sendi

Sendi, atau sambungan sinovial (artikulasi synoviales), ialah sambungan tulang yang tidak berterusan. Sendi dicirikan oleh kehadiran permukaan artikular cartilaginous, kapsul sendi, rongga sendi dan cecair sinovial di dalamnya. Sesetengah sendi juga mempunyai pembentukan dalam bentuk cakera artikular, menisci atau labrum glenoid.

Permukaan artikular (facies articulares) boleh sepadan antara satu sama lain dalam konfigurasi (menjadi kongruen) atau berbeza dalam bentuk dan saiz (tidak selaras).

Rawan artikular (cartilago articularis) biasanya hyaline. Hanya sendi temporomandibular dan sternoclavicular mempunyai rawan berserabut. Ketebalan rawan artikular berbeza dari 0.2 hingga 6 mm. Di bawah beban mekanikal, rawan artikular menjadi rata dan pegas kerana keanjalannya.

Kapsul sendi (capsula articularis) dilekatkan pada tepi rawan artikular atau pada jarak tertentu darinya. Ia tumbuh dengan kukuh bersama-sama dengan periosteum, membentuk rongga sendi tertutup di mana tekanan di bawah tekanan atmosfera dikekalkan. Kapsul mempunyai dua lapisan: membran berserabut di luar dan membran sinovial di dalam. Membran berserabut (membrana fibrosa) adalah kuat dan tebal, dibentuk oleh tisu penghubung berserabut. Di sesetengah tempat ia menebal, membentuk ligamen yang menguatkan kapsul. Ligamen ini dipanggil kapsul jika ia terletak dalam ketebalan membran berserabut. Ligamen ekstrakapsular terletak di luar kapsul sendi. Sesetengah sendi mempunyailigamen intrakapsular dalam rongga sendi. Berada di dalam sendi, ligamen intrakapsular (intra-artikular) diliputi oleh membran sinovial (contohnya, ligamen cruciate sendi lutut). Membran sinovial (membrana synovialis) nipis, melapisi membran berserabut dari dalam, dan juga membentuk pertumbuhan mikro - vili sinovial, yang meningkatkan luas membran sinovial dengan ketara. Membran sinovial sering membentuk lipatan sinovial, yang berdasarkan pengumpulan tisu lemak (contohnya, pada sendi lutut).

Rongga artikular (cavum articulare) ialah ruang seperti celah tertutup, terhad oleh permukaan artikular dan kapsul. Rongga artikular mengandungi cecair sinovial (synovia), yang, seperti lendir, melembapkan permukaan artikular dan memudahkan mereka menggelongsor secara relatif antara satu sama lain. Cecair sinovial mengambil bahagian dalam pemakanan rawan artikular.

Cakera artikular dan menisci (disci et menisci articulares) ialah plat cartilaginous intra-artikular pelbagai bentuk yang menghilangkan atau mengurangkan percanggahan (ketidaksesuaian) permukaan artikular. Cakera dan meniskus membahagikan sepenuhnya atau sebahagian rongga sendi kepada dua tingkat. Cakera dalam bentuk plat cartilaginous pepejal terdapat pada sternoclavicular, temporomandibular dan beberapa sendi lain. Menisci adalah tipikal untuk sendi lutut. Cakera dan meniskus dapat beralih semasa pergerakan, kejutan kusyen dan gegaran.

Labrum glenoid (labrum articulare) terdapat pada sendi bahu dan pinggul. Ia dilekatkan di sepanjang pinggir permukaan artikular, meningkatkan kedalaman fossa glenoid.

Klasifikasi sendi

Terdapat klasifikasi anatomi dan biomekanik. Mengikut klasifikasi anatomi, sendi dibahagikan kepada mudah dan kompleks, serta kompleks dan gabungan, bergantung kepada bilangan tulang artikulasi. Sendi ringkas (art. simplex) dibentuk oleh dua permukaan artikulasi (bahu, pinggul, dll.). Sendi kompleks (art. composita) dibentuk oleh tiga atau lebih permukaan artikular tulang (pergelangan tangan, dll.). Sendi kompleks (art. complexa) mempunyai cakera intra-artikular atau meniskus (sternoclavicular, temporomandibular, sendi lutut). Sendi gabungan (temporomandibular, dsb.) diasingkan secara anatomi, tetapi berfungsi bersama.

Mengikut klasifikasi biomekanikSendi dibahagikan bergantung kepada bilangan paksi putaran. Terdapat sendi uniaxial, dwipaksi dan multiaxial. Sendi uniaksial mempunyai satu paksi putaran di mana fleksi (flexio) dan lanjutan (extensio) atau penculikan (abductio) dan penambahan (adductio) berlaku. putaran ke luar (supinasi - supinatio), dan ke dalam (pronation - pronatio).

Sendi uniaksial, berdasarkan bentuk permukaan artikular, termasuk sendi humeroradial (berbentuk blok, ginglimus), sendi radioulnar proksimal dan distal (silinder, seni. silinder).

Sendi dwipaksi mempunyai dua paksi putaran, dan oleh itu, sebagai contoh, lenturan dan lanjutan, penculikan dan penambahan adalah mungkin di dalamnya. Sendi tersebut termasuk radiokarpal (ellipsoid, art. ellipsoidea), sendi carpometacarpal jari pertama tangan (pelana, art. sellaris), dan juga atlanto-occipital (condylar, art. bicondylaris).

Sendi triaksial (multiaxial) (bahu, pinggul) mempunyai bentuk sfera permukaan artikular (art. spheroidea). Pelbagai pergerakan dilakukan dalam sendi ini: fleksi - lanjutan, penculikan - adduksi, supinasi - pronasi (putaran). Sendi berbilang paksi juga termasuk sendi rata (artt. planae), permukaan artikularnya, seolah-olah, sebahagian daripada permukaan bola berdiameter besar. Dalam sendi rata, hanya sedikit gelongsor permukaan artikular berbanding satu sama lain yang mungkin. Pelbagai sendi triaksial ialah sendi berbentuk cawan (art. cotylica), sebagai contoh, sendi pinggul.

Dengan bentuk permukaan artikular, sendi menyerupai permukaan badan geometri yang berbeza (silinder, elips, sfera). Oleh itu, sendi silinder, sfera dan lain-lain dibezakan. Bentuk permukaan artikular berkaitan dengan bilangan paksi putaran yang dijalankan dalam sendi ini.

Biomekanik sendi

Julat pergerakan dalam sendi ditentukan terutamanya oleh bentuk dan saiz permukaan artikular, serta korespondensi antara satu sama lain (kongruen). Julat pergerakan dalam sendi juga bergantung pada ketegangan kapsul sendi dan ligamen yang menguatkan sendi, pada ciri-ciri individu, umur dan jantina.

Mobiliti anatomi sendi ditentukan oleh perbezaan nilai sudut permukaan tulang penghubung. Oleh itu, jika saiz rongga glenoid ialah 140°, dan kepala sendi ialah 210°, maka julat pergerakan yang mungkin ialah 70°. Semakin besar perbezaan kelengkungan permukaan artikular, semakin besar julat pergerakan sendi tersebut.

[ 1 ]