Gabungan tulang tangan

Gabungan artikular (art mediocarpea) dibentuk oleh permukaan artikular yang artikulasi tulang barisan pertama dan kedua pergelangan tangan. Ini adalah bentuk yang kompleks dan berbentuk blok. Fisur artikularnya berbentuk S. Kapsul sendi nipis, terutamanya di bahagian belakang, dilampirkan pada tepi permukaan artikular. Sendi artikuler dikaitkan secara fungsional dengan sendi pergelangan tangan.

Sendi Intervertebral (artt., Intercarpeae) tidak aktif, dibentuk oleh tulang-tulang yang bersebelahan dengan pergelangan tangan. Kapsul bersama dilampirkan di sepanjang tepi permukaan yang mengartikulasikan. Arteri sendi sendi intervertebral berkomunikasi dengan rongga sendi artikular.

Pergelangan pertengahan dan pergelangan antara pergelangan tangan diperkuat oleh banyak ligamen. Ligan radial yang paling ketara pergelangan tangan (lig Carpii radiatum), yang mewakili bundel berserat berbentuk kipas, berjalan di permukaan palmar dari tulang kepala ke tulang bersebelahan. Tulang berhampiran pergelangan tangan yang menghubungkan palmar dan ligamen intercostal dorsal (ligg Intercarpale palmaria et dorsalia). Sesetengah tulang pergelangan tangan dihubungkan oleh ligamen antara-vertebra interosseous intra-artikular (ligg Intercarpalia interossea).

Oleh sendi intercarpal juga merangkumi tulang berbentuk kacang bersama (seni. Pisiformis Ossis), berbentuk kacang dibentuk dan triquetrum dan berbentuk kacang benteng-metacarpal (lig. Pisometacarpale) dan berbentuk kacang-hamate ligamen (lig. Piso-hamatum). Ini berkas adalah lanjutan daripada otot tendon - flexor carpi ulnaris.

Sendi pergelangan tangan (arti Carpometacarpeae) dibentuk oleh permukaan artikular tulang-tulang pergelangan tangan kedua dan pangkal tulang metakarpal. Sendi Pony-metacarpal (tulang metacarpal II-V) bentuknya rata, mereka berkongsi sendi bersama. Kapsul sendi adalah nipis, dilekatkan pada tepi permukaan artikular dan ketat. Rongga artikular sendi carpometacarpal biasanya dikomunikasikan dengan rongga artikular pergelangan tengah-tengah dan sendi inter-artikular. Kapsul dikuatkan oleh ligamen karpal dan metacarpal sawit dan belakang (Carigometacarpea dorsalia dan palmaria). Mobiliti dalam sendi carpometacarpal tulang metacarpal II-V adalah minimum.

Sendi carpometal ibu jari (art. Carpometacarpea pollicis) adalah berbeza dari yang lain. Ia terbentuk oleh permukaan bersama pelana tulang poligon (tulang-trapezium) dan tulang tulang metacarpal yang pertama. Pergelangan pergelangan tangan jari kaki, terpencil dari seluruh sendi carpometacarpal, mempunyai pergerakan yang hebat. Sekeliling paksi hadapan, lulus tidak betul-betul melintang (pada sudut ke arah hadapan), pembangkang ibu jari kepada yang lain (oppositio) direalisasikan. Kembalian ibu jari ke kedudukan asalnya dipanggil repositio. Di sekitar paksi sagittal, pengurangan dan penyingkiran ibu jari relatif kepada jari kedua dilakukan. Pergerakan pekeliling adalah hasil daripada gabungan gerakan berkenaan dengan paksi depan dan sagittal.

Sendi Mezhpyastnye (artt. Intermetacarpeae) terbentuk bersebelahan antara satu sama permukaan sisi lain asas II-V metakarpus. Kapsul bersama pada sendi dan sendi carpometacarpal adalah perkara biasa. Sendi Intercarpal disusun melintang mengukuhkan belakang dan ligamen metacarpal palmar (Ligg. Metacarpea dorsalia et Palmaria), dan juga ligamen metacarpal interosseous (Ligg. Metacarpea interossea). The ligamen metacarpal interosseous adalah intraarticular, mereka menyambung permukaan menghadap tulang metacarpal.

Sendi pseudo-phalangeal (artt Metacarpophalangeae) dibentuk oleh asas fungsional proksimal jari dan permukaan artikular kepala metacarpophalangeal. Kepala artikular bentuk bulat, rongga artikular pada falanga adalah ellipsoidal. Kapsul bersama adalah percuma, dilampirkan pada tepi permukaan artikular, diperkuat dengan ligamen. Di sisi palmar, kapsul itu dipekatkan oleh ligamen palmar (ligg. Palmaria), di sisi - oleh ligamen cagaran (ligg Collateralia). Antara kepala II-V tulang metacarpal dalam arah melintang adalah ligamen metacarpal melintang (ligg Metacarpea transversa profunda).

Pergerakan dalam sendi metacarpophalangeal dilakukan di sekitar dua paksi - frontal (flexion dan extension) dan sagittal (menarik jari dalam satu atau arah lain).

Sendi Interphalangeal (artt., Interphalangea) dibentuk oleh kepala dan asas-asas falanges tetangga berus. Sendi berbentuk blok ini. Kapsul sendi longgar, melekat pada tepi rawan artikular. Kapsul dikuatkan di hadapan dan kemudiannya dengan ligamen palmar dan cagaran (ligg Collateralia).

Dalam pergerakan tangan relatif terhadap lengan bawah, banyak sendi yang terlibat, yang di klinik mudah dipanggil sendi karpal.

Dalam sendi metacarpophalangeal, adalah mungkin untuk bergerak sekitar dua paksi. Sekeliling paksi hadapan, lenturan dilakukan - penyambung sehingga 90 °. Dengan merujuk kepada paksi sagittal, penyingkiran dan pengurangan dalam had terhad dilakukan. Dalam sendi metacarpophalangeal, gerakan pekeliling adalah mungkin. Dalam sendi interphalangeal pergerakan (flexion dan extension) dibuat relatif kepada paksi hadapan. Jumlah fleksi - lanjutan dalam sendi ini adalah kira-kira 90 °.

[1], [2]