, nasihat perubatan mungkin diperlukan.
2. Sakit kepala: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit kepala ringan hingga sederhana selepas mengambil Amigrenin.
3. Keletihan : Keletihan atau mengantuk juga mungkin salah satu kesan sampingan menggunakan ubat ini.
4. Sakit otot atau lemah: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit otot atau kelemahan selepas mengambil Amigrenin.
5. Perubahan dalam tekanan darah: Sesetengah pesakit mungkin mengalami perubahan dalam tekanan darah selepas menggunakan ubat.
6. Kesan sampingan yang jarang berlaku: Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas alahan seperti sarang, gatal-gatal, bengkak atau anafilaksis mungkin berlaku.

Berlebihan

1. Kesan sampingan yang meningkat : Ini mungkin termasuk sakit kepala, pening, loya, muntah, degupan jantung yang cepat, dan gejala lain yang bercirikan tindak balas normal terhadap ubat tetapi bertambah kuat dan lebih teruk.
2. Vasokonstriksi : Oleh kerana sumatriptan menyempitkan saluran darah, penggunaan yang berlebihan boleh menyebabkan vasokonstriksi yang berlebihan, yang boleh berbahaya bagi mereka yang menghidapi penyakit kardiovaskular.
3. Komplikasi jantung yang serius : Dalam kes overdosis sumatriptan, adalah mungkin untuk meningkatkan beban kerja jantung, yang boleh menyebabkan aritmia jantung atau infarksi miokardium.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat penambah serotonin : Penggunaan gabungan sumatriptan dengan ubat lain yang meningkatkan tahap serotonin dalam badan, seperti perencat pengambilan semula serotonin (cth, perencat pengambilan semula serotonin terpilih atau antidepresan trisiklik), boleh meningkatkan risiko sindrom berlebihan serotonin.
2. Ubat memanjangkan selang QT : Sumatriptan boleh meningkatkan risiko aritmia, terutamanya torsades de pointes, apabila digunakan serentak dengan ubat memanjangkan selang QT seperti ubat antiarrhythmic atau antibiotik tertentu.
3. Ubat antikulat : Penggunaan sumatriptan dengan ubat antikulat azole seperti ketoconazole atau itraconazole boleh meningkatkan kepekatan darah sumatriptan, yang boleh meningkatkan kesan toksiknya.
4. Ubat yang menghalang enzim hati : Perencat enzim hati (cth cimetidine atau ritonavir) boleh meningkatkan kepekatan darah sumatriptan, yang memerlukan pemantauan yang teliti untuk kemungkinan kesan sampingan.
5. Ubat yang meningkatkan tekanan darah : Sumatriptan boleh meningkatkan tekanan darah, jadi ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengambil ubat antihipertensi atau ubat lain yang boleh meningkatkan tekanan darah.