Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kapal limfa dan nodus kepala dan leher
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dari limfatik kepala menyampaikan limfa ke nodus limfa yang terletak dalam kumpulan kecil di sempadan kepala dan leher [berhubung dgn hujung, mastoid (BTE), parotid, retrofaring, muka, submandibular, dagu]. Dari limfa nod kapal-kapal ini ditujukan kepada nod cetek dan dalam leher limfa (depan, sisi, belakang), yang mengalir di bawahnya sebagai perkakas-perkakas di organ-organ leher. Kapal efferent limfa nod limfa yang paling utama rantaian serviks - lateral serviks dalam (leher dalaman) dibentuk nod limfa leher (limfa) batang.
Nod limfa berhubung dgn hujung (Nodi lymphatici occipitales, semua 1-6) terletak pada lembaran permukaan fascia serviks, di belakang kemasukan otot sternokleidomastoid, serta di bawah daun ini pada otot splenius capitis dan di bawah otot leher berhampiran saluran darah. Untuk muat berhubung dgn hujung nod limfa limfatik pada kulit di rantau ini berhubung dgn hujung dan dari tisu mendalam occiput itu. Limfatik efferent nod berhubung dgn hujung dihantar ke nodus sisi dalam serviks limfa (nod rangkaian aksesori saraf).
Mastoid (BTE) nodus limfa (Nodi lymphatici mastoidei, semua 1-4) terletak di belakang telinga kepada proses mastoid, pada masa penahanan otot sternokleidomastoid. Mereka mengambil saluran limfa dengan limfa dari telinga dan kulit kawasan parietal. Limfatik efferent nod ini dihantar ke parotid yang, cetek serviks (berhampiran urat lehernya luaran) dan sisi serviks nod dalam (leher dalaman) limfa.
Nod limfa parotid (Nodi lymphatici parotidei) terletak dalam nama yang sama kelenjar air liur. Luar (sisi) permukaan kelenjar adalah nod limfa parotid (1-4) dan prostat di bawah kapsul dan di kawasan pedalaman di kelenjar parotid, antara segmen yang adalah saiz kecil dalam parotid (vnutrizhelezistye) nodus limfa (4-10). Oleh nod limfa parotid dihantar dari sistem limfatik kulit dan organ-organ lain frontal dan parietal kawasan kepala, dari cuping telinga, saluran auditori luar, tiub auditori, bibir atas, kelenjar parotid. Limfatik efferent nod ini adalah sesuai untuk permukaan (berhampiran leher urat luaran) dalam dan sisi (di sepanjang urat leher dalaman) nodus limfa serviks.
Nodus limfa oropharynx (retina hipofatik lymphatici, hanya 1-3) terletak pada plat prevertebral fascia serviks di belakang faring dan dinding lateralnya. Nodus dihantar dari dinding pharynx limfatik membran mukus hidung dan paranasal (paranasal) sinus, tonsil dan dari langit, tiub auditori dan rongga telinga telinga tengah. Pembuluh limfa yang keluar dari simpul perosional mengalir ke nodus limfa serviks (dalaman jugular) dalam.
Nod limfa rahang (Nodi lymphatici mandibulares, hanya 1-3) dusta sekejap-sekejap dalam tisu subkutaneus pada permukaan luar badan rahang bawah berhampiran arteri muka dan urat. Tisu subkutaneus (tisu), pipi muka vaskular berdekatan juga terletak sekejap-sekejap (1-2) muka (buccal) nodus limfa (Nodi lymphatici faciales, s.buccinatorii). Kelenjar limfa kumpulan ini dipandu oleh kapal dari kulit muka, tisu lembut kelopak mata, hidung, bibir, pipi. Kapal mereka efferent kosong ke dalam nodus limfa submandibular (Nodi lymphatici submandibulares, hanya 6-8), yang sebagai rantai yang berbaring di bawah badan rahang bawah dalam segi tiga submandibular. Saluran limfa nod submandibular diturunkanlah urat wajah dan mengalir ke nod sisi (leher dalaman) limfa serviks dalam. Nod limfa Chin (Nodi lymphatici submentales, hanya 1- 8) disusun pada otot permukaan geniohyoid yang lebih rendah, antara yang benar depan dan kiri abdomens digastric lebih dari dagu kepada badan tulang hyoid.
Asas pembahagian nodus limfa pada leher adalah hubungannya dengan plat superfisi fascia serviks, dan juga ke saluran darah besar leher. Sehubungan dengan ini, nodus limfa serviks permukaan terletak pada plat permukaan dan yang dalamnya terletak di bawahnya terpencil. Sesetengah kumpulan serantau kelenjar limfa terletak berhampiran dengan kapal besar - urat leher.
Cetek nod limfa serviks (Nodi lymphatici cervicales superficiales, hanya 1-5), vstrechayushiesya dalam 3/4 kes-kes yang disusun berhampiran urat luaran leher (nod 1-3) untuk otot trapezoid (nod 1-2) di rantau belakang leher dan , jarang, berhampiran vena jugular anterior (1 nod). Limfatik efferent mereka diarahkan ke nodus limfa serviks dalam sisi berbaring di luar urat leher dalaman dan cawangan luar aksesori saraf.
Deep nod limfa serviks (Nodi lymphatici cervicales profundi) tertumpu di depan dan wilayah sisi leher. Ke hadapan nodus limfa serviks mendalam adalah predgortannye (Nodi lymphatici prelaryngeales, hanya 1-2), tiroid (Nodi lymphatici thyroidei, hanya 1-2), predtrahealnye (Nodi lymphatici pretracheales, semua 1-8), paratracheal (Nodi lymphatici paratracheales, semua 1-7), berbaring di sebelah trakea. Banyak nodus limfa (11-68) disusun dalam bahagian leher sisi, yang membentuk kepelbagaian kumpulan serantau. Ini leher sisi dalam nodus limfa (leher dalaman) (Nodi lymphatici cervicales laterales profundi, hanya 7-60). Mereka berhampiran dengan urat jugular dalaman; 1-8 nodus limfa dalam bentuk rantai berdampingan luar aksesori cawangan saraf. Berhampiran permukaan arteri cawangan melintang leher adalah antara 1 dan 8 nodus limfa. Di kawasan leher sisi, terdapat juga nodus limfa non-persistent (1-2) berbaring di atas kepala otot belt. Oleh berkekalan saluran limfa nod limfa mengalir ke leher nodus limfa dalam sisi yang bersebelahan dengan urat leher dalaman dari semua pihak - dari pangkal tengkorak untuk pertemuan urat subclavian. Di bawah sisi dalam nodus limfa serviks diasingkan leher digastric-simpulan (Nodus jugulodigastricus) dan nod leher-scapular-sublingual (Nodus juguloomohyoideus), yang ditujukan terutamanya bahasa limfatik. Yang pertama ini laman web yang terletak di persimpangan laras abdomen digastric dengan urat leher dalaman, dan kedua - di tempat di mana otot omohyoid abdomen bersebelahan dengan permukaan hadapan urat leher dalaman.
Pembuluh limfa pada kelenjar limfa dalam serviks lateral terbentuk pada setiap bahagian leher pada batang jugular (truncus jugularis, dexter et sinister). Batang ini jatuh ke sudut vena, atau ke dalam satu vena yang membentuk bahagian yang bersamaan, atau ke saluran limfa yang betul dan saluran dada terminal (kiri).
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?