Ujian sifilis

Sifilis adalah penyakit kelamin yang menyebabkan spirochete pucat ( Treponema pallidum ). Penyakit ini bermula dengan rupa ulser yang tidak menyakitkan di tapak patogen (chancre) dan limfadenitis serantau. Selepas beberapa ketika, jangkitan itu menjadi umum: sekunder, dan kemudian tersier, sifilis berkembang. Klasifikasi sifilis diberikan di bawah.

Klasifikasi sifilis

• Primer - berkembang dalam 10-90 hari (purata 21 hari) selepas jangkitan.
• Sekunder - berkembang 2-6 bulan selepas jangkitan atau pada minggu 2-10 selepas penampilan seorang chancre pepejal.
• Laten (laten) - tahap penyakit, di mana reaksi serologis adalah positif, dan tidak ada tanda-tanda kerosakan pada kulit, membran mukus dan organ dalaman:
  • pendatang awal - kurang daripada 2 tahun dari permulaan penyakit;
  • terlambat laten - lebih daripada 2 tahun dari permulaan penyakit;
  • laten yang tidak diketahui.
• Tertiari - berkembang 3-7 tahun selepas permulaan penyakit (dari 2 hingga 60 tahun), gusi muncul selepas 15 tahun.
• Congenital.

Analisis untuk sifilis 

Kaedah serologi adalah yang paling banyak digunakan untuk diagnosis sifilis, membolehkan pengesanan gangguan imun (penampilan antibodi antisyphyllitic) dalam badan pesakit sebagai tindak balas kepada pembiakan di dalamnya agen penyebab.

Kejadian antibodi antisyphyllitic dalam penyakit berlaku mengikut undang-undang umum tindak balas imun: pertama, sintesis kelas antibodi IgM, kerana penyakit ini mula menguasai IgG sintesis. Antibodi IgM muncul 2-4 minggu selepas jangkitan dan hilang dalam pesakit yang tidak dirawat selepas kira-kira 18 bulan; apabila merawat sifilis awal - selepas 3-6 bulan; lewat - selepas 1 tahun. Antibodi IgG biasanya muncul pada minggu ke-4 selepas jangkitan dan mencapai lebih tinggi titres daripada IgM. Mereka boleh bertahan lama walaupun selepas rawatan klinikal pesakit.

Antibodi sifilis boleh menjadi tidak spesifik (reaktif) dan spesifik (anti-treponemal).

Untuk sero dan liquorodiagnosis sifilis, kaedah berikut adalah mungkin.

• Mikroreaction precipitation (MR) dengan antigen cardiolipin adalah ujian penyaringan yang digunakan dalam pemeriksaan populasi untuk sifilis. Ahli Parlimen dilakukan dengan serum darah plasma atau tidak aktif. Ujian asing VDRL (VDRL), RPR (RPR) dan lain-lain adalah sama dengan MR, kedua-duanya pada prinsip penetapan tindak balas, dan sensitiviti dan kekhususan.
• ELISA (menggunakan antigen daripada kultur atau pucat pucat patogen).
• Reaksi hemagglutination pasif (RPHA). Antigen dari kultivar pucat atau patogen.
• Reaksi imunofluoresensi (RIF) dalam pengubahsuaian berikut: RIF-abs, RIF-c, RIF dengan darah kapilari dari jari.
• Serum tindak balas serologi kepada sifilis, yang terdiri daripada RSK dengan antigen treponemal dan cardiolipin, dan MR. Oleh kerana antigen treponemal adalah khusus, kompleks tindak balas serologi dirujuk sebagai ujian diagnostik. Sehubungan dengan perkembangan reaksi yang lebih sensitif, spesifik dan kurang memakan waktu, menjadi mungkin untuk menggantikan DSC dengan IFA atau RPGA (juga digabungkan dengan MR).
• Reaksi imobilisasi treponem pucat, di mana treponema pucat patogen patogen Nichols digunakan sebagai antigen.

[1], [2], [3], [4], [5]