Sendi palsu: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Pseudoarthrosis adalah diagnosis yang mengecualikan harapan untuk penyembuhan menggunakan kaedah konservatif. Penggunaannya dalam pseudoarthrosis tidak wajar dan hanya memanjangkan tempoh rawatan yang sudah berlarutan. Dalam kes ini, pembedahan ditunjukkan. Matlamat utama rawatan pembedahan pseudoarthrosis adalah untuk membuang tisu parut di antara serpihan, memusnahkan tulang sklerotik di kawasan endplates dan bahagian yang menyentuh serpihan, iaitu mengubah pseudoarthrosis menjadi patah biasa. Kecacatan tulang yang timbul akibat campur tangan diberi pampasan oleh kaedah plastik yang juga mengejar matlamat kedua - rangsangan osteogenesis. Terdapat banyak campur tangan pembedahan yang berbeza. Sesetengah daripada mereka hanya mempunyai kepentingan sejarah, yang lain digunakan sebagai kaedah rawatan pembedahan bebas atau sebagai peringkat dalam kombinasi dengan yang lain.

VM Arshin mencadangkan kaedah automyocompression elastik untuk menghapuskan pseudoarthrosis tulang tiub panjang. Gangguan serpihan dilakukan pada pin. Autograf diambil berhampiran tapak patah, digergaji menjadi dua bahagian yang sama dan dimasukkan di antara serpihan tulang, menghilangkan gangguan. Oleh kerana keanjalan tisu, autograf dicubit oleh serpihan. Selepas campur tangan, anggota badan diperbaiki dengan pelakon plaster.

Pada masa ini, kaedah rawatan tertutup pseudoarthrosis menggunakan kaedah mampatan-gangguan telah dibangunkan dan digunakan secara meluas. Radas Ilizarov digunakan seperti dalam kes patah tulang. Kemudian pemampatan dilakukan, akibatnya, disebabkan oleh pemampatan yang berlebihan, pemusnahan dan penyerapan tulang dan tisu parut berlaku. Selepas kehilangan kawasan sklerotik dan plat hujung, gangguan serpihan bermula, mencapai penyatuan dan penjajaran panjang segmen yang rosak selaras dengan anggota badan yang sihat.

Dalam kes pseudoarthroses longgar dengan kecacatan tulang, osteosintesis mampatan-gangguan bilokal mengikut GA Ilizarov digunakan. Peranti penetapan luaran 4 cincin dipasang, 2 cincin di atas dan di bawah kecacatan tulang. Osteotomi dilakukan di antara cincin dan gangguan secara beransur-ansur serpihan. Dengan cara ini, penjanaan semula ditanam di tapak osteotomi, memulihkan panjang tulang asal, dan hujung mampat serpihan tumbuh bersama.

Kecacatan tulang kecil boleh diperbetulkan dengan cantuman tulang menggunakan tulang autogen, osteomatriks demineral, atau homobone.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]