Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Esophagogastroduodenoscopy
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Objektif esophagogastroduodenoscopy - pengenalpastian lesi membran mukus esofagus, perut dan duodenum dalam penyakit berjangkit akut dan kronik, dan penyakit-penyakit dan komplikasi lain. Pelaksanaan langkah-langkah perubatan. Penilaian keberkesanan rawatan.
Petunjuk untuk esophagogastroduodenoscopy
EHDS yang dirancang adalah ditunjukkan:
- dengan disyaki penglibatan esophagus, perut, duodenum;
- untuk menilai keberkesanan rawatan;
- untuk menjalankan manipulasi perubatan;
- untuk membetulkan terapi.
EHDS kecemasan ditunjukkan:
- dengan pendarahan dari saluran pencernaan atas;
- dengan disyaki penembusan esofagus, perut dan duodenum;
- jika terdapat kecurigaan badan asing di saluran gastrousus atas;
- dengan stenoses esophagus untuk menjalankan siasatan ke dalam perut untuk tujuan makan;
- untuk diagnosis pembezaan penyakit perut dan penyakit pembedahan akut.
Kontraindikasi esophagogastroduodenoscopy
Tiada contraindications mutlak untuk EGDS.
Penyakit esofagus, di mana mustahil untuk memegang endoskopi di dalam perut atau terdapat peningkatan risiko perforasi (kerongkong esophagus, ketegangan parut, aneurisme aorta, dan sebagainya). Apabila menggunakan endoskop moden, risiko lebih kecil, tetapi ia tidak dikecualikan. Kontraindikasi relatif adalah keadaan umum yang teruk pesakit yang berkaitan dengan penyakit yang mendasari atau bersamaan, yang menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan pesakit.
Persediaan untuk kajian esophagogastroduodenoscopy
Malam sebelum jamuan makan malam ringan (tidak termasuk produk yang mempromosikan penjanaan gas - susu, buah-buahan, sayur-sayuran).
Sekiranya tiada najis selama 3 hari atau lebih pada malam kajian, perlu membuat enema pembersihan.
Kajian ini dilakukan dengan ketat pada perut kosong.
Pesakit harus menerangkan prinsip teknik ini dan peringkat kajian; perlu mengetahui sama ada pesakit itu tidak alergi terhadap ubat-ubatan yang sepatutnya dibius.
Prosedur untuk kajian esophagogastroduodenoscopy
EGDS dilaksanakan mengikut metodologi yang diterima umum.
Peralatan - fibrogastroscope (gastrofibroscope, gastroscope, fibroscope) - endoskopi dengan optik serat fleksibel.
Penilaian keputusan
Endoskopi membolehkan diagnosis pembezaan etiologi noninfectious penyakit kuning proses kanser dalam saluran gastrousus atas, untuk menjelaskan sifat luka-luka dalam jangkitan HIV (candidiasis esofagus, limfoma, sarcoma Kaposi), opistorhoze, fascioliasis, jangkitan pylori Helicobacter dan penyakit berjangkit dan parasit lain, mengenalpasti urat varikos dengan sirosis etiologi virus.
Komplikasi
Penggunaan fibrogastroskop memastikan keselamatan praktikal kajian. Walau bagaimanapun, jika kaedah penyiasatan dilanggar, dinding esofagus, perut dan duodenum dan juga perforasi mereka boleh rosak. Dalam kes-kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan.
Komplikasi yang paling umum dari sifat umum, disebabkan oleh intoleransi terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk premedikasi dan anestesia. Kadang-kadang pendarahan berlaku selepas biopsi mukosa atau selepas polipektomi, penyingkiran badan asing yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan.
[Di mana ia terluka?